cn-vhjyo臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)藥理學(xué)考試2011考試題

1、、 . 我們打敗了敵人。 我們把敵人打敗了。2002年級(jí)本科藥理學(xué)期末考試試卷（A卷）姓名： 學(xué)號(hào)： 隊(duì)別： 評(píng)分：一. 請(qǐng)翻譯下列名詞并用中文解釋(10分，每個(gè)2分)1Toxic reaction2Drug dependence3Agonist and antagonist 4Half-life5Efficacy二.填空題（5分，每空0.5分）1.卡托普利的主要臨床應(yīng)用包括、。2.呋噻米利尿作用的分子機(jī)制是特異性地抑制部位的管腔膜側(cè)的 共同轉(zhuǎn)運(yùn)體，影響尿液的功能。3. 氨基糖苷類抗生素最重要的不良反應(yīng)為 及 ，這是因?yàn)樗幬镌?及 中濃度較高。三選擇題(45分,請(qǐng)?jiān)诖痤}卡上涂黑正確答案)（一）

2、A型題：選擇一個(gè)最佳答案(30分，每個(gè)0.5分)1.首次劑量加倍的原因是A為了使血藥濃度迅速達(dá)到Css B為了使血藥濃度繼持高水平C為了增強(qiáng)藥理作用 D為了延長(zhǎng)半衰期E為了提高生物利用度2血腦屏障的作用是A阻止外來(lái)物進(jìn)入腦組織 B使藥物不易穿透，保護(hù)大腦C阻止藥物進(jìn)人大腦 D阻止所有細(xì)菌進(jìn)入大腦E以上都不對(duì)3苯二氮卓受體阻斷劑是：A. 氟馬西尼 B. 阿托品C. 三唑倉(cāng) D. 硫噴妥鈉E. 甲丙氨酯4有關(guān)氯丙嗪的敘述，正確的是A氯丙嗪是哌嗪類抗精神病藥B氯丙嗪可與異丙嗪、哌替啶配伍成“冬眠”合劑，用于人工冬眠療法C氯丙嗪可加強(qiáng)中樞興奮藥的作用D氯丙嗪可用于治療帕金森氏癥E以上說(shuō)法均不對(duì)5下列不

3、屬于自體活性物質(zhì)的是APG B內(nèi)皮素C血管緊張素 DNEE5-HT6半數(shù)致死量(LD50)是指A能使群體中有半數(shù)個(gè)體出現(xiàn)某一效應(yīng)的劑量B能使群體中有50個(gè)個(gè)體出現(xiàn)某一效應(yīng)的劑量C能使群體中有一半個(gè)體死亡的劑量D能使群體中有一半以上個(gè)體死亡的劑量E以上說(shuō)法均不對(duì)7如果某藥血濃度是按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，這就表明A藥物僅有一種代謝途徑 B給藥后主要在肝臟代謝C藥物主要存在于循環(huán)系統(tǒng)內(nèi) Dt1/2是一固定值，與血藥濃度無(wú)關(guān)E消除速率與藥物吸收速度相同8pKa是指：A. 弱酸性、弱堿性藥物引起的50%最大效應(yīng)的藥物濃度的負(fù)對(duì)數(shù)B. 藥物解離常數(shù)的負(fù)對(duì)數(shù)C. 弱酸性、弱堿性藥物溶液呈50%解離時(shí)的pH值D.

4、激動(dòng)劑增加一倍時(shí)所需的拮抗劑的對(duì)數(shù)濃度E. 藥物消除速率常數(shù)的負(fù)對(duì)數(shù)9卡馬西平不具有以下哪項(xiàng)特點(diǎn)？A. 廣譜抗癲癇藥B. 對(duì)抑郁癥患者有效C. 可治療單純局限性發(fā)作D. 對(duì)神經(jīng)痛療效優(yōu)于苯妥英鈉E. 對(duì)大發(fā)作療效差10解熱鎮(zhèn)痛藥的共同作用機(jī)制是：A. 抑制腦內(nèi)-氨基丁酸（GABA）合成B. 抑制多巴胺合成C. 直接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng) D. 減少炎癥部位刺激因子合成E. 抑制前列腺素（PG）的合成11下列藥物拮抗作用最強(qiáng)的是A. pA2=8.4 B. pA2=9.1C. pA2=5.3 D. pA2=6.2E. pA2=7.412藥物產(chǎn)生副作用的基礎(chǔ)是：A. 藥物的劑量太大 B. 藥物代謝慢C.

