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1、績(jī)效考核在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用【摘要】 目的:探索一種客觀、科學(xué)的績(jī)效考評(píng)方法,提高手術(shù)室護(hù)理人員的綜合素質(zhì)與護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。方法: 根據(jù)手術(shù)室護(hù)士工作職責(zé),按德、能、勤、績(jī)四個(gè)方面制定考核標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行定期、不定期的系統(tǒng)考核,采用護(hù)士自評(píng)和護(hù)士長(zhǎng)評(píng)價(jià)相結(jié)合,并及時(shí)反饋考核成績(jī)。結(jié)果:績(jī)效考評(píng)提高了手術(shù)室護(hù)士的綜合素質(zhì)。結(jié)論:護(hù)士績(jī)效考評(píng)管理提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度,調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作的積極性和主動(dòng)性,保障了護(hù)理安全,提高了護(hù)理質(zhì)量。 【關(guān)鍵詞】 績(jī)效考核;護(hù)理管理;應(yīng)用手術(shù)室作為醫(yī)院對(duì)患者實(shí)施手術(shù)治療、檢查、診斷以及搶救的重要場(chǎng)所 ,護(hù)理質(zhì)量的好壞與手術(shù)的成敗有極大的關(guān)系,也與患者的生命息息相關(guān)
2、。所以,怎樣提高手術(shù)室護(hù)理人員的綜合素質(zhì),充分調(diào)動(dòng)廣大護(hù)理人員的積極性,把他們的潛能充分挖掘出來(lái),使管理工作能科學(xué)、高效的進(jìn)行,是長(zhǎng)期以來(lái)擺在護(hù)理管理工作者面前的一個(gè)重要研究課題。隨著我國(guó)衛(wèi)生人事制度改革的逐步實(shí)施,建立富有實(shí)效、充分量化、便于操作的護(hù)理人員績(jī)效考評(píng)制度已成為醫(yī)院亟待解決的問(wèn)題。經(jīng)過(guò)近兩年的不斷探索和實(shí)踐 ,我們采取了績(jī)效考核量化表,取得了良好的效果。現(xiàn)介紹如下。1 方法1.1 制定量化考核表 手術(shù)室的量化考核就是將手術(shù)室的核心制度,服務(wù)規(guī)范,質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)、以及工作的能力要求,量化記分考核,用數(shù)據(jù)作尺度,公平、公正、公開(kāi)地進(jìn)行評(píng)價(jià)。根據(jù)手術(shù)室護(hù)理工作性質(zhì)和特點(diǎn),結(jié)合本科實(shí)際按德、
3、能、勤、績(jī)?cè)敿?xì)制定出科綜合考核實(shí)施細(xì)則、方法及打分標(biāo)準(zhǔn)?;A(chǔ)滿分100分,90分為達(dá)標(biāo)。進(jìn)修、產(chǎn)假等當(dāng)月按達(dá)標(biāo)分90分得分不記單項(xiàng)分。 內(nèi)容見(jiàn)表1。表1 龍崗區(qū)人民醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理人員工作績(jī)效考核表(略)1.2 建立質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)手術(shù)護(hù)理工作的特點(diǎn),建立核心崗位職責(zé)如洗手護(hù)士考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)、巡回護(hù)士考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)、手術(shù)儀器操作質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),各種手術(shù)體位擺置質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)以及手術(shù)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),并將核心質(zhì)量容入績(jī)效考核細(xì)則當(dāng)中,然后,組織本科護(hù)理人員對(duì)考核內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)真學(xué)習(xí)、討論,再經(jīng)科全體護(hù)理人員討論通過(guò),將考核細(xì)則做成表格,發(fā)給護(hù)士人手一份,由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)績(jī)效考核具體工作,發(fā)現(xiàn)有不妥之處及
