合理情緒療法

1、從前，有兩個(gè)秀才一起進(jìn)京趕考，路上遇到一支出殯的隊(duì)伍?？吹侥强诤诤鹾醯墓撞模渲幸粋€(gè)秀才心里立即“咯瞪” 一下，心想：完了，真觸霉頭，趕考的日子居然碰到這個(gè)倒霉的棺材。于是，心情一落萬(wàn)丈，走進(jìn)考場(chǎng)，那個(gè)“黑乎乎的棺 材”一直揮之不去，結(jié)果，文思枯竭，果然名落孫山。另一秀才也同時(shí)看到了，一開(kāi)始心里也“咯瞪” 了一下，但轉(zhuǎn)念一想：棺材，棺材，奧!那不就是有“官”又有“財(cái)”嗎？好，好兆頭，看來(lái)今天我要鴻運(yùn)當(dāng)頭了，一定高中。于是 心里十分興奮，情緒高漲，走進(jìn)考場(chǎng)，文思如泉涌，果然一舉高中。回到家里，兩人都對(duì)家人說(shuō)：那“棺材”真的好靈。合理情緒療法(情緒ABC理論)一、定義合理情緒療法(Rational

2、-Emotive Therapy，簡(jiǎn)稱RET也譯為理性情緒療法，又稱情緒 ABC理論)是上一世紀(jì) 50年代，由美國(guó)臨床心理學(xué)家艾里斯(A.Ellis)提出的。是認(rèn)知心理治療中的一種方法，因其中也采用行為治療的一些方法，也稱為認(rèn)知行為治療的方法。理論基礎(chǔ)：人具有非理性的本質(zhì)：每個(gè)人、任何社會(huì)與文化都有非理性的成分。心理障礙是由于一個(gè)人所持有的非理性的(irrati on al)、不符合邏輯的思維和信念 (belief)引起的，是由于錯(cuò)誤的自我談話所引起。古希臘哲學(xué)家埃皮克迪特斯(Epictetus):“人不是被事情本身所困擾，而是被其對(duì)事情 的看法所困擾。”二、情緒ABC理論艾利斯：A( act

3、ivating event)，誘發(fā)事件B (belief):信念和態(tài)度C (consequenee):引起的情緒和行為后果理論要點(diǎn)：影響我們情緒的是我們對(duì)事情的看法，而不是事情本身。A誘發(fā)事件B信念C情緒行為【例】別人對(duì)你說(shuō)：“你這人真好!他喜歡我，真好！一一高興、開(kāi)心他僅在安慰我吧！一一傷心，生氣我不怎么樣，這人干嘛？-一懷疑、困惑哼，討好我，想利用我！厭煩、敵意合理情緒療法認(rèn)為，對(duì)事件正確的認(rèn)識(shí)一般會(huì)導(dǎo)致適當(dāng)?shù)男袨楹颓榫w反應(yīng)，而錯(cuò)誤的認(rèn)知往往是導(dǎo)致一個(gè)人產(chǎn)生不良情緒的直接原因。三、不合理信念不良的情緒反應(yīng)，常常并非來(lái)自事件本身，而是來(lái)自人們對(duì)此事件的認(rèn)識(shí)，尤其是不正確的、偏激的認(rèn)識(shí)，人們稱

4、之為非理性信念。不合理信念的特征1絕對(duì)化要求關(guān)鍵詞：必須、應(yīng)該、一定、絕對(duì)2、過(guò)分概括化(以偏概全)關(guān)鍵詞：天生如此、絕對(duì)不好、絕不可能、總是3、糟糕之極(災(zāi)難化)關(guān)鍵詞：徹底失敗了、世界末日到了、全完了、丟盡了人四、合理情緒療法的治療模式A 誘發(fā)事件(activating event)B 信念(beliefs)C 后果(consequences)D辯論(disputing ):與非理性的信念進(jìn)行辯論E效應(yīng)(effective ):用有效的理性信念或適當(dāng)?shù)那楦行袨樘娲抢硇孕拍?、適當(dāng)?shù)那楦?和行為。步驟：1、 從一典型事例入手，先找出激發(fā)事件A;2、 詢問(wèn)患者對(duì)這一事件 A的感覺(jué)及反應(yīng)，找出C

