深圳中小學(xué)教師專業(yè)技術(shù)職務(wù)崗位評聘登記表

1、-裝 訂 線-深圳市中小學(xué)教師專業(yè)技術(shù)職務(wù)（崗位）評聘登記表學(xué) 校（單 位）：姓 名：現(xiàn)聘專業(yè)技術(shù)崗位：申報 （學(xué)段） （學(xué)科）（等級）（崗位）申報系列：基礎(chǔ)教育 申報類型: 正常申報轉(zhuǎn)換系列（原系列，現(xiàn)系列）申報時間: 年月日（在相應(yīng)內(nèi)打“”）樣表（供參考）填 表 說 明1、本表適用于我市全市普通公辦中小學(xué)、職業(yè)中學(xué)、幼兒園、特殊教育學(xué)校、工讀學(xué)校及市、區(qū)教研單位和電化教育機構(gòu)（以下統(tǒng)稱中小學(xué)）和校外教育機構(gòu)教師申報評聘中小學(xué)各檔次教師專業(yè)技術(shù)資格。2、中小學(xué)教師專業(yè)技術(shù)職務(wù)名稱按以下表述方式： （1）高中、初中、小學(xué)教師教師專業(yè)技術(shù)職務(wù)名稱：學(xué)段+學(xué)科+等級學(xué)段：高中、初中、小學(xué)學(xué)科：按照

2、教育部義務(wù)教育課程設(shè)置實驗方案、普通高中課程方案（實驗）規(guī)定的學(xué)科名稱，包括語文、數(shù)學(xué)、英語、政治、物理.等級：正高級教師、高級教師、一級教師、二級教師、三級教師（2）幼兒園教師教師專業(yè)技術(shù)職務(wù)名稱：學(xué)段+等級，即幼兒園正高級教師、幼兒園高級教師、幼兒園一級教師、幼兒園二級教師、幼兒園三級教師（3）教學(xué)研究機構(gòu)和其他校外教育機構(gòu)教師教師專業(yè)技術(shù)職務(wù)名稱：學(xué)科+等級學(xué)科：按照教育部義務(wù)教育課程設(shè)置實驗方案、普通高中課程方案（實驗）規(guī)定的學(xué)科名稱，包括語文、數(shù)學(xué)、英語、政治、物理.等級：正高級教師、高級教師、一級教師、二級教師、三級教師3.本表內(nèi)容打印或用鋼筆（簽字筆）填寫，不得復(fù)印或剪貼，并裝訂

3、成冊，內(nèi)容要真實、準(zhǔn)確，字跡要端正、清晰，教育教學(xué)業(yè)績與成果力求用具體數(shù)據(jù)表達(dá)。內(nèi)容不得隨意涂改，確需涂改的，須由經(jīng)手人署名核實并加蓋校正章。如內(nèi)容較多，可酌加附頁。如無某項內(nèi)容的應(yīng)明確在該欄注明“無”字樣。4、申報時提交本表一式一份。專業(yè)技術(shù)資格經(jīng)評聘通過并經(jīng)人事部門審核后，本表退回用人單位存入個人檔案。姓 名性別出生年月戶籍 深戶 非深戶身份證號碼參加工作時間年 月教齡(周年)其中高中初中小學(xué)幼兒園其它現(xiàn)專業(yè)技術(shù)職務(wù)（資格）評定時間評定機構(gòu)轉(zhuǎn)系列時間從事現(xiàn)級別專業(yè)技術(shù)工作累計時間從事現(xiàn)專業(yè)技術(shù)崗位工作累計時間現(xiàn)(兼)任行政職務(wù)及任何時間現(xiàn)工作崗位高中初中小學(xué)幼兒園 學(xué)科教師(教研員)何時參

4、加學(xué)術(shù)團(tuán)體任何職學(xué)歷學(xué)位教育情況起止年月院校專業(yè)學(xué)歷(學(xué)位)層次是否畢業(yè)辦學(xué)形式繼續(xù)教育年 月至 年 月期間，根據(jù)規(guī)定需完成至少（ ）學(xué)時，現(xiàn)已完成并取得（ ）學(xué)時。繼續(xù)教育學(xué)時驗證號碼 計算機能力已取得的計算機應(yīng)用能力證明、證書：是否達(dá)到學(xué)校要求條件 是否注：1、辦學(xué)形式指全日制或電大、函大、業(yè)余業(yè)大、職大、夜大、成人自學(xué)考試、網(wǎng)絡(luò)教育。2、現(xiàn)工作崗位指目前從事某學(xué)科的教學(xué)或教研工作。主要學(xué)歷和經(jīng)歷自何年何月至何年何月在何地、何單位（部門）從事何工作任何職證明人注：個人簡歷從參加工作前的畢業(yè)學(xué)校的學(xué)歷填起，時間首尾要接上，重點突出專業(yè)技術(shù)工作經(jīng)歷；從教以來擔(dān)任班主任工作情況自何年何月至何年何

