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1、血管外科健康教育 動靜脈瘺的術前宣教 早日回家,請注意以下事項: 1 1 、注意休息,避免過度勞累。 2 2、室內(nèi)保持空氣新鮮,合理安排生活,養(yǎng)成良好的生活習慣。 3 3、 透析時請您提前一天告知,便于幫助您準備藥品和用物,以及調(diào)整輸液時間 4 4、 注意保護需造瘺側皮膚和血管 5 5、禁煙、酒 6 6、 完善各項相關檢查,準備手術:包括胸透、心電圖、各項血液化驗等 7 7、 術前一日需做以下準備: 1)1) 備皮:剔除手術區(qū)的毛發(fā)后,用肥皂水將局部清洗干凈,防止傷口感染。 2)2) 作藥物過敏試驗; 3)3) 勿外出, ,等待麻醉師和麻醉科護士分別前來了解病情 , ,進行術前訪視 , ,以評
2、估對麻醉 作用的耐受力、講解手術過程及配合注意事項等。 (4 4)術前 1212 小時禁食,4 46 6 小時禁飲水及飲料。使胃腸道充分排空,避免因麻醉或手 術過程中的嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。 5.5. 術日晨需做以下準備,請您配合: 祝您早日康復 動靜脈瘺的術后宣教 早日回家,請注意以下事項: 1)1) . .術后造痿處關節(jié)制動 48h,48h,穿寬松衣服,防止吻合口及靜脈血管受壓。造痿側手關 節(jié)勿過度彎曲,尤其睡眠時要注意保護不要使之受壓。同時注意勿用造瘺側手臂提重 物,并避免碰撞、擠壓。您好!我是您的責任護士 是您的經(jīng)治醫(yī)生,為了使您更快康復, 1 1) 2 2) 穿好休養(yǎng)服,排盡大小
3、便, 取下活動假牙及貴重物品, 如首飾、手表、現(xiàn)金等交家屬保管。 3 3) 術前藥物肌注 4 4) 跟隨接送人員進入手術室 您好!我是您的責任護士 是您的經(jīng)治醫(yī)生,為了使您更快康復, 血管外科健康教育 2)2) . . 術后第三天起,用造瘺側手掌擠壓軟式鋼球,每次時間 5 5 秒左右,可增加瘺的 內(nèi)流,改善手術引起的腫脹。如體力許可,約一周左右,可以用手壓緊瘺的上方,同 時瘺側手擠壓軟式鋼球,約 10 10 秒后同時放開手掌及手臂的擠壓和加壓,運動時間約 為 15 15 分鐘,每日依體力可做數(shù)次 . . 3)3) . . 觀察局部有無滲血,若發(fā)現(xiàn)滲血不止或內(nèi)瘺側手臂疼痛難忍,應及時通知醫(yī)生處
4、4)4) . . 注意聽診血管雜音,觸摸或用聽診器聽診有否血管雜音,如觸摸不到或聽不到 雜音,及時通知醫(yī)生處理 5)5) . . 觀察末梢血管充盈情況,手指有無發(fā)冷、麻木、疼痛等缺血表現(xiàn)。 6 6) . . 遵醫(yī)囑正確用藥 7 7). . 透析時請您提前一天告知,便于幫助您準備藥品和用物,以便及調(diào)整輸液、治療 時間 8 8). . 禁煙酒 9)9) . . 合理飲食,控制水鈉攝入,及時透析 10)10) . . 不要在瘺側肢體輸液、抽血、測血壓等任何治療。 11)11) . .瘺的成熟大約需要 2 2- -3 3 月的時間,期間不可用于透析,可做深靜脈置管等臨時 替代。 祝您早日康復 靜脈曲張
