新版--泌尿外科班次職責(zé)888

1、泌尿外科護(hù)士崗位職責(zé)、工作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間時(shí)間工作項(xiàng)目工作內(nèi)容備注07：4508：001、 提前到崗，查看交班報(bào)告及護(hù)理記錄；進(jìn)行晨間護(hù)理1008：0008：201、參加晨會(huì)和床頭交接班并巡視病房，了解分管患者夜間病情變化。508：2009：001、 責(zé)1班護(hù)士與責(zé)2班核對(duì)靜脈治療。2、 每個(gè)責(zé)任組負(fù)責(zé)查看所負(fù)責(zé)病人的一日清單交予病人做好解釋、催費(fèi)。3、 每個(gè)責(zé)任組負(fù)責(zé)準(zhǔn)備自己即將要輸液治療的物品及PDA情況。1009：0012：001、執(zhí)行長(zhǎng)期及臨時(shí)醫(yī)囑；2、跟隨醫(yī)生查房；3、根據(jù)生活能力及病情按級(jí)別巡視病房、觀察病情；及時(shí)解決患者各種問(wèn)題；4、落實(shí)專科護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理各項(xiàng)措施；5、對(duì)出院患

2、者進(jìn)行出院指導(dǎo)；6、接待新患者，進(jìn)行入院宣教；7、測(cè)11：00生命體征，及時(shí)錄入；8、書寫護(hù)理記錄；9、如有立即用藥，將藥品取回及時(shí)用上。10、發(fā)口服藥，協(xié)助不能自理者服藥、進(jìn)餐；2011:0012:00責(zé)連1、護(hù)士午餐時(shí)間。責(zé)連班護(hù)士所管病人交代于所管責(zé)任組護(hù)士。第一組：責(zé)1與責(zé)連1；第二組：責(zé)2與責(zé)連2.511：4512：00責(zé)任護(hù)士向責(zé)連1、責(zé)連2護(hù)士交待分管患者病情、治療情況及物件注意事項(xiàng)； 512：0014：001、 按時(shí)巡視病房，觀察病情變化；2、 按時(shí)完成午間治療及護(hù)理；。1014：0015：001、測(cè)15:00生命體征，及時(shí)錄入515：0015：451、 進(jìn)行午間護(hù)理；2、 執(zhí)

3、行長(zhǎng)期及臨時(shí)治療；3、根據(jù)護(hù)理級(jí)別及病情巡視病房、觀察病情；及時(shí)解決患者各種問(wèn)題；4、落實(shí)?？谱o(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理各種措施；2015：4516：151、 責(zé)任班護(hù)士與中班護(hù)士準(zhǔn)備交班，進(jìn)行床頭交接班。1、 認(rèn)真交接所分管患者。516：1518：001、進(jìn)行健康教育及心理護(hù)理；2、接待新病人，做好入院宣教；3、書寫護(hù)理記錄。4、發(fā)口服藥，協(xié)助不能自理者服藥、進(jìn)餐；5、完成責(zé)連1、責(zé)連2班未完成的工作。1、患者按時(shí)服藥、按時(shí)進(jìn)餐；51、上班時(shí)間：責(zé)任組:07:4512:00;14:3005:30(冬季)/15:0018:00 責(zé)連1、責(zé)連2班：07:4511:00；12:0016:00 2、病區(qū)分“兩大

4、組，四小組”， 兩大組：一組所管床位119、搶1，組長(zhǎng)：責(zé)1； 二組所管床位2039，組長(zhǎng)：責(zé)4。 四小組：責(zé)1負(fù)責(zé)區(qū)域：綜合治療室床位：1、2、3、5、6、7、8、9、搶1。責(zé)2負(fù)責(zé)區(qū)域：護(hù)士站、治療室床位：10、11、12、13、15、16、17、18、19。責(zé)3負(fù)責(zé)區(qū)域：處置室、尿動(dòng)力室床位：20、21、22、23、25、26、27、28、29。責(zé)4負(fù)責(zé)區(qū)域：被服間床位：30、31、32、33、35、36、37、38、39。l 責(zé)連1、班下班前可把未完成的陪檢工作交與相對(duì)應(yīng)床位責(zé)班；責(zé)連1班負(fù)責(zé)分配責(zé)任班陪檢。l 大夜班負(fù)責(zé)打印全科費(fèi)用清單，早上放到各組治療車上；l 每天15:00由責(zé)連