5、用藥時(shí)間過(guò)久 D. 藥物作用的選擇性低E. 病人對(duì)藥物反應(yīng)敏感13. 奧美拉唑是A. Na+-K+-ATP酶抑制劑 B. H+-K+-ATP酶抑制劑C. HMG-CoA還原酶抑制劑 D. 碳酸酐酶抑制劑E. Na+-Cl-轉(zhuǎn)運(yùn)體抑制劑14.對(duì)受體無(wú)作用，對(duì)2受體作用強(qiáng)于1受體的平喘藥是A. 腎上腺素 B. 異丙腎上腺素C. 沙丁胺醇 D. 克侖特羅E. 異丙溴托銨15. 鈣拮抗劑用于心律失常的治療時(shí)，錯(cuò)誤的是：A. 一般不用于室性心律失常B. 特別適用于預(yù)激綜合征的患者C. 一般不與受體阻斷藥合用,尤其是維拉帕米D. 禁用于竇房結(jié)功能不全及高度房室傳導(dǎo)阻滯E. 特別適用于伴高血壓和/或冠心病患

6、者16. 對(duì)L型鈣通道選擇性最低的鈣拮抗劑是A. 尼群地平 B. 維拉帕米C. 哌克昔林 D. 氨氯地平E. 地爾硫卓17.口服維拉帕米最常見的不良反應(yīng)是A. 便秘 B. 心悸C. 頭痛 D. 低血壓E面紅18. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑不良反應(yīng)發(fā)生率較高的是：A. 肝炎 B. 低血鉀C. 粒細(xì)胞缺乏癥 D. 刺激性干咳E. 味覺缺失19. 76歲女性患者，有8年充血性心力衰竭病史，用地高辛和呋噻米有效控制了心衰的發(fā)展。近來(lái)，病人感到輕度體力活動(dòng)時(shí)呼吸困難加重，體檢發(fā)現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速，下肢凹陷性水腫?？梢钥紤]增加下列何種藥物治療A. 去乙酰毛花苷 B. 肼屈嗪C. 米諾地爾 D. 哌唑嗪E. 依拉

7、普利20. AT1受體的配體是A. 血管緊張素IB. 血管緊張素IIC. 緩激肽 D. 甲狀腺素E. 醛固酮21心肌快反應(yīng)細(xì)胞第三期復(fù)極主要與下列哪種離子外流有關(guān)：A Na+ BK+ C Ca2+ DCl-E Mg2+22選擇性延長(zhǎng)復(fù)極過(guò)程的藥物是 A. 普魯卡因胺 B.胺碘酮 C腺苷 D普萘洛爾E普羅帕酮23. 下列不屬于地高辛正性肌力藥理作用的是A. 提高心室順應(yīng)性 B. 提高心肌收縮最高張力C. 增加心搏出量 D. 降低衰竭心臟作功E. 提高心肌最大縮短速率24. 59歲風(fēng)濕性心臟病男性患者伴發(fā)房顫，心率為120次/min，用地高辛治療后，心率為80次/min，心率降低最可能的作用機(jī)理是