5、術前宣教 早日回家,請注意以下事項: 1 1 、注意休息,避免過度勞累。 2 2、室內(nèi)保持空氣新鮮,合理安排生活,養(yǎng)成良好的生活習慣。 3 3、完善各項相關檢查,準備手術:包括胸透、心電圖、各項血液化驗 4 4、特殊檢查:下肢順行靜脈造影,造影前患肢足背需要留置靜脈針,提前 30min 30min 靜推 地塞米松 10mg10mg,預防過敏,有醫(yī)生陪同,前往放射科進行檢查,檢查后,大量飲水月 2000ml2000ml,促進造影的代謝,2h2h 后在拔出留置的靜脈針,預防遲發(fā)型過敏反應。 5 5、練習雙腳曲伸運動,以備術后幫助血液回流您好!我是您的責任護士 是您的經(jīng)治醫(yī)生,為了使您更快康復, 血
6、管外科健康教育 6 6、術前一日需做以下準備: 1 1)備皮:剔除手術區(qū)的毛發(fā)后,用肥皂水將局部清洗干凈,防止傷口感染。 2 2)作藥物過敏試驗; 3 3)勿外出, ,等待麻醉師和麻醉科護士分別前來了解病情 , ,進行術前訪視 , ,以評估對麻醉 作用的耐受力、講解手術過程及配合注意事項等。 (4 4)術前 1212 小時禁食,4 46 6 小時禁飲水及飲料。使胃腸道充分排空,避免因麻醉或手 術過程中的嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。 7.7. 術日晨需做以下準備,請您配合: 穿好休養(yǎng)服,排盡大小便, 取下活動假牙及貴重物品,如首飾、手表、現(xiàn)金等交家屬保管。 祝您早日康復 靜脈曲張術后宣教 早日回家
7、,請注意以下事項: 1 1、術后回病房要去枕平臥 6 6 小時,以免因麻醉引起血壓下降。 2 2、 術后不能馬上進食、進水,因病人剛做完手術腸管未恢復正常功能。 3 3、 6h 6h 可進流食, 但禁食乳品 , ,第二日可進普食 4 4、 術后抬高患肢 3030, 擠壓腓腸肌 (小腿肚) , 每 15min 15min 一次,麻醉清醒后做足的屈 伸運動,促進靜脈回流,減輕水腫。 5 5、術后第二日即可下地活動,活動時間不宜太久,活動后繼續(xù)抬高患肢,促進回流, 減輕水腫,晚上睡眠時盡可能也抬高患肢 6 6、術后繃帶加壓包扎,擠壓過程中可有少量滲血,屬正?,F(xiàn)象 7 7、3 3 5 5 天繃帶拆除后
8、需穿血管彈力襪,作用等同繃帶,而且方便美觀 8 8、并發(fā)癥的觀察:若患肢遠端溫度 . .色澤. .及感覺異常,及時報告醫(yī)護人員 9 9、禁煙酒,減少煙草中尼古丁對血管的損害1 1) 2 2) 3 3) 術前藥物肌注,必要時進行導尿 4 4) 跟隨接送人員進入手術室 您好!我是您的責任護士 是您的經(jīng)治醫(yī)生,為了使您更快康復, 血管外科健康教育 祝您早日康復 腹股溝疝術前健康宣教 早日回家,請注意以下事項: 1 1、注意保暖,預防感冒,積極治療咳嗽、便秘、排尿困難等,癥狀控制后再行手術; 避免腹內(nèi)壓增高影響愈合 2 2、吸煙者,最好術前 2 2 周戒煙 3 3、飲食:清淡易消化飲食,保持大便通暢,
