肛門瘙癢與陰囊濕疹

1、肛門瘙癢與陰囊濕疹肛門瘙癢癥是一種常見的局部瘙癢癥。肛門部有時(shí)有稍 微發(fā)癢，如瘙癢嚴(yán)重，經(jīng)久不愈則成為瘙癢癥。它是一種常 見的局限性神經(jīng)性能障礙性皮膚病。一般只限于肛門四周， 有的可蔓延到會(huì)陰、外陰或陰囊后方。肛門瘙癢多發(fā)人群肛門瘙癢癥多發(fā)生在 2040歲中午、老年，20歲以下 的青年較少，很少發(fā)生于兒童。男比女多見，習(xí)慣安靜和不 常運(yùn)動(dòng)的人多發(fā)生這種瘙癢癥。繼發(fā)性瘙癢癥有明顯致病原 因，輕易治療；自發(fā)性或原因不明的PA 不易治愈，也常復(fù)發(fā)，約占全部病人的 50。部分為全身性皮膚瘙癢病的局部 癥狀，則多見于老年人。造成肛門瘙癢的原因肛門局部的瘙癢癥多與肛門及直腸疾病有關(guān)或繼發(fā)于 肛門直腸疾病。

2、局部炎癥充血使皮膚循環(huán)增加，溫度上升， 臀間又是不易散熱的部位，促使汗液排泄增多，濕潤浸漬， 引起不適和瘙癢。初發(fā)病患者常以熱水燙洗或較長時(shí)間外用含有皮質(zhì)類 固醇激素等藥涂敷，雖可一時(shí)緩解瘙癢癥，日久可形成瘙癢 不良刺激更瘙癢的惡性循環(huán)，使局部癥狀更增劇。嗜食辛辣食品也可引起肛門瘙癢，衛(wèi)生習(xí)慣不良，不及時(shí)清洗肛門會(huì)陰，隔褲搔抓摩擦，可使瘙癢加劇 外治法：燃煙熏方蒼術(shù)、黃柏、苦參、防風(fēng)各10g，大楓子、白鮮皮各 30g ,松香、鶴虱草各12g，五倍子15g，共為粗末，用較厚紙卷 藥末成紙卷，燃煙熏患處，每日12次,1530分鐘1次，以病人能耐受為宜陰囊濕疹 陰囊濕疹是陰囊最常見的皮膚病 , 屬于

3、過敏反應(yīng)。 也有人認(rèn) 為本病的發(fā)生與遺傳因素、 熱水燙洗、 性情急躁等因素有關(guān)。本病對(duì)稱發(fā)生、常波及整個(gè)陰囊、患處奇癢 , 病程持久 , 反復(fù)發(fā)作 , 屢治不愈。急性期可有丘疹、小皰、膿瘡、糜爛、 滲出、結(jié)痂等多種變化。在慢性期則表現(xiàn)為皮溝加深、皮膚 肥厚、陰囊皮膚粗糙如革 , 即民間所說的“繡球風(fēng)” , 若遷 延失治或治不得法 , 可出現(xiàn)急性期與慢性期互相轉(zhuǎn)變 , 遷延 多年。值得重視的是一旦出現(xiàn)陰囊的奇癢、滲出、結(jié)痂、肥厚 等情況 , 且久治不愈 , 均應(yīng)想到是本病所致。因?yàn)楸静〔皇前_ , 故不能按癬來治。本病最忌搔抓、揉 搓、摩擦、燙洗等 , 凡熱水、肥皂、鹽水、堿水等皆不宜應(yīng)用, 也不

4、宜外用碘酒、癬藥水、大蒜等刺激性物品, 只要能保證做到不抓癢、不刺激皮膚 , 很多病人可迅速好轉(zhuǎn)。本病 與情緒有關(guān) , 保持心情舒暢、充分的休息及對(duì)疾病的必勝的 信心 , 亦是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。 飲食上要能做到忌食辛辣發(fā)物、 如蔥、 姜、蒜等。藥物治療 , 急性期以冷敷為主 , 每次可用約 3000 毫升凈水 , 不加任何藥物 , 或加明礬 3 克?；蛴?10黃柏溶 液或蒲公英 30 克、野菊花 15 克煎湯待冷后濕敷。若合并感 染, 則加 1克 洗必泰或 0.1 克高錳酸鉀化開入 3000毫升凈 水, 這些方法對(duì)陰囊奇癢和滲出效果很好。慢性期傳統(tǒng)療法可外搽青黛膏或皮枯膏 , 加熱烘療法更 好, 亦可用煙熏法或苦參湯藥浴。西藥治療以強(qiáng)的松類軟膏 外用為主，堅(jiān)持用藥至少12個(gè)月，早晚各一次涂于患處， 不需包扎 , 越薄越好 , 下一次涂藥前不必清除前一次藥物 , 對(duì)有感染的濕疹用時(shí)可涂用抗菌性藥膏。對(duì)較肥厚的陰囊濕 疹尚可涂用焦油類藥膏 , 如 5 煤焦油軟膏、 5松餾油軟 膏、 5豆餾油軟膏