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文檔簡介
1、1、局部治療:主要是局部外涂、局部敷貼及局部注射。早年用0。5%秋水仙胺軟膏做腫瘤局部外涂,效果較好。近年用5-Fu軟膏和博萊霉素軟膏,同樣取得較好的效果。(1) 博萊霉素:一般用0。1%或2%的軟膏,每日涂12次,一般無副作用。軟膏可以在室溫下保存6個(gè)月其效價(jià)不降低。(2) 氟尿嘧啶:一般臨床用0。5%的軟膏,每日涂l2次,對表淺的基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌的原位癌,療效甚好。2、全身治療(1) 適應(yīng)癥:對在原有疤痕基礎(chǔ)上發(fā)生的鱗形細(xì)胞癌、皮膚與粘膜交界處的鱗癌、免疫功能低下的患者以及發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者需用全身化療。(2) BLM對向外增殖型的鱗癌效果較好,給藥方法為10mg肌肉或靜脈注
2、射,每周二次,300400mg為一療程。(3) PEP(匹萊霉素):不但對原發(fā)灶敏感對淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病例也取得30%左右的有效率。用法:一次5mg,每周6次肌肉注射,停藥l天,重復(fù)57次。(4) DDP和ADM聯(lián)合應(yīng)用:化療方法為DDP 75mg/m2靜脈滴注,配合水化,即大量輸液并給利尿劑,ADM 50mg+注射用水40ml在5分鐘內(nèi)注入。間歇3周,所有病人都接受足夠的化療,化療過程中緩解率為87%。1. 外洗方皮膚癌形成潰瘍或向外呈菜花樣瘤、感染流膿流汁、惡臭污穢者,可在外敷藥前,用下列處方煎湯泡洗:蛇床子、龍葵、敗醬草、蒲公英。浸洗患處,每日12次。2. 農(nóng)吉利流浸膏 將農(nóng)吉利制成浸膏,涂于
3、患處,每日換藥一次。3. 蟾酥軟膏 取蟾酥10g,溶于30ml清洗液中,再加入40g磺胺軟膏。上藥調(diào)勻,每次適量外敷腫瘤處。4. 用仙人掌,刮去皮刺,搗如泥,攤于紗布之上,敷患處,復(fù)以繃帶包扎固定。敷藥同時(shí)取全蝎7只,黃泥封煅,研細(xì),黃酒沖服,每周一次。5. 爐甘石60g,密陀僧60g,冰片1.5g,共研細(xì)末,再與豬板油250g搗勻,捶成軟膏狀,涂于膏狀,涂于患處。治療癌性潰瘍。6. 抗皮膚癌方A.紅砒30g,指甲15g,頭發(fā)15g,紅棗10g,面粉30g。將前3種搗碎,放入去核紅棗中,外包堿發(fā)面粉,制成龍眼大小面團(tuán),放入木炭文火烘,烘至冒白煙為度,后取出研成細(xì)末,油調(diào)成糊狀即成;B.貓頭1只
4、,用面粉團(tuán)包裹好,用烘箱烘干,后除去外層面粉團(tuán),將烘干貓頭研成細(xì)末,麻油調(diào)成糊狀即成。先用A方外敷患處23,外敷感覺疼痛,后改用B方,外敷患處45天。外敷面積包括腫瘤病灶和病灶外正常皮膚0.5cm為宜。A方與B方交替外敷患處。7. 皮癌凈紅吡50g,指甲5g,頭發(fā)5g,大棗去核71g,堿發(fā)白面172g。將大棗去核、紅吡研末,頭發(fā)剪短,指甲切碎。將紅吡、指甲、頭發(fā)混合,放入大棗內(nèi),外用堿發(fā)白面包裹如元宵樣,再將包好的藥丸放在煤火或木炭中燒烤,火力不宜過大,力求受火均勻。燒成的藥丸,研成細(xì)粉過篩,密封,備用。若腫瘤破潰,分泌物多者,可用藥粉直接撒在瘤體表面。若瘤體表面干燥,用香油調(diào)敷,每日換藥12
