閃罐療法輔助治療小兒支氣管肺炎60例

1、閃罐療法輔助治療小兒支氣管肺炎60例【摘要】目的：探討閃罐療法輔助治療小兒支氣管肺炎的臨床治療效果。方法：利用病例回顧性分析方法，將在我院于2008年10月2011年8月?tīng)I(yíng)口市兒科收治住院的支氣管肺炎患兒60例的臨床資料進(jìn)行回顧性的研究和比較分析。將患者按照隨機(jī)分配方法分成2個(gè)組，其中對(duì)照組患兒為30例均采用常規(guī)方法進(jìn)行治療；觀察組患兒為30例在對(duì)照組的常規(guī)治療的基礎(chǔ)上再加用 閃罐療法輔助治療。然后將2組數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行分析，分析探討兩組患者的治療效果以及并發(fā)癥情況。結(jié)果：觀察組總有效治療29例（96.67%），對(duì)照組總有效治療22例（73.33%），觀察組患兒的有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組患兒有效率，兩

2、組間比較存在顯著性的差異（P<0.05）；觀察組并發(fā)癥發(fā)病率為6.66%，對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)病率為26.67%，觀察組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率明顯優(yōu)于對(duì)照組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率，兩組間比較存在顯著性的差異（P<0.05）。結(jié)論：閃罐療法輔助治療小兒支氣管肺炎具有顯著的臨床治療效果，不僅能夠具有較高的治療效果，而且顯著降低了患兒的不良反應(yīng)，對(duì)我國(guó)治療小兒支氣管肺炎的發(fā)展具有重要價(jià)值，值得臨床借鑒和推廣?！娟P(guān)鍵詞】：閃罐療法；小兒；支氣管肺炎；中醫(yī)；應(yīng)用效果支氣管肺炎是威脅我國(guó)兒童健康的常見(jiàn)疾病之一，我國(guó)每年約有30萬(wàn)左右5歲以下兒童死于肺炎，這其中又以支氣管肺炎(又稱小葉性肺炎最為常見(jiàn)1。該病西

3、醫(yī)治療以抗炎為主，恢復(fù)期常出現(xiàn)肺部啰音吸收緩慢、遷延難愈的情況，中藥內(nèi)服雖然療效較滿意，但面臨小兒服藥困難，依從性差的問(wèn)題2，我科在長(zhǎng)期臨床實(shí)踐中運(yùn)用閃罐療法輔助治療小兒支氣管肺炎。本次研究利用病例回顧性分析方法，將在我院于2008年10月2011年8月?tīng)I(yíng)口市兒科收治住院的支氣管肺炎患兒60例的臨床資料進(jìn)行回顧性的研究和比較分析，取得了滿意的臨床療效，現(xiàn)總結(jié)如下。1 資料與方法1.1 一般資料對(duì)2008年10月2011年8月?tīng)I(yíng)口市中醫(yī)院科收治住院的支氣管肺炎患兒60例，按隨機(jī)數(shù)字表法分成2組。其中治療組30例中男23例，女7例；平均年齡（±）歲;病程（±）天；體溫恢復(fù)正常時(shí)

4、間平均（±）天。對(duì)照組30例中男24例，女6例；平均年齡（±）歲;病程（±）天；體溫恢復(fù)正常時(shí)間平均（±）天。2 組患兒在性別、年齡、病程、體溫恢復(fù)正常時(shí)間等方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)意義( P ，具有可比性。參照實(shí)用兒科學(xué)第7 版，臨床表現(xiàn)為不同程度的發(fā)熱、咳嗽、氣促；雙肺聽(tīng)診可聞及中、小水泡音3； X線胸片提示支氣管肺炎表現(xiàn)。并排除了影響疾病恢復(fù)的其他因素，如佝僂病、營(yíng)養(yǎng)不良、先天性心臟病、免疫功能低下、結(jié)核菌感染等4。1 符合諸福棠實(shí)用兒科學(xué)中支氣管肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)； 2 皮膚無(wú)損傷,無(wú)皮膚病者；3年齡>6個(gè)月；4）患兒家長(zhǎng)知情同意者。51

5、喘憋及呼吸困難患兒；2 合并有心、肝、腎等系統(tǒng)嚴(yán)重并發(fā)癥者；3）隨機(jī)分組后未按治療方案執(zhí)行，或自行停止者。6兩組患兒治療初期根據(jù)感染情況均給予敏感抗生素抗感染治療，至體溫恢復(fù)正常，但仍有明顯咳嗽、喉間痰鳴及雙肺濕性啰音時(shí)，治療組加用閃罐療法，操作方法：患兒取坐位或俯臥位，充分暴露背部皮膚，取小號(hào)玻璃罐一個(gè)，用止血鉗挾一個(gè)棉球，蘸95%酒精，點(diǎn)燃后用閃火法將火罐迅速扣在肺部啰音明顯處，隨即迅速取下，再反復(fù)操作，以皮膚紅潤(rùn)、輕度充血為度7。每日一次。對(duì)照組維持原治療方案不變。分組治療后7天2組進(jìn)行統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)。治愈：患兒的臨床癥狀（如發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等）基本消失，血常規(guī)檢查無(wú)異常；有效：患兒的臨床