8、：A. 縮短心肌不應(yīng)期 B. 縮短心肌收縮速率C. 降低房室結(jié)的傳導(dǎo)速度 D. 降低心房肌最大舒張電位E. 降低浦氏纖維的自律性25. 對(duì)慢性充血性心力衰竭的患者，下列利尿藥物中盡量避免使用的是：A. 氫氯噻嗪 B. 甘露醇C. 阿米洛利 D. 依他尼酸E. 螺內(nèi)酯26. 抗心絞痛藥共有的藥理作用是A. 降低兒茶酚胺的生成 B. 擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈C. 降低心肌的耗氧量 D. 降低外周血管阻力E. 減慢心率27. 預(yù)防和治療變異性心絞痛發(fā)作最有效的藥物是：A. 普萘洛爾 B. 硝酸甘油C. 硝普鈉 D. 硝苯吡啶E. 硝酸異山梨酯28.硝酸甘油擴(kuò)血管作用機(jī)制A.阻斷1受體 B.激動(dòng)受體 C.阻斷M受

9、體 D.激動(dòng)多巴胺受體E.作為 NO的供體29.某患者用硝酸甘油治療心絞痛近來(lái)效果降低，醫(yī)生囑加服乙酰半胱氨酸，其目的是A.袪痰，防止黏痰形成 B.使硝酸甘油緩慢釋放，延長(zhǎng)療效 C.提供巰基，延緩硝酸甘油耐受性產(chǎn)生 D.降低硝酸甘油的不良反應(yīng)E.增加硝酸甘油的生物利用度，防止過(guò)快降解30. 硝酸甘油與普萘洛爾聯(lián)合應(yīng)用治療心絞痛，藥理作用相同的因素是A.心率 B.心室容積 C.側(cè)枝血流量D.射血時(shí)間 E.心肌收縮力31. 某患者用辛伐他汀治療高膽固醇血癥，但用到最大量時(shí)其血漿膽固醇水平仍然高于要降到的目的水平，如果加用考來(lái)烯胺，下列作用正確的是A兩者合用并不比任何一種單用降膽固醇效果好B兩者合用

10、會(huì)引起VLDL升高C辛伐他汀延長(zhǎng)考來(lái)烯胺的代謝失活D考來(lái)烯胺抑制辛伐他汀的腸道吸收E以上都不對(duì)32某54歲原發(fā)性高血壓女性患者，服用某種抗高血壓藥物控制血壓，由于血壓控制效果好便擅自停藥2天，病人突然出現(xiàn)胸疼、心動(dòng)過(guò)速、焦慮緊張等癥狀，血壓240/140mmHg。該患者服用的抗高血壓藥物是：A可樂(lè)定 B硝苯地平C卡托普利 D普萘洛爾E哌唑嗪33.硝苯地平用于高血壓的治療時(shí)常見踝部水腫，其原因主要是A血漿晶體滲透壓降低 B血漿膠體滲透壓降低C水鈉潴留 D尿量減少E毛細(xì)血管擴(kuò)張34降壓時(shí)伴有心率加快、心輸出量增加和腎素活性增高的藥物A依那普利 B可樂(lè)定C哌唑嗪 D硝苯地平E普萘洛爾35下表是5種利

11、尿藥治療劑量對(duì)尿中離子濃度的影響結(jié)果，其中，最有可能是氫氯噻嗪的藥物是：藥物Na+Cl-K+Ca2+HCO3Mg2+A+-±+B+-0+C+0+D+-0+0E+-+0+0+，增加；-，降低；0，無(wú)變化；±，劑量依賴性增加。36可降低眼內(nèi)壓，而用于治療青光眼的藥物為 A后馬托品 B毛果蕓香堿 C新斯的明 D阿托品 E嗎啡37去甲腎上腺素能神經(jīng)興奮時(shí)釋放的遞質(zhì)是 A去甲腎上腺素 B多巴酚丁胺 C多巴胺 D乙酰膽堿 E腎上腺素38去甲腎上腺素禁止肌肉或皮下注射給藥，原因是 A易致心律失常 B升壓過(guò)強(qiáng) C無(wú)效 D吸收慢，出現(xiàn)作用慢 E強(qiáng)烈收縮局部血管，引起局部組織缺血壞死 39對(duì)尿

