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1、分析中醫(yī)文化的價(jià)值觀作者:張光霽董一帆單位:浙江中醫(yī)藥大學(xué)價(jià)值觀的含義:價(jià)值觀是指一個(gè)人對(duì)客觀事物的意義、重要性的總評(píng)價(jià)和總看法。一方面表現(xiàn)為價(jià)值取向、價(jià)值追求,凝結(jié)為一定的價(jià)值目標(biāo);另一方面表現(xiàn)為價(jià)值尺度和準(zhǔn)則,成為人們判斷事物有無(wú)價(jià)值及價(jià)值大小的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)事物的看法和評(píng)價(jià)在心目中的主次、輕重的排列次序,構(gòu)成了價(jià)值觀體系。價(jià)值觀和價(jià)值觀體系是決定人的行為的心理基礎(chǔ)。價(jià)值觀對(duì)人們自身行為的定向和調(diào)節(jié)起著非常重要的作用,同時(shí)也能反映人們的認(rèn)知和需求狀況。中醫(yī)的核心價(jià)值觀:國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布的中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南指出:中醫(yī)藥文化的核心價(jià)值,主要體現(xiàn)為以人為本、醫(yī)乃仁術(shù)、天人合一、調(diào)和致中

2、、大醫(yī)精誠(chéng)等理念,可以用仁、和、精、誠(chéng)四個(gè)字來(lái)概括。仁體現(xiàn)了中醫(yī)仁者愛人、生命至上的倫理思想,以救死扶傷、濟(jì)世活人為宗旨,表現(xiàn)為尊重生命、敬畏生命、愛護(hù)生命。和體現(xiàn)了中醫(yī)崇尚和諧的價(jià)值取向,表現(xiàn)為天人合一的整體觀,陰陽(yáng)平和的健康觀,調(diào)和致中的治療觀,以及醫(yī)患信和、同道謙和的道德觀。精體現(xiàn)了中醫(yī)的醫(yī)道精微,要求精勤治學(xué)、精研醫(yī)道,追求精湛的醫(yī)術(shù)。誠(chéng)體現(xiàn)了中醫(yī)人格修養(yǎng)的最高境界,要求心懷至誠(chéng)于內(nèi),言行誠(chéng)謹(jǐn),表現(xiàn)在為人處事、治學(xué)診療、著述科研等方面貴誠(chéng)篤端方,戒誑語(yǔ)妄言、弄虛作假。在浩瀚的中醫(yī)文獻(xiàn)中,有關(guān)中醫(yī)文化之記載與論述,比比皆是,有關(guān)中醫(yī)藥文化的核心價(jià)值的論述,也隨處可見。略舉幾例如下。杏林春

3、暖,大愛無(wú)疆:“杏林是中醫(yī)學(xué)界的代稱,典出三國(guó)時(shí)期閩籍道醫(yī)董奉。董奉行醫(yī)以人為本、濟(jì)世活人、仁心仁術(shù),千百年來(lái),其義舉代代相傳、享譽(yù)盛贊。與此同時(shí),杏林也由一種廣泛的價(jià)值認(rèn)同轉(zhuǎn)換成一種文化現(xiàn)象。這種文化現(xiàn)象體現(xiàn)了根植于人們心中一種對(duì)于醫(yī)生高尚醫(yī)德的期許。前賢也早已明示,“夫醫(yī)者,非仁愛之士,不可托也(楊泉物理論)。藥王孫思邈諄諄告誡行醫(yī)之人:不得恃己所長(zhǎng),專心經(jīng)略財(cái)物。(備急千金要方)醫(yī)生對(duì)于患者應(yīng)當(dāng)無(wú)欲無(wú)求,見彼苦惱,若己有之。董奉行醫(yī)不圖財(cái).,得有杏林春暖;當(dāng)今醫(yī)者也應(yīng)輕利重仁愛,方有大愛無(wú)疆。虛懷若谷,崇尚和諧:明代繆希雍本草經(jīng)疏祝醫(yī)五則中說(shuō):凡作醫(yī)師,宜先虛懷,靈知空洞,本無(wú)一物;茍執(zhí)

4、我見,便與物對(duì);我見堅(jiān)固,勢(shì)必輕人。強(qiáng)調(diào)為醫(yī)者,不可固執(zhí)己見,要善于向他人學(xué)習(xí)借鑒。在溫?zé)崤舍t(yī)家中,有兩位非常著名的人物:葉天士與薛生白。葉天士,名桂,號(hào)香巖先生,又號(hào)上津老人,是清初蘇州的名醫(yī)。薛生白,名雪,號(hào)一瓢,又號(hào)掃葉山人。二人同郡同時(shí)代,學(xué)術(shù)風(fēng)格也很相近。本來(lái)是很好的朋友,曾因一次診病而結(jié)怨,薛雪年輕狂傲認(rèn)為葉天士有意顯露本事讓自己難堪,一氣之下,把自己的書房改名為掃葉莊;葉天士乃御醫(yī),一代大家,認(rèn)為薛雪乳臭未干,如此無(wú)理,也針鋒相對(duì)地把自己的書房改為踏雪齋,自此兩人關(guān)系越走越遠(yuǎn)。但是后來(lái)二人又因一事言歸于好。據(jù)說(shuō)葉天士的母親得了傷寒,葉天士仔細(xì)地為母親開了處方,可不見好轉(zhuǎn)。薛雪得知

