分級護(hù)理制度

1、分級護(hù)理制度1. 分級護(hù)理是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情、身體狀況和生活自理能力，確定并實施不同級別的護(hù)理。分級護(hù)理分為四個級別：特 級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理。2. 確定患者的護(hù)理級別，應(yīng)當(dāng)以患者病情、身體狀況和生活自理能力為依據(jù)，根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。3. ?臨床護(hù)士根據(jù)患者的護(hù)理級別和醫(yī)師指定的診療計劃，為患者提供基礎(chǔ) 護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù)。4. ?護(hù)士實施的護(hù)理工作，包括：（1）密切觀察患者的生命體征和病情變化；（2）正確實施治療、用藥和護(hù)理措施，并觀察、了解患者的反映；（3）根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助；（4）提供康復(fù)和健康指導(dǎo)。5.

2、?分級護(hù)理原則（1）特級護(hù)理1）具備以下情況的患者，可以確定為特級護(hù)理： ?病情危重，隨時發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者； ？重癥監(jiān)護(hù)患者； ?各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者； ?嚴(yán)重外傷和大面積燒傷的患者； ?使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者； 實施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者; 其他有生命危險，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者2）護(hù)理包括以下要點： ?嚴(yán)密觀察病情變化和生命體征，監(jiān)測患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓; ？根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、用 藥; ? ？準(zhǔn)確測量24小時出入量； ？正確實施口腔護(hù)理、壓瘡預(yù)防和護(hù)理、管路護(hù)理等護(hù)理措施，實施安 全措施; ?保

3、持患者的舒適和功能體位；? ?實施床旁交接班。（ 2）一級護(hù)理1）具備以下情況的患者，可以確定為一級護(hù)理： ?病情趨向穩(wěn)定的重癥患者； ?手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；?？生活完全不能自理的患者；?？生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。2）?護(hù)理包括以下要點：?每小時巡視患者，觀察患者病情變化； ?根據(jù)患者病情，每日測量患者的體溫、脈搏、呼吸等生命體征；?？根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、用藥；?？正確實施口腔護(hù)理、壓瘡預(yù)防和護(hù)理、管路護(hù)理等等護(hù)理措施，實施安全措施;?對患者提供適宜的照顧和康復(fù)、健康指導(dǎo)。（3）二級護(hù)理1）具備以下情況的患者，可以確定為二級護(hù)理： ?病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者； ?生活部分自理的患者； ?行動不便的老年患者。2）護(hù)理包括以下要點： ?每23小時巡視患者，觀察患者病情變化； ?根據(jù)患者病情，測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征; ?根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、用藥； ?根據(jù)患者身體狀況，實施護(hù)理措施和安全措施； ? 對患者提供適宜的照顧和康復(fù)、健康指導(dǎo)。（4）三級護(hù)理1）具備以下情況的患者，可以確定為三級護(hù)理： ?生活完全自理、病情穩(wěn)定的患者； ?生活完全自理、處于康復(fù)期的患者。2）護(hù)理包括以下要點： ?每34小時巡視患者，觀察患者病情變化； ?根據(jù)患者病情