9、預防便秘,必要時可遵醫(yī)囑口服通便藥物 4.4. 訓練床上大小便, 因術后 3 3 天要絕對臥床, 不可下地活動, 以免增加腹壓和切口壓力, 影響愈合。 5 5、疝塊較大者,需臥床休息,崁頓(疝塊不能回納,疼痛加劇)者,需急診手術 6 6、術前一日需做以下準備: 1 1)備皮:剔除手術區(qū)的毛發(fā)后,用肥皂水將局部清洗干凈,防止傷口感染。 2 2)作藥物過敏試驗; 3 3)勿外出 , ,等待麻醉師和麻醉科護士分別前來了解病情 , ,進行術前訪視 , ,以評估對麻醉作 用的耐受力、講解手術過程及配合注意事項等。 (4 4)術前 1212 小時禁食,4 46 6 小時禁飲水及飲料。使胃腸道充分排空,避免
10、因麻醉或手 術過程中的嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。 7.7. 術日晨需做以下準備,請您配合: 穿好休養(yǎng)服,排盡大小便, 取下活動假牙及貴重物品,如首飾、手表、現(xiàn)金等交家屬保管。 術前藥物肌注,必要時進行導尿,插胃管 跟隨接送人員進入手術室 祝您早日康復 腹股溝疝術后宣教 早日回家,請注意以下事項: 1 1、術后回病房要去枕平臥 6 6 小時,以免因麻醉引起血壓下降。您好!我是您的責任護士 是您的經(jīng)治醫(yī)生,為了使您更快康復, 您好!我是您的責任護士 是您的經(jīng)治醫(yī)生,為了使您更快康復, 血管外科健康教育 2 2、 術后不能馬上進食、進水,因病人剛做完手術腸管未恢復正常功能。 3 3、 6h 6h 可
11、進流食, 但禁食乳品 , ,第二日可進半流食, 嵌頓疝部分腸切除者, 需等肛門排氣, 拔除胃管后遵醫(yī)囑進食。多食蔬菜、水果,保持大便通暢,避免增加腹壓 4 4、術后絕對臥床 3 3 天,以減輕切口張力,促進切口愈合 5 5、預防感冒,避免咳嗽,咳嗽時用雙手按壓,以防增大腹壓 6 6、 術后切口處壓迫沙袋 6h,6h,托起陰囊,減輕陰囊水腫 7 7、 注意觀察體溫變化及切口有無紅、腫、痛,保持敷料清潔干燥,若有污染,定時更 換 8 8、禁煙酒 9 9、注意個人衛(wèi)生,生活規(guī)律,保持心情舒暢,注意勞逸結合,逐漸增加活動量,避免 提重物 1010、一周左右即可出院 祝您早日康復 急性動脈栓塞術前宣教
12、早日回家,請注意以下事項: 1 1、絕對臥床,患肢制動 , ,平放,安放在低于心臟平面的位置,一般下垂 1515,有利于動 脈血流入肢體。 2 2、觀察肢體的動脈搏動和血液循環(huán)情況,肌組織有無僵硬,壞死。 3 3、注意保暖,可加蓋被子,穿寬松棉襪,但不可用電熱毯、熱水袋等,以免增加組織 耗氧量,加重癥狀。 4 4、完善術前檢查:急診心電圖、肝腎功、出凝血時間等 5 5、術前準備: 1 1)備皮:剔除手術區(qū)的毛發(fā),防止傷口感染。 2 2)作藥物過敏試驗; 3 3)術前談話,講解手術過程及配合注意事項等。 4 4)禁食水,避免因麻醉或手術過程中的嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。 5 5)穿好休養(yǎng)服,排盡
13、大小便,您好!我是您的責任護士 是您的經(jīng)治醫(yī)生,為了使您更快康復, 血管外科健康教育 取下活動假牙及貴重物品,如首飾、手表、現(xiàn)金等交家屬保管。 祝您早日康復 急性動脈栓塞術后宣教 早日回家,請注意以下事項: 1 1、術后絕對臥床,置管側肢體制動,不可打彎,防止溶栓導管折斷、脫出,保證順利用藥,有效治 療。 2 2、背部可以墊軟枕,可以做足的屈伸運動,同時注意保暖,但不可用電熱毯、熱水袋等,以免增加 組織耗氧量,加重癥狀。 3 3、擠壓腓腸肌 15min 15min 一次,預防靜脈血栓。 4 4、患肢疼痛、麻木、功能障礙是否緩解,若果有加重現(xiàn)象,及時通知醫(yī)生處理。 5 5、疼痛不可忍受及時通知醫(yī)
