病人滿意度調(diào)查表

1、天平街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心病人滿意度調(diào)查制度為進一步加強我中心醫(yī)療質量管理，強化質量意識，建立和諧平安衛(wèi)生院，結合2007年全區(qū)醫(yī)療質量管理年活動方案及我中心的目標要求，制定本制度。1、建立病人滿意度調(diào)查工作組織，分工負責，具體管理各項工作中的基礎質量、環(huán)節(jié)質量及終末質量，2、由護理人員每月在門診、住院病人中進行調(diào)查，病人滿意度調(diào)查表可采取由調(diào)查人填寫，也可當場提問，由管理人員書寫等形式。3、病人滿意度調(diào)查適用于臨床、護理、防疫、行政后勤、藥庫、一體化、清潔工等醫(yī)院各科室人員。4、對提出醫(yī)院建議較大被醫(yī)院采納進行整改的調(diào)查人，依據(jù)意義給予獎勵50100元。5、對一個季度滿意度較高或多次評選為優(yōu)質

2、服務標兵的予以100元獎勵，反之罰款100元。6、此制度應堅持不懈，作為醫(yī)療質量管理的重要依據(jù)。天平街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療質量管理領導小組2007年1月10日病人滿意度調(diào)查表1、您對我院的就醫(yī)環(huán)境 滿意 基本滿意 不滿意2、您對我院的衛(wèi)生狀況 滿意 基本滿意 不滿意3、您對我院工作人員的服務態(tài)度 滿意 基本滿意 不滿意4、您在就醫(yī)期間，最滿意的人員有 您在就醫(yī)期間，最不滿意的人員有 5、您在我院就醫(yī)時最滿意的事是：您在我院就醫(yī)時最不滿意的事是：6、您在住院期間對我院提供的服務設施（空調(diào)、飲水機、電視、電話、暖氣、床褥、輪椅等）滿意嗎？（ ）您在就醫(yī)期間對服務設施的使用護理人員是否進行了解釋（

3、 ）7、您在就醫(yī)期間對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策、住院規(guī)定、轉診規(guī)定、報銷程序等有關內(nèi)容，主管醫(yī)師是否進行了詳細解釋（ ）如沒有解釋，請?zhí)顚懩谖以鹤≡浩陂g的主管醫(yī)師（ ）8、您在就醫(yī)期間對特殊檢查、特殊治療（胸腔穿刺、腹腔穿刺、化療等）、手術、麻醉等主管醫(yī)師是否進行了詳細的解釋及在知情書上簽字（ ）如沒有解釋，請?zhí)顚懩谖以鹤≡浩陂g的主管醫(yī)師（ ）9、您在就醫(yī)期間醫(yī)院工作人員有無出現(xiàn)私自收費、收紅包、吃請、利用職務之便收受或索取財物及現(xiàn)金等情形，有無生、冷、硬、推、拖等現(xiàn)象，（ ）如有，請?zhí)顚懢唧w事宜及責任工作人員（ ）10、您對我院下一步改進有何建議：謝謝您對我院醫(yī)療質量管理的大力支持和建議病人及家屬： 調(diào)查人：天平街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療質量管理小組年 月 日天平街道社區(qū)衛(wèi)生