呼吸科實習(xí)自我鑒定

1、呼吸科實習(xí)自我鑒定呼吸科實習(xí)自我鑒定我在內(nèi)科工作了 2 個多月， 從臨床表現(xiàn)上來看， 呼吸系統(tǒng)疾病臨 床 表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、 咯 血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn)，這些表現(xiàn)往往缺乏特異性 , 它 們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn)，也可能是重癥肺炎、 肺癌 等致命疾病的早期臨床病癥，如果不進(jìn)一步檢查確診，很可能 就會導(dǎo) 致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對待呼吸系統(tǒng)的疾 病，不能 僅憑病人的某一臨床病癥或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷 , 而應(yīng)進(jìn)一 步地進(jìn)行必要的檢查，取得確實可靠的臨床資料，通過嚴(yán) 謹(jǐn)正確的臨 床思維，慎重地作出診斷。事實上，呼吸系統(tǒng)疾

2、病病種 繁多，但歸納 起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。擁有扎實的醫(yī)學(xué)理論知識，帶著滿腔的熱情，我來到了實習(xí)單 位 一一武漢市第五醫(yī)院實習(xí)。在五醫(yī)院各個科室?guī)Ы汤蠋煹南ば闹?導(dǎo)下， 我順利完成了教學(xué)規(guī)定的臨床實習(xí)任務(wù)。在工作上， 我堅持按時到崗， 及時完成當(dāng)天的工作任務(wù)。 個別科 室 的帶教老師要求特別嚴(yán)格，各項書寫內(nèi)容都必須嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī) 范書 寫，容不得半點錯誤，今天的工作必須今天完成，決不能拖到 明天。 在他們的指導(dǎo)和影響下，我在工作中也嚴(yán)格要求自己，培養(yǎng) 了細(xì)心謹(jǐn) 慎、盡職盡責(zé)、力爭做到最好的品質(zhì)。在學(xué)習(xí)上， 我勤奮好學(xué)、 虛心求教。 剛到呼吸內(nèi)科 呼吸內(nèi)科是 我 實習(xí)的第一個科室 的時候

3、，我對臨床知識、 臨床技能操作了解甚 少。 通過帶教老師的指導(dǎo)、向科室其他醫(yī)生求教、與其他實習(xí)同學(xué) 交流以 及參閱相關(guān)書籍資料等等，我對病歷書寫根本要求、各項記 錄及申請 單的書寫、住院病歷排序、化驗單的粘貼、醫(yī)囑要求、內(nèi) 科全身體格 檢查、胸水穿刺等各方面都有了全面的了解，為之后其 他科室的輪轉(zhuǎn) 打下了堅實的基晶在手術(shù)科室，我積極爭取手術(shù)上臺 時機(jī)，爭取能夠 當(dāng)?shù)诙帧⒌谝恢稚踔劣H自操作，進(jìn)一步增強(qiáng) 自己的無菌觀念， 同時訓(xùn)練自己的動手操作能力。此外，五醫(yī)院還 經(jīng)常組織各類學(xué)術(shù)講 座和報告會，科室內(nèi)組織病例討論等，我從中 學(xué)到了許多各種臨床疾 病的相關(guān)知識。在骨科實習(xí)的時候，我還曾 跟隨

4、帶教老師聽過一場武 漢市骨科協(xié)會學(xué)術(shù)講座，對骨科的醫(yī)療進(jìn) 展有了進(jìn)一步的了解。在思想上， 我積極上進(jìn)、 樂于助人， 與科室醫(yī)生相處融洽， 對病 人 認(rèn)真負(fù)責(zé)、熱情禮貌。在泌尿外科實習(xí)的時候，曾有一臺經(jīng)皮腎 鏡碎 石術(shù)，手術(shù)難度特別大，整個手術(shù)過程歷時長達(dá) 10 個小時。我 作為第 二助手，在體力上、意志力上都經(jīng)受了嚴(yán)峻的考驗，最后圓 滿完成了 手術(shù)任務(wù)，受到科主任的表揚。我想，這次經(jīng)歷對我以后 的人生道路 會大有裨益?？傊谶@一年的時間里， 我圓滿完成了臨床實習(xí)方案， 還在實 踐 中學(xué)到了許多臨床知識， 在工作、學(xué)習(xí)和思想上都上了一個新的 高度。進(jìn)入內(nèi)科的第一天， 很多時候都讓我有點手足無措