5、次。使用時(shí)應(yīng)注意將藥涂在包括根部的整個(gè)瘤體,不要涂在正常組織上。瘤體過大者,可分區(qū)分批涂藥。用藥后紅腫疼痛嚴(yán)重者,可減少用藥次數(shù)。8. 皮癌靈A.威靈仙、石菖蒲各3g,土細(xì)辛、黃樟根1.5g,大羅傘根、雞骨香、兩面針各6g。B.生南星、生半夏、生草烏、陳皮各6g,乳香、沒藥、樸硝、樟腦粉各3g。C.金沙牛20只,樟腦粉0.3g,梅片、蟾酥各3g。以上3方藥物,分別研制成細(xì)末,充分混合均勻,置搪瓷大碗內(nèi),上覆小瓷碗,邊緣用炒鹽密封,緩漸加熱至蓋瓷碗燙手為止。放涼后除去細(xì)鹽,取下瓷碗,刮取升華物,研細(xì)末,然后再加入約為藥粉1/4量的白降丹和等量的白及粉,混合后加水適量,搓成小丸,陰干。清洗癌腫皮膚
6、,將藥丸置于上面,以蓋滿腫塊表面為度,藥丸間稍留空隙,然后鋪上敷料,包緊固定,每35天換藥一次。皮膚癌的典型病變造成周邊珍珠樣隆起,表面有毛細(xì)血管擴(kuò)張。此為皮膚,G之一的基底細(xì)胞癌的主要表現(xiàn);皮膚癌的另一種是鱗狀細(xì)胞癌。其主要特征是:初起為疣狀隆起腫塊,基底堅(jiān)硬,表面粗糙如菜花狀,可見毛細(xì)血管擴(kuò)張,頂部常見釘刺樣角質(zhì)。臨床上常用的治療皮膚癌的偏方主要如下。方一大棗10枚,信石0.2克。大棗去核后將信石放置于大棗內(nèi),于恒溫箱內(nèi)烤干,研細(xì)混勻,密封于瓶中備用。用時(shí)與麻油調(diào)成糊狀外敷,每日1次或隔日1次。本方祛腐生肌,適用于皮膚癌。方二枯礬30克,黃柏10克,煅石膏20克,黃升丹10克。將藥共研細(xì)末
7、,用熟菜油調(diào)成糊狀外敷患處,每日或隔日換藥1次。本方清熱燥濕解毒,對皮膚癌有效。方三千足蟲、蓖麻仁10克,陳石灰3克,葉煙粉各3克,鮮苧麻根10克。取乙醇浸泡千足蟲或活千足蟲搗爛加入蓖麻仁泥(蓖麻仁會(huì)殼搗爛),除石灰、葉煙粉調(diào)勻,然后加入鮮嫩苧麻根調(diào)合,最后加入浸泡千足蟲的乙醇5毫升,二甲基酮50毫升,調(diào)成膏狀,瓶貯備用。臨用時(shí),以雙氧水及水洗凈腫瘤創(chuàng)面后涂敷此膏,隔日或每日換敷。本方源于四川中草藥通訊,功能拔毒祛腐,燥濕斂皰,適用于皮膚癌。方四方(1)煅信石5克,將信石置于新瓦上加火到紅,待涼研細(xì)備用。方(2)冰片10克,云南白藥20克,麝香3克,共研細(xì)末備用。方(3)黃連、黃柏各9克,黃芪
8、、紫草各15克,冰片9克,枯礬30克,青黛9克,象皮6克,硼砂9克,共研細(xì)末備用。癌癥多有炎癥出血,可先用方(2)、方(3)外用。換藥2-3次后改用方(1)外敷,量不宜過多。如癌床面積大,可分區(qū),分次給藥,隔日換藥1次。本方為陜西寶雞市中心醫(yī)院腫瘤科方,功能清熱解毒,拔毒生肌,適用于皮膚癌。方五樟丹30克,乳香10克。二者按比例混合,共研細(xì)末,外用。臨用前以麻油調(diào)制成糊狀,涂敷于癌腫患處,每日1次。本方為沈陽醫(yī)學(xué)院方,功能活血消腫,適用于皮膚癌。 方六麻油500克,小鯽魚150-500克。麻油煮沸,將小鯽魚投入油中,熬至魚枯后,去渣過濾,加黃蠟適量待其熔化后離火,冷凝即成軟膏。將其涂在紙上或布
