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1、單選題1惡性腫瘤的主要治療手段不包括(C)A手術(shù)治療B化學(xué)治療C激素治療D放射治療2、( B)制造了鉆-60遠(yuǎn)距離治療機(jī),放射治療逐漸形成了獨(dú)立學(xué)科。A 20世紀(jì)30年代B20世紀(jì)50年代C20世紀(jì)70年代D20世紀(jì)90年代3循證放射腫瘤學(xué)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的差別錯(cuò)誤的是(A)A循證醫(yī)學(xué)以死亡/生存作為判斷療效的最終指標(biāo)B循證醫(yī)學(xué)以可得到的最佳研究證據(jù)作為治療方法依據(jù)C循證醫(yī)學(xué)中病人參與治療選擇D傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)以基礎(chǔ)研究、理論推導(dǎo)、個(gè)人經(jīng)驗(yàn)作為治療方法依據(jù)4對(duì)放射治療中等敏感的腫瘤(A)A子宮頸癌B小細(xì)胞肺癌C淋巴瘤D骨肉瘤5亞臨床病灶放射治療劑量(C)時(shí)腫瘤控制率可達(dá)90%以上A 50-55Gy B60-

2、65Gy C45-50Gy D75-80Gy6、二次方程式取代NSD, TDF的重要原因是(C)A減少放療早期反應(yīng)B增加照射總劑量C降低放放射晚期損傷D增加腫瘤控制 概率7、( A)提高腫瘤局部控制率及生存率,而不增加正常組織合并征。A超分割B加速超分割C后程加速超分割D分段照射8、下列哪種治療不屬于近距離治療(B)A腔內(nèi)治療B外照射治療C手術(shù)中治療D組織間治療9、下列哪一項(xiàng)不屬于現(xiàn)代近距離照射特點(diǎn)(A)A、照射時(shí)間短B后裝照射C放射源微型化D劑量分布由計(jì)算機(jī)進(jìn)行計(jì)算10、下列(A)不是現(xiàn)代近距離照料常用的放射性核素A 錐-137B 鉆-60C 鐵 Ir-192D 碘-12511、放射治療在初

3、始階段經(jīng)過了艱難的歷程,20世紀(jì)30年代建立了物理劑量 (A)A倫琴(Y)B X線管C深部X線機(jī)D電子直線加速器12、患者,女,46歲,陰道不規(guī)則流血3月來(lái)診,腹部、盆腔強(qiáng)化 CT示宮 頸占位,活檢病理示鱗癌,宮頸鱗癌對(duì)放射治療敏感性屬于( C)A低度敏感B中等敏感C放射敏感D放射抗拒13、高能X (丫)射線能量表面劑量比較(),隨著深度(),深度劑量逐 漸增加,直至達(dá)到(A) A低增加最大劑量點(diǎn)B低減少劑量建成區(qū)C高減少最大 劑量點(diǎn)D高增加劑量建成區(qū)14、加拿大物理學(xué)家提出的(A),解決了鉆-60和中低劑量等光子射線束 旋轉(zhuǎn)治療的劑量計(jì)算問題。A Tissue air ratio B Bea

4、m quality C calibration point Dinverse square law15對(duì)鉆-60 y射線,影響組織空氣比的因素不包括以下哪項(xiàng)(C)A射線束的能量B照射野的大小C源皮距離D水模體中深度16、中低能X射線的百分深度劑量隨照射野變化較高能X線(Y)顯著的原 因是(A)A高能X(Y)射線散射方向更多延其入射方向B受照射野尺寸的影響大C受射線束的影響大D高能X (Y )射線散射方向更多延其反射方向17、百分深度劑量隨源皮距離的變化規(guī)律,正確的是(A)A任意一點(diǎn)實(shí)際劑量隨距放射源的距離增加而減少B任意兩點(diǎn)劑量減小的速率,遠(yuǎn)源處大于近源處C遠(yuǎn)源處百分xx劑量下降比近源處快的多

5、D百分xx劑量隨源皮距增加而減少18、照射野邊緣劑量變化劇烈,形成所謂的半影區(qū),即( C)A 100%與10%等劑量曲線之間的寬度B 90%與20%等劑量曲線之間的寬度C 80%與20%等劑量曲線之間的寬度D90%與10%等劑量曲線之間的寬度19、關(guān)于鉆-60等劑量曲線的描述,錯(cuò)誤的是(B)A不同能量射線束的特定等劑量曲線的深度,隨能量的增加而增加B低能射線束的等劑量曲線較平直,而能量增加時(shí),等劑量曲線逐漸變的彎 曲C低能射線束的等劑量曲線在邊緣中斷,形成斷續(xù)的分布D在照射野邊緣,低能射線束的旁向散射份額較大,使低值等劑量曲線向 外膨脹20、由于人體曲線的影響,X ( Y )線(B)致使劑量分

6、布較之標(biāo)準(zhǔn)條件時(shí)會(huì)有所變化,需在劑量計(jì)算時(shí)給予糾正。A改變?cè)渚€及散射線的分布,不改變次級(jí)電子的注量B改變?cè)渚€及散射線的分布,且改變次級(jí)電子的注量C不改變?cè)渚€及散射線的分布,不改變次級(jí)電子的注量D不改變?cè)渚€及散射線的分布,但改變次級(jí)電子的注量21患者女,胸部CT示左肺占位,腫塊包繞肺動(dòng)脈,雙側(cè)肺門淋巴結(jié)均腫 大,病理示鱗癌,外科醫(yī)師會(huì)診意見:無(wú)手術(shù)機(jī)會(huì),建議放化療,患者及家屬拒絕化療,要求放療,由于組織不均 勻的影響,X (丫)射線的劑量分布會(huì)有所改變,請(qǐng)問下列不同能量的射線與 肺組織的有效線性吸收系數(shù)向?qū)?yīng)的是(A) A$色-137 丫射線0.06 (1/cm) B鉆- 60 y 射線

