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1、預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)聯(lián)性1 預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的分離發(fā)展早在唐代, 醫(yī)學(xué)家孫思邈就提出了“上醫(yī)醫(yī)未病之病,中醫(yī)醫(yī)欲病之病,下醫(yī)醫(yī)已病之病”的提法。這里明確了治病的幾個(gè)不同階段,即“未病”、“欲病”、“已病”。在古代和近代社會(huì), 醫(yī)生不僅充當(dāng)著日常治病救人的角色, 也兼任了防疫人員角色。 但關(guān)于兩種醫(yī)學(xué)的理論研究一直停滯不前。 近代,隨著科技發(fā)展, 人們更多關(guān)注于人群疾病發(fā)生與環(huán)境的關(guān)系,在二十世紀(jì)初,美國(guó)霍普金斯大學(xué)和哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院成立預(yù)防醫(yī)學(xué)院。隨著醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展,預(yù)防醫(yī)學(xué)衍生出了“衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)” 、“流行病學(xué)”等多個(gè)分支。此后,兩種醫(yī)學(xué)走上了兩個(gè)完全不同的道路。彼此之間的交流和合作也越來越少
2、了。2 當(dāng)代臨床醫(yī)學(xué),預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀問題臨床醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)的“分家”、“分工”,為兩種醫(yī)學(xué)的長(zhǎng)足進(jìn)步做出了巨大的推動(dòng)作用。也帶來了學(xué)科過分分開而導(dǎo)致的種種問題。 首先,對(duì)于預(yù)防醫(yī)學(xué)來說, 自從它從傳統(tǒng)的大醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中剝離出來后,結(jié)本人系天天論文網(wǎng)就職 11 年的資深論文編輯;工作中與各大醫(yī)學(xué)期刊雜志社進(jìn)行學(xué)術(shù)交流過程中建立了穩(wěn)定的編輯朋友圈,系多家醫(yī)學(xué)雜志社的特約編輯,常年為醫(yī)學(xué)期刊雜志供稿,負(fù)責(zé)天天論文網(wǎng)醫(yī)學(xué)論文·分檢·編校·推送·指導(dǎo)等工作!工作企鵝 1:1550116010 工作企鵝2:766085044 合“生物,物理”等多種因素,取得了巨大作
3、用。如,牛痘的研制成功消滅了曾經(jīng)奪去數(shù)千萬人性命的天花等, 都是通過預(yù)防醫(yī)學(xué)手段得以發(fā)現(xiàn)證實(shí)。其次, 對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)來說。 在不斷的醫(yī)療實(shí)踐中,臨床醫(yī)學(xué)利用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的不斷突破, 除了傳統(tǒng)的體檢診斷外, 在病理學(xué)確診等方面, 有了更多準(zhǔn)確率和陽性率越來越高的結(jié)果。人類應(yīng)對(duì)疾病的能力已經(jīng)大大提升。 但是,在兩這門醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展的道路上, 也出現(xiàn)了諸多問題。 (1) 由于長(zhǎng)期的重臨床輕預(yù)防思路,政府投資,民間付款,大多拖到已病階段。(2) 醫(yī)療成本不斷上漲, 醫(yī)藥費(fèi)用日漸提高。 (3) 預(yù)防醫(yī)學(xué)面對(duì)諸多來自臨床的新壓力新問題亟待解決。3 預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的整合發(fā)展隨著預(yù)防醫(yī)學(xué)、 臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展都進(jìn)入瓶頸
4、遇到困難,看到兩個(gè)學(xué)科的再次交流融合勢(shì)在必行。 預(yù)防只有結(jié)合臨床,才能緊密把握社會(huì)人群健康狀況的最新動(dòng)態(tài)和理論原因。臨床只有結(jié)合預(yù)防才能更高效有效的開展治療工作。3.1大力推進(jìn)全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)醫(yī)療的發(fā)展由于臨床醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)都在各自的??频缆飞习l(fā)展的越來越細(xì),越來越精。有必要通過廣泛的基層組織將他們緊密連接。一方面,為社區(qū)群體提供方便價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。并及時(shí)上報(bào)轉(zhuǎn)診各種突發(fā)的疑難疾病或傳染病變異。另一方面,直接向各級(jí)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)。為預(yù)防醫(yī)學(xué)的專業(yè)工作人員提供第一手臨床資料和最基層的社區(qū)疾病統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。3.2 在教學(xué)工作上,予以合理的課程設(shè)置對(duì)于臨床專業(yè)學(xué)生,同樣需開設(shè)和重視預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)課程。
5、培養(yǎng)預(yù)防醫(yī)學(xué)意識(shí)。對(duì)于預(yù)防專業(yè)的學(xué)生,必須首先學(xué)完臨床專業(yè)的全部課程,了解疾病的診斷和治療。并使其擁有疾病發(fā)生發(fā)展的生物學(xué)基礎(chǔ)認(rèn)知。然后進(jìn)行預(yù)防專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),從疾病的結(jié)果推斷病因,然后達(dá)到預(yù)防策略的形成。在未來的預(yù)防醫(yī)學(xué)工作中,不至于做出外行的判斷和脫離醫(yī)學(xué)實(shí)際的結(jié)論??傊`中結(jié)合兩學(xué)科,推進(jìn)自身學(xué)科發(fā)展如在臨床醫(yī)學(xué)的實(shí)踐中,遵循和采用預(yù)防醫(yī)學(xué)中循證醫(yī)學(xué)的有關(guān)結(jié)論。從而及時(shí)的利用其它國(guó)家或者上級(jí)醫(yī)院的成功方案進(jìn)行治療,提高醫(yī)療實(shí)踐成功率。又如, 在預(yù)防醫(yī)學(xué)研究中,及時(shí)采納追蹤臨床的數(shù)據(jù)結(jié)論來指導(dǎo)預(yù)防研究的研究方向。未來社會(huì)的醫(yī)學(xué)模式發(fā)展,已經(jīng)從自然醫(yī)學(xué)向社會(huì)心理醫(yī)學(xué)過度。一方面,醫(yī)學(xué)對(duì)于健康的要求已經(jīng)從個(gè)體到了群體,如WTO提出的口號(hào)“人人健康,健康人人”
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