上肢主要肌力評(píng)定

1、精心整理衢州康復(fù)醫(yī)院上肢肌力評(píng)價(jià)表（MMT姓名性別年齡科別床號(hào)病案號(hào)MMT右側(cè)（R）部位檢查動(dòng)作MMT左側(cè)（L）月日月日月日月日月日月日肩關(guān)節(jié)前屈后伸內(nèi)收外展內(nèi)旋外旋肘關(guān)節(jié)屈曲1伸展前臂、/. 、，旋刖旋后腕關(guān)節(jié)背屈掌屈-拇指_ 1MP屈曲DTP屈曲MP伸展DTP伸展1 外展:丨內(nèi)收11四指MP屈曲PIP屈曲DIP屈曲MP伸展對(duì)掌注：MP跖趾關(guān)節(jié)，卩1卩=近節(jié)趾間關(guān)節(jié)，DI卩=末節(jié)趾間關(guān)節(jié)，1卩=趾間關(guān)節(jié)評(píng)價(jià)者：1、2、3、MR（分級(jí)法分級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)0無(wú)可測(cè)知的肌肉收縮1可觸及肌肉收縮，但無(wú)關(guān)節(jié)活動(dòng)2- 消除肢體重力影響時(shí)能活動(dòng)，但活動(dòng)范圍在 50%100 %之間2不能抗重力，但在消除重力影響后

2、能做全范圍運(yùn)動(dòng)2+能對(duì)抗重力，但范圍小于50%3- 能對(duì)抗重力，但活動(dòng)范圍在 50%100%之間3能對(duì)抗重力，且能完成全范圍的活動(dòng)，但不能對(duì)抗任何阻力3+情況與3級(jí)相仿，但在運(yùn)動(dòng)終末能對(duì)抗輕微阻力4- 能對(duì)抗的阻力與4級(jí)相同，但活動(dòng)范圍在50%100%之間4能對(duì)抗阻力，且能完成全范圍的活動(dòng)但阻力達(dá)不到5級(jí)水平4+活動(dòng)的初、中期能對(duì)抗的阻力與 4級(jí)相同，但在末期能對(duì)抗5級(jí)阻力5- 能對(duì)抗與5級(jí)相同的阻力，但活動(dòng)范圍在 50%100%之間5能對(duì)抗與正常相應(yīng)肌肉相同的阻力，且能做全范圍活上肢主要肌肉MMT檢查方法與評(píng)定肌肉1級(jí)2級(jí)3、4、5 級(jí)斜方肌坐位，臂外展放桌上，試圖使肩胛骨同左，使肩胛骨主動(dòng)

3、俯臥，兩臂稍抬起，使肩胛骨內(nèi)菱形肌內(nèi)收時(shí)可觸及肌收縮內(nèi)收時(shí)可見(jiàn)運(yùn)動(dòng)收，阻力為將肩胛骨向外推斜方肌下俯臥，一臂前伸內(nèi)旋，試圖使肩胛骨同左，可見(jiàn)有肩胛骨同左，肩胛骨內(nèi)收及下移，阻力部?jī)?nèi)收及下移時(shí)，可觸及斜方肌下部收 縮內(nèi)收及下移運(yùn)動(dòng)1為將肩胛骨上角向上外推斜方肌上 部、肩胛提 肌俯臥，試圖聳肩時(shí)可觸及斜方肌上部 收縮同左，能主動(dòng)聳肩1坐位，兩臂垂于體側(cè)，聳肩，向 下壓的阻力加于肩鎖關(guān)節(jié)上方， 能抗阻力為5、4級(jí)，不抗阻力 為3級(jí)前鋸肌坐位，一臂向前放桌上，上臂前伸時(shí) 在肩胛骨內(nèi)緣可觸及肌收縮同左，上臂前伸時(shí)可 見(jiàn)肩胛骨活動(dòng)坐位，上臂前平舉屈肘，上臂向 前移動(dòng)，肘不伸，向后推的阻力 加于肘部三角肌前