7、 0.10 (1/cm) , C 4MVX射線 0.025 (1/cm) D22MVX射線 0.05(1/cm)22、( A)國(guó)際放射單位委員會(huì)提出推介吸收劑量的概念,第一臺(tái)直線加 速器用于治療患者。A1953 年 B1930 年 C1944 年 D1956 年23、關(guān)于細(xì)胞存活曲線中D0值的敘述,下列說法正確的是(A)A它是平均每靶擊中一次給予的劑量B.指的是終斜率C由單一事件的細(xì)胞殺滅所致D D0值為最大致死劑量24、細(xì)胞周期中不同時(shí)相細(xì)胞放射敏感性變化特征正確的是( A)A有絲分裂期細(xì)胞或接近有絲分裂期的細(xì)胞是放射最敏感的細(xì)胞B早S期細(xì)胞通常具有較大的放射耐受性C若G2期相對(duì)較長(zhǎng),G2期

8、細(xì)胞表現(xiàn)相對(duì)輻射耐受,其后漸漸敏感DG1期細(xì)胞通常較敏感,其敏感性與M期細(xì)胞相似25、關(guān)于細(xì)胞周期時(shí)相效應(yīng)在放射治療中的涵義正確的是()A對(duì)非同步化的細(xì)胞群進(jìn)行單次放射線照射,周期內(nèi)不同時(shí)相的細(xì)胞對(duì)照 射的反應(yīng)也不相同。B有絲分裂或接近有絲分裂的細(xì)胞會(huì)被殺死,小部分處于DNA合成期的細(xì)胞 也會(huì)受到損傷或被殺死C 一次照射后的總效應(yīng)傾向于細(xì)胞群體的同步化,留下來(lái)的 細(xì)胞主要是處于放射耐受時(shí)相的細(xì)胞D分次照射期間,細(xì)胞通過周期進(jìn)入更敏感時(shí) 相再分布26、以下哪種有很高的放射可治愈性(B)A、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤B淋巴瘤C骨肉瘤D黑色素瘤27、早反應(yīng)組織的特點(diǎn)正確的是(B)A細(xì)胞更新慢,因此照射以后損傷不易

9、表現(xiàn)出來(lái)B這類組織的a / R比值通常較高C人體組織中,早反應(yīng)及晚反應(yīng)組織照射以后的反應(yīng)特點(diǎn)是相同的D損傷以后是以減慢增值來(lái)維持組織中細(xì)胞數(shù)量的穩(wěn)定28、( A)瑞典神經(jīng)外科學(xué)家Lars Leksell提出立體定向放療的概念。A 1951 年 B1950 年 C1975 年 D1930 年29、以下機(jī)械等中心精度的最高的是(A)A、Elekta刀Y E常規(guī)放療用醫(yī)用直線加速器C 6MVX射線單光子直線加速 器Varian 600SR D第三代鉆-60源集束照射的Y刀30、對(duì)細(xì)胞亞急性損傷修復(fù)影響因素描述錯(cuò)誤的是(B)A受放射線的性質(zhì)的影響B(tài)低LET射線照射后無(wú)亞致死損傷也無(wú)亞致死損傷的修復(fù)C受

10、細(xì)胞氧合狀態(tài)的影響D受細(xì)胞群增值狀態(tài)的影響31、研究發(fā)現(xiàn)細(xì)胞對(duì)電離輻射的效應(yīng)強(qiáng)烈依賴于氧的存在,提出氧效應(yīng)概念, 下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是(C) A人們把氧在放射線和生物體相互作用中的影響稱為氧 效應(yīng)B通常用氧增強(qiáng)比(OER)來(lái)衡量不同射線氧效應(yīng)的影響C氧效應(yīng)只發(fā)生在照射期間或照射后數(shù)毫秒后D隨著氧水平的增高,放射敏感性呈梯度性升高,最大變化發(fā)生在0- 20mmHg32、關(guān)于氧效應(yīng)的機(jī)制說法錯(cuò)誤的是(D)A氧效應(yīng)機(jī)制尚不完全清楚,比較公認(rèn)的理論是“氧固定假說”B帶電粒子穿過生物物質(zhì)后,生物物質(zhì)吸收放射線形成高活度分子,損傷靶 分子,最終以損傷的形式表現(xiàn)出來(lái)C在有氧存在時(shí),氧于自由基作用形成靶物質(zhì)的不可

11、逆形式,使損傷被化 學(xué)固定下來(lái)D B和C均不正確33、某腫瘤組織照射總劑量 D1為60Gy,在低劑量率D1 (上面一點(diǎn))為 0.42Gy/h條件下,需連續(xù)照射6天,即144小時(shí),則早反應(yīng)組織(a / B =10Gy) 在Tr=lh,D2 (上面一點(diǎn))提高至0.83Gy/h(20Gy/d)時(shí)對(duì)應(yīng)的等效劑量是(A)A54Gy B 45 Gy C48 Gy D60 Gy34、下列說法錯(cuò)誤的是(D)A照射劑量大時(shí),等效劑量增量也大B縮短治療時(shí)間引起等效級(jí)量改變的幅度較延長(zhǎng)治療時(shí)間更顯著C等效劑量轉(zhuǎn)換過程,晚反應(yīng)組織的劑量變化幅度較早反應(yīng)組織大D當(dāng)照射總量不變時(shí),若改變療程,則必改變療效,若保持腫瘤療效

12、不 變,早期反應(yīng)將更加嚴(yán)重35、關(guān)于低劑量率照射和分次照射的等效性及療效關(guān)系描述錯(cuò)誤的是( B)A對(duì)分次照射,分次數(shù)增加時(shí),分次劑量減少B對(duì)分次照射,分次次數(shù)增加時(shí),總等效劑量不變C在相同療效前提下,近距離連續(xù)照射全程較分次照射時(shí)間短D近劑量率近距離放療較外照射有更大的優(yōu)越性36、外照射臨床劑量學(xué)的原則(D)A周圍正常組織劑量可不用顧及B靶區(qū)內(nèi)劑量分布藥均勻,最高劑量與最低劑量的差異超過10%C盡量減低治療區(qū)域內(nèi)劑量D盡可能不照射或少照射腫瘤周圍重要器官37、患者女,25歲,因“發(fā)現(xiàn)回吸性血涕6個(gè)月”來(lái)診,查頭顱、鼻咽部CT示鼻咽部腫物,累及咽旁間隙,顱底骨質(zhì)未見明顯異常,未見明顯腫大淋巴結(jié),

