北京醫(yī)藥分開綜合改革

1、北京市醫(yī)藥分開綜合改革對居民的影響調查方案一、調查目的 為全面落實黨中央、國務院關于醫(yī)藥分開改革的決策部 署，積極探索多種有效方式逐步破除以藥補醫(yī)、建立科學合 理的補償機制，北京市政府于 2017 年 4 月 8 日啟動醫(yī)藥分 開綜合改革，通過取消藥品加成，設立醫(yī)事服務費，醫(yī)藥產 品陽光采購以及加強醫(yī)療機構監(jiān)督管理等措施，使群眾有更 多獲得感。本調查是北京市統(tǒng)計局與中央財經大學合作開展 的調查，旨在為了解和掌握此次醫(yī)改政策的落實情況、北京 市居民醫(yī)改后醫(yī)療保健消費行為和消費結構的變化以及對 下一輪改革的期待和建議。 調查為 北京市統(tǒng)計局 2017 年度 計劃外統(tǒng)計調查項目。二、調查對象和范圍

2、本調查范圍為全市范圍內各類醫(yī)院的患者。預計抽樣調 查樣本數為 1000 個，有效樣本 500 個。三、調查頻率和報告期 本調查為一次性調查。調查時間為 2017 年 8-9 月。四、調查表式和主要內容 本調查分為三部分內容，一是被調查者的背景信息；二 是醫(yī)改后居民的感知和影響；三是居民對醫(yī)改的滿意度評價 等共 27 個問題。五、調查方法本次調查采用非概率抽樣中的方便抽樣，在全市共調 查 1000 個樣本，以網絡調查和實地走訪相結合的方式進 行，其中網絡調查通過北京市統(tǒng)計局的政府網絡平臺、專 業(yè)調查網站 （比如問卷星） 以及手機微信分享等形式開展， 實地調查則是現場走訪一些醫(yī)院， 讓候診或等待取

3、藥的患 者填寫調查問卷。六、調查組織實施 由市統(tǒng)計局價格處和中央財經大學共同組織實施。北京 市統(tǒng)計局、中央財經大學共同負責調查方案和調查問卷設計 工作；中央財經大學負責調查的具體實施、數據匯總及調查 結果的初步匯總工作。七、調查問卷（略）北京市醫(yī)藥分開綜合改革對居民的影響調查問卷您好！今年 4 月 8 日起，北京 3600 多家醫(yī)療機構將全面取消藥品加成，設立醫(yī)事服 務費，統(tǒng)一實施藥品陽光采購，并對 435 個醫(yī)療服務項目價格進行調整規(guī)范。 本次改革將成為規(guī)范醫(yī)療行為，改善醫(yī)療服務，遏制醫(yī)療費用過快增長，逐步 減輕群眾就醫(yī)負擔，推動分級診療制度形成的重要舉措。為了解此次綜合改革 對居民的影響，

4、全面推進和深化醫(yī)療改革，我們誠邀您填寫如下的調查問卷， 您的看法對未來醫(yī)藥分開綜合改革工作具有重要的參考價值，請您根據自己的 感受如實填寫，我們將嚴格保密。感謝您的支持！ 一、背景信息1. 您的性別？A. 男B.女2.您的年齡？A.20 歲以下B.21-30 歲C.31-40 歲D.41-50 歲E.51-60 歲F.61-70 歲G.70 歲以上3. 您的戶籍為？A. 北京市城鎮(zhèn)戶籍B. 北京市農村戶籍C. 非本市戶籍4. 您的健康狀況為？4-1 您的患病種類為？ 內科A. 呼吸系統(tǒng)疾?。ㄈ绺忻?、發(fā)熱）B. 消化系統(tǒng)疾病C. 心臟疾病D. 泌尿系統(tǒng)疾病E. 血液系統(tǒng)疾病F. 內分泌代謝系統(tǒng)疾

5、病G. 風濕性疾病H. 神經系統(tǒng)疾病I. 傳染性疾病A. 健康（跳至第5題）B.般，有點小毛病C.較差，有嚴重疾病請在對應疾病種類的框內打乜可多選）外科J.基本外科疾?。ǜ腥?、燒傷等）K.胸部外科疾病L. 腹部外科疾病M.骨外科疾病N.五官科疾病0皮膚性病P.婦產科疾病Q.泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病R.其他（請?zhí)顚?. 您目前家庭年收入為？C. 80001-120000元F.200000 元以上A.40000 元以下B . 40001-80000元D. 120001-150000元E.150001-200000元6. 近三年您家庭平均每年的醫(yī)療支出為？（除醫(yī)保外自付金額）A.2000 元以下B.

6、2001-4000元C.4001-6000元D.6001-8000 元E.8001-10000 元F.10000 元以上7您的醫(yī)保類型是？（可多選）C.城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險F.其他（請注明：_D.不關注A.公費醫(yī)療B.城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險D.新型農村合作醫(yī)療E.商業(yè)醫(yī)療保險G.未參加醫(yī)療保險二、醫(yī)藥分開綜合改革居民感知及影響&您關注過醫(yī)療體系改革嗎？A.十分關注 B.比較關注 C.關注過9. 您是否了解今年北京市醫(yī)藥分開改革相關政策？A.十分了解 B.比較了解 C.聽說過D.不了解10. 您是通過何種渠道了解醫(yī)藥改革政策？A.新聞節(jié)目B.報刊雜志C.網絡信息D.社區(qū)宣傳、街談巷議E. 醫(yī)療機構

