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文檔簡(jiǎn)介
1、一、報(bào)銷范圍:參保職工按計(jì)劃分娩后,因?qū)嵭杏?jì)劃生育需要放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育術(shù)及復(fù)通術(shù)所發(fā)生符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,由生育保險(xiǎn)基金支付。二、攜帶資料:申報(bào)時(shí)須填寫生育保險(xiǎn)計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用報(bào)銷審核表一式兩份(用人單位加蓋公章),并同時(shí)攜帶參保職工以下資料。1計(jì)劃生育服務(wù)證原件和復(fù)印件,無此證的須提供單位或戶口所在地街道計(jì)劃生育工作機(jī)構(gòu)證明原件和復(fù)印件;施行復(fù)通術(shù)者須提供區(qū)(縣)級(jí)以上計(jì)劃生育行政部門批準(zhǔn)手術(shù)的證明原件和復(fù)印件。2.醫(yī)院診斷證明(包括手術(shù)名稱)或病假建議原件和復(fù)印件。3.醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件和復(fù)印件(背面需有報(bào)銷人簽名)。4.與發(fā)票金額相符的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單原
2、件。5.異地手術(shù)者須持已審批的廣州市職工生育保險(xiǎn)異地計(jì)劃生育手術(shù)申請(qǐng)表。三、申報(bào)方法:參保人手術(shù)后,應(yīng)在1年內(nèi)由所在單位經(jīng)辦人攜帶上述資料到區(qū)醫(yī)保辦辦理報(bào)銷手續(xù)。四、生育保險(xiǎn)計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)定額標(biāo)準(zhǔn)表手術(shù)種類金額(元/例)1.放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器36(不含節(jié)育器)2.人工流產(chǎn)術(shù)(負(fù)壓吸宮)1023.人工流產(chǎn)術(shù)(鉗刮術(shù))1804.中期妊娠引產(chǎn)術(shù)6005.輸卵管結(jié)扎術(shù)240(不含住院費(fèi))6.輸精管結(jié)扎術(shù)1207.輸卵管復(fù)通術(shù)24008.輸精管復(fù)通術(shù)1860溫馨提示:1.所需表格可在區(qū)醫(yī)保辦網(wǎng)站下載或到區(qū)醫(yī)保辦服務(wù)大廳索取。 2.手術(shù)費(fèi)用等于或高于上述定額標(biāo)準(zhǔn)的按定額支付;低
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