(完整word版)兒科護理學考試試題及答案(1)詳解

1、2016年度兒科護理學試題學號.專業(yè)（類）日 午考）考試時間：90分鐘姓名題號-一一二二二-三四五合分合分人復查人應得分4010201812100實得分評卷人一、單項選擇題：（每小題1分，1、 麻疹最常見的并發(fā)癥是（）A .肺炎 B .喉炎 C .心肌炎2、急性腎炎患兒恢復上學的標準是A .水腫消退，肉眼血尿消失B共 40 分)D .腦炎 E.結核.水腫消退，尿常規(guī)正常C .尿常規(guī)正E .水腫消退，尿蛋白正常常，血壓正常 D .肉眼血尿消失，血沉正常3、 肺炎患兒的護理措施是（）A、疏通呼吸道B、正確輸氧C、維持正常體溫D以上都是4、肺炎患兒的護理診斷不正確的是（）A活動無耐力B、體液不足 C

2、、清理呼吸道無效 D、體溫過高5、 嬰兒停用洋地黃藥物的指征是（）A 心率V 120次/分B、心率V 100次/分 C、心率V 80次/分 D 次/分&不是肺炎并心衰的臨床表現(xiàn)的是（）A、兩眼上翻，前囟門隆起B(yǎng)、極度呼吸困難，煩躁C、心率增快， 次/分D、肝臟增大7、肺炎鼻導管給氧的方法是（）A、氧流量0.5-1L/min，氧濃度不超過40% B、氧流量2-4L/min， 超過50% C、氧流量4-6L/min，氧濃度不超過60% D、以上都不是8、引起新生兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是A .腦膜炎奈瑟菌B .流感嗜血菌 C .肺炎鏈球菌D .大腸埃希菌E .銅綠假單胞菌9、2歲內(nèi)小兒

3、心尖搏動的位置是（）A胸骨左緣第4肋間隙鎖骨中線外12cm處B、胸骨左緣第4肋間隙鎖骨中線 上初C、胸骨左緣第5肋間隙鎖骨中線外12cm D、胸骨左緣第5肋間隙鎖骨 中線內(nèi)0.51cm心率V 60> 16-180氧濃度不10、金葡菌肺炎最易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A、化膿性腦膜炎B、呼吸衰竭C、膿胸、膿氣胸 D、胸腔積液11、6個月一6歲小兒貧血的診斷標準是（）A Hb低于 90g/L B、Hb低于 100g/L C、Hb低于 110g/LHb 低于 120g/L12、 法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作立即?。ǎ〢、半坐臥位B、頭低位C、胸膝臥位D、抬高下肢15-3013、急性腎炎患兒腎衰竭時查血電解質(zhì)要

4、特別注意的是A 鈉 B 鉀 C 鈣 D 氯 E 鎂14、先天性心臟病患兒飲食護理不妥的是（）A.給蛋白質(zhì)、維生素豐富的易消化食物 B.經(jīng)常調(diào)換品種增進食欲 C.鼓勵小 兒每餐盡量多進食 D.有水腫時適當限制食鹽的攝人E.供給適量的蔬菜、水果15、流行性腮腺炎的臨床表現(xiàn)不包括（）A 急性起病 B 可能并發(fā)腦膜腦炎 C 腮腺腫大以耳垂為中心D 腮腺導管口有膿液溢出E 腮腺周圍組織水腫16、引起新生兒化膿性腦膜炎最常見的疾病是（）E .呼吸道感染A 頭顱骨折 B 皮膚竇道 C 中耳炎 D 臍炎）C 立即止驚D17、驚厥發(fā)作時不妥的處理措施是（去除誘因 E 防A 立即送往醫(yī)院B 防止受傷止窒息18、小

5、兒時期最常見的貧血是（A 營養(yǎng)性缺鐵性貧血B 營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血D 再生障礙性貧血E 感染性貧血19、急性腎小球腎炎患兒水腫最先發(fā)生的部位是（A 眼瞼 B 腹部 C 腰部 D 陰囊20、小兒驚厥最常見的原因是（）A 窒息 B 新生兒低血糖C.維生素缺乏21、化膿性腦膜炎腰椎穿刺后應囑患兒去枕平臥C .溶血性貧血)E .下肢D 癲癇 E 感染）A . 2小時 B . 3小時 C . 4小時 D . 5小時 E . 6小時22、新生兒中度貧血的標準是 Hb （）A . > 120g/ L B . 90-120g / L C . 60-90g / L D . 30-60g/ L E . &l