13、 行鼻咽部腫瘤組織活檢示鱗癌,予以鼻咽部放療,關(guān)于放療涵蓋靶區(qū)下列說法 正確的是(A)A必須包括臨床檢查及影像學(xué)檢查可見的腫瘤B鄰近可能受侵部位和亞臨床灶暫不用處理C把鼻咽、咽旁間隙、鼻腔及上頜竇腔的后勾畫靶區(qū)就足夠D對(duì)于常規(guī)照射技術(shù)來(lái)講,推薦采用面頸聯(lián)合野+上頸切線野38目前鼻咽癌公認(rèn)和有效的根治性治療手段為放射治療,或以放療為主 的綜合治療,關(guān)于鼻咽癌照射野范圍和邊界錯(cuò)誤的是(D)AT1-2病變,照射野應(yīng)包括后組篩竇、翼板基部翼腭窩。上頜竇后壁及 后鼻孔水平前1.5-2cmB蝶竇受侵時(shí),蝶竇應(yīng)該包括在照射野內(nèi)C鼻腔侵犯的要包括全部骨性鼻腔D海綿竇、枕骨體、顱內(nèi)侵犯時(shí)應(yīng)參考CT或MRI的冠狀

14、或矢狀位影像提供 的信息下界適當(dāng)下移39、鼻咽癌放射治療時(shí),下列哪種情況不需要把VI區(qū)淋巴結(jié)包括在初始照射 野內(nèi)(B)A上頸淋巴結(jié)直徑6-7cmBxx頸部或鎖骨xx淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C頸部既往有手術(shù)史或行頸部淋巴結(jié)活檢的病例D轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)侵及皮膚40、鼻咽癌生物治療學(xué)行為特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是(D)A大部分鼻咽癌是低分化癌,對(duì)放療敏感B鼻咽癌靶區(qū)大而且極不規(guī)則,腫瘤區(qū)與臨床靶區(qū)的的形狀不大一致C鼻咽癌常規(guī)照射技術(shù)很難達(dá)到高劑量區(qū)與靶區(qū)形狀一致D鼻咽癌局控率與劑量呈明顯的負(fù)相關(guān)性41、關(guān)于I期睪丸精原細(xì)胞瘤的術(shù)后治療錯(cuò)誤的是(C)A放療是I期睪丸精原細(xì)胞瘤的術(shù)后標(biāo)準(zhǔn)治療手段B放療應(yīng)常規(guī)行膈下包括主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)區(qū)

15、放射治療(20-30Gy),不做預(yù)防 性縱膈照射C無(wú)隱睪病史或腹股溝手術(shù)史的陰囊內(nèi)睪丸 I期精原細(xì)胞瘤需采用腹股溝主 動(dòng)脈旁照射,不能省略盆腔照射DI期睪丸精原細(xì)胞瘤術(shù)后放療5年生存率98% - 100%, 5年無(wú)病生存率達(dá)95%以上42、睪丸精原細(xì)胞瘤治療說法錯(cuò)誤的是(C)A DA期和DB期患者行睪丸切除術(shù)后放療應(yīng)行膈下包括主動(dòng)脈旁和同側(cè)骼 血管旁淋巴結(jié)區(qū)放射治療,不做預(yù)防性縱膈照射,或接受化療B若DA期和IIB期患者患有馬蹄腎,則不適合放療,應(yīng)予以全身化療C腹腔大腫塊II期(HC期)病人單純放射治療的效率仍較高,達(dá) 70%以上d放療仍是低負(fù)荷n期睪丸精原細(xì)胞瘤的主要治療手段43、下列哪項(xiàng)不

16、屬于放射性晚期毒性反應(yīng)(C)A局部損傷、壞死出現(xiàn)、視神經(jīng)炎、垂體功能低下B神經(jīng)精神病,認(rèn)知,識(shí)別能力障礙C腦水腫或腫瘤進(jìn)展D腦白質(zhì)病44、影響惡性膠質(zhì)瘤患者生存的獨(dú)立不利預(yù)后因素不包括(B)A頭痛B低分級(jí)C腫瘤體積最大徑4cmD多病灶45、垂體瘤質(zhì)子治療的適應(yīng)證描述錯(cuò)誤的是(C)A垂體微腺瘤(有癥狀者),但腫瘤邊緣距視通路至少5cmB拒絕或禁忌開顱的患者C腫瘤侵及海綿xxD蝶竇內(nèi)殘留,復(fù)發(fā)的腫瘤內(nèi)科10 / 2946下列哪項(xiàng)不屬于腦膜瘤立體定向放療的禁忌證(C)A直徑大于30mm位于上矢狀竇旁腫瘤和位于腦脊液循環(huán)通路上的腫瘤B因腫瘤導(dǎo)致視力下降,視野缺損的病例C惡性腦膜瘤D與腦干、腦重要結(jié)構(gòu)、

17、腦神經(jīng)關(guān)系密切的腫瘤47、腦轉(zhuǎn)移癌全腦放療后加X刀或Y刀治療可提高腫瘤照射劑量,增加腫 瘤控制率,X刀和丫刀治療的目的不包括(D)A從三維上用小野確切照射腫瘤內(nèi)科B給予靶區(qū)高劑量率和改善治療療效C避免靶區(qū)外的正常組織高劑量照射D改善多發(fā)轉(zhuǎn)移者生存時(shí)間48、對(duì)于放射抗拒的腫瘤如腮腺腫瘤或分化較好的腫瘤如口腔癌等,可選 擇術(shù)后放療,術(shù)后放射治療的適應(yīng)癥不包括(C)A腫瘤B腫瘤切緣陽(yáng)性或安全距不夠CN2以上,淋巴結(jié)無(wú)包膜侵犯D分化差 的癌,腫瘤侵犯神經(jīng),大血管,脈管瘤栓等49、下列哪項(xiàng)不屬于立體定向放射治療的劑量分布特點(diǎn)(C)A小野集束照射B劑量分布集中C靶區(qū)周邊劑量梯度變化較小D靶區(qū)周邊正 常組織