5、1班與責(zé)連2班負(fù)責(zé)審核醫(yī)囑、全科治療及費(fèi)用。l 每天早上的交接班物品由責(zé)連1班負(fù)責(zé)。l 責(zé)任班負(fù)責(zé)掃床車、治療車、移動(dòng)查房車物品擺放及衛(wèi)生。負(fù)責(zé)4個(gè)PDA的使用、保管。l 特別提醒：現(xiàn)在是責(zé)任制整體護(hù)理剛開(kāi)始階段，如果對(duì)班次及上班時(shí)間有異議，請(qǐng)及時(shí)與護(hù)士長(zhǎng)溝通。中班護(hù)士崗位職責(zé)時(shí)間工作流程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)分值1、認(rèn)真清點(diǎn)交接毒、麻藥及物品并記錄、簽名。2、認(rèn)真閱讀病區(qū)交班報(bào)告本、護(hù)理記錄單、出入量記錄單。3、認(rèn)真聽(tīng)取交班，做好危重患者床頭交接班，巡視患者查看輸液及引流是否通暢，并清點(diǎn)患者人數(shù)。4、按時(shí)測(cè)量T、P、R、BP，負(fù)責(zé)核對(duì)分發(fā)時(shí)間口服藥、注射時(shí)間針，做好各種治療以及護(hù)理工作。5、按分級(jí)護(hù)理要求

6、定時(shí)巡視病房，密切觀察患者生命體征，認(rèn)真書寫護(hù)理記錄及出入量記錄，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告醫(yī)生及時(shí)處理。6.參加醫(yī)囑查對(duì)工作，認(rèn)真核對(duì)醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、檢查單做好記錄。分發(fā)標(biāo)本容器，并告知次日晨采血、特殊檢查、手術(shù)患者禁食及注意事項(xiàng)。8.整理治療室、換藥室、處置室、搶救室、值班室、辦公室使之保持清潔整齊，做到物歸原處。9.做好熄燈前的準(zhǔn)備工作，如危重患者翻身、關(guān)窗、傾倒及分發(fā)便器，清理探視人員，巡視患者并及時(shí)解決患者需求。10、及時(shí)處理并執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑。15:4516:001、清點(diǎn)各種器械、物品、備用藥品基數(shù)，并記錄簽名物品交接本，完善各種登記本。2、查看交班報(bào)告，了解患者總數(shù)、出入院、手術(shù)、預(yù)術(shù)、危重患

7、者情況。3、查看手術(shù)、危重患者醫(yī)囑及各種處置完成情況、護(hù)理病歷完成情況。1、交接及時(shí)，帳物相符；2、嚴(yán)格交接程序。1016:00-16:15參加護(hù)士集體床旁交接班，對(duì)新入、手術(shù)、預(yù)術(shù)、危重、級(jí)護(hù)理、高齡、臥床及特殊治療患者重點(diǎn)交接。1、掌握危重患者病情、治療、護(hù)理；1016：15-20:001.合理安排新入患者，并做好新入、預(yù)術(shù)患者的宣教及準(zhǔn)備工作。仔細(xì)觀察手術(shù)患者情況并記錄，跟進(jìn)醫(yī)囑、護(hù)理計(jì)劃的落實(shí)。2、完成所管患者的治療護(hù)理工作，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，及時(shí)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，正確實(shí)施治療，用藥和護(hù)理措施，并觀察記錄患者的病情變化3.書寫新入、手術(shù)及發(fā)熱、特殊用藥等護(hù)理記錄。4嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度完成時(shí)間

8、治療并簽名。5按護(hù)理級(jí)別要求巡視患者，查看病房環(huán)境，有無(wú)安全隱患者，按照護(hù)理級(jí)別巡視病房，進(jìn)行健康宣教，解決患者所需，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。1、 醫(yī)囑準(zhǔn)確無(wú)誤；2、 錄入及時(shí)準(zhǔn)確；3、 核對(duì)無(wú)誤；4、 治療及時(shí)準(zhǔn)確；4020:0021:001、 根據(jù)護(hù)理級(jí)別及病情巡視病房；2、 書寫護(hù)理記錄；3、 與醫(yī)生共同查房，做好夜間的探視管理，督促陪護(hù)離開(kāi)。4、按規(guī)定時(shí)間鎖門，確保病房安全。1、護(hù)理記錄規(guī)范；2、按時(shí)巡視病房，陪護(hù)管理制度落實(shí)到位；3、按規(guī)定時(shí)間鎖門，確保病房安全。3021:0022:001、書寫所管患者的護(hù)理文書，書寫交班報(bào)告。2、與夜班進(jìn)行交接班，對(duì)危重、手術(shù)、新入患者詳細(xì)交接。3、整理

