(完整版)高血壓試題

1、笫三節(jié) 高血壓單 5 選 1 （ 題下選項(xiàng)可能多個正確，只能選擇其中最佳的一項(xiàng)）1、1分下列各種高血壓，哪種最適合B受體阻滯劑治療A: 高血壓伴心功能不全B: 高血壓伴腎功能不全C: 高血壓伴支氣管哮喘D: 高血壓伴心動過緩E: 高血壓伴肥厚梗阻性心臟病隱藏答案 收藏到目錄 試題評價 標(biāo)準(zhǔn)答案： E答案解析：2、1 分高血壓早期病理或病理生理變化主要是A: 早期出現(xiàn)動脈內(nèi)膜增生，管腔變窄B: 高血壓出現(xiàn)即有臟器缺血改變C: 周身細(xì)小動脈痙攣D: 動脈內(nèi)膜鈣化E: 小動脈內(nèi)膜粥樣硬化斑塊隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： C答案解析：3、1 分我國高血壓病引起的死亡原因最常見的是A: 心力

2、衰竭B: 腦血管意外C: 尿毒癥D: 高血壓危象E: 伴發(fā)冠心病隱藏答案 收藏到目錄 試題評價 標(biāo)準(zhǔn)答案： B答案解析：4、1 分高血壓危險分層標(biāo)準(zhǔn)最主要的依據(jù)是A: 病程長短B: 血壓增高速度C: 癥狀輕重D: 器官損害及代償情況E: 以上都不是隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： D答案解析：5、1 分高血壓腦病的發(fā)生機(jī)制可能為A: 機(jī)制尚不清楚B: 過高血壓突破腦血管的自身調(diào)節(jié)能力，腦灌注過多C: 交感神經(jīng)功能亢進(jìn)和血循環(huán)中兒茶酚胺過多D: 先天性血管畸形E: 血管腎素活性明顯增高隱藏答案 收藏到目錄 試題評價 標(biāo)準(zhǔn)答案： B答案解析：6、1 分 下列可引起低血鉀的藥物A: 卡托普利

3、B: 硝苯地平C: 氫氯噻嗪D: 氨苯蝶啶E: 美托洛爾隱藏答案 收藏到目錄 試題評價 標(biāo)準(zhǔn)答案： C答案解析：7、1 分 治療嗜鉻細(xì)胞瘤所致的血壓升高，首選哪種降壓藥 A: 培多普利B: 硝苯地平C: 酚妥拉明D: 美托洛爾E: 氨苯蝶啶隱藏答案 收藏到目錄 試題評價 標(biāo)準(zhǔn)答案： C答案解析：8、1 分 繼發(fā)性高血壓不見于下列哪些疾病A: 先天性腎畸形B: 慢性腎盂腎炎C: 原發(fā)性醛固酮增多癥D: 腎上腺皮質(zhì)功能減退E: 嗜鉻細(xì)胞瘤隱藏答案 收藏到目錄 試題評價 標(biāo)準(zhǔn)答案： D答案解析：9、1 分 下列疾病中，哪種不伴有高血壓A: 急性腎炎B: 急性腎盂腎炎C: 主動脈縮窄D: 嗜鉻細(xì)胞瘤E

4、: 腎動脈狹窄隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： B答案解析：10、1分男性， 65歲。測血壓常為 180/120mmHg ，同時發(fā)現(xiàn)血糖為 8.7mmol/L ，血膽固醇 為 7.2mmol/L ，下列何種降壓藥物首選A: 阿替洛爾B: 卡托普利C: 哌唑嗪D: 甲基多巴E: 硝苯地平緩釋片隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： B答案解析：11、1 分高血壓患者，突然胸悶，氣短，咳嗽，不能平臥。查體：血壓180/100mmHg ，心尖區(qū)舒張?jiān)缙诒捡R律，心率 120 次/分，雙肺滿布哮鳴音，兩肺底濕性啰音，下列哪組治療 最為適宜A: 地高辛、氫氯噻嗪、美托洛爾B: 硝酸甘油、呋塞米C

