患者安全防墜床防壓瘡款

1、對患者進行風險 評估， 主動向高危患者 告知跌倒、墜床風險，采取有效措施防止意 外事件的發(fā)生?！綜】1.有防范患者跌倒、墜床的相關(guān)制度，并體現(xiàn)多部門協(xié)作。2.對住院患者跌倒、墜床風險評估及根據(jù)病情、用藥變化再評估，并在病歷中記錄。3.主動告知患者跌倒、墜床風險及防范措施并有記錄。4. 醫(yī)院環(huán)境有防止跌倒安全措施，如走廊扶手、衛(wèi)生間及地面防滑。5.對特殊患者，如兒童、老年人、孕婦、行動不便和殘疾等患者，主動告 知跌倒、墜床危險，采取適當措施防止跌倒、墜床等意外，如警示標識、語 言提醒、攙扶或請人幫助、床擋、等。6.相關(guān)人員知曉患者發(fā)生墜床或跌倒的處置及報告程序?！綛】符合“ C”，并1.有墜床、

2、跌倒的質(zhì)量監(jiān)控指標數(shù)據(jù)收集和分析。2.高?；颊呷朐簳r跌倒、墜床的風險評估率90%?！続】符合“ B”，并高危患者入院時跌倒、墜床的風險評估率95%。首次：內(nèi)部審核（自我評價）結(jié)果：【C】；D【B】符合“ C”，并；【A】符合“ B”，并；存在問題：1.2.3.內(nèi)部審核人：日期：末次：內(nèi)部審核（自我評價）結(jié)果：【C】；D【B】符合“C”，并；【A】符合“B”，并；改進措施：1.2.3.改進成效：1.2.3.內(nèi)部審核人：日期：有患者跌倒、墜床 等意外事件報告制度、處置預案與可執(zhí)行的 工作流程?！綜】有患者跌倒、墜床等意外事件報告相關(guān)制度、處置預案與工作流程?！綛】符合“ C”，并1.患者跌倒、墜床

3、等意外事件報告、處置流程知曉率90%。2.采取措施的監(jiān)測結(jié)果，包括成功地減少跌倒損傷和任何非有意的后果，有可能發(fā)生“跌倒、墜床等”意外事件的高風險患者入院時評估率80%?！続】符合“ B”，并1.規(guī)章制度和（或）程序支持在院內(nèi)持續(xù)性減少患者跌倒所導致傷害的 風險。2.有可能發(fā)生“跌倒、墜床等”意外事件的高風險患者入院時評估率95%。首次：內(nèi)部審核（自我評價）結(jié)果：【C】；D【B】符合“ C”，并；【A】符合“ B”，并；存在問題：1.2.3.內(nèi)部審核人：日期：末次：內(nèi)部審核（自我評價）結(jié)果：【C】；D【B】符合“C”，并；【A】符合“B”，并；改進措施：1.2.3.改進成效：1.2.3.內(nèi)部審

4、核人：日期：有壓瘡風險評估 與報告制度， 有壓瘡診 療及護理規(guī)范?！綜】1.有壓瘡風險評估與報告制度、工作流程。2.有壓瘡診療與護理規(guī)范。3.高?；颊呷朐簳r壓瘡的風險評估率90%?！綛】符合“ C”，并1.職能部門有督促、檢查、總結(jié)、反饋，有改進措施。2.對發(fā)生壓瘡案例有分析及改進措施?！続】符合“ B”，并1.持續(xù)改進有成效。2.高?；颊呷朐簳r壓瘡的風險評估率95%。首次：內(nèi)部審核（自我評價）結(jié)果：【C】；D【B】符合“C”，并；【A】符合“B”，并；存在問題：1.2.3.內(nèi)部審核人：日期：末次：內(nèi)部審核（自我評價）結(jié)果：【C】；D【B】符合“ C”，并；【A】符合“ B”，并；改進措施：1.2.3.改進成效：1.2.3.內(nèi)部審核人：日期：主要承擔常見病、 多發(fā)病、部分疑難病的 診療工作。可提供24小時急診診療服務。【C】1.有預防壓瘡的護理規(guī)范及措施。2.護士掌握操作規(guī)范?！綛】符合“ C”，并職能部門有督促、檢查、總結(jié)、反饋，有改進措施?！続】符合“ B”，并落實預防壓瘡措施，無非評估壓瘡事件發(fā)生。首次：內(nèi)部審核（自我評價）結(jié)果：【C】；D【B】符合“ C”，并；【A】符合“ B”，并；存在問題：1.2.3.內(nèi)部審核人：日期：末