5、后說(shuō),這種病要是放在別的病人身上,葉天士早就用白虎湯了,而對(duì)于自己母親,就不敢用了。她病有里熱,正是白虎湯證,藥性雖重,非用不可。葉天士聽說(shuō)之后認(rèn)為薛雪的話很有見解,就給母親用了白虎湯,果然很快痊愈。經(jīng)此一事,葉天士深感名醫(yī)更應(yīng)胸懷大度,相互尊重,虛心學(xué)習(xí)。于是主動(dòng)去薛雪家登門拜訪,兩人不計(jì)前嫌,重歸于好。葉薛二位名醫(yī)身上體現(xiàn)的就是不計(jì)前嫌虛懷若谷,醫(yī)者海納百川崇尚和諧的中醫(yī)價(jià)值觀。目前我們處于一個(gè)百家爭(zhēng)鳴的時(shí)代,新鮮觀點(diǎn)層出不窮,若想成為一名好的醫(yī)生,既要接納百家之言,博采眾長(zhǎng),取其精華為己所用,更好地造福于百姓的健康,也要講究醫(yī)患信和、同道謙和,崇尚和諧。大醫(yī)精誠(chéng),德技雙馨:大醫(yī)精誠(chéng)出自唐

6、朝孫思邈所著備急干金要方,是中醫(yī)學(xué)典籍中論述醫(yī)德的一篇重要的文獻(xiàn),為習(xí)醫(yī)者必讀。大醫(yī)精誠(chéng)論述了有關(guān)醫(yī)德的兩個(gè)問(wèn)題:精與“誠(chéng)。第一是精要求醫(yī)者醫(yī)術(shù)精通。孫思邈指出,醫(yī)道是至精至微之事,習(xí)醫(yī)之人必須博極醫(yī)源,精勤不倦,不得道聽途說(shuō),而言醫(yī)道己了。作為一名醫(yī)生,肩負(fù)的是生命的重量,責(zé)任重大,非一般職業(yè)可比。著名醫(yī)家吳鞠通也在其溫病條辨自序中說(shuō):“生民何辜,不死于病而死于醫(yī),是有醫(yī)不若無(wú)醫(yī)也,學(xué)醫(yī)不精,不若不學(xué)醫(yī)也。學(xué)醫(yī)必須要求精,掌握良好的職業(yè)技能,不斷學(xué)習(xí),精益求精。古人也曾說(shuō)書癡者文必工,藝癡者技必良。所以一名醫(yī)生必須有精湛的醫(yī)術(shù),才能真正造福人類。第二是誠(chéng)要求醫(yī)者要誠(chéng)心救人。見彼苦惱,若己有之

7、,只有懷著感同身受的心,才能策發(fā)大慈惻隱之心,進(jìn)而發(fā)愿普救含靈之苦。拋開美丑、貴賤、親惡皆不看,心中時(shí)刻關(guān)切病人的疾苦,生命的續(xù)存。實(shí)事求是,恪守節(jié)操:鵑冠子世賢有段對(duì)話:魏文侯問(wèn)扁鵲日:子昆弟三人其孰最善為醫(yī)?扁鵲曰:長(zhǎng)兄最善,中兄次之,扁鵲最為下。魏文侯曰:可得聞邪?扁鵲曰:長(zhǎng)兄于病視神,未有形而除之,故名不出于家。中兄治病,其在毫毛,故名不出于閭。若扁鵲者,鑲血脈,投毒藥,副肌膚間,而名出聞?dòng)谥T侯。扁鵲其時(shí)己為一代名醫(yī),但對(duì)于魏文王的問(wèn)話還是坦陳自己最為下。一是體現(xiàn)了扁鵲謙虛嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,二是體現(xiàn)了他實(shí)事求是的精神。扁鵲并沒(méi)有因?yàn)樽约好雎動(dòng)谥T侯就傲然自滿,而是清楚地認(rèn)識(shí)到長(zhǎng)兄、中兄醫(yī)術(shù)的高明。自古大丈夫修身齊家治國(guó)平天下,修身為首要,做事先做人,醫(yī)者操病患性命于手,豈可為追名逐利失其節(jié)操,更不應(yīng)妄自菲薄,好大喜功。未病先防,己病防變:韓非子喻老中記載了扁鵲見蔡桓公的故事,為大家所熟知。扁鵲于病視神,未有形而除之,有治未病之功力,而且胸懷仁愛之心,雖是君王,但勇敢進(jìn)諫,直至惹惱君王也不顧忌,終因君王不予采納而自隕性命,扁鵲之仁明白無(wú)遺。圣人不治己病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病己成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎!(素問(wèn)四氣調(diào)神大論)古代醫(yī)家早在數(shù)千年前就十分重視治未病。作為

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