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1、傷害賠償協(xié)議書 3 篇傷害賠償協(xié)議書意外傷害賠償協(xié)議書范文學(xué)生意外傷害賠 償協(xié)議書 甲方: 男 歲 地址: 身份證號(hào): 甲方: 男 歲 地址: 身份證號(hào): 乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已 康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、 互諒互讓的原那么,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生 的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì) 元 大寫:人民幣 ,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清, 協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間 發(fā)生的任何費(fèi)用。2、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣 元 大 寫: ,于 年

2、 月 日 付清。3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理, 自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分 配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行 承當(dāng)。4、假設(shè)甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金, 那么每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的 3 作為滯納 金,滯納金總額最多不超過(guò)一次性補(bǔ)助金總額的20%。5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,又以任何理 由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為 解決本領(lǐng)宜所支付的全部費(fèi)用,并承當(dāng)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙

3、方真實(shí) 意思的表示,并且公平、合理。7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲 乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處 理結(jié)果完全滿意。8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙 雙方簽后即發(fā)生法律效力。9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此 為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今 后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。甲方簽: 乙方簽:時(shí)間: 時(shí)間:見(jiàn)證人:附 : 甲方乙方身份證復(fù)印件 意外傷害賠償協(xié)議書范文傷害賠償協(xié)議書 2 | 返回目錄 甲方: xxx 性別 :x 民族: x 年齡: xx 身份證號(hào): xxxx 戶 口所在地 :x 市 x

4、 縣 x 鎮(zhèn) x 村 x 號(hào) 戶口性質(zhì): xxx 聯(lián)系 : xxx乙方: xxx依據(jù)?中華人民共和國(guó)民法通那么? 及相關(guān)司法解釋, 甲、 乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致根底上,乙方本著人道主義和 和諧社會(huì)等原那么,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:一、本協(xié)議簽訂后 x 日內(nèi),乙方同意一次性支付甲方 醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類費(fèi)用共計(jì)人民 幣 x 元,甲方須簽寫收條。 之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì) 或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。二、甲方今后出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括 不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行 為。四、本協(xié)議的簽訂

5、并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對(duì)甲 方此事負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任。五、甲方如違反本協(xié)議,那么乙方有權(quán)要求甲方返還全部 費(fèi)用并賠償其他損失。六、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽之 日起生效。甲方簽 :xxx乙方: xxxxx 年 x 月 x 日 xx 年 x 月 x 日 學(xué)生意外傷害賠償協(xié)議書傷害賠償協(xié)議書 3 | 返回目錄 甲方:受傷學(xué)生 xx 縣第 x 中學(xué) xx 年級(jí) xx 班 xx 十五歲 , 監(jiān)護(hù)人 xxx乙方: xx 縣第 xx 中學(xué) xx 年級(jí) xx 班學(xué)生 xxx ,監(jiān)護(hù)人 xxxxxx 、 xxx 兩學(xué)生于 xxxx 年 xx 月 xx 日 xx 時(shí) xx 分后在 本班教室

6、進(jìn)行摔跤玩鬧時(shí),不幸造成 xx 右腳脛、腓骨骨折 及踝關(guān)節(jié)滑脫移位?,F(xiàn)經(jīng) xx 縣骨傷醫(yī)院半年來(lái)的醫(yī)治根本痊愈,合計(jì)醫(yī)治費(fèi)用 x 萬(wàn) x 仟余元?,F(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護(hù)人自原、 平等協(xié)商答成如下一至解決協(xié)議:1、依據(jù)事故經(jīng)過(guò)事實(shí),各自應(yīng)承當(dāng)一半的責(zé)任 ;2、再由 xxx 監(jiān)護(hù)人 xxx 補(bǔ)償 xxx 家醫(yī)藥費(fèi) x 仟 ( xOOO.OO) 元人民幣,加之前補(bǔ)償?shù)?x仟( X000.00)元 合計(jì)補(bǔ)償人民幣 x萬(wàn)x仟(XX000.00)元;3、此解決為這次意外傷害事故的最終解決, xxx 家不 再?gòu)娜魏吻酪笃渌a(bǔ)、賠償 ;4、xxx 右腳今后功能的完全恢復(fù)由監(jiān)護(hù)人 xxx 監(jiān)護(hù)督 促, xxx 家不再承當(dāng)任何責(zé)任。甲

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