水痘預(yù)防知識(shí)

1、水痘預(yù)防知識(shí)該病潛伏期為1415日左右。起病急、輕、中度發(fā)熱且出現(xiàn)皮疹， 皮疹先發(fā)于 頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布。在為期16日的出 疹期內(nèi)皮疹相繼分批出現(xiàn)。皮損呈現(xiàn)由細(xì)小的紅色斑丘疹-旁疹-癥疹 -脫癥的演變過程，脫癥后不留皮痕。水疤期痛癢明顯，若因摧抓繼發(fā) 感染時(shí)可留下輕度凹痕。體弱者可出現(xiàn)高熱，約4%的成年人可發(fā)生播散性水痘、水痘性肺炎大多見于 1-10 歲的兒童，潛伏期 2-3 周。起病較急，可有發(fā)熱、 頭痛、全身倦怠等前驅(qū)癥狀。在發(fā)病 24 小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮疹，迅即變?yōu)槊?粒至豌豆大的圓型緊張水皰，周圍明顯紅暈，有水皰的中央呈臍窩狀。 約經(jīng) 2-3 天水皰干涸結(jié)痂，痂脫而愈，不留疤痕

2、。皮損呈向心性分布， 先自前顏部始，后見于軀干、四肢。數(shù)目多少不定以軀干為多，次于顏 面、頭部，四肢較少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，見于口腔、咽部、眼 結(jié)膜、外陰、肛門等處。皮損常分批發(fā)生，因而丘疹、水皰和結(jié)痂往往 同時(shí)存在， 病程經(jīng)過 2-3 周。若患兒抵抗力低下時(shí)， 皮損可進(jìn)行性全身 性播散，形成播散性水痘。水痘的臨床異型表現(xiàn)有：大皰性水痘、出血 性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。水痘傳染性強(qiáng)?；颊邽橹饕獋魅驹矗稣钋?12 天至出疹后一周 都有傳染性。 兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發(fā)生水痘， 因二者病因同一。 傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。 也可接觸污染的用物間接 待染。 該病以冬春

3、季發(fā)病為主， 主要為 210 歲的兒童發(fā)病。 人群普遍 易感，但一次發(fā)病可終身免疫。1傳染源 水痘患者為主要傳染源，自水痘出疹前12天至皮疹干燥結(jié)痂時(shí)， 均有傳染性。 易感兒童接觸帶狀皰疹患者， 也可發(fā)生水痘， 但少見。2、傳播途徑 主要通過飛沫和直接接觸傳播。 在近距離、 短時(shí)間內(nèi) 也可通過健康人間接傳播。3、易感人群 普遍易感。但學(xué)齡前兒童發(fā)病最多。 6 個(gè)月以內(nèi)的嬰 兒由于獲得母體抗體， 發(fā)病較少， 妊娠期間患水痘可感染胎兒。 病后獲 得持久免疫，但可發(fā)生帶狀皰疹。4、流行特征 全年均可發(fā)生，冬、春季多見。該病傳染性很強(qiáng)，易 感者接觸患者后約 92%發(fā)病，故幼兒園、小學(xué)等兒童集體機(jī)構(gòu)易引

4、起流 行。預(yù)防保健1、在學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)晨檢工作，發(fā)現(xiàn)疑似病例及時(shí)報(bào)告并 通知家長到正規(guī)醫(yī)療單位進(jìn)行診治；2、病人應(yīng)隔離至少 15天以上或隔離患者至全部皮疹結(jié)痂后 7 天。3、開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣質(zhì)量，做好消毒工作；4、做好水痘預(yù)防知識(shí)的宣傳教育工作；5、及時(shí)對(duì)無水痘疫苗免疫史的孩子接種水痘疫苗。該病的預(yù)防重點(diǎn)在管理傳染源， 隔離患者至全部癥疹為止。 對(duì)有接 觸史的高度易感者可在 3 日內(nèi)注射水痘帶狀皰疹免疫球蛋白或高效價(jià) 帶狀皰疹免疫血漿，以減少發(fā)病的危險(xiǎn)性。其污染物、 用具可用煮沸或暴曬法消毒。 接觸水痘的易感者應(yīng)留檢3周，也可早期應(yīng)用丙種球蛋白（ kg）或帶狀皰疹免疫球蛋白 5ml

5、, 可明顯降低水痘的發(fā)病率， 減輕癥狀。最近幾年研制的水痘病毒活疫苗， 用于正常易感兒童預(yù)防有效。盡量避免易感兒接觸水痘， 可接種水痘減毒活疫苗 ，接觸水痘后 3 日內(nèi)接種仍然有效，故可給予正在進(jìn)行激素治療的接觸者。保護(hù)免疫低下易感兒，可在接觸后盡早肌注水痘帶狀皰疹免疫球蛋白 2-5 毫 升，可降低發(fā)病率與減輕病情， 正在使用激素者， 應(yīng)酌情減低用量或停 藥。水痘患者應(yīng)忌食 豬肉 為溫補(bǔ)性食物。水痘為急性皰疹性傳染病，中醫(yī)認(rèn)為是外 感時(shí)邪病毒，實(shí)證宜瀉不宜補(bǔ)。所以，水痘患兒，莫食豬肉。 羊肉 性溫?zé)幔?能益氣補(bǔ)虛， 但水痘為病毒傳染性疾病。 中藥大 辭典認(rèn)為：外感時(shí)邪之人忌食羊肉，故水痘之兒亦當(dāng)忌之。 雞肉 若小兒出水痘時(shí)，痘疹內(nèi)陷，難以發(fā)出者，食之則宜。若 水痘愈后，則應(yīng)忌之。 雞蛋 小兒出水痘期間，適宜清淡飲食。 肉桂 俗稱桂皮、官桂，為民間常用的五香調(diào)料。性大熱，味辛 甘，屬純陽之物，溫?zé)嶂稹⒃锪覀?。此外，小兒患有水痘期間，還應(yīng)當(dāng)忌吃生姜、大蔥、大蒜、洋蔥、 韭菜、辣椒、胡椒、芥菜、芫荽、