5、。 在老師的耐 心 教導(dǎo)和其他實習(xí)同學(xué)的悉心幫助下，我學(xué)會了開化驗單和其它項 目的 中請單。慢慢地也開始會刊老師開的醫(yī)囑了，從簡單的到復(fù)雜 的，醫(yī) 學(xué)理對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過程 中，帶教 老師會對某些疾病的要點進(jìn)行講解。有新病人時，老師會 認(rèn)真修正我 所寫的病歷，第二天查房時還會講解一下他們的診斷思 路，這讓我從 中有了很大的進(jìn)步。在呼吸科碰到的病種較多，有氣 胸、胸腔積液、 哮喘、肺炎等，通過書寫病歷和體格檢查，對這些 疾病的病癥和體征 有了一定的了解。對于我在呼吸科感到比擬遺憾 的 ' 是，當(dāng)時沒有提 出來去肺功能實驗室觀看肺功能實驗是如何操作 的?？傊杏X

6、呼吸內(nèi)科很溫馨， 像個快樂的大家庭一樣， 個個老師都 很 年輕，人也很好，對我們這些學(xué)生也很耐心的去教，放心讓我們 去做 事情 ! 還有她們經(jīng)常請我們喝東西，并且教我們每一樣操作，放心的放手讓我去嘗試，笨手笨腳的我覺得自己真的有點辜負(fù)老師對 我的期 望，她說做護(hù)士要膽大心細(xì)，可是我老是丟三落四，懵懵懂 懂的，教 了我的東西自己也不會靈活運用，希望通過這次實習(xí)讓我 成長得更快?？偟膩碚f， 在實習(xí)的這段日子里， 理論與實踐相結(jié)合， 喜歡科室 給 我?guī)淼男迈r感。時間過得很快，實習(xí)的第三個科室就要告一段落了呼吸科是很忙很累的，而且特別要注意自我保護(hù)，每天帶著 12 層 的口罩穿梭于病房，大多數(shù)病人是

7、哮喘，肺結(jié)核，肺癌的病人， 他們 很可憐的。實習(xí)的三周不僅扎針輸液的技術(shù)有了質(zhì)的飛躍，更 重要的 是我在這里學(xué)會了微笑，雖然帶著厚厚的口罩，但是一句關(guān) 懷親切的 微笑，嘮一句家常不僅能夠使病人得到少許撫慰，更重要 的是也緩解 了自己給病人輸液扎針時的緊張，在一個融融洽和諧的 氣氛中更能一 針見血，即使扎不上病人一般也不會刻意為難你。這 就是人與人之間 的溝通吧！還有就是一些?？浦R， 例如呼吸機(jī)的使用， 肺炎、哮喘、肺心 病、 呼衰、肺結(jié)核病人的護(hù)理，臨終病人的護(hù)理。記得進(jìn)科室的第 二天就 親眼目睹了一個病人從搶救到死亡的過程，那位老人只剩下 了一把骨 頭，像一具骷髏。很奇怪的是，第一次在臨床

8、面對死亡并 沒有想象中 的那么害怕，人從出生到死亡就是一個生命過程，怎么 樣把這個過程 過的充實精彩是我們生的人必須思考的問題，在病床 奄奄一息時無憾 此生，足己。在呼吸內(nèi)科實習(xí)期間和病人一同過的中秋節(jié)，那天正好我是小夜 班，吃著病人送來的月餅和水果， 聽著病房傳來的電視晚會的聲音, 想家的感覺更濃了。十一又要加班，回不了家了。長大了，該單獨承受一些東西了，包括孤獨！來 xx 中心醫(yī)院實習(xí)已經(jīng)一個月了，在這段時間里，我第一次接觸了臨床，第一次穿梭于病房，第一次與病人有了正面的接觸，雖然過程中有許許多多的不適應(yīng)，但卻讓我獲益良多。呼吸內(nèi)科是我實習(xí)的第一站， 在這里什么都是從頭學(xué)起， 很多時 候

