體液失衡的護(hù)理

1、體液失衡的護(hù)理總分：25.00,做題時(shí)間：90分鐘一、A1題型總題數(shù)：14,分?jǐn)?shù)：14.001. 對(duì)一手術(shù)后常規(guī)禁食的成年人無(wú)其他體液平衡失調(diào),每日靜脈輸液總量估計(jì)應(yīng)為 分?jǐn)?shù)：1.00A. 1500mlB. 2500ml VC. 3500mlD. 4000mlE. 4500ml解析：2. 體液缺乏的糾正治療,經(jīng)計(jì)算所得的補(bǔ)水量,第一天應(yīng) 分?jǐn)?shù)：1.00A. 一次補(bǔ)完B. 先補(bǔ)1/3,再加日生理需要量 2000mlC. 先補(bǔ)充1/4,再加日生理需要量 2000mlD. 先補(bǔ)充1/2,再加日生理需要量 2000ml VE. 先補(bǔ)充2/3,再加日生理需要量 2000ml解析：3. 體溫每升高1C,每

2、公斤體重應(yīng)增加補(bǔ)液量 分?jǐn)?shù)：1.00A. 1 3mlB. 3 5ml VC. 5 7mlD. 7 9mlE. 9 11ml解析：4. 出汗?jié)裢敢簧硪r衣褲時(shí)失水量約為 分?jǐn)?shù)：1.00A. 500mlB. 1000ml VC. 1500mlD. 2500mlE. 100ml解析：5. 以下藥液中不能直接靜脈滴注的是 分?jǐn)?shù)：1.00A. 5%葡萄糖B. 10%葡萄糖C. 5%酸氫鈉D. 0.9%氯化鈉E. 10%氯化鉀 V解析：6. 關(guān)于體液失衡的治療原那么,哪項(xiàng)錯(cuò)誤 分?jǐn)?shù)：1.00A. 積極治療原發(fā)病B. 有循環(huán)血容量缺乏時(shí),首先補(bǔ)充血容量C. 通常在補(bǔ)液后,再糾正酸堿失衡D. 尿量達(dá)40ml/h

3、后常規(guī)補(bǔ)鉀E. 假設(shè)有Ca離子減少,酌情補(bǔ)充V解析：7. 以下補(bǔ)液原那么,哪項(xiàng)錯(cuò)誤 分?jǐn)?shù)：1.00A. 先鹽后糖B. 先膠后晶 VC. 液種交替D. 尿暢補(bǔ)鉀E. 先快后慢解析：8. 哪種液體成分與細(xì)胞外液最接近 分?jǐn)?shù)：1.00A. 5%葡萄糖鹽水B. 0.9%氯化鈉溶液C. 林格氏液D. 平衡鹽液 VE. 低分子右旋糖酊解析：9. 屬于等滲液體的是分?jǐn)?shù)：1.00A. 2.5%碳酸氫鈉B. 0.9%氯化鈉 VC. 5%f萄糖氯化鈉溶液D. 10%葡萄糖E. 5%氨基酸溶液解析：10. 脫水病人補(bǔ)充細(xì)胞外液最理想的液體是 分?jǐn)?shù)：1.00A. 生理鹽水B. 5 %葡萄糖溶液C. 平衡鹽液 VD.

4、右旋糖酊E. 林格氏液解析：11. 以下哪項(xiàng)不是觀察輸液治療反響的工程 分?jǐn)?shù)：1.00A. 精神狀態(tài)B. 心肺體征C. 血容量是否恢復(fù)D. 脫水征是否改善E. 有無(wú)皮下出血 V解析：12. 正在輸液的病人出現(xiàn)心率過(guò)速、呼吸急促、咳嗽,有血性泡沫樣痰應(yīng)考慮分?jǐn)?shù)：1.00A. 急性腎功能衰竭B. 輸液反響.C. 輸液量缺乏D. 左心衰及肺水腫VE, 嚴(yán)重脫水解析：13. 等滲性脫水伴酸中毒病人,在糾正脫水.酸中毒后注意可能發(fā)生 分?jǐn)?shù)：1.00A. 低鈉B. 低鎂C. 低鉀 VD. 低氯E. 低磷解析：14. 最簡(jiǎn)單反映體液量是否補(bǔ)足的指征是 分?jǐn)?shù)：1.00A. 血壓脈搏B. 尿量及其比重VC. 口

