淺談中西醫(yī)結合思路與方法

1、 淺談中西醫(yī)結合思路與方法 西醫(yī)學和中醫(yī)學是目前世界上應用最為普遍的兩大醫(yī)學理論體系，它們指導著我們進行 日常的醫(yī)學實踐，這兩大理論體系的形成和發(fā)展有著不同的哲學基礎，有其各自的優(yōu)點和局限性，把兩者有機的結合起來，發(fā)展中西醫(yī)結合臨床醫(yī)學則兼收并蓄了中醫(yī)學與西醫(yī)學的長處，能夠優(yōu)勢互補，提高臨床療效。中西醫(yī)結合醫(yī)學是指綜合運用中西醫(yī)的醫(yī)藥理論和方法，在中西醫(yī)藥學相互交叉、相互滲透中產(chǎn)生的新理論與新方法，通過研究人體結構與功能，人體與環(huán)境的要求，探索并解決人類健康、疾病與生命問題的科學。任何一種醫(yī)學的發(fā)展都是為了更好的服務于臨床，提高臨床診治疾病的水平與療效。因此臨床是中西醫(yī)結合研究的主要領域，現(xiàn)就

2、中西醫(yī)結合臨床研究的思路與方法進行淺述，以拋磚引玉，更合理的認識和發(fā)展中西醫(yī)結合醫(yī)學。中西醫(yī)結合的方式和途徑有以下幾個主要方面：結合疾病的診治包括在診斷上的病證結合，在治療時的綜合協(xié)調，在理論上的相互為用。病證結合就是運用西醫(yī)診斷方法確定病名，同時進行中醫(yī)辨證，作出分型和分期。這樣就從兩種不同的醫(yī)學角度審視疾病，既重視病因和局部病理改變，又通盤考慮疾病過程中的整體反應及動態(tài)變化，并以此指導治療。綜合協(xié)調是指在治療的不同環(huán)節(jié)按中西醫(yī)各自的理論優(yōu)選各自的療法，不是簡單的中藥加西藥，而是有機配合、互相補充，這樣往往能獲得更高的療效。理論上相互為用是根據(jù)不同需要，或側重以中醫(yī)理論指導治療，或側重以西醫(yī)

3、理論指導治療，或按中西醫(yī)結合后形成的新理論指導治療。結合中西醫(yī)診斷方法的研究主要是用西醫(yī)學和現(xiàn)代科學方法研究中醫(yī)四診，或創(chuàng)造新的診法。開展最多的是經(jīng)絡診法和脈診、舌診。經(jīng)絡診法是把中醫(yī)學關于經(jīng)絡檢查所見和西醫(yī)診斷聯(lián)系起來，通過相關性研究，創(chuàng)立耳穴診病法和經(jīng)絡檢查法。通過各種脈象儀、舌象儀，把醫(yī)生診脈時的指下感覺用圖像、曲線、數(shù)字等客觀指標表示出來，把各種舌診所見舌苔、舌質的變化通過病理形態(tài)學、細胞學、生物化學、血液流變學及光學等方法客觀地反映出來；另外對脈象及舌象進行中醫(yī)相關對照和從病理生理學、生物化學、微生物學、免疫學、血液動力學等多方面進行原因和機理探討。這項研究有利于中醫(yī)四診實現(xiàn)儀器化、

4、客觀化和標準化。結合中醫(yī)治法治則的研究主要集中于對活血化瘀、清熱解毒、通理攻下、補氣養(yǎng)血、扶正固培本等治則的研究。方法是在肯定療效的基礎上，摸清用藥規(guī)律，篩選方藥，進而對適用該治則的有關方藥進行藥理作用、成分、配伍機制的實驗研究，再將所取得的認識放到臨床實踐中驗證。結合中醫(yī)學基礎理論的研究中醫(yī)學基礎理論內容十分豐富，有些與西醫(yī)學理論完全不同，以往曾開展對陰陽學說、臟象學說 、氣血學說及有關“ 證 ”的研究等，主要是從西醫(yī)角度去探索。其方法是先以臨床為據(jù)確立研究對象的特征，然后通過建立中醫(yī)理論的動物模型或動物疾病模型以尋找中西醫(yī)理論上的結合點。結合方劑藥物的研究包括用西醫(yī)理論和方法，對傳統(tǒng)方劑的