6、t; 30g/ L）D 端坐呼吸E 全身23、急性腎炎患兒出現(xiàn)嚴重循環(huán)充血時有判斷價值的表現(xiàn)為（A 煩躁不安B 血壓增高C 水腫加重乏力）D .提睪反射 E .吸吮反24、小兒出生時即存在且終生不消失的反射是（A 覓食反射 B 角膜反射 C 腹壁反射 射）氮質(zhì)血癥）25、典型急性腎炎患兒的臨床表現(xiàn)中持續(xù)時間最長的是（A 水腫 B 少尿 C 血尿 D 高血壓 E26、嬰幼兒易患呼吸道感染，主要缺乏的免疫球蛋白是（A . IgA B . IgD C . IgE D . IgG E . SlgA27、急性腎小球腎炎出現(xiàn)水腫的原因主要是（）A .腎小球濾過下降B .腎小管重吸收減少 C .靜脈回流受阻

7、D .血漿膠體滲透壓下降E .血管內(nèi)壓力增高28、 3個月以下小兒患化膿性腦膜炎，下列哪種表現(xiàn)不明顯（）A .哭聲高尖 B .前囟飽滿 C .腦膜刺激征 D .兩眼凝視 E .肌張 力增高29、麻疹患兒無并發(fā)癥者具有傳染性的時段為（）A .出疹期 B .出疹前10天至出疹后5天 C、接觸麻疹后7天至出疹后 5天 D出疹前10天至出疹后10天 E .30、下列表現(xiàn)中對麻疹具有早期診斷意義的是（A .發(fā)熱 B .麻疹黏膜斑 C .典型皮疹 麻疹IgM型抗體31、與化膿性腦膜炎腦脊液特點不相符的是A .外觀混濁B .壓力增加C .E .糖、氯化物減少32、急性腎小球腎炎的臨床特點主要是（A.血尿、蛋

8、白尿、咼血壓 血壓D.蛋白尿、水腫、高脂血癥33、嬰幼兒呼吸特點是（）出疹前5天至出疹后10天）D .淋巴結腫大 E .檢測到（ ）蛋白質(zhì)含量減少D .細胞數(shù)量多B.血尿、）水腫、高血壓c.蛋白尿、水腫、咼E.蛋白尿、低蛋白血癥、咼血壓A .胸式呼吸. B .胸腹式呼吸 吸頻率慢34、病毒性心肌炎主要體征是（A.心尖區(qū)收縮期雜音B.奔馬律C.腹式呼吸D.呼吸潛力大E .呼）C.心包磨擦音D.心尖區(qū)第一心音低鈍和期前收縮E.肺動脈瓣區(qū)第二心音減弱35、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的治療，不妥的是（A.添加含鐵輔食B.加服維生素反復少量輸血36、小兒驚厥最常見的原因是（A .窒息 B .新生兒低血糖染37、.

9、顱內(nèi)壓增高最典型的嘔吐為（）C C. 口服硫酸亞鐵D.治療胃腸疾病E.）C.維生素缺乏D .癲癇E .感A .溢奶 B .嗆奶 C .吐泡沫樣物 D .噴射狀吐奶E.惡心伴嘔吐38、防治營養(yǎng)性缺鐵性貧血，不妥的是（）A .加強哺乳期母親的營養(yǎng) B .調(diào)整飲食，注意喂養(yǎng)方式 等疾病 D .優(yōu)選蛋黃、豆類、肉類等輔食3 9、遵醫(yī)囑口服鐵劑時，錯誤的是（）A.宜從小劑量開始C .防治腹瀉E .同時添加含鈣食物B.與維生素C同服C.加服鈣劑以利吸收D.不宜與牛乳、茶水同服E.在兩頓飯中間服用4 0、引起病毒性心肌炎的最常見病毒是（A.柯薩奇病毒B組 B.柯薩奇病毒 C.埃可病毒D.腺病毒E.流感和副流