14、生,可適當給予鎮(zhèn)靜止痛劑 6 6、由于肝素鈉和尿激酶等溶栓抗凝藥物的應用,需要定時復查出凝血時間,以便調(diào)整 藥物用量,達到治療效果,請您配合 1010、3 3-5 5 天后可行溶栓導管拔除術,溶栓導管拔除后,仍需制動 24h,24h,并沙袋加壓,預防 出血。 1111、導管拔出后可下地活動, 祝您早日康復 深靜脈血栓術前宣教 請注意以下事項: 1 1、絕對臥床,對于健側肢體可適當擠壓,患側肢體禁止擠壓,急性期絕對臥床6 6) 7 7) 術前藥物肌注,雙手留置靜脈針,必要時進行導尿 8 8) 跟隨接送人員進入手術室 您好!我是您的責任護士 是您的經(jīng)治醫(yī)生,為了使您更快康復, 7 7、 如果敷料有
15、滲血,疼痛加重等不適,及時通知醫(yī)生處理 8 8、 飲食:低脂、多纖維素半流質(zhì)飲食,保持大便通暢。 9 9、 絕對戒煙 您好!我是您的責任護士 是您的經(jīng)治醫(yī)生,為了使您更快康復,早日回家, 1010- -14 14 天,床上活動 血管外科健康教育 時避免幅度過大,勿用力排便,禁止按摩擠壓患肢,以防血栓脫落,造成肺栓塞。 與疼痛。 3 3、戒煙,以減少煙堿和尼古丁對血管的刺激, 4 4、飲食需進清淡、易消化、富纖維食物,以保持大便通暢,必要時給予開塞露納肛或灌腸等治療。 5 5、抗凝期間每日檢查凝血,及時調(diào)整用藥,既有效治療又可防止出血。 6 6、出現(xiàn)胸痛、咳血、呼吸困難等,及時通知醫(yī)生處理 作藥
16、物過敏試驗,右手留置靜脈針 勿外出 , ,等待麻醉師和麻醉科護士分別前來了解病情 , ,進行術前訪視 , ,以評估對麻醉作用的耐受 力、講解手術過程及配合注意事項等。 (4(4)術前 1212 小時禁食,4 46 6 小時禁飲水及飲料。 使胃腸道充分排空, 避免因麻醉或手術過程中的 嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。 8.8.術日晨需做以下準備,請您配合: 取下活動假牙及貴重物品,如首飾、手表、現(xiàn)金等交家屬保管。 術前藥物肌注,必要時進行導尿 祝您早日康復 深靜脈血栓術后宣教 早日回家,請注意以下事項: 1 1 、術后絕對臥床,置管側肢體制動,不可打彎,防止溶栓導管折斷、脫出,保證順利用藥,有效治 療
17、。 2 2 、背部可以墊軟枕,可以做足的屈伸運動,同時注意保暖,但不可用電熱毯、熱水袋等,以免增加 組織耗氧量,加重癥狀 3 3、絕對臥床,擠壓雙下肢腓腸肌(小腿肚) , 15min 15min 一次,促進靜脈回流,減輕水腫2 2、抬高患肢:患肢宜高于心臟平面 2020- -30 30 cm, 以促進血液回流,并可降低下肢靜脈壓,減輕水腫 7 7、 術前一日需做以下準備: 1 1) 備皮:剔除手術區(qū)的毛發(fā),防止傷口感染。 1 1) 穿好休養(yǎng)服,排盡大小便 4 4) 跟隨接送人員進入手術室 您好!我是您的責任護士 是您的經(jīng)治醫(yī)生,為了使您更快康復, 血管外科健康教育 與疼痛 5 5、戒煙,以減少