5、作用加以說明。其特點是醫(yī)藥結合，臨床與實驗結合，單味藥物研究與復方研究相結合。結合針灸及經(jīng)絡研究大致有 5 個方面：一是把針灸應用于西醫(yī)臨床各科，所治疾病已達300 余種；二是傳統(tǒng)針刺技術與西醫(yī)理論和方法結合，創(chuàng)立頭皮針、耳針療法和電針、激光針療法、穴位注射方法等；三是用生理學、生理化學、微生物學及免疫學方法研究針灸對人體各系統(tǒng)的作用機制，為針灸提供現(xiàn)代科學依據(jù)；四是通過對針刺麻醉的臨床應用和對針刺鎮(zhèn)痛原理研究進行結合；五是在肯定經(jīng)絡現(xiàn)象、總結循經(jīng)感傳規(guī)律的基礎上，融匯中西醫(yī)理論，以現(xiàn)代實驗方法與科學抽象方法相結合，探索經(jīng)絡機制。利用現(xiàn)代科學技術和實驗方法研究經(jīng)絡及針灸作用原理的一門新學科實驗

6、針灸學，已經(jīng)在中西醫(yī)結合的過程中逐步形成。 21世紀的中西醫(yī)結合研究，將沿著1996年黨中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定指出的“促進中西醫(yī)結合”方向和目標不斷向縱深發(fā)展。 (一)在中國已形成的中西醫(yī)結合(含傳統(tǒng)醫(yī)藥與現(xiàn)代醫(yī)藥相結合)認識，必將深化發(fā)展。實踐將進一步證明中西醫(yī)結合的必要性、必然性、優(yōu)越性、規(guī)律性和創(chuàng)新性，展示中西醫(yī)結合是醫(yī)學發(fā)展的重要方向。 (二)越來越多的國內外科學家、醫(yī)學家、藥學家，乃至醫(yī)藥企業(yè)等將投入到中西結合研究中，使中西醫(yī)結合研究朝著多學科、多層次、高層次、綜合性研究方向發(fā)展，從而吸納多學科知識成分，提煉出新醫(yī)學認識，形成新的醫(yī)學范疇，產(chǎn)生新的醫(yī)學成果和醫(yī)學技術，編

7、織新的中西醫(yī)結合醫(yī)學新概念框架之網(wǎng)，構建中西醫(yī)結合理論體系，促進中西醫(yī)藥學理論與實踐的融匯貫穿三緊緊圍繞危害人類健康和生命的重大疾病及常見病開展防治研究，以及新藥物和新技術的研究開發(fā)等，仍是21世紀中西醫(yī)結合研究主要方向。中西醫(yī)藥結合必將成為“綜合防治”人類疾病的重要途徑。 (四)中西醫(yī)結合醫(yī)學(包括臨床與基礎)學科建設將逐步完善，形成中西醫(yī)結合學科體系。保證我國的中西醫(yī)結合醫(yī)學發(fā)展居國際領先地位。 (五)中西醫(yī)結合醫(yī)學教育必將迅速發(fā)展，教育體系不斷完善，以滿足社會發(fā)展及醫(yī)學發(fā)展的需求。如 中國的“全科醫(yī)師”必將是中西醫(yī)結合的全科醫(yī)師。 (六)中西醫(yī)結合醫(yī)院等醫(yī)療機構建設將迅速發(fā)展，愈加顯示出

8、中西醫(yī)結合醫(yī)療機構在醫(yī)療、預防、康復、保健、護理、社區(qū)衛(wèi)生服務等方面的優(yōu)勢。中西醫(yī)結合的思路方法及研究成果，將在各種類型醫(yī)療機構得到進一步推廣應用。 (七)中西醫(yī)結合醫(yī)學知識將更加普及，進一步形成“中醫(yī)好、西醫(yī)好、中西醫(yī)結合更好”的社會共識。 (八)中西醫(yī)結合醫(yī)學將與現(xiàn)代醫(yī)學、中醫(yī)藥學并駕齊驅，互相促進，共同發(fā)展。 促進和實現(xiàn)中西醫(yī)結合，是我國醫(yī)學發(fā)展的方向和遠大目標，是我國醫(yī)藥衛(wèi)生工作者以及科技工作者共同承擔的歷史使命。 21世紀必將是中西醫(yī)結合醫(yī)學蓬勃發(fā)展的世紀。也是全人類傳統(tǒng)醫(yī)藥與現(xiàn)代醫(yī)藥相結合的“結合醫(yī)學”蓬勃發(fā)展的世紀。of rural drinking water sources, protection of drinking water sources in rural area