10、感病毒二、填空：（每空0.5分，共10分）1.高熱驚厥的好發(fā)年齡是2 .急性腎小球腎炎嚴重表現(xiàn)多發(fā)生在起病后3.急性腎炎患兒在病程早期突發(fā)驚厥，應考慮4.化膿性腦膜炎腰椎穿刺后應囑患兒去枕平臥5 .營養(yǎng)性缺鐵性貧血多見于6 .嬰幼兒易出現(xiàn)呼吸不規(guī)則的原因主要是7.水痘皮疹的特點是8 .動脈導管未閉表現(xiàn)的是_9. 驚厥發(fā)作時不妥的處理措施是.10. 典型麻疹的出疹順序為 11. 重癥肺炎患兒發(fā)生嚴重腹脹、腸鳴音消失的常見原因是12. 小兒結核病致死的主要原因是 13. 重癥肺炎面罩給氧，氧流量每分鐘應為14. 結核菌素試驗（+ + + ）表現(xiàn)為 15. 嬰兒化膿性腦膜炎最常見的侵入途徑是16.

11、小兒驚厥最常見的類型是咽結合膜熱的病原體是 感染引起。中毒型菌痢患兒隔離時間是口服鐵劑的最佳時間是17、1&19、,皰疹性咽峽炎是三、名詞解釋：（每題4分，共20分）1. 營養(yǎng)性缺鐵性貧血：2. 腎病綜合征:3.急性呼吸衰竭：4、化膿性腦膜炎:5、驚厥:四、簡答題：（共18分）1. 急性腎炎的典型表現(xiàn)有哪些？（ 4分）2.請說出化膿性腦膜炎常見護理診斷 /問題？ （ 4分）3.請說出中毒型細菌性痢疾患兒的護理措施？（10分）五、病例分析：（每問2分，共12分）患兒、男、5歲。3周前患扁桃體炎，近日有眼瞼水腫、少尿、尿液呈洗肉 水樣。今因頭痛、惡心、嘔吐1天，抽搐4小時入院。體查：T36

12、.80C,P:130次/ 分，Bp:150/105mmHg淺昏迷，雙瞳等大等圓，直徑 3mm對光反射遲鈍，心、 肺、腹無異常，雙側(cè)巴氏征陽性，腦脊液外觀清，蛋白（+），白細胞1OX1O6/L, 血液檢查：ASO增高，血沉增快，C3降低。請問：1、該患兒可能的臨床診斷?2 、該患兒的主要護理診斷（請寫 2個）3 、主要的護理措施有哪些?患兒女，6個月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴發(fā)紺1小時入院，入院體 溫37.9 r，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困難，口周發(fā)紺，鼻扇、 三凹征明顯，雙肺可聞及大量的細濕鑼音， X片示雙肺大小不等的片狀陰影。請問：1、護士考慮該患兒最可能的診斷是?2、護士提

13、出的最主要的護理問題是?3、護士首先應給予的護理措施是?兒科護理學試題答案1. A2. D3. D 4.B 5.B 6. A 7. A 8. D9. A10.C 11.C12.C13.B14.C15.D16.D17.A18.A19.A20.D21.E22.B23.D24.B25.C26.E27.A28.C29.C30.E31.C32.B33.C34.B35.E36.E37.D38.E39.C40.B選擇題：（每小題1分，共40 分）二、填空題：（每空0.5分，共10分）4、6小時5、6個8毛細血管搏動10、耳后發(fā)際面部頸部軀干四肢12、結核性腦膜炎I、 6個月一3歲2、第一周 3、.高血壓腦病

14、月至2歲 &呼吸中樞發(fā)育不完善7、分批出現(xiàn)9、立即送往醫(yī)院II、中毒性腸麻痹13、2 4L14、硬結直徑20mm以上17、腺病毒、柯薩奇病毒19、兩餐之間15、呼吸道感染16、高熱驚厥18、臨床癥狀消失，大便培養(yǎng)陰性三、名詞解釋：（每題4分，共20分）1.營養(yǎng)性缺鐵性貧血：為體內(nèi)缺乏鐵質(zhì)，致使血紅蛋白合成減少而引起的一種小細胞低色素性貧血。2.腎病綜合征：是多種病因所致腎小球基底膜通透性增高，導致大量蛋白尿的一組臨床癥候群，以大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高膽固醇血癥和不同程度的水腫為特點。3.急性呼吸衰竭：是指患者由于某種原因在短期內(nèi)呼吸功能迅速失去代償，出現(xiàn)嚴重的缺氧和呼吸性酸中毒者4

