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文檔簡介

1、附件5中國實驗動物學會科學技術獎國際科學技術合作類推薦書基本情況被推薦專家或組織姓名(或名稱)中文一吋彩色照片英文母語出生年月國籍性別從事工作 及專業(yè)學位工作單位中文英文通信地址聯(lián)系電話傳真與國內合作 的有關單位推薦單位(專家)聯(lián)系人姓名工作單位通訊地址郵政編碼聯(lián)系電話編號:序號:中文、專家簡歷或組織簡介(中、英文)英文中文三、對中國實驗動物科學技術的主要貢獻(中、英文)英文四、推薦單位意見(專家推薦不填此表)負責人簽名:推薦單位公章五、推薦專家意見(單位推薦不填此表)專家姓名工作單位通訊地址聯(lián)系電話專業(yè)專家情況(用2表示)中國科學院院士 中國工程院院士 推 薦 意 見推薦專家簽名:年月日六、

2、附件目錄1. 被推薦專家身份證明或組織注冊證明復印件2. 技術評價證明3. 培訓情況證明4. 設備及應用證明5. 社會及經濟效益證明6. 其他證明7. 近期標準照片和工作照片各一張七、填寫說明1姓名:必須填寫中文和英文姓名,非英語國家還應填寫母語姓名, 中、英文譯名應用慣用譯名。2從事工作及專業(yè):從事工作所屬技術領域及專業(yè),已離任的應填寫 離任前從事的工作及專業(yè)。3工作單位:已離任的應填寫離任前工作單位,并注明已離任。4專家簡歷或組織簡介:用中、英兩種文字打印。5主要貢獻:應詳細填寫被推薦的外國專家或組織在同中國的公民和 組織合作進行科學研究、技術開發(fā)、傳授先進科學技術、培養(yǎng)人才,促進國 際的

3、科學技術交流所做出的主要貢獻。用中、英兩種文字打印。6附件:(1) 被推薦專家或組織的身份證明復印件:提供用以證明身份的被推薦 專家身份證或組織注冊證書等復印件。(2) 技術評價證明:應提供國際科技合作研究的技術評價證明,如合作 論文(論著)發(fā)表情況、合作論文(論著)被引用情況、共同發(fā)明所取得的 發(fā)明專利證書、 由國家法定檢測部門出具的技術檢測報告、 國家有關業(yè)務職 能部門出具的審批證明、 通過組織和主持鑒定單位經采用函審或會議鑒定形 式對合作完成的項目所做出的評價意見等。(3) 培訓情況證明:傳授先進技術、培訓人才的應由接受培訓的單位提 供本單位受訓科技人員情況的證明。(4) 設備及應用證明:提供先進設備的應由合作單位提供設備使用情況 的證明。(5) 社會、經濟效益證明:指合作單位在推廣應用先進技術的過程中, 所取得的社

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