9、都讓我有點手足無措。在老師的耐心教導(dǎo)和其他實習(xí)同學(xué)的悉心 幫助 下，我學(xué)會了開化驗單和其它工程的單。慢慢地也開始會刊老 師開的 醫(yī)囑了，從簡單的到復(fù)雜的，對于一些抗生素的使用也有了 一定的了 解。在查房過程中，帶教老師會對某些疾病的要點進(jìn)行講 解。有新病 人時，老師會認(rèn)真修正我所寫的病歷，第二天查房時還 會講解一下他 們的診斷思路，這讓我從中有了很大的進(jìn)步。在呼吸 科碰到的病種較 多，有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等，通過書寫病歷和體格 檢查，對這些疾病的病癥和體征有了一定的了解。 對于我在呼吸科感 到比擬遺憾的是，當(dāng)時沒有提出來去肺功能實驗 室觀看肺功能實驗是 如何操作的。從呼吸科出

10、來后去了血液科。在這個科室最有意義的事就是做了 一次骨穿。雖然在血液科只待了一個禮拜，但通過前幾天的觀摩， 終 于在出科前一天親身實踐了一次?？吹阶约撼晒ν瓿闪?，真要謝 謝老 師對我的信任以及支持。骨穿對血液科來說是一項常規(guī)檢查， 所有張 慧英主任在我們進(jìn)科室第一天就給噩夢詳細(xì)講解了整個過程。 血液科 是我感覺與我們檢驗專業(yè)最有聯(lián)系的一個科室，看到骨髓報 告單讓我 很有親切感，它不像 b 超、 Ct 那樣，我們一點都不懂。骨 髓報告單上 的每一項我們都很熟悉，我們以前的實驗課都有練習(xí)過。 通過在血液 科的一周，我對再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入 的了解。擁有扎實的醫(yī)學(xué)理論知識，帶著滿腔的熱

11、情，我來到了實習(xí)單位 XX 市 XX 醫(yī)院實習(xí)。在五醫(yī)院各個科室?guī)Ы汤蠋煹南ば闹笇?dǎo)下, 我順利完成了教學(xué)規(guī)定的臨床實習(xí)任務(wù)。在工作上， 我堅持按時到崗， 及時完成當(dāng)天的工作任務(wù)。 個別科 室 的帶教老師要求特別嚴(yán)格，各項書寫內(nèi)容都必須嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī) 范書 寫，容不得半點錯誤，今天的工作必須今天完成，決不能拖到 明天。 在他們的指導(dǎo)和影響下，我在工作中也嚴(yán)格要求自己，培養(yǎng) 了細(xì)心謹(jǐn) 慎、盡職盡責(zé)、力爭做到最好的品質(zhì)。在學(xué)習(xí)上， 我勤奮好學(xué)、 虛心求教。 剛到呼吸內(nèi)科的時候， 我對 臨 床知識、臨床技能操作了解甚少。通過帶教老師的指導(dǎo)、向科室 其他 醫(yī)生求教、與其他實習(xí)同學(xué)交流以及參閱相關(guān)書籍資料等等， 我對病 歷書寫根本要求、各項記錄及申請單的書寫、住院病歷排序、 化驗單 的粘貼、醫(yī)囑要求、內(nèi)科全身體格檢查、胸水穿刺等各方面 都有了全 而的了解，為之后其他科室的輪轉(zhuǎn)打下了堅實的基聶在手 術(shù)科室，我 積極爭取手術(shù)上臺時機(jī)，爭取能夠當(dāng)?shù)诙?、第一?手甚至親自操 作，進(jìn)一步增強(qiáng)自己的無菌觀念，同時訓(xùn)練自己的動 手操作能力。此 外， XX 醫(yī)院還經(jīng)常組織各類學(xué)術(shù)講座和報告會，科 室內(nèi)組織病