某省無公害農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)地認(rèn)定與產(chǎn)品認(rèn)證申請和審查報(bào)告

1、貴州省無公害農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)地認(rèn)定與產(chǎn)品認(rèn)證申請和審查報(bào)告申報(bào)單位：石阡縣夷州貢茶有限責(zé)任公司申請產(chǎn)品：石阡苔茶申報(bào)日期：2014年8月25日目 錄一、無公害農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)地認(rèn)定與產(chǎn)品認(rèn)證申請和審查報(bào)告二、公司資質(zhì)證明三、農(nóng)戶姓名四、內(nèi)檢員證書五、殺蟲及施肥使用情況六、食品衛(wèi)生許可證七、省級龍頭企業(yè)證書八、檢驗(yàn)報(bào)告九、無公害標(biāo)識使用情況材料編號： 無公害農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)地認(rèn)定與產(chǎn)品認(rèn)證申請和審查報(bào)告（2014版） 申請主體(蓋章): 石阡縣夷州貢茶有限責(zé)任公司 法人代表(簽字): 王 飛 首次認(rèn)證 擴(kuò)項(xiàng)認(rèn)證 整體認(rèn)證 復(fù)查換證 申請日期: 2014 年 8 月 25 日 農(nóng)業(yè)部農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全中心印制 承 諾 書 1

2、、我申請無公害農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)地認(rèn)定和產(chǎn)品認(rèn)證所提交的材料和填寫的內(nèi)容全部真實(shí)。如有虛假成分，愿負(fù)法律責(zé)任。2、我將嚴(yán)格按照農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全法的要求，建立內(nèi)部農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理制度，健全內(nèi)部農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全控制體系，制定切實(shí)可行的生產(chǎn)操作規(guī)程，落實(shí)生產(chǎn)記錄制度。申請認(rèn)證的產(chǎn)品在其生產(chǎn)過程中，保證落實(shí)無公害農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量控制措施，嚴(yán)格執(zhí)行該產(chǎn)品生產(chǎn)技術(shù)規(guī)范（規(guī)程）和質(zhì)量安全標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格按照國家法律法規(guī)要求使用投入品和添加物，確保產(chǎn)品質(zhì)量合格。3、我已認(rèn)真閱讀無公害農(nóng)產(chǎn)品標(biāo)識征訂說明及使用規(guī)定，申請認(rèn)證的產(chǎn)品通過評審后，對適宜使用無公害農(nóng)產(chǎn)品標(biāo)識的產(chǎn)品，在中國農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全網(wǎng)公告6個(gè)月內(nèi)向農(nóng)業(yè)部農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全中心申

3、訂全國統(tǒng)一的無公害農(nóng)產(chǎn)品標(biāo)識，且保證嚴(yán)格按照無公害農(nóng)產(chǎn)品標(biāo)志管理的有關(guān)規(guī)定，在相應(yīng)產(chǎn)品或產(chǎn)品包裝上使用。4、我接受各級無公害農(nóng)產(chǎn)品工作機(jī)構(gòu)及有關(guān)部門對本單位無公害農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)和無公害農(nóng)產(chǎn)品標(biāo)識使用情況的監(jiān)督檢查，并對監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改。 申請主體（蓋章）：法人代表（簽字）： 年 月 日 表1 申請主體基本情況申請主體全稱石阡縣夷州貢茶有限責(zé)任公司單位性質(zhì)R 企業(yè) 合作社 協(xié)會(huì) 個(gè)人 其他是否龍頭企業(yè)R是 否龍頭企業(yè)級別國家級R省級市級縣級法人代表王 飛聯(lián)系電系人王 甫聯(lián)系電話手檢員徐代華證