7、宣傳F.其他（請注明：） 11您認為現在看病貴嗎？A.很貴 B.比較貴C.可以接受D.不是很貴E.不貴12.你覺得看病貴的主要環(huán)節(jié)是什么？（可多選）A.藥費貴B.檢查費貴C.床位費貴D.手術費貴E.護理費貴F. 不必要的用藥和檢查多G.基本醫(yī)療保險報銷低H.其他（請注明L13醫(yī)改前后醫(yī)療支出情況（自付金額）13-1.您在2017年1月3月是否就醫(yī)？A. 是（請在下面表格中選擇您在此期間最近一次就醫(yī)支付過的項目費用區(qū)間）B. 否（直接答第13-2題）收費項目掛號費A.20元以下B.21-50 元C.51-80 元D.81-110 元E.110元以上住院床位費A.100元以下B.101-200 元

8、C.201-300 元D.301-400 元E.400元以上護理費A.50元以下B.51-100 元C.101-150 元D.151-200 元E.200元以上頭部CT掃 描A.150元以下B.151-250 元C.251-350 元D.351-450 元E.450元以上磁共振成像A.800元以下B.801-1200 元C.1201-1600 元D.1601-2000 元E.2000元以上藥品費A.150元以下B.151-200 元C.201-250 元D.251-300 元E.300元以上13-2.您在2017年4月8日后是否就醫(yī)？A. 是（請在下面表格中選擇您最近一次就醫(yī)支付過的項目費用區(qū)

9、間）B. 否（直接答第14題）收費項目醫(yī)事服務費住院床位費護理費A. 50元以下A. 100元以下A. 50元以下頭部CT掃描A.150元以下磁共振成像A.500元以下 藥品費 A.150元以下B. 51-100 元B. 101-250 元B. 51-150 元B.151-250 元B.501-800 元B.151-200 元C. 101-150 元C. 251-400 元C. 151-250 元C.251-350 元C.801-1100 元C.201-250 元D.151-200 元D.401-550 元D.251-350 元D.351-450 元D.1101-1400 元D.251-300

10、 元E.200元以上E.550元以上E.350元以上E.450元以上E.1400元以上E.300元以上14醫(yī)改前后（2017年4月8日開始醫(yī)改）您的家庭月消費支出結構變化情況14-1.您在20仃年1月3月期間和4月8日以后是否分別就醫(yī)？A. 是（本題只需填寫1個月的消費情況，請在相應月份前的 內劃P”選擇符合 您實際情況的消費金額。）B. 否（直接答第15題）消費金額食品 煙酒衣著生活 用品醫(yī)療 保健父通 通訊娛樂教育居住其他 用品2017 年 1月 2月 3月A. 500元以下B. 501-1500 元C. 1501-2500 元D. 2501-3500 元E. 3500元以上2017 年

11、5月 6月 7月 8月A. 500元以下B. 501-1500 元C. 1501-2500 元D. 2501-3500 元E. 3500元以上D.不清楚15您常用的藥品，醫(yī)改前后是否有變化？ A.上升B.沒有變化C.下降16藥品價格變化對您的生活影響?C.幾乎沒有影響D.完全沒有影響A.影響很大B.有一定影響仃醫(yī)改以來，您到醫(yī)院看病就診是否明顯感覺到掛號、就醫(yī)等候時間減少了?A.明顯減少B.有一定減少C.幾乎沒有減少D.完全沒有減少18. 醫(yī)改之后您就醫(yī)除藥品費以外的個人支出費用（自付金額）變化如何?A.上升B.沒有變化C.下降D.不清楚19. 您認為取消藥品加成， 通過調整醫(yī)療服務價格， 對

12、實現以下問題是否有作用？A.作用明顯B.定程度上C.作用不太明有作用顯D. 完全沒有作用控制醫(yī)藥費用 買藥方便 提高醫(yī)院服務質量 體現醫(yī)務人員技術勞務 價值20. 您認為看病難的主要原因是什么？（可多選）A.距離醫(yī)院路程遠B.掛號難C.看病等候時間長D.床位少E.好醫(yī)生較少F.醫(yī)生態(tài)度不好G.其他（請注明 ）三、醫(yī)藥分開綜合改革滿意度評價21. 您對北京市推出的 “醫(yī)藥分開綜合改革 ”政策的支持程度如何？A.支持B.比較支持C.一般D.不太支持E.不支持取消藥品加成取消掛號費、診療費 設立醫(yī)事服務費 調整醫(yī)療服務價格 實行藥品陽光采購注：藥品加成指醫(yī)院在銷售藥品時， 在原價上順加不超過 15%

13、的加價率作為藥 品的價格。22. 您對以下醫(yī)療項目的價格調整是否滿意？A.滿意B.比較滿意C.一般D.比較不滿E.不滿意意 上調床位、護理費 上調一般治療、手術費 上調針灸、推拿費 下調 CT 、核磁檢查費 下調藥品價格費 藥品價格總體改革23. 關于醫(yī)療保險，您認為存在著哪些問題？A. 保險額度低B. 覆蓋范圍少C. 報銷程序太繁瑣D. 自付費用比例過高E. 其他（請注明L24您可以接受的醫(yī)保自付比例是多少？A.30%B.25%C.20%D.15% 以下 25您認為醫(yī)改推行過程中，存在哪些方面的問題？（可多選）A. 媒體對醫(yī)改政策的宣傳解讀不夠，存在片面性B. 社區(qū)衛(wèi)生服務機構數量少、規(guī)模小C. 社區(qū)衛(wèi)生服務機構全科