18、劑量很小50、關(guān)于X刀與Y刀的描述正確的是(B)A目前用于臨床治療的第四代Y刀,用201個(gè)鉆60放射源采用靜態(tài)聚焦方 法,達(dá)到類似外科手術(shù)的效果。BX刀是指將醫(yī)用直線加速器加以改進(jìn),通過專用準(zhǔn)直器和立體定向系統(tǒng) 非共面多弧度小野三維集束照射的治療手段。C X刀稱為立體定向放射治療,簡(jiǎn)稱SRS,為分次治療DY刀稱為立體定向放射外科,簡(jiǎn)稱SRT,為單次大劑量治療51臨床醫(yī)師根據(jù)不同腫瘤采用SRS (立體定向外科)和常規(guī)放療之間劑量 進(jìn)行分次立體定向放療,下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是(B)A單次劑量較SRS低,有利于正常組織的保護(hù)B靶區(qū)劑量較常規(guī)放療高,利于腫瘤細(xì)胞的恢復(fù)C分次照射,有利于乏氧細(xì)胞的再氧合和周期

19、呢細(xì)胞敏感時(shí)相的再分布D保護(hù)周圍正常組織的同時(shí),縮短總治療時(shí)間,不利于腫瘤細(xì)胞的再增值 52、關(guān)于線性二次模式(LQ)等效換算公式說法錯(cuò)誤的是(D)A解決了各種治療模式之間進(jìn)行療效比較的困難B該公式不完全適合大劑量照射的BED (生物效應(yīng)劑量)等效換算C該公式?jīng)]有考慮間隔時(shí)間的影響D該公式把總時(shí)間的影響考慮在內(nèi)53、腦轉(zhuǎn)移瘤立體定向放射治療的適應(yīng)癥不正確的是(A)A單發(fā)或多發(fā)病灶都可考慮接受SRT治療,單發(fā)病灶直徑5-10cmB無(wú)論是初發(fā)轉(zhuǎn)移瘤還是復(fù)發(fā)病灶或新出現(xiàn)的病灶C發(fā)生在顱內(nèi)不同部位的轉(zhuǎn)移瘤D既往因腦轉(zhuǎn)移瘤接受過全腦放療,化療,腦部手術(shù)的患者54、關(guān)于腦轉(zhuǎn)移瘤禁忌證說法錯(cuò)誤的是(D)A顱

20、高壓未得到有效控制的不能接受 SRT治療B轉(zhuǎn)移瘤內(nèi)有活動(dòng)性或有較新鮮岀血者近期不能接受 SRT治療13/29C對(duì)難以按SRT治療體位和時(shí)間接受治療的患者,如患者不能平臥,一般 狀態(tài)太差,預(yù)計(jì)生存時(shí)間小于3個(gè)月D因轉(zhuǎn)移瘤位于功能區(qū)所致一般狀況差、運(yùn)動(dòng)障礙的患者,做減癥治療時(shí)55、關(guān)于立體定向放射治療步驟正確的是(B)A選擇體位,制作體膜f CT掃描一確認(rèn)計(jì)劃一確定靶區(qū),設(shè)計(jì)靶區(qū)f驗(yàn)證 計(jì)劃中心f實(shí)施計(jì)劃B選擇體位,制作體膜一CT掃描一確定靶區(qū),設(shè)計(jì)靶區(qū)一 確認(rèn)計(jì)劃一驗(yàn)證計(jì)劃中心 實(shí)施計(jì)劃C選擇體位,制作體膜一確認(rèn)靶區(qū),設(shè)計(jì)靶 區(qū)-*CT掃描-*確認(rèn)計(jì)劃-*驗(yàn)證計(jì)劃中心一實(shí)施計(jì)劃D選擇體位,制作體

21、膜-*確 認(rèn)靶區(qū),設(shè)計(jì)靶區(qū)一CT掃描一驗(yàn)證計(jì)劃中心一確認(rèn)計(jì)劃一實(shí)施計(jì)劃56、立體定向放療是高度精確的放射治療,下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是(C)A目前治療趨向于分次照射B體部擺位重復(fù)性差C體位誤差相對(duì)較小D國(guó)內(nèi)外已普遍采用真空負(fù)壓體膜或熱塑體膜和激光定位系統(tǒng)固定體位57、關(guān)于術(shù)中放療適應(yīng)癥說法錯(cuò)誤的是(D)A根治性切除原發(fā)腫瘤時(shí),術(shù)中對(duì)瘤床及淋巴結(jié)引流區(qū)進(jìn)行預(yù)防照射B外侵腫瘤無(wú)法切除或術(shù)后有殘留病灶者C由于臨近組織或器官放射敏感,單獨(dú)照射無(wú)法達(dá)到局部控制劑量的D不能耐受xx、手術(shù)和放射治療的患者58、下列哪項(xiàng)不屬于影響腦轉(zhuǎn)移放療療效的因素(D)A腦轉(zhuǎn)移數(shù)B病理類型C Karnofsky評(píng)分DNRS評(píng)分 5