4、書編號HXHK-Q-2013-1093-06096傳 -mail通訊地址貴州省石阡縣湯山鎮(zhèn)河西街溫泉門市部郵政編碼555100職工人數(shù)82管理人員數(shù)8技術(shù)人員數(shù)10產(chǎn)地基本情況產(chǎn)地規(guī)模（公頃、萬頭、萬只、立方米水體）666.7公頃產(chǎn)地詳細(xì)地址 貴州 ?。▍^(qū)、市） 銅仁 市 石阡 縣 五德 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)） 新華 村生產(chǎn)經(jīng)營類型自產(chǎn)自銷型（申請人自有基地、統(tǒng)一生產(chǎn)、統(tǒng)一銷售）公司+農(nóng)戶型農(nóng)戶數(shù)R公司+合作社(協(xié)會(huì))+農(nóng)戶型農(nóng)戶數(shù)508合作社(協(xié)會(huì))社員(會(huì)員)數(shù)合作社(協(xié)會(huì))+農(nóng)戶型農(nóng)戶數(shù)其他 表2 申請產(chǎn)品情況產(chǎn)品名稱生產(chǎn)規(guī)模(公頃/萬頭/萬只/立方米水體)生產(chǎn)周期包裝規(guī)格

5、年產(chǎn)量(噸)年銷售量(噸)年銷售額（萬元）茶葉（石阡苔茶）666.72月-5月7月-9月150克/盒250克/盒300克/盒250克/袋4604502254.00 存在套作、混養(yǎng)等情況的生產(chǎn)方式，需詳細(xì)說明套作、混養(yǎng)的品種。表 縣、地級工作機(jī)構(gòu)推薦意見縣級工作機(jī)構(gòu)推薦意見負(fù)責(zé)人（簽字）：（加蓋縣級工作機(jī)構(gòu)印章）年 月 日地級工作機(jī)構(gòu)審核意見負(fù)責(zé)人（簽字）： （加蓋地級工作機(jī)構(gòu)印章）年 月 日表 省級工作機(jī)構(gòu)產(chǎn)地認(rèn)定終審和產(chǎn)品認(rèn)證初審意見省級工作機(jī)構(gòu)檢查員意見檢查員（簽字）： 年 月 日省級工作機(jī)構(gòu)綜合審查意見（一）產(chǎn)地認(rèn)定終審意見（二）產(chǎn)品認(rèn)證初審意見省級工作機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人（簽字）： （加蓋省級工

6、作機(jī)構(gòu)印章） 年 月 日表 部專業(yè)分中心復(fù)審意見部專業(yè)分中心檢查員意見檢查員（簽字）： 年 月 日部專業(yè)分中心復(fù)審意見部專業(yè)分中心主任（簽字）： （加蓋部專業(yè)分中心印章） 年 月 日表 農(nóng)業(yè)部農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全中心終審意見農(nóng)業(yè)部農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全中心終審意見 部中心主任（簽字）： （加蓋部中心印章） 年 月 日 序號戶主姓名家庭住址(鄉(xiāng)、村、組)家庭人口數(shù)量帶動(dòng)發(fā)展產(chǎn)業(yè)名稱種植面積或養(yǎng)殖數(shù)量貧困農(nóng)戶建檔立卡號2011年帶動(dòng)農(nóng)戶增收（元）貧困農(nóng)戶簽名1喻賢俊五德鎮(zhèn)新華村中硐組7茶葉11A-7-01653002李開軍五德鎮(zhèn)新華村中硐組56A-7-02141003周文坤五德鎮(zhèn)新華村土地邊組67B-3-02652004段學(xué)武五德鎮(zhèn)碧興村段家寨組59B-2-0344005楊勝福五德鎮(zhèn)新華村中硐組45A-7-01137006婁正值五德鎮(zhèn)新華村萬家田組34A-3-1531007喻尚利五德鎮(zhèn)新華村中硐組54A-7-1635008王勇五德鎮(zhèn)新華村仡碧嶺組716A-3-295009楊秀軍五德鎮(zhèn)新華村老寨子組45A-1-11350010徐世富五德鎮(zhèn)新華村老寨子組57A-1-3550011婁再富五德鎮(zhèn)仡來村元恩坡組44C-1-17350012婁正雙五德鎮(zhèn)仡來村元恩坡組511C-1-13850013婁俊才五德鎮(zhèn)仡來村元恩坡組67C-1-214500 最近生產(chǎn)周期種植產(chǎn)品殺蟲使