集輸管道施工記錄表格

1、管 道 試 壓 記 錄 JS-01 工程名稱工程編號單位工程名稱管材規(guī)格管道名稱管道長度設(shè)計壓力圖紙檔案號試壓介質(zhì)環(huán)境溫度試壓起止時間月 日 時 分至 月 日 時 分強(qiáng)度試壓壓力（MPa）穩(wěn)壓時間壓降嚴(yán)密性試 壓壓力（MPa）穩(wěn)壓時間壓降試壓情況概述：結(jié)論：施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位施工記錄人：試壓負(fù)責(zé)人：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日 監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目代表）年 月 日說明：本表適用于集輸管道試壓；“結(jié)論”欄要注明施工執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范。管溝開挖施工驗(yàn)收記錄 JS-02工程名稱工程編號單位工程名稱管道名稱檢 查 內(nèi) 容起止位置里 程土壤類別管溝深度溝底寬度溝底長度中心偏移平整度備注檢查驗(yàn)收意見：

2、施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位施工記錄人：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日 監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目代表）年 月 日說明：“結(jié)論”欄要注明施工執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范。管道里程、轉(zhuǎn)角、測試、標(biāo)志樁埋設(shè)記錄JS-03工程名稱工程編號單位工程名稱管道名稱序號樁名埋設(shè)位置埋設(shè)日期樁體結(jié)構(gòu)埋深備 注施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位施工記錄人：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日 監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目代表）年 月 日埋地管道防腐層地面檢漏記錄JS-04工程名稱工程編號單位工程名稱管道名稱檢測單位檢測人檢漏儀型功率r發(fā)射機(jī)工作電壓（V）靜態(tài)工作電流（A）工作電流（A）接地電阻（）探傷儀工作電壓（V）工作電流（A）檢漏儀靜態(tài)電流土壤電阻率檢漏情

3、況記錄結(jié) 論施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位施工記錄人：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日 監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目代表）年 月 日 防腐補(bǔ)口剝離強(qiáng)度試驗(yàn)記錄表 JS-05工 程 名 稱工程編號單位工程名稱管道名稱日期實(shí)驗(yàn)區(qū)段管口號試驗(yàn)寬度試驗(yàn)長度試驗(yàn)溫度剝離強(qiáng)度（N/cm2）試驗(yàn)結(jié)果施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目代表）防腐絕緣層電火花檢測記錄 JS-06工程名稱工程編號單位工程名稱管道名稱檢件名稱防 腐 區(qū) 段防 腐 等級防腐層結(jié)構(gòu)（配合比）防腐厚度（mm）管道主體：設(shè)計要求檢測電壓（kV）管道主體：補(bǔ)口：補(bǔ)口補(bǔ)傷：設(shè)計要求補(bǔ)口厚度實(shí)際補(bǔ)口厚度其他：檢 測 結(jié) 果漏點(diǎn)部位檢測值（kV）復(fù)測結(jié)果漏點(diǎn)

4、部位檢測值（kV）復(fù)測結(jié)果施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位施工檢測人：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日 監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目代表）年 月 日 犧牲陽極埋設(shè)記錄 JS-07工程名稱工程編號單位工程名稱管道名稱陽極編號埋設(shè)日期陽極埋設(shè)位置描述犧牲陽極陽極埋深（m）填包料重量（kg）各接點(diǎn)質(zhì)量及絕緣情況檢查片埋設(shè)情況備注型號數(shù)量重量單重總重施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位記 錄 人：施工班（組）長：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日 監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目代表）年 月 日犧牲陽極電參數(shù)測試記錄 JS-08工程名稱工程編號單位工程名稱管道名稱陽極編號管對地電位差（V）陽極對管電位差（V）陽極對地電位差（V）陽極組輸出電流（mA）

5、保護(hù)電位（V）陽極接地電阻（）陽極埋設(shè)處土壤電阻率（·）前后兩組陽極距離(km) 施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位施工測試人：班（組）長：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日 監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目代表）年 月 日陰極保護(hù)工程施工記錄 JS-09工程名稱工程編號單位工程名稱管道名稱施工圖號施工地點(diǎn)工程內(nèi)容：施工說明及簡圖：施工標(biāo)準(zhǔn)及施工質(zhì)量：施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位施工記錄人：班（組）長：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目代表）年 月 日強(qiáng)制電流陰極保護(hù)電參數(shù)測試記錄 JS-10工程名稱工程編號管道名稱單位工程名稱測試區(qū)段測試時間使用儀器通電日期年 月 日極化時間年 月 日參數(shù)測量方法執(zhí)

6、行標(biāo)準(zhǔn)測試單位測 試 人年 月 日測試位置測 試 項(xiàng) 目投 產(chǎn) 前投 產(chǎn) 后管道對地自然電位（V）陽極地床接地電阻（）直流電源電位/電壓（V）管道保護(hù)電位（V）管道保護(hù)電流（mA）標(biāo)準(zhǔn)實(shí)測標(biāo)準(zhǔn)實(shí)測施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位施工技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工班（組）長：記 錄 人：年 月 日監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目代表）年 月 日23 管道穿越工程隱蔽檢查記錄 JS-14工程名稱工程編號單位工程名稱套管規(guī)格穿越長度（m）穿越地點(diǎn)樁號、里程(m)管道規(guī)格(mm)套管規(guī)格(mm)套管實(shí)長(m)管道實(shí)長（m）檢 查 內(nèi) 容管道焊口質(zhì)量管道焊口數(shù)量（個）防腐涂層材料防腐層檢漏電壓（V）管道絕緣支撐方式防腐結(jié)構(gòu)等級管

7、道防腐層漏點(diǎn)主套管間絕緣電阻（）焊接材料牌號管道保溫材料規(guī)格管道穿越深度(mm)焊接材料規(guī)格保溫結(jié)構(gòu)及厚度(mm)軸線平面位置偏移(mm)補(bǔ)口材料規(guī)格套管接口材料管道穿越段土質(zhì)情況補(bǔ)口厚度(mm)接口防腐措施管道穩(wěn)管措施除銹方法及等級犧牲陽極材料套管兩端密封方式補(bǔ)口材料粘接力管道保護(hù)電位（V）地貌恢復(fù)情況說明或平面示意圖：檢查意見及結(jié)論：施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位記 錄 人：檢 查 人：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目代表）年 月 日管架安裝記錄 JS-15工程名稱工程編號單位工程名稱管道名稱管架編號中心坐標(biāo)，mm結(jié)構(gòu)型式基礎(chǔ)標(biāo)高偏差mm架頂標(biāo)高偏差mm調(diào)整措施及結(jié)論備 注允許值實(shí)測值施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位記 錄 人：檢 查 人：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目代表）年 月 日跨越管道就位檢查測量記錄 JS-16工程名稱工程編號單位工程名稱管道規(guī)格跨越管道長度（m）跨越型式檢 查 內(nèi) 容序號項(xiàng)目管道就位檢查，mm備 注設(shè)計值實(shí)測值差 值1垂直度2最大撓度3標(biāo)高（中間）4標(biāo)高（上游）5標(biāo)高（下游）6吊索間距平面位移圖示或說明：檢查結(jié)論及意見：施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位記 錄 人：檢 查 人：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目代表）年 月 日管 道 清 管 記 錄 JS-17工程名稱工程編號單位工程名稱管道名