22、9、垂體瘤立體定向放射治療中 X ( Y)刀的適應(yīng)癥不包括(B)12 / 29A手術(shù)難度大,不易切除,傷殘率高的顱底腦膜瘤B直徑大于30mm的病灶C病人不能耐受手術(shù)D經(jīng)手術(shù)和放療后病變殘存和復(fù)發(fā)60、垂體瘤術(shù)后放射治療的適應(yīng)證不包括(D)A持續(xù)分泌功能過度的垂體瘤B不完全切除的病灶C復(fù)發(fā)再次手術(shù)的病例D內(nèi)分泌功能不活躍的垂體瘤治療61、中樞神經(jīng)系統(tǒng)放射治療急性毒性反應(yīng)不包括(D)A惡心,嘔吐,脫發(fā)B放射性皮炎C放射性中耳炎或外耳炎D嗜睡或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀惡化62、睪丸精原細(xì)胞瘤臨床I期和HA-DB期放療的禁忌證不包括(D)A馬蹄腎患者B非同時(shí)發(fā)生睪丸生殖細(xì)胞瘤,既往已做過腹膜后淋巴結(jié)清掃或放療C結(jié)

23、腸炎病人D腎囊腫患者63、線性二次方程(linear quadratic formula,LQ )易日趨廣泛應(yīng)用于臨床放 射生物學(xué)研究和臨床放射治療,臨床上應(yīng)用LQ等效公式的基本條件不包括(D)A組織的等效曲線是相應(yīng)靶細(xì)胞等效存活率的表達(dá)B分次照射的間隔事假必須保證科修復(fù)損傷的完全修復(fù)C每次照射多產(chǎn)生的生物效應(yīng)必須相等D全部照射期間間斷存在細(xì)胞的增值26、關(guān)于近距離照射的優(yōu)缺點(diǎn)說法錯(cuò)誤的是(B)A近距離放射治療可高劑量照射腫瘤組織,而對(duì)周圍組織受量少B近距離照射的治療容積大,不受解剖部位的限制C低劑量率持續(xù)照射具有某些生物學(xué)上的優(yōu)點(diǎn)D近距離照射靶區(qū)內(nèi)劑量分布不均勻64、晚反應(yīng)組織的特點(diǎn)不正確的

24、是(A)A組織中細(xì)胞群體更新快B增值層次的細(xì)胞在數(shù)周或更長(zhǎng)時(shí)間也不進(jìn)行自我更新C損傷很晚表現(xiàn)出來(lái)D.晚反應(yīng)組織的a / B比值通常較低65、以下哪項(xiàng)不能影響組織模體比及組織最大劑量比的是(D)A射線能量B射線照射野C深度D源皮距離66、下列哪項(xiàng)不影響放射誘導(dǎo)正常組織并發(fā)癥概率(D)A放射治療總劑量B放射治療單次劑量 C放射治療體積D放射治療部位67、鉆-60治療機(jī)中的幾何半影的形成不受(D)影響A放射源的大小B源到準(zhǔn)直器的距離C源皮距離D模體內(nèi)的散射線68、X ( y )射線立體定向放射手術(shù)(SRS)或是立體定向放療(SRT)治 療不需經(jīng)過下列哪個(gè)過程。(D) A病變定位B計(jì)劃設(shè)計(jì)C治療D病變

25、評(píng)估69、在細(xì)胞存活曲線中,關(guān)于外推數(shù) N值說法錯(cuò)誤的是(D)AN值代表存活曲線肩區(qū)寬度大小的另一參數(shù)BN值越大,該存活曲線的肩區(qū)寬,N值小,該存活曲線的肩區(qū)窄CDO、Dq和N值三個(gè)參數(shù)中,任意兩個(gè)參數(shù)便可在一定程度上反映細(xì)胞的 放射敏感性DN值反映細(xì)胞內(nèi)所含的放射敏感區(qū)域(即靶數(shù))70、X射線準(zhǔn)直器大小是電子束劑量學(xué)中的一個(gè)重要參數(shù),關(guān)于準(zhǔn)直器大 小下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是(D) A影響電子束射野的平坦度B影響電子束射野的對(duì)稱性C影響其輸出劑量率D不影響其輸出劑量率71、關(guān)于鼻咽癌立體定向放療說法錯(cuò)誤的是(B)A可采用多個(gè)小野經(jīng)非共面、多個(gè)弧等中心旋轉(zhuǎn)照射B以內(nèi)照射為主,在足量?jī)?nèi)照射后鼻咽、咽旁間隙

26、、顱底部局限性殘存時(shí)用 X刀作為補(bǔ)充照射。C可以嚴(yán)格的保護(hù)鄰近重要器官,使腫瘤得到最大可能的殺傷。D立體定向放射治療即所謂的X線刀或Y刀治療72、關(guān)于鼻咽癌逆向調(diào)強(qiáng)放療說法錯(cuò)誤的是(A)A保證了靶區(qū)受到確切的適形高劑量照射,同時(shí)不可避免增加了周圍正常 組織的受照劑量B提高腫瘤局控率C減少正常組織損傷Dxx患者生活質(zhì)量73、下列哪項(xiàng)不屬于鼻咽癌急性期放療并發(fā)癥(C)A腮腺區(qū)腫脹疼痛B 口腔、口咽粘膜反應(yīng)C放射性中耳炎D味覺改變74、關(guān)于前列腺癌靶區(qū)勾畫說法正確的是(B)A前列腺癌多為多灶性,靶區(qū)需包括整個(gè)前列腺及其包膜,必須先勾畫 GTV,再勾畫CTVoB預(yù)后中等或預(yù)后不良的局限期前列腺癌,精囊

27、受侵的幾率小明顯增高, CTV需包括精囊。C低?;蛑形>窒奁谇傲邢侔┑腃TV需要包括盆腔淋巴引流區(qū)D對(duì)于T2C-T4期并且Gleason評(píng)分26局限期前列腺癌患者,CTV不需要 考慮盆腔淋巴結(jié)照射75、關(guān)于放療在頭頸部腫瘤中的作用說法錯(cuò)誤的是(D)A鼻咽癌首選放療B早期聲門型喉癌放射治療不僅取得良好的療效,而且保存了喉功能C對(duì)于中晚期頭頸部腫瘤患者,放療與手術(shù)治療綜合應(yīng)用,可提高療效。D術(shù)后放射治療能提高淋巴結(jié)陽(yáng)性患者的生存率,但 N1患者不能從中獲亠厶ITTL o76、關(guān)于局限期前列腺癌外照射的基本原則說法錯(cuò)誤的是(B)A建議應(yīng)用三維適形放療或調(diào)強(qiáng)適形放療技術(shù)B低?;蚋呶2∪苏丈鋭┝刻岣咧?