18、煙堿和尼古丁對血管的刺激, 6 6、飲食需進清淡、易消化、富纖維食物,以保持大便通暢,必要時給予開塞露納肛或灌腸等治療。 7 7、抗凝期間每日檢查凝血,及時調(diào)整用藥,既有效治療又可防止出血。 8 8、由于肝素鈉和尿激酶等溶栓抗凝藥物的應用,需要定時復查出凝血時間,以便調(diào)整 藥物用量,達到治療效果,請您配合 9 9、如果敷料有滲血,疼痛等不適,及時通知醫(yī)生處理 1010、3 3-5 5 天后可行溶栓導管拔除術,溶栓導管拔除后,仍需制動 24h,24h,并沙袋加壓,預防 出血。 1111、導管拔出后可下地活動,但需穿血管彈力襪。 祝您早日康復 夾層動脈瘤術前宣教 請注意以下事項: 1 1、絕對臥床
19、,進食、大小便在床上進行,活動時動作宜緩慢,防止動作過大夾層進一步撕裂。 2 2、急性期不宜頻繁更換體位,應用氣墊床按摩受壓部位,預防壓瘡,保持皮膚完整性。每 下肢被動功能鍛煉,預防血栓形成。 3 3、飲食應以低鹽低脂飲食為主,根據(jù)患者口味提供易消化食物,少量多餐,必要時遵醫(yī)囑禁食水, 通過靜脈補液,避免由于排便或排尿的時候血壓升高出現(xiàn)主動脈夾層的破裂而導致死亡。 4 4、保持病室安靜,空氣清新,減少探視陪伴,避免情緒激動,引起血壓升高,增加血流對夾層的沖 擊,導致夾層進一步撕裂,甚至死亡。 鎮(zhèn)痛:疼痛時及時報告醫(yī)生應用鎮(zhèn)靜止痛劑,減少恐懼感 1 1)備皮:剔除手術區(qū)的毛發(fā),防止傷口感染。4
20、4、抬高患肢:患肢宜高于心臟平面 2020- -30 30 cm, 以促進血液回流,并可降低下肢靜脈壓,減輕水腫 您好!我是您的責任護士 是您的經(jīng)治醫(yī)生,為了使您更快康復,早日回家, 2 2 小時作 5 5、 控制血壓:遵醫(yī)囑應用降壓藥物,控制血壓在 120mmhg 120mmhg 以下 6 6、 7 7、 做好基礎護理,保持心情愉悅 8 8、 病情穩(wěn)定后可做術前常規(guī)檢查,做好充分術前準備 9 9、 術前一日需做以下準備: 血管外科健康教育 2 2)作藥物過敏試驗 3 3)勿外出 , ,等待麻醉師和麻醉科護士分別前來了解病情 , ,進行術前訪視 , ,以評估對麻醉作用的耐受 力、講解手術過程及
21、配合注意事項等。 (4 4)術前 1212 小時禁食,4 46 6 小時禁飲水及飲料。使胃腸道充分排空,避免因麻醉或手術過程中的 嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。 1010、術日晨需做以下準備,請您配合: 取下活動假牙及貴重物品,如首飾、手表、現(xiàn)金等交家屬保管。 術前藥物肌注,必要時進行導尿、插胃管 跟隨接送人員進入手術室 祝您早日康復 夾層動脈瘤術后宣教 1 1、絕對臥床 5 5- -7 7 天,進食、大小便在床上進行,活動時動作宜緩慢,防止支架移位。 2 2、應用氣墊床按摩受壓部位,預防壓瘡,保持皮膚完整性。每 2 2 小時作下肢被動功能 鍛煉,預防血栓形成。 3 3、術后當天禁食,術后第 2