4、側(cè)臥，懸起上肢，試圖前屈，能觸及側(cè)臥，受檢上肢放于坐位，肩內(nèi)旋，屈肘，掌心向下，部、喙肱肌三角肌前部有收縮滑板上，肩可主動(dòng)屈曲肩屈曲，阻力加于上臂遠(yuǎn)端三角肌后側(cè)臥，懸起上肢，試圖件后伸，可觸向?qū)?cè)側(cè)臥，受檢上俯臥，肩伸展3040，阻力加部、大圓肌 背闊肌及大圓、背闊肌收縮11肢放于滑板上，肩可主 動(dòng)伸展于上臂遠(yuǎn)端三角肌中仰臥，嘗試肩外展時(shí)可觸及三角肌收仰臥，上肢放于床面坐位，屈肘，肩外展至90,阻部、崗上肌縮1 一上，肩可主動(dòng)外展力加于上臂遠(yuǎn)端三角肌后端坐，懸起上肢，試圖水平后伸，在體位同左，懸起上肢俯臥，肩外展90,屈肘，上臂部三角肌后部可觸及肌肉收縮能做后伸動(dòng)作，阻力加于肘后向胸大肌端坐，

5、懸起上肢，試圖水平前屈在腋 窩前臂可觸及肌肉收縮主動(dòng)水平后伸體位同左，懸起上肢 能主動(dòng)水平前屈下壓仰臥，肩外展90,做水平前屈 動(dòng)作，阻力加于肘部向外拉崗下肌俯臥，肩外展90,屈肘，前臂在床體位同左，肩可主動(dòng)體位同左，肩外旋，阻力加于小圓肌緣外下垂，試圖肩外旋，在肩胛骨外緣 可觸及肌肉收縮外 旋前臂遠(yuǎn)端肩胛下肌、俯臥，肩外展90,屈肘，前臂在床體位同左，肩可主動(dòng)體位同左，肩內(nèi)旋，阻力加于大圓肌、胸 大肌 背闊肌緣外下垂，試圖肩內(nèi)旋時(shí)，在腋窩前、 后壁可觸及肌肉收縮內(nèi) 旋前臂遠(yuǎn)端肱二頭肌坐位，肩外展，上臂放于滑板上，位置同左，肘關(guān)節(jié)可坐位，上肢下垂，屈曲肘關(guān)節(jié)，肱肌試圖屈曲肘關(guān)節(jié)時(shí)可觸及相應(yīng)肌肉

6、主阻力加于前臂遠(yuǎn)端。測(cè)肱二頭肱橈肌收縮動(dòng)屈曲肌旋后位、測(cè)肱肌旋前位、測(cè) 肱橈肌前臂中立位肱三頭肌坐位，肩外展，屈肘，上肢放滑體位同左，肘關(guān)節(jié)可俯臥，肩外展、屈肘，前臂在肘肌板上，試圖伸肘時(shí)可觸及肱三頭肌活主床緣外下垂，伸肘關(guān)節(jié)，阻力動(dòng)動(dòng)伸展加于前臂遠(yuǎn)端旋后肌俯臥，肩外展，前臂在床緣外下垂，體位同左，前臂可主坐位，屈肘90，前臂旋前位，肱二頭肌試圖前臂旋后時(shí)可于前臂上端橈側(cè)動(dòng)旋后做旋后動(dòng)作，握住腕部施加反觸及肌肉收縮方向阻力旋前圓肌俯臥，肩外展，前臂在床緣外下垂，體位同左，前臂可主坐位，屈肘90，前臂旋后位，旋前方肌試圖前臂旋前時(shí)可在肘關(guān)節(jié)下、腕上動(dòng)旋做旋前動(dòng)作，握住腕部施加反觸及肌肉收縮、八刖

7、方向阻力-尺側(cè)屈腕坐位，前臂中立位，固定前臂，試圖體位同左，腕可掌屈坐位，前臂旋后位，做屈腕動(dòng)肌腕關(guān)節(jié)屈曲，可在掌側(cè)腕橫紋觸及肌作阻力加于掌側(cè)橈側(cè)屈腕肌腱收縮尺側(cè)伸腕坐位，前臂中立位，固定前臂，試圖1體位同左，腕可背伸坐位，刖臂旋刖位，做腕關(guān)節(jié)肌腕關(guān)節(jié)背伸，可在背側(cè)腕橫紋觸及肌一背伸阻力加與手背側(cè)橈側(cè)腕長(zhǎng)、 短伸肌肉收縮. -指總伸肌試圖伸掌指關(guān)節(jié)時(shí)可觸及掌背的肌坐位，前臂中立位，伸掌指關(guān)節(jié)并維持指間關(guān)節(jié)腱活動(dòng)手屈曲，阻力加于手指近節(jié)背側(cè)一掌垂直時(shí)掌指關(guān)節(jié)可主動(dòng)伸展指淺屈肌屈近端指間關(guān)節(jié)時(shí)可在手指近節(jié)掌坐位，有一定的近端屈曲近端指間關(guān)節(jié)，阻力加于側(cè)指手指中節(jié)掌側(cè)觸及肌腱活動(dòng)間關(guān)節(jié)活動(dòng)指深屈肌屈