28、5-80Gy,提高局部控制率和無(wú)病生存 率。C高危或更高危病人應(yīng)考慮盆腔淋巴結(jié)照射,合并輔助內(nèi)分泌治療和或新輔 助內(nèi)分泌治療D高劑量照射75Gy時(shí),建議應(yīng)用圖像引導(dǎo)放療技術(shù),以減少PTV邊界。77、關(guān)于子宮內(nèi)膜癌術(shù)前放療適用范圍說法錯(cuò)誤的是(B)Al、II期子宮內(nèi)膜癌術(shù)前給半量腔內(nèi)照射(包括陰道腔內(nèi)照射),照射后 2 周內(nèi)手術(shù)。BL U期子宮內(nèi)膜癌術(shù)前給全量腔內(nèi)照射,照射后 6-8周手術(shù)cm、IVa期子宮內(nèi)膜癌應(yīng)以放療為主,給予全量腔內(nèi)及體外照射。D對(duì)于DI、IVa期子宮內(nèi)膜癌放療后8-10周仍有腫瘤殘存有手術(shù)可能者,行 手術(shù)探查,爭(zhēng)取根治切除或減瘤術(shù)。78卵巢癌無(wú)論病期早晚,術(shù)后都主張采用全

29、腹加盆腔照射,關(guān)于其原因說 法錯(cuò)誤的是(D)A病人多有盆、腹腔內(nèi)廣泛種植和或腹腔積液,部分腫瘤細(xì)胞是游離的b即使I和n期病人上腹也可能有潛在的播散,或腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C卵巢原發(fā)腫瘤在盆腔,盆腔可能有潛在的、或較多的腫瘤殘存,尤其是晚 期病人。D全腹加盆腔照射多用于早期病人的術(shù)后預(yù)防照射,或有大的殘存腫瘤中 晚期病人的術(shù)后治療。79、關(guān)于低劑量率的近距離放射治療(LDR-BRT)說法錯(cuò)誤的是(B)A BRT可給予靶體積高劑量照射,而靶體積之外劑量迅速衰減B縮短了總治療時(shí)間,相對(duì)于EBRT增加了腫瘤克隆源細(xì)胞C如果不直接治療瘢痕組織,LDR-BRT緩解了急性反應(yīng),而不大影響傷口的 愈合D避免了 E

30、BRT多次重復(fù)照射的不準(zhǔn)確因素80、關(guān)于放射治療臨床實(shí)踐中應(yīng)用的 X線說法正確的是(D)A接觸X線或淺層X線:10-125kV,適用于治療皮膚1cm以外病灶B深部X線:125-400kV,使用于治療體內(nèi)深部病變C高壓X線:400kV-lMV,主要用于治療皮膚表面的病變D咼能X線:主要由電子直線加速器產(chǎn)生,可以治療體內(nèi)各個(gè)部位的腫瘤90、關(guān)于國(guó)際射線委員會(huì)對(duì)外照射的規(guī)定說法正確的是( A)A腫瘤區(qū)是指通過臨床體查和各種影像診斷手段確定的腫瘤大體范圍B計(jì)劃區(qū)是腫瘤區(qū)加上其周圍有顯微擴(kuò)散的區(qū)域C治療區(qū)是指治療計(jì)劃中50%等劑量線所包括的范圍,其形狀和大小應(yīng)盡可 能與計(jì)劃區(qū)相符D照射區(qū)是指治療計(jì)劃中8

31、0%等劑量線包括的范圍91、關(guān)于三維適形和調(diào)強(qiáng)放射治療靶區(qū)說法錯(cuò)誤的是( C)A腫瘤區(qū)(GTV)指腫瘤的臨床灶,包括轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)和其他轉(zhuǎn)移病變; 當(dāng)腫瘤已做根治術(shù)后,則認(rèn)為沒有腫瘤區(qū)B對(duì)于同一個(gè)腫瘤區(qū),可能出現(xiàn)兩個(gè)或兩個(gè)以上臨床靶區(qū)的情況。C內(nèi)靶區(qū)應(yīng)在模擬機(jī)下或根據(jù)CT/MRI/DSA/PET的時(shí)序影像恰當(dāng)確定,內(nèi)靶 區(qū)確定后,它與患者坐標(biāo)系的參照物內(nèi)、外標(biāo)記可以根據(jù)情況修改。D計(jì)劃靶區(qū)應(yīng)包括臨床靶區(qū)本身、照射中患者器官運(yùn)動(dòng),和由于日常擺 位、治療中靶位置和靶體積變化等因素引起的擴(kuò)大照射的組織范圍。92、關(guān)于放射線對(duì)生物體產(chǎn)生的作用,下列說法錯(cuò)誤的是(B)A放射線對(duì)生物體作用時(shí),關(guān)鍵的靶為細(xì)胞

32、內(nèi)DNA,它的作用可分為直接作 用和間接作用。B放射線可直接作用于DNA,使其結(jié)構(gòu)改變,這種直接作用主要見于低高 LET射線C間接作用是放射線與生物體內(nèi)占主要組分的水分子作用,產(chǎn)生自由基,對(duì) DNA造成損傷。D間接作用可以進(jìn)行修飾以達(dá)到增強(qiáng)或減弱放射效應(yīng)的目的。93、放射線殺傷細(xì)胞的程度與劑量大小有關(guān),這種量效關(guān)系可用細(xì)胞存活 曲線來(lái)表示,關(guān)于細(xì)胞存活曲線特點(diǎn)說法錯(cuò)誤的是(C)ADo值是曲線的直線部分,使細(xì)胞存活下降到照射前37%所需的劑量B外推值n和準(zhǔn)閾劑量D,是反應(yīng)肩區(qū)大小的參數(shù)C初始斜率D是指存活曲線終末直線部分,亦即在高劑量區(qū)存活細(xì)胞分?jǐn)?shù) 降低37%所需的劑量D如同一實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)用線性二次