5、: 硝普鈉、呋塞米、毛花苷 CD: 硝酸甘油、甘露醇、地西泮E: 酚妥拉明，氨茶堿隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： C答案解析：12、1分男性， 68歲。查體：心底部有舒張期哈氣樣雜音，以胸骨右緣第2肋間最響，第二心音亢進(jìn)，血壓 170/90mmHg ，胸片提示主動脈增寬，心影靴型，最可能的診斷是A: 風(fēng)濕性主動脈瓣關(guān)閉不全B: 先天性心臟病，二葉式主動脈瓣C: 主動脈粥樣硬化，主動脈瓣關(guān)閉不全D: 肺動脈高壓，相對肺動脈瓣關(guān)閉不全E: 高血壓心臟病隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： C答案解析：13、1 分男性， 30歲。夜尿多，乏力。查體：血壓 200/120mmHg ，血鈉

6、 142mmol/L ，血鉀 2mmol/L ，血 pH7.5 ，尿鉀 350mmol/24h ，診斷最可能是A: 原發(fā)性高血壓B: 嗜鉻細(xì)胞瘤C: 原發(fā)性醛固酮增多癥D: 皮質(zhì)醇增多癥E: 腎動脈狹窄 隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： C答案解析：串 5 選 1 ( 每組 >2 題共用題干 ,每題僅一個最佳答案 )男性， 50 歲。有高血壓病史 5 年，因近期未按時服藥，近日出現(xiàn)明顯頭痛，煩躁，心悸、 氣促、多汗，面色蒼白，視力模糊，測血壓為230/130mmHg，血肌酐188卩mol/L。14、1 分 可能的診斷為A: 嗜鉻細(xì)胞瘤B: 惡性高血壓C: 高血壓危象D: 高血壓腦

7、病E: 高血壓腎臟改變隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： C答案解析：15、1 分 此種情況最有效的降壓藥物是A: 索它洛爾B: 硝苯地平C: 卡托普利D: 硝普鈉E: 哌唑嗪隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： D答案解析：男性， 45歲。反復(fù)頭痛，頭暈近 10年， 2天來頭痛加重，伴有惡心、嘔吐送往急診。查體： 神志模糊，血壓 230/120mmHg ，尿蛋白 (+) ，尿糖 (+)：16、1 分 最可能的診斷是A: 糖尿病酮癥酸中毒B: 惡性高血壓C: 高血壓危象D: 腎性高血壓E: 高血壓腦病隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： E答案解析：17、1分入院治療后，神志清楚

8、，但血壓仍為202/120mmHg，氣急不能平臥。體檢：心率108次/分，早搏 3次/分，兩肺底有濕性啰音，此時正確治療是A: 毛花苷 C 靜脈注射B: 硝普鈉靜脈滴注C: 利多卡因靜脈滴注D: 普羅帕酮靜脈注射E: 快速利尿劑靜脈注射隱藏答案 收藏到目錄 試題評價 標(biāo)準(zhǔn)答案： B答案解析：組 5 選 1 （每組試題與 5 個共用備選項(xiàng)配對 , 可重復(fù)選用 , 但每題僅一個正確 ）18、1 分可引起心動過緩的降壓藥A: 卡托普利B: 硝苯地平C: 氫氯噻嗪D: 氨苯蝶啶E: 美托洛爾隱藏答案 收藏到目錄 試題評價 標(biāo)準(zhǔn)答案： E答案解析：19、1 分常致反射性心動過速A: 卡托普利B: 硝苯地

9、平C: 氫氯噻嗪D: 氨苯蝶啶E: 美托洛爾隱藏答案 收藏到目錄 試題評價 標(biāo)準(zhǔn)答案： B答案解析：20、1 分常見的副作用是干咳A: 卡托普利B: 硝苯地平C: 氫氯噻嗪D: 氨苯蝶啶E: 美托洛爾隱藏答案 收藏到目錄 試題評價 標(biāo)準(zhǔn)答案： A答案解析：21、1 分可引起血鉀增高A: 卡托普利B: 硝苯地平C: 氫氯噻嗪D: 氨苯蝶啶E: 美托洛爾隱藏答案 標(biāo)準(zhǔn)答案：收藏到目錄 試題評價D答案解析：22、1 分可引起低血鉀A: 卡托普利B: 硝苯地平C: 氫氯噻嗪D: 氨苯蝶啶E: 美托洛爾隱藏答案 標(biāo)準(zhǔn)答案：收藏到目錄 試題評價C答案解析：是非（判斷下列說法正確與否，（紙答卷正確用&quo

