藍(lán)芩口服液治療慢性咽炎68例臨床觀察

1、藍(lán)芩口服液治療慢性咽炎68例臨床觀察                        【摘要】  目的 觀察藍(lán)芩口服液治療慢性咽炎的臨床效果和安全性。方法 將137例慢性咽炎患者隨機(jī)分為治療組和對照組，分別采用藍(lán)芩口服液和清熱消炎寧膠囊治療。結(jié)果 治療組治愈率(41.18%)、總有效率(79.41%)顯著高于對照組(24.64%、60.87%)，2=

2、4.25，5.62，P均<0.05，未見明顯藥物不良反應(yīng)。結(jié)論 藍(lán)芩口服液治療慢性咽炎安全、有效，值得在臨床推廣應(yīng)用。 【關(guān)鍵詞】  藍(lán)芩口服液；咽炎慢性咽炎（chronic pharyngitis）為咽部粘膜、粘膜下及淋巴組織的彌漫性炎癥，是成人常見的疾病之一。2005年1月2006年2月，我們對68例慢性咽炎患者采用藍(lán)芩口服液治療，取得滿意效果，現(xiàn)報道如下。1  資料與方法1.1  一般資料  本組137例均為我院門診患者，符合慢性咽炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)1，并排除鼻、咽、喉、食管和頸部的隱匿性病變和精神疾病等，隨機(jī)分為兩組。治療組68例，其中男27例，

3、女41例，年齡2163歲，平均36.7歲；病程7個月16年，平均32個月。對照組69例，其中男29例，女40例，年齡2062歲，平均36.1歲；病程7個月17年，平均33個月。兩組病例在性別、年齡及病程等構(gòu)成上差異無顯著性（P>0.05），具有可比性。1.2  治療方法  治療組給予揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)生產(chǎn)的藍(lán)芩口服液（國藥準(zhǔn)字Z19991005）10ml，3次/d，7天為1療程。對照組服用清熱消炎寧膠囊每次3粒，3次/d，7天為1個療程。兩組均服用23個療程，服藥期間忌辛辣食物，隨訪1個月并做好記錄。1.3  療效評定標(biāo)準(zhǔn)2  治愈：癥狀、體征完全消失

4、。改善：癥狀、體征大部消失。無效：癥狀、體征無改善。1.4  統(tǒng)計學(xué)方法  所有資料輸入計算機(jī)，采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。計數(shù)資料進(jìn)行2檢驗。2  結(jié)果2.1  兩組治療效果比較  兩組治愈率及總有效率比較差異均有顯著性(P<0.05），見表1。表1  兩組療效的比較（略）2.2  不良反應(yīng)  兩組患者均按時隨訪，無藥物不良反應(yīng)出現(xiàn)。              

5、60;              3  討論         慢性咽炎為耳鼻咽喉科的常見病、多發(fā)病，常為上呼吸道慢性炎癥的一部分。在城鎮(zhèn)居民中發(fā)病率占咽科疾病的10%20%，占耳鼻咽喉科疾病的2%4%，農(nóng)村中的發(fā)病率略低2。臨床癥狀多樣，如咽部疼痛、不適或灼熱感、干燥感，咽部可有較粘稠分泌物。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，咽喉乃十二經(jīng)脈循行和聚匯的要沖，通過經(jīng)絡(luò)與五臟六腑相聯(lián)系。因此，

6、臟腑功能失調(diào)，常循經(jīng)上擾，影響咽喉，而發(fā)諸疴。有學(xué)者認(rèn)為，咽與胃在生理、病理上皆有密切的聯(lián)系，將該病分為氣虛痰阻、胃陰不足、氣陰兩虛3型論治。另有學(xué)者認(rèn)為3該病乃因肝氣郁結(jié)、脾失健運(yùn)、胃氣虛弱，以致津液不能上承咽喉而致。有的學(xué)者認(rèn)為4本病多因風(fēng)熱犯肺，暴怒傷肝，情傷日久，氣機(jī)失常，復(fù)感外邪，化熱熾津；或元陰虧損，無根之火，游行無制，客于咽喉所致。也有學(xué)者5從病理產(chǎn)物方面論治，主張從痰瘀論治，認(rèn)為慢性咽炎發(fā)病過程中，“痰”和“瘀”是最常見的病理因素，而且痰瘀是相互并存的。雖然服用抗生素治療有一定的作用，但因該病病程長，癥狀頑固，長期服用抗生素可導(dǎo)致細(xì)菌耐藥和體內(nèi)正常菌群失調(diào)等多種并發(fā)癥。因此，近

7、年來研究者6更多關(guān)注到中醫(yī)藥對本病的治療，中醫(yī)藥治療慢性咽炎毒副作用小，作用溫和持久，且具有辨證施治及綜合治療作用。     藍(lán)芩口服液成分有板藍(lán)根、黃芩、梔子、黃柏、胖大海等，其中板藍(lán)根可清瀉胃火、涼血解毒，用于火熱蒸灼所致的咽喉腫痛，具有很強(qiáng)的抗菌、抗病毒作用；黃芩能瀉實火，除濕熱，用于肺經(jīng)火熱，上焦實熱之咽喉腫痛，具有抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)的作用；梔子用于邪熱入里，郁結(jié)腸中，肺胃熱盛所致的咽喉腫痛；黃柏清熱、燥濕、瀉火、解毒；胖大海質(zhì)輕宣散，善于開宣肺氣、清瀉郁火，適用于肺氣閉郁之咽喉腫痛。五藥合用，共奏清熱瀉火、解毒消腫、利咽止痛之功效7。本組結(jié)果顯示

8、，治療組的治愈率及總有效率均優(yōu)于對照組（P<0.05），且未見明顯不良反應(yīng)出現(xiàn)，表明藍(lán)芩口服液治療慢性咽炎是安全有效的，值得在臨床上推廣應(yīng)用?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】  1 韓德民.耳鼻咽喉頭頸科學(xué)M.北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2004：283-287.2 林尚澤.耳鼻咽喉科疾病診斷療效評定依據(jù)及有關(guān)解剖生理數(shù)據(jù)M.貴陽：貴州科技出版社，2002：151-154.3 謝瑞豐.慢性咽炎辯治法舉偶J.新中醫(yī)，2005，37(4)：801-802.4 葉京英，韓得民.慢性咽炎研究進(jìn)展J.中國醫(yī)學(xué)文摘耳鼻咽喉科，2004，19(5)：2681.5 胡陟.從痰瘀論治慢性咽炎舉隅J.南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，1999，15(2)：1121-1123.6 康厚墉，譚斌.慢性咽炎中西醫(yī)結(jié)合治療近況J.