8、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)時(shí)可在手指中節(jié)掌有一定的遠(yuǎn)端指間固定近端指間關(guān)節(jié)，屈遠(yuǎn)端指?jìng)?cè)-關(guān)節(jié)間關(guān)節(jié)，阻力加于手指末節(jié)指觸及肌腱活動(dòng)屈曲活動(dòng)腹拇收肌內(nèi)收拇指時(shí)可于1、2掌骨間觸及肌有一定的拇內(nèi)收動(dòng)拇伸直，從外側(cè)位內(nèi)收，阻力肉活動(dòng)作加于拇指尺側(cè)拇長(zhǎng)、短展外展拇指時(shí)可于橈骨莖突遠(yuǎn)端觸及有一定的拇外展動(dòng)拇伸直，從內(nèi)收位外展，阻力肌肌 腱活動(dòng)作加于第一掌骨橈側(cè)拇短屈肌拇伸直位，做屈拇動(dòng)作，可觸及肌肉有一定的拇屈曲動(dòng)手心向上，拇指掌指關(guān)節(jié)屈拇長(zhǎng)屈肌收縮作曲，阻力加于拇指近節(jié)掌側(cè)拇短伸肌做伸拇動(dòng)作，可觸及肌腱活動(dòng)有一定的拇伸直動(dòng)手心向下，拇指掌指關(guān)節(jié)伸展，拇長(zhǎng)伸肌作阻力加于拇指近節(jié)背側(cè)徒手肌力檢查(manualmuscl

9、etestMMT)上肢精心整理1肩胛骨內(nèi)收I :斜方肌中部及菱形肌觸診檢查動(dòng)作（45-3-2-1級(jí)）-擴(kuò)胸45前臂及肘部2肩胛骨外展及外旋：前鋸肌觸診檢查動(dòng)作（45-3-2-1級(jí)）-手臂前伸4532 13肩胛骨上提：斜方肌上部及肩胛提肌觸診檢查動(dòng)作-聳肩453.r -104肩胛骨下移及內(nèi)收：斜方肌下部觸診檢查動(dòng)作精心整理21肩胛岡根部與胸椎之間觸及肌肉收縮5肩關(guān)節(jié)前屈：三角肌前部及喙肱肌觸診檢查動(dòng)作一手臂上抬自由抬舉90以上=3級(jí)上臂遠(yuǎn)端45 三角肌前部13固定肩胛骨掌心向下固定肩胛骨6肩關(guān)節(jié)后伸：背闊肌，及三角肌后部觸診檢查動(dòng)作一后抬手臂_上臂遠(yuǎn)端i45 精心整理3145hl II 釦17肩

10、關(guān)節(jié)外展：三角肌中部及岡上肌觸診檢查動(dòng)作一側(cè)方抬手臂固定肩胛骨掌心向下8肩關(guān)節(jié)水平后伸：三角肌后部4、5級(jí)俯臥，肩外展90，屈肘，上臂做后伸動(dòng)作，3級(jí)體位同上，上臂能抗重力做全范圍活動(dòng)2級(jí)端坐位，懸起上肢可做后伸動(dòng)作1級(jí)端坐位，懸起上肢，試圖做上臂后伸，在三角肌后部可觸及肌肉收縮 9肩關(guān)節(jié)水平前屈：胸大肌4、5級(jí)俯臥、肩外展90,做水平前屈動(dòng)作，阻力加于肘部向外拉3級(jí)體位同上，上臂能抗重力做全范圍的水平前屈2級(jí)端坐，懸起上肢能主動(dòng)水平前屈1級(jí)端坐，懸起上肢試圖水平前屈，在腋前臂可觸及肌肉收縮 10肩關(guān)節(jié)外旋：阻力加于肘后向下壓45I3旋：肩胛岡下肌及小圓肌觸診檢查動(dòng)作固定肩胛骨11肩關(guān)節(jié)內(nèi)下肌，大圓肌，胸大肌及背闊肌觸診檢查動(dòng)作固定肩胛骨內(nèi)旋位精心整理4545輕輕固定上臂測(cè)肱二:測(cè)肱肌:旋前測(cè)肱橈:中立PF旋后外旋位12肘關(guān)節(jié)屈曲：肱二頭肌，肱肌及肱橈肌觸診檢查動(dòng)作45372113肘關(guān)節(jié)伸展：