10、t;錯誤用X表示）23、 1 分頑固性高血壓是指使用了三種以上合適劑量的降壓藥聯(lián)合治療，血壓仍未能達(dá)到目標(biāo)水平，正確 錯誤 隱藏答案 標(biāo)準(zhǔn)答案：又稱難治性高血壓。收藏到目錄 試題評價答案解析：24、1 分腦出血時應(yīng)實(shí)施血壓監(jiān)控與管理，同時也要積極實(shí)施降壓治療，血壓盡快控制 <160/100mmHg 。正確錯誤隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案：X 答案解析：填空 （在空白處填上正確的文字、得數(shù)、編號或圖形）25、1.5 分血壓控制目標(biāo)值原則上應(yīng)將血壓降到患者能最大耐受的水平，目前一般主張血 壓控制目標(biāo)值至少 ；糖尿病或慢性腎病合并高血壓患者， 血壓控制目標(biāo)值 老年高血壓患者的收縮壓應(yīng)

11、控制在 以下。隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案：<140/90mmHg <130/80mmHg 150mmHg答案解析：解詞 （解釋下列名詞 ，縮寫應(yīng)先寫 （譯）出全文再解釋 ）26、1 分高血壓急癥隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案：高血壓急癥：是指短時期內(nèi)（ 數(shù)小時或數(shù)天 ）血壓重度升高，舒張壓 >130mmHg 和 （ 或 ）收縮壓>200mmHg，伴有重要器官組織如心臟、腦、腎臟、眼底、大動脈的嚴(yán)重功能障礙或不可 逆性損害。答案解析：27、1 分 原發(fā)性高血壓隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： 原發(fā)性高血壓：是以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)，伴或不伴有

12、多種心血管危險因素的綜合征， 通常簡稱為高血壓病。答案解析：28、1 分 高血壓腦病隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案：高血壓腦病： 發(fā)生在重癥高血壓患者， 由于過高血壓突破了腦血流自動調(diào)節(jié)范圍， 腦組織血 流灌注過多引起腦水腫。 臨床表現(xiàn)以腦病的癥狀與體征為特點(diǎn)， 表現(xiàn)為彌散性嚴(yán)重頭痛、 嘔 吐、意識障礙、昏迷、局灶性或全身抽搐。答案解析：問答 （回答下列問題，有計算時應(yīng)列出公式、算式及計算步驟）29、5 分 高血壓藥物治療原則。隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案：從最小有效劑量開始，視血壓控制情況逐漸加量以達(dá)到降壓目標(biāo)。推薦使用每日一次、24小時平穩(wěn)有效降壓的長效制劑，以保證一天2

13、4小時平穩(wěn)降壓，減少血壓波動。單一藥物療效不佳時應(yīng)及早采用兩種或兩種以上的藥物聯(lián)合治療，提高降壓效果而不增加不良反 應(yīng)，而不宜將一種降壓藥物的劑量加得過大。 判斷降壓藥物是否有效或是否需要更改治療 方案時， 應(yīng)充分考慮藥物達(dá)到最大療效所需要的時間。 不應(yīng)過于頻繁的改變治療方案。 高 血壓是一種終身性疾病，一般應(yīng)監(jiān)測血壓，長期堅(jiān)持服藥。答案解析：30、5 分簡述繼發(fā)性高血壓常見的病因。隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： 繼發(fā)性高血壓是指由某些確定的疾病或病因引起的血壓升高，約占所有高血壓的5%。較常見的繼發(fā)性高血壓有：腎實(shí)質(zhì)性高血壓：包括急、慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎和腎移植后等多種腎臟病變引起的高血壓，是最常見的繼發(fā)性高血壓。 腎血管性高血壓：單側(cè)或雙側(cè)腎動脈主干或分支狹窄引起的高血壓，常見病因有多發(fā)性大動脈炎、腎動脈纖維肌性發(fā)育不良和動脈粥樣硬化等