33、模型擬合時(shí),存活曲線由兩 部分組成,起始部分與劑量呈正比94、細(xì)胞受照射后可產(chǎn)生致死性損傷或其損傷可被修復(fù),不引起細(xì)胞死 亡,關(guān)于分割照射過程中,正常組織和腫瘤的反應(yīng)說法正確的是( A)20 / 29A總的來(lái)說,照射后細(xì)胞分裂受到抑制時(shí)最不利于潛在致死損傷修復(fù)B低LET射線照射時(shí)沒有潛在致死損傷修復(fù)C潛在致死損傷修復(fù)與細(xì)胞周期關(guān)系密切,只見于 M期D潛在致死損傷修復(fù)是指細(xì)胞在經(jīng)過致死損傷后,照射條件改變?nèi)菰S修復(fù) 是,原本要死亡的細(xì)胞可得到挽救。95、關(guān)于亞致死損傷修復(fù)說法錯(cuò)誤的是(C)A細(xì)胞生存曲線中肩區(qū)的存在表明細(xì)胞能夠修復(fù)某些損傷,即亞致死損傷B高LET射線照射后沒有亞致死損傷修復(fù)C乏氧細(xì)

34、胞亞致死損傷修復(fù)增加D亞致死損傷修復(fù)通常進(jìn)行很快,照射后 1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),4-8小時(shí)內(nèi)即可完 成。96、關(guān)于電離輻射生物效應(yīng)的描述,下列哪些選項(xiàng)不正確(D)A電離輻射生物效應(yīng)最重要的修飾劑是氧分子B要獲得相同的細(xì)胞殺傷,乏氧條件下所需劑量比有氧條件下劑量要高C氧效應(yīng)可用氧增強(qiáng)比OER表示D再氧化出現(xiàn)的速率變化不大,絕大多數(shù)在 6-12小時(shí)內(nèi)完成。多選題1、為提高術(shù)中放療的治療效果,未來(lái)需要把以下幾個(gè)方面考慮在內(nèi)(ABCD)A放射增敏劑B合并加溫C放射保護(hù)劑D合并適形治療2、關(guān)于早期非小細(xì)胞肺癌和肺轉(zhuǎn)移瘤的立體定向放療適應(yīng)癥說法正確的是(ABCD)A肺轉(zhuǎn)移瘤患者的原發(fā)腫瘤控制或有其他部位轉(zhuǎn)移但已控

35、制或穩(wěn)定B肺轉(zhuǎn)移瘤化療未控、不宜化療或患者拒絕化療,化療后一定要休息至少1 個(gè)月以上的患者C不宜手術(shù)或患者拒絕手術(shù)D肺部腫瘤左右徑及前后徑一般不大于4cm,上下徑一般控制在3-3.5cm。3、X刀單次劑量和總劑量確定時(shí),不可忽視的問題(ABCD)A該靶區(qū)緊鄰的正常結(jié)構(gòu)是否為重要器官或重要結(jié)構(gòu)B劑量分割方式對(duì)這些重要結(jié)構(gòu)會(huì)有何不良反應(yīng)C影響周圍組織重要結(jié)構(gòu)是有無(wú)解決方法D預(yù)測(cè)是否能達(dá)到緩解癥狀和控制腫瘤的目的4、腦轉(zhuǎn)移瘤立體定向放射治療后 MRI的表現(xiàn)及癥狀描述正確的是(ABCD)A縮小,強(qiáng)化減低直至消失,患者無(wú)癥狀B縮小,強(qiáng)化減低直至環(huán)形強(qiáng)化,逐步信號(hào)降低最終留有痕跡,但臨床基本 無(wú)癥狀C先有

36、縮小,信號(hào)低,后增大呈囊性變,病灶體積增大,但信號(hào)降低,臨床 癥狀改善,但時(shí)有水腫D無(wú)論病灶是否控制都可能或早或晚出現(xiàn)不同程度的腦水 腫癥狀,經(jīng)對(duì)癥治療基本能緩解,部分難以緩解,最終死于腦水腫,顱壓高5、關(guān)于早期非小細(xì)胞肺癌和肺轉(zhuǎn)移瘤的立體定向放療適應(yīng)癥說法正確的是 (ABCD)A肺轉(zhuǎn)移瘤患者的原發(fā)腫瘤控制或有其他部位轉(zhuǎn)移但已控制或穩(wěn)定B肺轉(zhuǎn)移瘤化療未控、不宜化療或患者拒絕化療,化療后一定要休息至少1 個(gè)月以上的患者C不宜手術(shù)或患者拒絕手術(shù)D肺部腫瘤左右徑及前后徑一般不大于4cm,上下徑一般控制在3-3.5cm06、立體定向放射外科及立體定向放射治療的治療精度影響因素包括(ABCD)A機(jī)械精度

37、B靶定位精度C固定系統(tǒng)精度D擺位準(zhǔn)確性7、腦轉(zhuǎn)移瘤的主要治療手段(ABCD)A激素治療B外科治療C外照射放療D X刀8、腦膜瘤放射治療前行增強(qiáng)CT或MRI定位確定靶區(qū),靶區(qū)應(yīng)包括以下哪 幾項(xiàng)(ABCD)A腫瘤侵及瘤周蛛網(wǎng)膜間隙B供瘤血管C硬膜尾征D局部骨質(zhì)異常信號(hào) (骨質(zhì)增生或破壞)9、垂體瘤治療的放射技術(shù)有(ABCD)A常規(guī)放療B三維適形或調(diào)強(qiáng)照射技術(shù)C立體定向放射治療 D質(zhì)子治療10、應(yīng)用丫刀治療垂體瘤的適應(yīng)證(ABCD)A垂體瘤術(shù)后復(fù)發(fā)B垂體瘤術(shù)后殘存海綿xx的腫瘤C垂體瘤術(shù)后殘留蝶竇內(nèi)的腫瘤內(nèi)科D垂體瘤術(shù)后視交叉及視神經(jīng)殘留腫瘤11、根據(jù)腫瘤和瘤周正常組織的邊界是否清晰和是否是早反應(yīng)組

