主變基礎(chǔ)模板安裝檢驗(yàn)批

1、檢驗(yàn)批工程質(zhì)量報(bào)審表工程名稱：肥鄉(xiāng)移莊 110kV變電站新建工程編號(hào)：SXMB13-SG01主變、構(gòu)支架及事故油池 -023致河北興源工程建設(shè)監(jiān)理有限公司邯鄲輸變電工程項(xiàng)目監(jiān)理部:根據(jù)施工承包合同的規(guī)定，主變基礎(chǔ)模板安裝檢驗(yàn)批工程現(xiàn)已施工完畢,經(jīng)項(xiàng)目部自檢，質(zhì)量符合國家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范以及本工程設(shè)計(jì)的要求，請(qǐng)審查和驗(yàn)收。附件：主變基礎(chǔ)模板安裝檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄施工項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日 期：監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見：監(jiān)理項(xiàng)目部（章）：總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：本表一式三份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各一份，施工項(xiàng)目部存一 份。編號(hào)：020001030201001主變基礎(chǔ)模板安裝工程

2、檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄單位（子單位） 工程名稱主變壓器基礎(chǔ)、構(gòu)支架及事故油池分部（子分部） 工程名稱混凝土基礎(chǔ)分項(xiàng)工程名稱基礎(chǔ)模板驗(yàn)收部位主變基礎(chǔ)模板安裝施工單位邯鄲欣和電力建設(shè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理盧玉虎施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) 名稱及編號(hào)變電（換流）站土建工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范Q/GDW 1183-2012專業(yè)工長 （施工員）任月羲分包單位石家莊卓恒建筑安裝有限公司分包項(xiàng)目經(jīng)理高輝類別序號(hào)險(xiǎn)查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)單位施工單位自檢記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位 驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1模板及其支架應(yīng)根據(jù)工程結(jié)構(gòu)形式、荷載大 小、地基土類別、施工設(shè)備和 材料供應(yīng)等條件進(jìn)行設(shè)計(jì)。應(yīng)具有足夠的承載能力、剛度 和穩(wěn)定性，能可靠地承受澆筑 混

3、凝土的重量、側(cè)壓力以及施 工荷載模板及其支架具有足夠的承載能力、剛度 和穩(wěn)定性，能可靠地承受澆筑混凝土的重 量、側(cè)壓力以及施工荷載，符合GB50204-2015 第 4.1.1 條規(guī)定2避免隔離劑沾污在涂刷模板隔離劑時(shí)，不得沾 污鋼筋和混凝土接搓處/3預(yù)埋件制作質(zhì)量預(yù)埋件制作質(zhì)量應(yīng)符合附錄B的相關(guān)規(guī)定/4預(yù)埋件、預(yù)留孔預(yù)埋件、預(yù)留孔齊全、正確， 固定預(yù)埋件位置校準(zhǔn)正確固定一般 項(xiàng) 目1模板安裝的一般 要求1、模板的接縫不應(yīng)漏漿；在澆 筑混凝土前，木模板應(yīng)澆水濕 潤，但模板內(nèi)不應(yīng)有積水； 2、模板與混凝土的接觸面應(yīng)清 理干凈并涂刷隔離劑，但不得 采用影響結(jié)構(gòu)性能的隔離劑；3、澆筑混凝土前，模板內(nèi)

4、的雜 物應(yīng)清理干凈；4、對(duì)清水混凝土工程，應(yīng)使用 能達(dá)到設(shè)計(jì)效果的模板模板已澆水濕潤，接縫嚴(yán)密；模板表面清 潔；模板內(nèi)的雜物已清理干凈；2軸線位移<5mm24352131123平面5小形尺寸 扁差+ 10mm/4標(biāo) 高 偏 差杯形基礎(chǔ) 的杯底-10 -20mm/5其他基礎(chǔ) 模板0-5mm-1-3-1-4-6-4-2-3-4-1表242主變基礎(chǔ)模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄編號(hào)：020001030201001表 242 （續(xù)表）類 別序 號(hào)險(xiǎn)查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)單 位施工單位自檢記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位 驗(yàn)收記錄一般 項(xiàng) 目6垂直偏差< 10mm63732251437相鄰兩板面高低 差<

5、2mm/8預(yù)埋 件中心位移<5mm23424342319與模板的間隙緊貼mm/10預(yù)埋 螺栓中心位移<2mm/11標(biāo)高偏差0+5mm/12預(yù)留 孔 （洞）中心位移<5mm/13截面尺寸 偏差+10-0mm/施工單位 檢查結(jié)果主控項(xiàng)目2項(xiàng)合格，一般項(xiàng)目5項(xiàng)合格，合格率達(dá)100%,自檢合格班組長：項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單 位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 ）年 月 日主變基礎(chǔ)模板安裝檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收附件表編號(hào)：020001030201001序號(hào)附件名稱附件編號(hào)1主變基礎(chǔ)模板安裝檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄020001030201001施工單位自查合格項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程