5、;3、 找出患者不合理的、歪曲的思維方式B;4、 與患者的非理性信念與思維辯論D：治療者可直接向病人提問(wèn)：如：你有什么證據(jù)證明你的這一觀點(diǎn)？是否別人都應(yīng)該照你想的那樣去做？或者：你有什么理由要求事物都按你所想的那樣去發(fā)展？等等。5、 建立新的、更現(xiàn)實(shí)也更適應(yīng)的思維認(rèn)知方法E。ABCDE技術(shù)案例分析問(wèn)題情境 A當(dāng)眾發(fā)言(比如，參加演講)不合理觀念 B我一定要表現(xiàn)得很好，否則會(huì)被人笑話的情緒/行為反應(yīng)C緊張、焦慮、渾身發(fā)抖，無(wú)法集中注意力反駁不合理觀念D如果我沒(méi)表現(xiàn)好，結(jié)果真的有那么糟糕嗎？別人會(huì)整天無(wú)事可干，天天評(píng)論我嗎？我想表現(xiàn)好， 就一定能表現(xiàn)得好嗎？有些結(jié)果怎樣并不完全 由我控制。我為什么

6、非要表現(xiàn)那么好呢？難道敢于嘗試不是一種勇氣 嗎？ 別人上來(lái)難道就一定比我強(qiáng)嗎？效果，新的情緒和 行為E沒(méi)那么緊張、接納自己的緊張、順其自然【練習(xí)】1、 作業(yè)很多，我不開(kāi)心 作業(yè)很多，我仍然能接受，因?yàn)?、 他人對(duì)我挑剔，所以我不開(kāi)心 他人對(duì)我挑剔，我仍然能夠接受，因?yàn)?、 考試成績(jī)不理想，我不開(kāi)心 考試成績(jī)不理想，我仍然能夠接受，因?yàn)?4、 和父母吵架了，我不開(kāi)心 和父母吵架了，我仍然能夠接受，因?yàn)?【自主練習(xí)】舉出日常生活中的一件困擾，分析ABCDE輪流進(jìn)行。五、咨詢師常用技術(shù)(1) 蘇格拉底式詢問(wèn)：提一系列問(wèn)題讓來(lái)訪者自己來(lái)判斷，他正在思考的問(wèn)題、所作的假設(shè)、以及是否存在必然真理的信念。與

7、不合理信念辯論-這是合理情緒療法最常用最具特色的方法。這種方法主要是通過(guò)咨詢師積極主動(dòng)的提問(wèn)來(lái)進(jìn)行的，咨詢師的提問(wèn)具有明顯的挑戰(zhàn)性和質(zhì)疑性的特點(diǎn)，其內(nèi)容緊緊圍繞著求助者信念的非理性特征?！景咐繂?wèn)題：杰瑞米，認(rèn)為學(xué)校里所有人都不喜歡他，因而抑郁。 特點(diǎn)：思維有偏執(zhí)傾向。咨詢師：學(xué)校其他孩子都恨我，每一個(gè)都是。來(lái)訪者：不對(duì)，不見(jiàn)得他們所有人都認(rèn)識(shí)我。咨詢師：不，他們認(rèn)得。人人都認(rèn)識(shí)我。來(lái)訪者：那不可能。咨詢師：不然，為什么每天大家對(duì)我都這樣不懷好意。來(lái)訪者：并不是所有的人每天都對(duì)我們不懷好意。有些是，但不是所有人。咨詢師：那么，他們得改變一下他們對(duì)我們的態(tài)度。來(lái)訪者：他們不需要改變。我們?cè)搶W(xué)會(huì)不

8、理睬對(duì)我們不好的人。咨詢師：但沒(méi)人曾對(duì)我們好過(guò)。來(lái)訪者：不可能是所有人。 可我們得更努力與別人溝通，不是嗎？我們?nèi)绻缓退麄兘徽勊麄兿矚g的東西，他們是不會(huì)喜歡我們的。(2) 行為驗(yàn)證技術(shù)要求來(lái)訪者通過(guò)事實(shí)來(lái)論證假設(shè)。如，著名律師輸?shù)粢粓?chǎng)官司，驗(yàn)證別人是否瞧不起他；當(dāng)眾哭泣是否被人笑話。(3) 情緒想象技術(shù) 讓來(lái)訪者生動(dòng)地想象自己面臨曾使自己心煩意亂的情景，并重新體驗(yàn)不適情緒； 讓來(lái)訪者改變這種情緒，以在該情景中可能允許的較適宜的情緒取而代之；在這時(shí)候，來(lái)訪者會(huì)感到困難，但咨詢者堅(jiān)持要求他這樣做，鼓勵(lì)他嘗試各種辦法，直到完成； 停止想象，讓來(lái)訪者報(bào)告自己是怎樣作到情緒改變的。來(lái)訪者往往是通過(guò)形成