5、月年限所任班級或職務(wù)受表彰情況證明人累計年限共 年，其中：（一）擔(dān)任年級組長、團(tuán)隊干部、政教德育主任、分管德育領(lǐng)導(dǎo) 年。（二）副班主任年限折算，共擔(dān)任副主任 年，折算班主任年限 年。（三）其他： 。無班主任年限要求說明班級管理、教書育人情況與實效主管德育部門領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年 月 日任現(xiàn)職前后主要教育教學(xué)教研工作情況自何年何月至何年何月任教學(xué)科（項目）任教年級（層次）學(xué)生人數(shù)（范圍）周學(xué)時數(shù)(結(jié)題時間)完成情況及效果(示范課或?qū)嶒炚n教學(xué)情況)注：1、自參加教學(xué)工作起填至近五年以前一年止，與下頁內(nèi)容相銜接，凡工作單位、任教學(xué)科、任教年級變動的均須另起一行填寫。2、教研員、電教教師須填寫：課題研究項目

6、，指導(dǎo)開展教研活動的層次、范圍、效果、參與示范課或?qū)嶒炚n教學(xué)情況。任現(xiàn)職近五年主要教育教學(xué)教研及年度考核情況項目至學(xué)年度至學(xué)年度至學(xué)年度至學(xué)年度至學(xué)年度上學(xué)期下學(xué)期上學(xué)期下學(xué)期上學(xué)期下學(xué)期上學(xué)期下學(xué)期上學(xué)期下學(xué)期任教學(xué)科任教年級任教班數(shù)(學(xué)生人數(shù))周課時數(shù)擔(dān)任班主任及科、級組長情況合格率或C級以上（%）優(yōu)秀率或A級以上（%）測評形式年度考核結(jié)果近三年承擔(dān)公開課情況承擔(dān)時間（注明年月日）公開課題目主辦單位層次范 圍完成情況與效果注：1、教研員、電教教師在此欄目不需填寫。2、測評形式指：全省測評、全市測評、全區(qū)測評、多校聯(lián)測、本校出題測試等。（本欄以下為教研員、電教教師申報者填寫）年度考核結(jié)果至學(xué)

7、年度至學(xué)年度至學(xué)年度至學(xué)年度至學(xué)年度任現(xiàn)職以來撰寫的主要論文、著作及教研成果情況一、論文撰寫情況序號題目是否發(fā)表或宣讀發(fā)表的刊物名稱、主辦單位及刊號宣讀的學(xué)術(shù)會名稱、主辦單位及級別撰寫、發(fā)表或宣讀論文的時間獨立完成或與人合著二、出版著作情況序號書名（書號）專著或合著作者名次出版時間完成章節(jié)、字?jǐn)?shù)（萬）出版單位三、論文、教研成果（課題）、優(yōu)秀課獲獎情況題目（項目）獎勵名稱及等級獲獎時間本人承擔(dān)部分授獎部門五、參與校級課題情況序號課題名稱開題時間結(jié)題驗收時間本人承擔(dān)部分及作用從教以來獲得的榮譽稱號及指導(dǎo)學(xué)生獲獎情況所受獎項名稱及等級授獎時間（年月日）授獎頒布單位本人排名任現(xiàn)職以來其他業(yè)績成果情況本

8、人負(fù)面情況申報本人對工作過失的陳述本人簽名：本人特殊情況說明本人申報材料誠信承諾保證本人承諾并保證，本表所填寫的內(nèi)容以及提交評審的所有證件、材料真實有效，無弄虛作假行為。申報人親筆簽名：注：1申報人須如實填寫各欄。若對任現(xiàn)職以來專業(yè)技術(shù)工作中既往過錯隱瞞不報的，評前公示階段受舉報查實，取消當(dāng)年申報并通報批評；評后公示階段受舉報查實，評聘結(jié)果無效，三年內(nèi)不得再次申報。2“本人對工作過失的陳述”欄如實填寫出現(xiàn)過失的原因、處理方式及本人的認(rèn)識。3本頁須申報人親筆填寫，不得打印。學(xué)校（單位）的評聘情況一、評前公示情況 同志的所有申報材料（包括學(xué)歷、資格證、計算機成績、繼續(xù)教育證書以及論文、業(yè)績等申報材

9、料）已于 年 月 日至 月 日進(jìn)行了公示，其公示情況為：（在相應(yīng)欄打）1.經(jīng)公示無異議，同意申報；2.公示期間收到舉報并已經(jīng)核實舉報問題屬實無誤，不予以申報；3.公示期間收到舉報（附說明材料），舉報問題不屬實，同意申報。 評聘委員會主任簽名： 年 月 日二、學(xué)科組、年級組測評情況測評時間測評地點測評范圍參加測評應(yīng)到人數(shù)實際參加測評人數(shù)參加人數(shù)占應(yīng)到人數(shù)比例 %投票表決結(jié)果同意 人占 %不同意 人占 %棄權(quán) 人占 %三、評聘委員會評議情況（一）初、中級專業(yè)技術(shù)職務(wù)（崗位）評議時間評議地點參加評議人數(shù)投票表決結(jié)果同意 人占 %不同意 人占 %棄權(quán) 人占 %（二）高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)（崗位）教師專業(yè)能力量化評價情況面試答辯情況評議時間評議地點參加評議人數(shù)投票表決結(jié)果同意 人占 %不同意 人占 %棄權(quán) 人占 %四、評聘委員會意見經(jīng)評議，擬聘任 同志 （學(xué)段） （學(xué)科） （等級） （崗位）。 評聘委員會主任簽名： 年 月 日五、評后公示情況及意見 同志的擬聘任為 （學(xué)段） （學(xué)科） （等級） （崗位）情況已于 年 月 日至 月 日進(jìn)行了公示，其公示情況為：（在相應(yīng)欄打）1.經(jīng)