9、護(hù)士站、辦公室衛(wèi)生，保持整潔，做到清潔交班。4、檢查本班工作完成情況，收集信息，準(zhǔn)備交班。1、 交班報(bào)告準(zhǔn)確無(wú)誤；2、 護(hù)士站、辦公室衛(wèi)生清潔整齊。10l 中班負(fù)責(zé)把移動(dòng)查房車充電。l 負(fù)責(zé)3個(gè)PDA使用、保管。夜班護(hù)士崗位職責(zé)時(shí)間工作流程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)分值1、認(rèn)真接班，清點(diǎn)交接毒、麻藥及物品并記錄、簽名。2、認(rèn)真閱讀病區(qū)交接班報(bào)告本、護(hù)理記錄單、出入量記錄單。3、認(rèn)真聽(tīng)取交班，危重患者床頭交接班，巡視患者查看輸液及引流是否通暢并清點(diǎn)患者人數(shù)。4、負(fù)責(zé)核對(duì)分發(fā)口服藥、時(shí)間針，做好各種定點(diǎn)治療及護(hù)理工作。5、按時(shí)巡視病房，密切觀察患者生命體征，認(rèn)真書寫護(hù)理記錄及出入量記錄，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告醫(yī)生及時(shí)處理

10、，做好急救配合工作并做好記錄。6、及時(shí)處理并執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑。7、書寫夜間病室報(bào)告及總結(jié)出入量。8、核對(duì)、檢查患者化驗(yàn)標(biāo)本的留取工作，并于次日晨按要求采集標(biāo)本。9、檢查當(dāng)日手術(shù)患者的術(shù)前準(zhǔn)備工作：如留置針、術(shù)前針、術(shù)前液體、備皮、灌腸、腕帶等。做好特殊準(zhǔn)備工作。10、參加晨會(huì)詳細(xì)報(bào)告病人情況，認(rèn)真與責(zé)任班護(hù)士床頭交接班。11、整理治療室、處置室、綜合治療室、儲(chǔ)物間、護(hù)士站、護(hù)士值班室、辦公室區(qū)域等衛(wèi)生，保持清潔整齊，做到物歸原處。12、分發(fā)口服藥，看服到口。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，防止用藥差錯(cuò)。21：45-22：151、 提前到崗，查看病室動(dòng)態(tài)及護(hù)理記錄；2、 交接物品、毒麻藥品、急救物品并登記；3、

11、與中班進(jìn)行床頭交接班，對(duì)新入、預(yù)術(shù)、手術(shù)、危重、一級(jí)護(hù)理、高齡、臥床患者進(jìn)行重點(diǎn)交班。1、 掌握危重患者病情、治療；2、 交接及時(shí)，帳物相符；3、 嚴(yán)格交接程序。1522：15-05：301、按護(hù)理級(jí)別巡視病房，密切觀察病情變化，查看病房環(huán)境，保證患者安全，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。2、檢查預(yù)術(shù)患者檢查單、術(shù)前用藥及術(shù)前各種手續(xù)完成情況。3、核對(duì)護(hù)理記事牌、次日口服藥準(zhǔn)備情況、次日抽血標(biāo)本準(zhǔn)備情況。核對(duì)本班所有醫(yī)囑，保證準(zhǔn)確無(wú)誤。4、按時(shí)執(zhí)行時(shí)間治療。5、書寫本班所有的護(hù)理記錄。6、合理安排新入患者，對(duì)于病情變化的患者及時(shí)通知醫(yī)生，給予正確的護(hù)理并密切觀察病情變化。7、打印住院患者日清單、注射單、處置

12、治療單、輸液?jiǎn)尾?zhǔn)備次日的時(shí)間治療。1、 按時(shí)巡視；2、 記錄準(zhǔn)確無(wú)誤；3、 治療及時(shí)準(zhǔn)確；4、 各種單子打印無(wú)誤。3505：30-07：001、進(jìn)行床旁核對(duì)完成抽血工作并打印送檢單。2、完成7:00T、P、R、BP測(cè)量，并按要求記錄。3、檢查各項(xiàng)工作完成情況，檢查本班護(hù)理文書書寫質(zhì)量，書寫交班報(bào)告。1、 按時(shí)巡視；2、 留取標(biāo)本準(zhǔn)確；3、 錄入及時(shí)準(zhǔn)確；4、護(hù)理記錄規(guī)范。3007：00-08：151、 分發(fā)口服藥，看服到口。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，防止用藥差錯(cuò)。2、 收集信息、書寫交班報(bào)告。3、 準(zhǔn)備晨會(huì)交接班內(nèi)容及向下一班交接的工作重點(diǎn)。4、與責(zé)班進(jìn)行床頭交接。1、 交接班報(bào)告準(zhǔn)確無(wú)誤；2、嚴(yán)格