38、織或晚反 應(yīng)組織,劃分靶區(qū)時(shí)可能有以下幾種情況(ABCD)A晚反應(yīng)靶組織包埋在晚反應(yīng)正常組織中B晚反應(yīng)靶組織被晚反應(yīng)正常組織所包繞C早反應(yīng)靶組織包埋在晚反應(yīng)正常組織中D早反應(yīng)靶組織被晚反應(yīng)正常組織所包繞12、關(guān)于惡性膠質(zhì)瘤放射治療說法正確的是(ABCD)A高級(jí)別膠質(zhì)瘤(WHODLIV級(jí))無(wú)論手術(shù)有、無(wú)殘留,術(shù)后均應(yīng)輔以放療B若不能手術(shù)或患者拒絕手術(shù),可做單純放療C放射治療可作為復(fù)發(fā)的挽救性的治療措施D放療放射治療技術(shù)包括常規(guī)外放療,三維適形放射治療和調(diào)強(qiáng)放射治療13、惡性膠質(zhì)瘤選用三維適形和調(diào)強(qiáng)放射治療計(jì)劃要求有(ABCD)A 95%等劑量線涵蓋PTVBPTV 1 齊IJ量 DT50Gy, 1

39、.8-2.0Gy/f, 一周 5 次C重要器官的受量:腦干(若超量體積小于1ml)、視交叉限量低于54Gy (常規(guī)分割),垂體限 量低于50GyD在腫瘤鄰近腦干、垂體、視交叉等重要時(shí),依據(jù)重要器官耐受劑量 的原則確定靶區(qū)14、全腦放療的適應(yīng)證(ABCD)A中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性淋巴瘤B多發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤C大腦膠質(zhì)瘤病D多灶性惡性膠質(zhì)瘤15、睪丸精原細(xì)胞腹主動(dòng)脈旁及同側(cè)骼血管淋巴結(jié)引流區(qū)(狗腿野)放射治 療的范圍(ABCD) A腹主動(dòng)脈旁及同側(cè)骼血管淋巴結(jié)引流區(qū)(狗腿野)上界位 于T10下緣,兩側(cè)在體中線各旁開4-5cmB狗腿野健側(cè)在L5下緣至閉孔內(nèi)緣垂線 與恥骨聯(lián)合上2cm交點(diǎn)之連線C狗腿野患側(cè)向下延伸至

40、L4下緣與髓臼外緣連線D雙側(cè)沿閉孔內(nèi)緣或骯臼外緣垂直向下,下界至閉孔下緣16、中樞神經(jīng)系統(tǒng)現(xiàn)代放射治療常規(guī)的特點(diǎn)(ABCD)A放射源多為高能X線B采用固定裝置的立體定向定位C三維適行照射(3D-CRT)或調(diào)強(qiáng)適行放療(IMRT)D立體定向放射治療(SRT),采用小多葉光柵或準(zhǔn)直器17、鼻咽癌IMRT治療靶區(qū)勾畫要求醫(yī)師必須具備以下條件( ABCD)A熟練掌握臨床腫瘤學(xué)、放射腫瘤學(xué)、解剖學(xué)、影像學(xué)知識(shí),了解相關(guān)放 射生物學(xué)知識(shí)、相關(guān)放射物理學(xué)知識(shí)。(ABCD)B 了解腫瘤的發(fā)生發(fā)展、預(yù)后等生物學(xué)行為,利用掌握的各種知識(shí)處理臨床 問題C了解不同分次劑量和總劑量的生物學(xué)效應(yīng)、乏氧細(xì)胞的放射生物學(xué)特性

41、D 了解鼻咽癌各靶區(qū)和危機(jī)器官的范圍及臨床處理原則18、IMRT的流程包括(ABCD)A確定治療體位及固定,在 CT模擬機(jī)上確定掃描中心B勾畫靶區(qū)及危機(jī)器官C填寫劑量處方及要求D設(shè)計(jì)、計(jì)算和優(yōu)化照射野,驗(yàn)證、確認(rèn)治療計(jì)劃19、鼻咽癌腔內(nèi)近距離照射的適應(yīng)證(ABCD)A初程根治性放療的T1、T2早病變可計(jì)劃性外照射DT56-60Gy后加腔內(nèi)放療B初程根治性放療后鼻咽腔內(nèi)腫瘤殘存,經(jīng)病理檢查確證后可補(bǔ)充腔內(nèi)放療C根治量放療后局部復(fù)發(fā)時(shí),再程外照射后仍有超分割放療DT50-60Gy,補(bǔ)充 腔內(nèi)放療D蝶竇或咽側(cè)間隙的莖突前間隙受侵,在外照射后病理證實(shí)仍有殘存者20、目前國(guó)內(nèi)外對(duì)鼻咽癌采用高劑量率近距離后裝治療布管的方法有(ABCD)A模xxB橡皮導(dǎo)管xxC金屬絲xxD硬管xx21、預(yù)測(cè)個(gè)案腫瘤放射敏感性在提高惡性腫瘤放射可治愈性方面有重要作 用,腫瘤放射敏感性預(yù)測(cè)的實(shí)驗(yàn)室分析主要有(ABCD)方面A細(xì)胞內(nèi)在放射敏感性分析B氧合狀態(tài)分析C增值潛能分析D影響細(xì)胞放射 敏感性的基因研究22、放射治療的實(shí)施過程包括(ABCD)A治療方針的確定B確定靶區(qū),制定治療計(jì)劃C治療計(jì)劃的驗(yàn)證和定位D治療計(jì)劃的執(zhí)行23、人腫瘤乏氧臨床調(diào)查主要采取一些間接方法來(lái)進(jìn)行,主要包括下列哪些? (CD)A對(duì)存活曲線的分析B夾持腫瘤血管C用生化的方法測(cè)定

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