急性二硫化碳中毒

1、二硫化碳（carbondisulfidecarbondisulfide, CS2CS2 為易揮發(fā)的無色透明液體。工業(yè) 品有壞蘿卜味。不溶于水，溶于有機溶劑及氫氧化鈉溶液，腐蝕性 強。急性二硫化碳中毒均因生產中發(fā)生產事故而吸入其高濃度蒸氣 所致臨床上以中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害為主要表現(xiàn)，嚴重時發(fā)生昏迷、抽 搐，甚至死于呼吸衰竭。致病原因】1 1使用二硫化碳的工業(yè)生產事故：常見用二硫化碳制粘膠纖維的化 纖廠拉絲車間，以及制造玻璃紙、硫化橡膠、四氯化碳、硫氰酸鹽 等化工生產中。由于二硫化碳對金屬、木質及橡膠等都有較強的腐 蝕作用，故生產設備、管道極易受腐蝕而發(fā)生跑、冒滴、漏或突然 破裂等意外事故，導致急性中

2、毒發(fā)生。2 2無防護地使用二硫化碳：在用二硫公碳為羊毛去脂的羊毛加工業(yè)， 用作衣服去漬劑的干洗業(yè)，以及用作熏蒸劑為糧食消毒、滅蟲的種 庫、糧倉，也可因疏于防護，在通風不良環(huán)境中作業(yè)過久而吸入大 量高濃度二硫化碳氣體，引起急性中毒。3 3制造二化碳的生產過程中中毒：在用硫蒸氣通入燃燒的炭火以制 造二硫化碳的生產過程中，如設備簡陋或防護措施不周，可因吸入 大量逸出的二硫化碳濃蒸氣而發(fā)生急性中毒。般人在二硫化碳空氣濃度為 11.2g/11.2g/ 立方米的環(huán)境中幾小時即可發(fā) 生急性中毒癥狀，吸入濃度 10g/10g/立方米以上 12h12h 者可致死。二硫化碳液體也可經(jīng)皮膚或消化道吸收。成人經(jīng)口最小

3、致死量為10ml10ml。急救處理】1 1吸入中毒者，應立即逆風向轉移至空氣新鮮處，并給予吸氧。2 2呼吸停止者，應立即作人工呼吸；呼吸衰竭時，應用呼吸興奮 劑。3 3換去污染的衣物。皮膚沾染者，可用酒精擦洗，再用清水沖凈。4 4對昏迷病人，在吸氧，給呼吸、循環(huán)興奮劑同時，可給予甘露醇、 山梨醇或50%50%葡萄糖等脫水劑，以減輕腦水腫，促進蘇醒。5 5對躁狂、興奮、抽搐者，可給安定、苯巴比妥等靜脈注射，或用 水合氯醛灌腸，也可用針炙治療。6 6誤服中毒者，應盡快給予催吐或洗胃、導瀉。7 7 .可給予丫 - -氨酪酸、能量合劑、細胞色素 C C 胞二磷膽堿、都可 喜等，以促進腦細胞代謝。對視神

4、經(jīng)炎等周圍神經(jīng)病變，可用維生素 B1B1、 B2B2、 B6B6 和糖皮質激素等治療。有人報道，用強的松龍0.2ml0.2ml加普魯卜因 2ml2ml 作球后封閉，對眼底病變效果較好。預防】1 1二硫化碳易揮發(fā)，易燃，易爆，故在制造和使用本品的車間里，通風、照明、電源系統(tǒng)均須有防火、防爆裝置。禁止在車間里抽煙 或以明火取暖，還應安裝有效的通風、排氣設備。2 2在運輸或貯存二硫化碳的容器內應加入大量的水，以封閉液面， 防止本品的液體和蒸氣逸出。3 3在粘膠化纖生產廠，二硫化碳與硫化氫同時存在，設備、容器、 管道等應盡量改用水泥、陶瓷、塑料管。對廢氣、廢液，應安裝二 硫化碳冷卻塔進行回收處理。4 4加強個人防護。進入高濃度危險地帶操作，如洗滌粘膠攪拌器、 投料、管道疏通或反應爐爐頂加料等，必須事先穿戴好防毒面具， 塑料手套和防護衣服，防止皮膚接觸。5 5對二硫化碳作業(yè)人員應進行就業(yè)前和每年一次的職業(yè)性體檢，對 患有器質性精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病、嚴重神經(jīng)官能癥、視網(wǎng)膜疾病及肝、 腎疾病者，或懷疑有慢性中毒者，均不得上崗作業(yè)。預后及勞動能力鑒定】輕度中毒者經(jīng)及時救治，預后良好，多在 2 2 周左右恢復，一般亦無 后遺癥。重度中毒者出院后，可在一定時期內仍遺留頭痛、失眠、乏力、性功能減退等神經(jīng)衰弱癥狀，部分患者還可遺留精神癥狀或 末梢神經(jīng)炎；當身體情況變化或重新接觸二