13、交接程序，交接清楚。20l 夜班負(fù)責(zé)3個(gè)PDA使用、保管、充電。責(zé)連1、責(zé)連2班護(hù)士崗位職責(zé)時(shí)間工作流程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)分值1、參加晨會(huì)及床頭交接班，了解病區(qū)概況及安全管理。核對(duì)病人總數(shù)、出入院、手術(shù)、預(yù)術(shù)、危重患者情況整理護(hù)理記事牌。2、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度、各種查對(duì)制度。3、負(fù)責(zé)處理當(dāng)日醫(yī)囑，辦理入院、出院、轉(zhuǎn)科病人的手續(xù)。處理、核對(duì)、執(zhí)行醫(yī)囑，督查執(zhí)行情況。及時(shí)打印輸液卡、注射單。4、與值班醫(yī)生良好溝通確保治療及時(shí)正確執(zhí)行。根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)聯(lián)系相關(guān)科室申請(qǐng)會(huì)診、檢查，計(jì)費(fèi)、核對(duì)次日檢查通知單。臨時(shí)醫(yī)囑應(yīng)及時(shí)通知有關(guān)護(hù)士并督促執(zhí)行。5、負(fù)責(zé)接待病人或家屬咨詢，醫(yī)生會(huì)診等；接聽(tīng)電話；負(fù)責(zé)護(hù)士站及治療室整潔

14、衛(wèi)生，各種辦公用品、表格、護(hù)理用具及檢驗(yàn)器皿準(zhǔn)備齊全。6、負(fù)責(zé)跟進(jìn)醫(yī)囑執(zhí)行情況，手術(shù)通知單、急診手術(shù)及時(shí)通知手術(shù)室。7、做好科室管理工作，負(fù)責(zé)聯(lián)系設(shè)備、總務(wù)后勤人員，確保科室日常用物、家私、水電、設(shè)備處于完好狀態(tài)。8、按整體護(hù)理要求，對(duì)所管病人都要做到七知道（床號(hào)、姓名、住院號(hào)、診斷、病情及用藥情況、化驗(yàn)、護(hù)理及心理需要）。9、對(duì)新入院患者做好自我介紹及入院介紹。通過(guò)與患者交談、查體、根據(jù)病情和診療計(jì)劃，掌握患者所需要解決的護(hù)理問(wèn)題，有計(jì)劃的進(jìn)行健康教育，密切觀察病情，隨時(shí)檢查患者對(duì)健康指導(dǎo)的落實(shí)情況。13、負(fù)責(zé)標(biāo)本收集，記錄出入量及特別護(hù)理記錄，監(jiān)測(cè)生命體征。14、經(jīng)常和患者交談，幫助患者了

15、解自己的疾病情況和為恢復(fù)健康所采取的各種措施，鼓勵(lì)患者發(fā)揮主觀能動(dòng)性，戰(zhàn)勝疾病。15、定期參加查房，了解所負(fù)責(zé)患者的病情及特殊治療的意圖。17、接待新入院患者，并做好其入院宣教及健康教育。做好出院患者的健康教育及出院指導(dǎo)。18、做好次日手術(shù)的準(zhǔn)備工作及術(shù)前宣教。07：45-08:001、提前到崗，查看交班報(bào)告及護(hù)理記錄；進(jìn)行晨間護(hù)理2、責(zé)連1班護(hù)士接物品、毒麻藥品、急救物品、冰箱治療室溫濕度表，1、 核對(duì)無(wú)誤；2、交班及時(shí)，賬務(wù)相符。1508:00-08：201、 參加晨會(huì)和床頭交接班并巡視病房，了解分管患者夜間病情變化。2、 更換消毒浸泡液、清潔治療室、換藥室衛(wèi)生，整理冰箱、藥柜，擦拭治療車