12、量已減少的中毒性休克，最好選用的抗休克藥為 A多巴胺 B去甲腎上腺素 C間羥胺 D腎上腺素 E麻黃堿40下列哪種藥物最易引起心律失常 A去甲腎上腺素 B間羥胺 C腎上腺素 D麻黃堿 E多巴胺41金黃色葡萄球菌引起的急性、慢性骨髓炎首選的口服藥物 A紅霉素 B克林霉素 C氨芐西林 D氯霉素 E以上都不是42與氨基甙抗菌素同時(shí)應(yīng)用會(huì)加重耳毒性的藥物A頭孢唑啉 B多粘菌素 C呋喃苯胺酸 D磺胺嘧啶 E以上都不是43對(duì)傷寒桿菌作用最強(qiáng)的抗生素為 A青霉素G B氯霉素C四環(huán)素 D鏈霉素 E利福平44下列抗菌藥合用方案不合理者為 A青霉素G + 慶大霉素 B青霉素G + 四環(huán)素 C鏈霉素 + 四環(huán)素 D強(qiáng)

13、力霉素 + TMP ESMZ + TMP45抗菌藥的療效取決于 A藥物的抗菌活力 B機(jī)體的抗病能力 C藥物的不良反應(yīng) D藥物副作用 EA和B46長(zhǎng)期用異煙肼引起的周圍神經(jīng)炎可合用下列何藥防治 A維生素B2 B維生素B6 C維生素K D維生素C E維生素B1247耐藥金黃色葡萄球菌感染應(yīng)選用：A青霉素G B氨芐青霉素C羧芐青霉素 D苯唑青霉素E羥氨芐青霉素48易引起二重感染的藥物是：A青霉素 B鏈霉素C紅霉素 D. 四環(huán)素E異煙肼49長(zhǎng)期大量應(yīng)用易致人葉酸缺乏的藥物是：ATMP B磺胺藥C四環(huán)素 D鏈霉素E以上都不是50下列哪一藥物能引起心率加快、口干、散瞳和鎮(zhèn)靜作用 A 異丙腎腺素 B阿托品

14、C東莨菪堿 D異丙嗪 E山莨菪堿51能對(duì)抗去甲腎上腺素收縮血管效應(yīng)的藥物是 A酚妥拉明 B阿托品 C心得安 D多巴胺 E腎上腺素52受體阻斷藥廣泛用于治療心血管疾病，但不包括 A心律失常 B心絞痛 C高血壓 D心臟驟停 E急性心肌梗塞53去甲腎上腺素在整體情況下可使心率減慢，原因是:A抑制心臟傳導(dǎo) B降低外周阻力C血壓升高而反射性減慢心率 D直接的負(fù)性頻率作用E抑制心血管中樞54鏈霉素不良反應(yīng)包括:A. 過(guò)敏性休克 B. 腎損害C. 第八對(duì)腦神經(jīng)損害 D. 神經(jīng)肌肉阻滯E. 以上都是55誤食毒蘑菇中毒，可選用何藥解救 A毛果蕓香堿 B阿托品 C碘解磷定 D去甲腎上腺素 E新斯的明56結(jié)核桿菌產(chǎn)

15、生抗藥性最慢的抗結(jié)核藥為 A異煙肼 B利福平 C鏈霉素 D對(duì)氨水楊酸 57磺胺類藥物產(chǎn)生腎毒性的原因A和腎小管結(jié)合 B直接刺激腎小管 C破壞腎小管上皮細(xì)胞 D使腎血流量降低 E其乙酰化物在腎小管形成結(jié)晶58磺胺類藥物的作用機(jī)制為 A抑制轉(zhuǎn)肽酶 B抑制過(guò)氧化酶 C抑制蛋白水解酶 D抑制二氫葉酸還原酶 E抑制二氫葉酸還原酶59擴(kuò)張靜脈和動(dòng)脈，起效快，維持時(shí)間短的藥物是A. 硝酸甘油 B肼屈嗪C. 哌唑嗪 D硝苯地平E硝普鈉60哪類藥物常作為基礎(chǔ)降壓藥A腎上腺素受體阻斷藥 B鈣拮抗劑C血管擴(kuò)張藥 D血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥E. 利尿降壓藥（二）X型題：選擇所有正確答案(15分，每個(gè)1分)61NO的作用