6、癥狀（如發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等）有所好轉(zhuǎn)，但是仍需繼續(xù)觀察治療；無(wú)效：患兒的臨床癥狀沒(méi)有好轉(zhuǎn)，甚至加重。81.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，用_ x ±s表示，P說(shuō)明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組總有效治療29例（96.67%），對(duì)照組總有效治療22例（73.33%），觀察組患兒的有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組患兒有效率，兩組間比較存在顯著性的差異（），具體情況如下表1所示。表1 兩組患兒的治愈率比較 例（%）組別例數(shù)治愈有效無(wú)效有效率觀察組3019(63.33%10(3.33%1(3.33%29(96.67%對(duì)照組3013(43.33%8(26.67%

7、22(73.33%P值（）觀察組并發(fā)癥發(fā)病率為6.66%，對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)病率為26.67%，觀察組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率明顯優(yōu)于對(duì)照組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率，兩組間比較存在顯著性的差異（），具體情況如下表1所示。表2 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)病率比較 例（%）組別例數(shù)肺氣腫支氣管擴(kuò)張肺原性心臟病并發(fā)癥發(fā)病率觀察組301(3.33%1（3.33%）0（0）2(6.66%對(duì)照組304(13.33%3（10.00%）1(3.33%8(26.67%P值（）支氣管肺炎是威脅我國(guó)兒童健康的常見(jiàn)疾病之一，我國(guó)每年約有30萬(wàn)左右5歲以下兒童死于肺炎，這其中又以支氣管肺炎(又稱小葉性肺炎最為常見(jiàn)。對(duì)小兒慢性支氣管肺炎的預(yù)防：

8、首先要加強(qiáng)兒童護(hù)理和體格鍛煉，從小鍛煉體格，室內(nèi)要開(kāi)窗通風(fēng)，同時(shí)增強(qiáng)兒童對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)程度，防止環(huán)境變化引起身體不適。其次要使兒童盡量避免與呼吸道感染病人的接觸，尤其是免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全的嬰兒，極易受染發(fā)展成肺炎。支氣管肺炎的西醫(yī)治療方法主要為抗炎，恢復(fù)期常出現(xiàn)肺部啰音吸收緩慢、遷延難愈的情況，中藥內(nèi)服雖然療效較滿意，但面臨小兒服藥困難，依從性差的問(wèn)題，我科在長(zhǎng)期臨床實(shí)踐中運(yùn)用閃罐療法輔助治療小兒支氣管肺炎。閃罐(flash eupping也被稱為快罐(fast eupping、吻罐(kiss oupping，是利用火罐在患者體表采用快速閃拔方法達(dá)到治病目的的一種中醫(yī)療法9。閃罐療法屬于罐

9、療法的其中一種，但是其功用卻很具有有特點(diǎn)。絕大多數(shù)罐療法可以拔除體內(nèi)的濕、熱、毒、疲，以驅(qū)邪為主，而閃罐療法則以其突出的溫?zé)岽碳?，具有溫寒補(bǔ)虛、祛瘓通絡(luò)的功效，以溫補(bǔ)為主10。小兒應(yīng)用閃罐法的優(yōu)點(diǎn)：操作簡(jiǎn)便、耗時(shí)少、對(duì)患兒皮膚刺激小、綠色無(wú)副作用.本次研究中觀察組總有效治療29例（96.67%），對(duì)照組總有效治療22例（73.33%），觀察組患兒的有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組患兒有效率，兩組間比較存在顯著性的差異（P<0.05）；觀察組并發(fā)癥發(fā)病率為6.66%，對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)病率為26.67%，觀察組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率明顯優(yōu)于對(duì)照組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率，兩組間比較存在顯著性的差異（P<0.0

10、5）。綜上所述，閃罐療法輔助治療小兒支氣管肺炎具有顯著的臨床治療效果，不僅能夠具有較高的治療效果，而且顯著降低了患兒的不良反應(yīng)，對(duì)我國(guó)治療小兒支氣管肺炎的發(fā)展具有重要價(jià)值，值得臨床借鑒和推廣。參考文獻(xiàn) 1 袁方.中藥穴位熱敷輔助治療兒童支氣管肺炎臨床分析J.光明中醫(yī),2013,28(10:2106-2107.2 王穎,李兆坤,張曉華等.中藥敷胸佐治小兒急性支氣管肺炎100例J.河北中醫(yī),2003,25(12:908-909.3 鄭敏芳,余旭彪.中西醫(yī)結(jié)合治療小兒急性支氣管肺炎60例J.浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志,2008,18(5:320-321.4 劉碩.中醫(yī)推拿治療支氣管肺炎合并腹瀉的療效探討J.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2013,7(20:236-237.5 劉俊香.中醫(yī)推拿治療支氣管肺炎合并腹瀉的療效觀察J.臨床合理用藥雜志,2013,6(4:95-96.6 戴偉霞.小兒慢性支氣管肺炎中醫(yī)治療臨床分析J.中醫(yī)臨床研究,2012,04(10:69.7 谷娜.中醫(yī)推拿法治療小兒支氣管肺炎的中醫(yī)學(xué)研究J.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2012,07(18:242-243.8 王延博,孫麗平,馮曉純等.王烈教授治療肺炎喘嗽(支氣管肺