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文檔簡(jiǎn)介
1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上急性腎小球腎炎護(hù)理常規(guī)1、 概念 急性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱急性腎炎,是一組起病急,以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為特征的腎臟疾病,可伴有一過性腎損害。二、臨床特點(diǎn) 血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,并可伴有一過性氮質(zhì)血癥。3、 護(hù)理評(píng)估1. 詢問患者起病前有無上呼吸道感染(如扁桃體炎)、猩紅熱、皮膚感染等鏈球菌感染史。2. 評(píng)估 急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn),如肉眼血尿、蛋白尿、晨起眼瞼水腫、下肢凹陷性水腫、一過性輕度或中度高血壓。3. 了解患者免疫學(xué)檢查結(jié)果,如血清抗鏈球菌血素“()”滴度升高示近期感染鏈球菌。4. 評(píng)估患者心理狀況和對(duì)疾病知識(shí)的了解程度。4、 護(hù)理措施(一)一般護(hù)理
2、1.肉眼血尿消失、水腫消退及血壓恢復(fù)正常前應(yīng)臥床休息。2.水腫及高血壓病人給予低鹽飲食。3.病人感到厭煩及焦慮時(shí),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)給予關(guān)懷、傾聽訴說,并能適當(dāng)?shù)慕忉屌c指導(dǎo)。(二)特殊護(hù)理1.水腫的護(hù)理:限制攝入水及液體入量,一般為前一日尿量再加500ml(500ml/24小時(shí))。浮腫明顯者給無鹽飲食,浮腫減輕后,給低鹽飲食不超過3g/日。準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量,監(jiān)測(cè)體重、血壓。2.做好皮膚護(hù)理,宜衣著寬松,避免局部長(zhǎng)時(shí)間受壓及拖、拉等動(dòng)作,保持皮膚的完整性。(三)病情觀察1.血壓、水腫及尿的顏色、性質(zhì)、量的變化。2.體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。3.用藥反應(yīng)。五、健康指導(dǎo)1.指導(dǎo)病人鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),減少上呼吸道及皮膚感染是預(yù)防的主要措施。2.女性病人近期不宜妊娠,以免復(fù)發(fā)。3.飲食指導(dǎo) 水腫、高血壓的患者應(yīng)限制入水量,低鹽飲食,小于3g/日,適當(dāng)限制蛋白質(zhì)的攝入量,提供優(yōu)質(zhì)蛋白。清淡易消化的高熱量,高蛋白的流質(zhì)
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