9、理性信念和理性思維才做到改變的。此時(shí)，治療者要注意強(qiáng)化新發(fā)現(xiàn)的理性思維，必要是可啟發(fā)其他理性思維； 讓來(lái)訪者按此方式實(shí)踐練習(xí)一段時(shí)間，鞏固和強(qiáng)化咨詢效果。非常害怕即將面臨的考試情景?！景咐縼?lái)訪者是一個(gè)出現(xiàn)嚴(yán)重考試焦慮的應(yīng)屆高中畢業(yè)生,咨：請(qǐng)閉上眼睛，慢慢作幾次深呼吸盡量使自己坐得舒服一些?，F(xiàn)在請(qǐng)你在頭腦里想象高考的情景，盡可能想得生動(dòng)，真切，就像事情正在進(jìn)行一樣考場(chǎng)很安靜，大家都很嚴(yán)肅，你在自己的位子上坐下來(lái)，教師坐在講臺(tái)前你能想象嗎？ 訪：能， 咨：很好，請(qǐng)想象你最擔(dān)心害怕的情景想象它正在發(fā)生。訪：不，我好緊張，害怕，我能停會(huì)兒?jiǎn)?？咨：保持想象，把注意力集中在那個(gè)情景上，注意你的感受請(qǐng)描述

10、你的感受。 訪：一開(kāi)始，我只是有點(diǎn)緊張，然后，當(dāng)我發(fā)現(xiàn)試卷上的題好像都不會(huì)做時(shí)，我就開(kāi)始驚慌 起來(lái)，腦子全亂了，整個(gè)腦子都是一片空白，完全無(wú)法平靜下來(lái)思考，我預(yù)感到非砸了 不可，感到絕望。咨：那正是我要你找的感受。好，現(xiàn)在請(qǐng)繼續(xù)保持剛才的情景，要像剛才一樣生動(dòng)真實(shí)然 后，請(qǐng)把驚慌、絕望換成有點(diǎn)擔(dān)心或遺憾，明白嗎，擔(dān)心或遺憾 訪：這恐怕做不到我做不到！ 咨：你能做到，堅(jiān)持這樣做！想辦法告訴自己些什么，譬如，“如其這樣什么都干不了，還不如；即使這一次考砸了，也” 訪：（一段時(shí)間以后）我想我做到了，我現(xiàn)在只是感到擔(dān)心和遺憾了，我輕松多了。 咨：很好！現(xiàn)在請(qǐng)告訴我，你是怎樣使驚慌絕望轉(zhuǎn)變擔(dān)心和遺憾的?

11、訪：我告訴自己，驚慌絕望一點(diǎn)用處也沒(méi)有，反而使自己越發(fā)不會(huì)做題，我還告訴自己，與 其這樣坐在這里什么都干不了， 我還不如先做一些最簡(jiǎn)單， 自己一看就會(huì)做的題目。 當(dāng)我作 題的時(shí)候， 我自己的注意力逐漸轉(zhuǎn)移到題目上， 我發(fā)現(xiàn)自己不象剛開(kāi)始那么緊張了， 當(dāng)我情 緒逐漸放松，我發(fā)現(xiàn)自己能夠做的題目也越來(lái)越多了，如此等等。我這樣想著，反而感覺(jué)好多了，也能夠開(kāi)始做題了 咨：非常好！你明白你是怎樣使自己的情緒發(fā)生改變的嗎？你告訴自己一些符合理性的思想， 它們使你從驚慌絕望中解脫出來(lái)。像這樣的理性想法，我想你還能找到很多？ 訪：是，譬如，一個(gè)人應(yīng)該： “遇到事情，最重要的是自己盡力，收獲則任其自然” ，“我應(yīng) 該學(xué)會(huì)控制自己能夠控制的事情，對(duì)于自己無(wú)法控制的事情，則任其自然”，就像我們以前討論的。只要我自己努力了，我就對(duì)得起自己等等。咨：很好！ 現(xiàn)在我要求你按今天學(xué)到的理性情緒想象的方法，每天至少練習(xí)一遍， 連續(xù)一個(gè)月。你愿意嗎