9、上貼敷患處,每日更換1次。本方源于常見腫瘤的良方妙法,功能利水消腫,適用于皮膚癌。方七板藍(lán)根120克,銀花、連翹、皂刺各9克。水煎2次分服,每日1劑。本方源于常見腫瘤中醫(yī)治療,功能清熱解毒,適用于皮膚癌。-方八(1)5901條:白砒6克,小麥粉30克,將小麥粉加水適量,調(diào)成漿糊狀,再加入白砒,捻成絲狀細(xì)藥條。(2)5902糊劑:滑石粉500克,煅甘石粉90克,朱砂、冰片各30克,淀粉60克,共研細(xì)末,用香油調(diào)成糊狀。將癌塊局部消毒局麻后,于距離癌塊根部0.51厘米健康組織處,先用1號(hào)針頭刺入基部,將針取出,然后沿原針眼將5901藥條插入,如此沿癌塊周邊,每隔0.5厘米,插入藥條1根,2-3天后
10、,局部組織發(fā)黑或呈黃灰色,壞死脫落,用5902糊劑外敷創(chuàng)面。本方源于常見癌癥中醫(yī)治療,功能祛腐生肌,燥濕斂瘡,適用于皮膚癌。方九火硝500克,皂礬30克,黃丹60克,雄黃9克,朱砂3克,冰片適量。先將黃丹、雄黃、朱砂共研細(xì)末,另取火硝、皂礬置坩鍋內(nèi)烈火煉成藥液,將藥末加入藥液中攪拌均勻,立即傾于干凈平板上,冷卻后凝結(jié)成晶塊,研成細(xì)粉,備用。同時(shí),每2克藥粉加冰片1克,研細(xì)混勻,每次取適量,置于癌塊上,隔日換藥。本方源于常見癌癥的中醫(yī)治療。功能解毒燥濕斂瘡,適用于皮膚癌。方十血竭、紫草根各30克,水蛭、山甲、地鱉蟲各15克,松香120-150克,麝香、蓖麻子各適量。先將紫草根用麻油炸成紫草油,再
11、將水蛭炒炭及山甲炒焦后,共研細(xì)末。血竭、地鱉蟲、松香亦研成細(xì)粉,加入蓖麻子(或用蓖麻油代替)同放鍋加熱熔化,趁熱攤涂于牛皮紙或布面上,外用,貼敷于癌腫創(chuàng)面。每周換藥2次,麝香可撒于膏藥上使用。本方為河南鹿邑縣人民衛(wèi)生防治驗(yàn)方,功能破血逐瘀,解毒消腫,適用于皮膚癌。1局部治療:主要是局部外涂、局部敷貼及局部注射。早年用05秋水仙胺軟膏做腫瘤局部外涂,效果較好。近年用5Fu軟膏和博萊霉素軟膏,同樣取得較好的效果。 (1)博萊霉素:一般用01或2的軟膏,每日涂12次,一般無副作用。軟膏可以在室溫下保存6個(gè)月其效價(jià)不降低。 (2)氟尿嘧啶:一般臨床用05的軟膏,每日涂l2次,對表淺的基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌的原位癌,療效甚好。 2全身治療 (1)適應(yīng)癥:對在原有疤痕基礎(chǔ)上發(fā)生的鱗形細(xì)胞癌、皮膚與粘膜交界處的鱗癌、免疫功能低下的患者以及發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者需用全身化療。 (2)BLM對向外增殖型的鱗癌效果較好,給藥方法為10mg肌肉或靜脈注射,每周二次,300400mg為
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