15、、化膿性腦膜炎：是由各種化膿性細菌感染引起的急性腦膜炎癥,是小兒、尤其嬰幼兒時期常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病。5、驚厥：是指全身或局部骨骼肌群突然發(fā)牛不自主收縮，常伴意識 障礙。四、簡答題：1. 急性腎炎的典型表現(xiàn)有哪些？（4分）水腫少尿血尿高血壓2. 請說出化膿性腦膜炎常見護理診斷 /問題？ （ 4分） 體溫過高與細菌感染有關潛在并發(fā)癥顱內(nèi)壓增高有受傷的危險 與驚厥發(fā)作有關營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量與攝入不足、機體消耗增多有關焦慮：（家長）3.請說出中毒型細菌性痢疾患兒的護理措施？（10分）2分（1）.降低體溫監(jiān)測體溫變化，溫水浴、酒精擦浴、冰袋或冷鹽水灌腸等方法降溫必要時遵醫(yī)囑藥物降溫或亞冬

16、眠療法 保持空氣流通，溫濕度適宜2分（2）.維持有效血液循環(huán)密切監(jiān)測生命體征、神志、面色、肢端溫度、尿量等，適 當保暖迅速建立并維持靜脈通道 遵醫(yī)囑抗休克治療2分（3）.防治腦水腫和呼吸衰竭密切觀察病情變化，保持室內(nèi)安靜，減少刺激遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑、脫水劑、利尿劑等 抽搐患兒的護理：注意安全，防止外傷。保持呼吸道通暢，吸氧，做好搶救準備，必要時遵醫(yī)囑使用呼吸機(4)預防感染傳播采取消化道隔離培養(yǎng)患兒良好的衛(wèi)生習慣指導對患兒食具煮沸消毒15min，糞便用1%含氯石灰澄清液浸泡或沸水浸泡消毒后才能傾入一般下水道或糞池，患兒尿布和襯褲煮過或用 沸水浸泡后再洗。心理護理 評估患兒及家長的心理狀態(tài)，多與家

17、長溝通，提供心理支持(6)健康教育 患兒及家長：疾病的防治知識及早發(fā)現(xiàn)帶加強衛(wèi)生宣教，如定期對飲食行業(yè)和托幼機構員工進行大便培養(yǎng), 菌者并予以治療 搞好環(huán)境衛(wèi)生，加強水源、飲食及糞便管理，積極滅蠅等五、病例分析題：（每問2分，共12分）患兒、男、5歲。3周前患扁桃體炎，近日有眼瞼水腫、少尿、尿液呈洗肉水樣。今因頭痛、惡心、嘔吐 1天，抽搐4小時入院。體查： T36.80C,P:130次/分，Bp:150/105mmHg。淺昏迷，雙瞳等大等圓，直徑3mm對光反射遲鈍，心、肺、腹無異常，雙側(cè)巴氏征陽性，腦脊液外觀清，蛋白（+），白細胞10X 106/L，血液檢查：ASO增高，血沉增快，C3降低。

18、2分1.可能的臨床診斷：急性腎小球腎炎并高血壓腦病2分.2 .主要的護理診斷：體液過多、營養(yǎng)失調(diào)、皮膚完整性受損、感染和潛在并發(fā)癥2分3 .主要護理措施：0.3分（1）指導休息：臥床休息2周；水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失，下床輕微活動； 離心尿W RBC10個/HP，血沉正常上學，避免體育活動；尿常規(guī)正常后3月，或Addis計數(shù)正?；謴驼；顒?。0.3分（2）飲食護理：急性期限制鈉、鉀、蛋白質(zhì)、水攝入。低鹽、高熱量高維生素。尿量 增加、水腫消退、血壓正常，恢復正常飲食。0.3分（3）皮膚護理：預防皮膚損傷、感染和壓瘡。利尿降血 新鮮配制（放置4h后不能使用）、避光、準確控制液速及濃度。觀察病情：觀察尿量尿色，記者24小時出入水量，觀察血壓、呼吸、心率、脈0.