5、唇粘膜D. 皮膚彈性E. 精神狀態(tài)解析：二、A2題型總題數(shù)：6,分?jǐn)?shù)：6.0015. 某女,成人,因腹痛、嘔吐1天住院.體檢有脫水征,脈稍增快,感乏力,血壓在正常范圍,尿量減少,根據(jù)上述情況,以下哪項(xiàng)護(hù)理診斷適用 分?jǐn)?shù)：1.00A. 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)B. 體液缺乏 VC. 心輸出量下降D. 排尿障礙E. 尿潴留解析：16. 某女,30歲,體溫持續(xù)39.540C,用退熱藥后,大汗淋漓滲濕一身襯衣褲,其護(hù)理診斷是 分?jǐn)?shù)：1.00A. 體液缺乏 VB. 大汗淋漓C. 高滲性缺水D. 等滲性缺水E. 低滲性缺水解析：17. 某男,成人,體重60kg,體溫持續(xù)39C,晚間用退熱藥后,大汗淋漓,滲濕一身襯衣褲,估

6、計(jì)以上兩項(xiàng)額外失水量為分?jǐn)?shù)：1.00A. 500mlB. 800mlC. 1000mlD. 1500ml VE. 2000ml解析：18. 某男,36歲.因高滲性脫水已靜脈輸液3000ml,判斷其血容量是否補(bǔ)足的最簡(jiǎn)單、可靠指標(biāo)是 分?jǐn)?shù)：1.00A. 脈搏、呼吸B. 血壓、脈壓C. 尿量 VD. 中央靜脈壓E. 血清鈉測(cè)定解析：19. 某女,因急性腹瀉出現(xiàn)口渴、尿少、血壓偏低,應(yīng)首先輸入的液體是 分?jǐn)?shù)：1.00A. 5%葡萄糖溶液B. 10%葡萄糖溶液C. 5%W萄糖鹽水/D. 低分子右旋糖酊E. 5%碳酸氫鈉溶液解析：20. 某女,成人,體重50kg,擬靜脈輸入10嚅萄糖液,每分鐘滴速以不超

7、過(guò)哪項(xiàng)為宜 分?jǐn)?shù)：1.00A. 30 滴B. 40 滴C. 60 滴 VD. 70 滴E. 90解析：三、A3題型總題數(shù)：2,分?jǐn)?shù)：5.00男性,40歲,體重60公斤.因食管癌進(jìn)食困難 1月余,主述：乏力、極度口渴、尿少而色深.檢查：血壓、體溫均正常,眼窩凹陷,唇、舌枯燥、皮膚彈性差分?jǐn)?shù)：3.001.該病人的水、電解質(zhì)失衡診斷為 分?jǐn)?shù):1.00A. 輕度高滲性脫水B. 中度高滲性脫水VC. 重度高滲性脫水D. 等滲性脫水E. 低滲性脫水解析：2.該病人當(dāng)天補(bǔ)充體液量約為不包括當(dāng)天生理需水量 分?jǐn)?shù)：1.00A. 500mlB. 1000mlC. 3000ml VD. 4000mlE. 4500ml解析：3.補(bǔ)液后口渴減輕,尿量增多,測(cè)血清鉀濃度為3.1mmol/L ,應(yīng)在尿量達(dá)以下哪項(xiàng)指標(biāo)時(shí)補(bǔ)給鉀 分?jǐn)?shù)：1.00A. 20ml/hB. 25ml/hC. 30ml/hD. 35ml/hE. 40ml/hV解析：男性,50歲,體重50Kg上腹隱痛不適,并不思進(jìn)食已3月,胃鏡檢查證實(shí)為胃體癌,化驗(yàn)：血紅蛋白80g/L.血漿清蛋白30g/L ,血清鈉130mmol/L,鉀4.5mmol/L ,動(dòng)脈血pH值為7.35 分?jǐn)?shù)：2.001.該病人可能存在 分?jǐn)?shù)：1.00A. 高滲性脫水B. 等滲性脫水C. 低滲性脫水VD. 高鉀血癥E. 稀釋