16、，治療盤。與供應(yīng)室更換無(wú)菌物品。1、醫(yī)囑處理及時(shí)、準(zhǔn)確無(wú)誤；2、記事牌及時(shí)更新，準(zhǔn)確無(wú)誤。1508:20-09:001、負(fù)責(zé)查看所負(fù)責(zé)病人的一日清單交予病人做好解釋、催費(fèi)；2、執(zhí)行長(zhǎng)期及臨時(shí)醫(yī)囑1、物品準(zhǔn)備齊全、及時(shí)；2、核對(duì)無(wú)誤；3、病人對(duì)住院費(fèi)用無(wú)疑問(wèn)。1009:00-11:001、 辦理入院、出院、轉(zhuǎn)科病人的手續(xù)；2、 處理、核對(duì)、執(zhí)行長(zhǎng)期、臨時(shí)醫(yī)囑，督查執(zhí)行情況；3、 及時(shí)打印輸液卡、注射單，核對(duì)、取藥、擺藥、發(fā)放；4、 與值班醫(yī)生良好溝通確保治療及時(shí)正確執(zhí)行；5、 根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)聯(lián)系相關(guān)科室申請(qǐng)會(huì)診、檢查，計(jì)費(fèi)、核對(duì)次日檢查通知單。1、執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)確、及時(shí)；2、及時(shí)與醫(yī)生溝通；3、病情觀

17、察、解決問(wèn)題及時(shí)；4、護(hù)理措施落實(shí)到位；4、患者明確入院、出院注意事項(xiàng)；5、態(tài)度熱情，宣教到位。2011：00-12：001、休息、吃飯。12：00-13：001、做好午間治療及午間基礎(chǔ)護(hù)理。2、疏散午間探視人員，保持病房安靜，利于患者午休。1、午間基礎(chǔ)護(hù)理做到位。2、保證患者高質(zhì)量的午休。1013:00-15：001、取藥及送特殊或臨時(shí)標(biāo)本。2、按護(hù)理級(jí)別巡視，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。3、做好生活配餐間清潔衛(wèi)生工作。4、責(zé)連1班與責(zé)連2班共同查對(duì)全科醫(yī)囑（醫(yī)囑執(zhí)行、治療、費(fèi)用情況）1、取藥、送檢標(biāo)本無(wú)誤。2、生活區(qū)配餐間清潔。3、醫(yī)囑核對(duì)準(zhǔn)確無(wú)誤1515:0016:001、查看預(yù)約單及會(huì)診單，通知

18、患者并陪同檢查及會(huì)診、術(shù)前患者做好宣教及準(zhǔn)備工作。2、書寫護(hù)理記錄。3、書寫交班報(bào)告，與責(zé)任班及中班交班。1、預(yù)約工作安排到位。2、宣教及時(shí)準(zhǔn)確。3、交班報(bào)告書寫正確、內(nèi)容完善。15幫班護(hù)士崗位職責(zé)時(shí)間工作流程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)分值1、協(xié)助中班及夜班護(hù)士工作。2、協(xié)助中、夜班完成加測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓的測(cè)量及出入量的記錄；3、經(jīng)常巡視病房，觀察患者病情變化，及時(shí)報(bào)告值班醫(yī)生并處理；4、協(xié)助中班護(hù)士執(zhí)行20:00的治療與護(hù)理5、做好熄燈前準(zhǔn)備工作，疏散探視人員，保持病房安靜，利于患者入睡。6、協(xié)助夜班護(hù)士完成血標(biāo)本采集及早8點(diǎn)的口服藥發(fā)放；7、協(xié)助夜間特護(hù)病人的搶救護(hù)理工作。8、協(xié)助責(zé)任班完成晨間護(hù)理工作。18：0018：301、 與中班共同查對(duì)醫(yī)囑；2、 協(xié)助核對(duì)次日檢驗(yàn)項(xiàng)目及標(biāo)本容器，做好次日晨化驗(yàn)標(biāo)本留取的準(zhǔn)備工作；3、 檢查次日手術(shù)病人準(zhǔn)備情況，做好術(shù)前準(zhǔn)備工作；1、核對(duì)無(wú)誤；2、檢查物品準(zhǔn)備無(wú)誤；3、患者術(shù)前準(zhǔn)備無(wú)誤；1518：3022：001、 經(jīng)常巡視病房，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理；2、 重點(diǎn)病人床頭查看，掌握病情；3、 取藥及送特殊或臨時(shí)標(biāo)本，協(xié)助中班進(jìn)行時(shí)間治療；4、 做好治療室，處置室、綜合治療室、儲(chǔ)物室、護(hù)士站、醫(yī)生辦公室、護(hù)士值班室清潔衛(wèi)生工作；5、 保持病房安靜整潔。1、