4、時(shí)修改,使全體同志均能夠理解接受,最后具體實(shí)施。1.3 考核方法 采用護(hù)士長(zhǎng)評(píng)價(jià)和護(hù)士自評(píng)相結(jié)合的積分制管理,本著公平、公開(kāi)、公正原則,并將年度考評(píng)結(jié)果作為當(dāng)年評(píng)優(yōu)評(píng)先的一票否決的條件之一。2 實(shí)施 護(hù)士長(zhǎng)設(shè)立質(zhì)量檢查記錄本,每日不定期檢查各班護(hù)士完成崗位職責(zé)落實(shí)情況,記錄檢查存在的問(wèn)題并及時(shí)向當(dāng)班護(hù)士指出改正(如護(hù)士長(zhǎng)沒(méi)上班時(shí),安排質(zhì)控員負(fù)責(zé)考評(píng)),量化考察護(hù)士的整體素質(zhì)和行為表現(xiàn),將考核結(jié)果在當(dāng)月質(zhì)控分析會(huì)上總結(jié)反饋。3 結(jié)果 實(shí)施績(jī)效考核后,明確了科室質(zhì)量管理目標(biāo)與個(gè)人工作努力方向,量化護(hù)士綜合素質(zhì),并合理引入激勵(lì)機(jī)制,使護(hù)士的工作積極性明顯提高。實(shí)施手術(shù)室護(hù)士績(jī)效考核后使護(hù)士樹(shù)立了競(jìng)爭(zhēng)
5、意識(shí),加強(qiáng)了溝通協(xié)調(diào)作用,護(hù)理工作的積極性明顯提高、患者滿意率、手術(shù)器械準(zhǔn)備完好率、手術(shù)醫(yī)生對(duì)手術(shù)室護(hù)士工作滿意度以及護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平均有不同程度的提高,保證手術(shù)護(hù)理安全,提高了護(hù)理質(zhì)量。4 體會(huì) 績(jī)效考核管理有利于護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理:實(shí)施績(jī)效考核管理,目的不在扣護(hù)士多少分,對(duì)于工作中的失誤和缺陷事情發(fā)生后,不是立即追究當(dāng)事人的責(zé)任,進(jìn)行處罰,而更重要的是在管理過(guò)程中促使管理者深入一線工作現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并綜合分析原因,制定整改措施,達(dá)到質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的目的,培養(yǎng)了護(hù)士質(zhì)量意識(shí)。同時(shí)根據(jù)實(shí)際情況的變化應(yīng)不斷改進(jìn)績(jī)效考核表,如在核心質(zhì)量方面:器械清點(diǎn)不認(rèn)真或術(shù)前器械準(zhǔn)備不全扣分調(diào)整
6、較高,目的是引起護(hù)士的重視,減少缺陷的發(fā)生,提高護(hù)士綜合素質(zhì),達(dá)到管理者與被管理者雙贏目的。 在績(jī)效考核的管理過(guò)程中,護(hù)士長(zhǎng)要做到公平、公正、公開(kāi)的原則,要不斷完善科室各項(xiàng)規(guī)章制度,做到有章可循、違章必糾。對(duì)發(fā)生的問(wèn)題要認(rèn)真分析原因,更多考慮流程是否合理,有沒(méi)有管理上的管理縫隙等,提高管理水平。 護(hù)理管理中的績(jī)效考核是對(duì)護(hù)理人員德、能、勤、績(jī)方面的綜合評(píng)價(jià),使手術(shù)室的工作質(zhì)量量化到人,從而變被動(dòng)為主動(dòng)工作,努力提高手術(shù)配合質(zhì)量,積極與手術(shù)醫(yī)生溝通,高效率完成本職工作。 如何使績(jī)效考核工作的量化更合理,如何在人力資源中得到合理應(yīng)用有待進(jìn)一步研究和探討?!緟⒖嘉墨I(xiàn)】 1 魏玉英.績(jī)效考評(píng)對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作發(fā)展的促進(jìn)作用J.職業(yè)與健康,2002,(10).2 武貴寶,張曉萍.績(jī)效考核在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用J.護(hù)理研
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