22、2-3 3 天進流質(zhì)飲食,術后第 4 4 天進半流食。 4 4、術后可能會有不同程度發(fā)熱,系假腔血腫激化吸收引起,監(jiān)測體溫,常規(guī)應用抗生 素 5 5- -7 7 天 5 5、控制血壓:遵醫(yī)囑應用降壓藥物,控制血壓在正常范圍 6 6、鎮(zhèn)痛:疼痛時及時報告醫(yī)生應用鎮(zhèn)靜止痛劑 7 7、術后需復查血常規(guī)及出凝血時間,以便及時調(diào)整用藥 8 8、戒煙酒 9 9、藥物和介入治療能降低病死率,改善近期預后,本病不能終生治愈,主動脈壁的病 理過程不會完全終止,無論藥物還是介入治療,仍可能發(fā)生遠期并發(fā)癥如夾層向遠處擴 展,主動脈瘤樣擴張,破裂等,堅持服用降壓藥,控制血壓,低鹽飲食,戒煙限酒,適 量活動,保持情緒穩(wěn)
23、定及大小便通暢,按時復診(術后 1.3.6.12 1.3.6.12 月各一次,以后每年一 次) 祝您早日康復 動脈硬化閉塞癥術前宣教1 1) 穿好休養(yǎng)服,排盡大小便 血管外科健康教育 早日回家,請注意以下事項: 1 1、基礎疾病的治療指導:糖尿病者空腹血糖應控制在 8.0mmol/L 8.0mmol/L 以下,餐后 2 2 小時血 糖應控制在 10.0mmol/L 10.0mmol/L 以下,對有高血壓者,監(jiān)測血壓和給予降壓藥,控制在 140/90mmhg140/90mmhg以下,對心動過緩心率低于 6060 次/ /分者,應安裝心臟起搏器。 2 2、戒煙,以減少煙堿和尼古丁對血管的刺激 3
24、3、完善常規(guī)檢查:除常規(guī)檢查外,并行心肺功能檢查,下肢動脈血管造影或 作藥物過敏試驗 勿外出 , ,等待麻醉師和麻醉科護士分別前來了解病情 , ,進行術前訪視 , ,以評估對麻醉作用的耐受 力、講解手術過程及配合注意事項等。 (4(4)術前 1212 小時禁食,4 46 6 小時禁飲水及飲料。使胃腸道充分排空,避免因麻醉或手術過程中的 嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。 1010、術日晨需做以下準備,請您配合: 取下活動假牙及貴重物品,如首飾、手表、現(xiàn)金等交家屬保管。 術前藥物肌注,必要時進行導尿 祝您早日康復 動脈硬化閉塞癥術后宣教 早日回家,請注意以下事項: 1 1、術后絕對臥床 24h24h,穿
25、刺側肢體制動,預防出血。 2 2、擠壓雙下肢腓腸肌(小腿肚) ,預防深靜脈血栓 3 3、注意保暖 ,但不可用電熱毯、熱水袋等,以免增加組織耗氧量,加重癥狀 4 4、術后堅持低流量吸氧 2424- -48 48 小時,以提高血氧飽和度有利于肢體缺血改善 5 5、觀察穿刺部位或傷口局部情況有無滲血及血腫發(fā)生,發(fā)現(xiàn)異常,及時通知醫(yī)生處理您好!我是您的責任護士 是您的經(jīng)治醫(yī)生,為了使您更快康復, MRAMRA。 5 5、 術前一日需做以下準備: 1 1) 備皮:剔除手術區(qū)的毛發(fā),防止傷口感染。 1 1) 穿好休養(yǎng)服,排盡大小便 4 4) 跟隨接送人員進入手術室 您好!我是您的責任護士 是您的經(jīng)治醫(yī)生,為了使您更快康復, 血管外科健康教育 6 6、戒煙酒 7 7、定時復查出凝血時間,調(diào)整用藥量,既滿足治療用藥,有預防出血 8 8、基礎疾病的治療:糖尿病者空腹血糖應控制在 8.0mmol/L 8.0mmol/L 以下,餐后 2 2 小時血糖應 控制在 10.0mmol/L 10.
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