16、有A內(nèi)皮細(xì)胞保護(hù)作用 B抑制血小板黏附和聚集C擴(kuò)張支氣管 D抗氧化E抑制內(nèi)皮素釋放62禁用糖皮質(zhì)激素的疾病是A腎病綜合征 B骨折C角膜潰瘍 D孕婦E過(guò)敏性紫癜63磺酰脲類降糖藥物的作用機(jī)制包括A刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素 B促進(jìn)肝糖原合成C增加肌肉組織中糖的無(wú)氧酵解 D增加肌肉組織中糖的有氧氧化E與碳水化合物競(jìng)爭(zhēng)水解碳水化合物的酶64治療Alzheimers 病的藥物有：A左旋多巴 B他克林C加蘭他敏 D溴隱亭E石杉?jí)A甲65. 脂溶性高，易通過(guò)血腦屏障，可用于腦血管疾病的鈣拮抗劑是A氨氯地平 B. 尼群地平C. 尼莫地平 D哌克昔林E氟桂利嗪66.關(guān)于氯沙坦的描述正確的是A.肝內(nèi)5-羧酸代謝產(chǎn)物

17、EXP3174比氯沙坦活性強(qiáng)B.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗血管緊張素IIC.不引起直立性低血壓D.對(duì)血中脂質(zhì)和葡萄糖含量無(wú)影響E.降壓時(shí)不引起反射性心率加快67. 抗心絞痛可以通過(guò)下列哪些途徑A抑制心肌收縮力B降低心臟前后負(fù)荷C降低心率D增加室壁肌張力E擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈68.對(duì)合并有糖尿病和高脂血癥的中度高血壓患者，宜選用下列哪些抗高血壓藥物A哌唑嗪 B硝苯地平C卡維地諾 D普萘洛爾E氫氯噻嗪69. 一個(gè)較好的抗高血壓藥應(yīng)該具備下列哪些條件A能有效地將血壓控制在140/90mmHg(18.7/12.0kPa)以下 B能逆轉(zhuǎn)或阻止靶器官損傷如心肌肥厚、腎小球硬化和小動(dòng)脈重構(gòu)C能平穩(wěn)降壓 D降壓“谷/峰”比值大于50

18、%E能降低高血壓并發(fā)癥的病死率70.為增強(qiáng)利尿作用，減少不良反應(yīng)，下列藥物合用正確的是A. 螺內(nèi)酯卡托普利治療慢性充血性心力衰竭B. 氫氯噻嗪氨苯蝶啶治療慢性充血性心力衰竭引起的中度水腫C. 呋噻米甘露醇治療急性腦水腫D. 呋噻米氯化鈉輸液治療巴比妥類藥物中毒的搶救E. 螺內(nèi)酯氫氯噻嗪治療肝硬化腹水71腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)的作用有A. 加強(qiáng)心肌收縮力 B. 胃腸道括約肌收縮C. 收縮虹膜輻射肌 D. 膀胱逼尿肌收縮E. 膀胱括約肌收縮72. 腎上腺素可用于A. 過(guò)敏性休克 B. 與局麻藥配伍C. 血管神經(jīng)性水腫和血清病 D. 心源性休克E. 心絞痛或心肌梗塞73. 以下哪些藥物可用于治療綠膿桿菌感染A. 丁胺卡那霉素 B. 多粘菌素C. 頭孢他啶 D. 慶大霉素E. 羧芐青霉素74. 下列哪一種藥物可用于治療腦膜炎A. 頭孢孟多 B. 頭孢唑啉C. 頭孢氨芐 D. 頭孢噻肟E. 氯霉素75. TMP和SMZ合用A. 抗菌譜更廣 B. 雙重阻斷細(xì)菌葉酸代謝C. 抗菌活性增強(qiáng) D. 可減