健康因素監(jiān)測工作規(guī)范(試行).

1、健康因素監(jiān)測工作規(guī)范（試行）第一章 總則第一條 健康危害因素監(jiān)測 （以下簡稱“因素監(jiān)測”），是持續(xù)系統(tǒng) 地收集、 分析與健康危害因素相關(guān)的信息， 及時(shí)發(fā)現(xiàn)危害健康和影響 生命安全的因素，為制定衛(wèi)生政策、進(jìn)行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、評價(jià)種類疾 病預(yù)防控制措施等提供科學(xué)依據(jù)。因素監(jiān)測信息可及時(shí)發(fā)現(xiàn)生物、 化學(xué)、 物理等因素對居民健康的 影響，直接反映一個(gè)地區(qū)的居民健康水平和衛(wèi)生狀況， 同時(shí)也間接反 映了社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化等因素對居民健康的影響。通過分析因素監(jiān)測 資料可以獲得必要的信息， 動(dòng)態(tài)掌握主要健康危害因素的消長和發(fā)展 趨勢；以此評估種類因素造成的社會(huì)負(fù)擔(dān)， 為國家制定社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展 的有關(guān)政策及衛(wèi)生政策提

2、供科學(xué)的依據(jù)。第二條 主要依據(jù)1. 中華人民共和國傳染病防治法 1989.22. 中華人民共和國食品衛(wèi)生法 1995.103. 公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例 1987.44. 中華人民共和國中華人民共和國職業(yè)病防治法2001.105. 中華人民共和國母嬰保健法 1994.106. 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例 2003.57. 各級疾病預(yù)防控制中心基本職能衛(wèi)生部 2004.4 （討論稿）8. 相關(guān)的衛(wèi)生法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)第三條 范圍 本規(guī)范適用于疾病預(yù)防控制體系建立的健康危害因素監(jiān)測系統(tǒng)。 各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)按功能定位在轄區(qū)內(nèi)開展因素監(jiān)測活動(dòng)。第二章 組織管理第四條 組織體系1. 因素監(jiān)測工作網(wǎng)絡(luò)由各級疾病預(yù)

3、防控制中心在轄區(qū)內(nèi)與相關(guān) 的部門組成。2. 組織體系包括行政管理系統(tǒng)和技術(shù)支撐系統(tǒng)。衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)因素監(jiān)測工作的管理，制定相關(guān)的范圍、標(biāo)準(zhǔn)、計(jì)劃，組織和協(xié)調(diào)有關(guān)部門共同參與監(jiān)測工作，公布、發(fā)布因素監(jiān)測信息。 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的因素監(jiān)測技術(shù)工作。3. 行政和技術(shù)組織管理體系框圖101、(1 ) 工作規(guī)范、(2)(3)(4)第五條職責(zé)任務(wù)中國疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)全國因素監(jiān)測工作的方案制定、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)培訓(xùn)、質(zhì)量 控制和督導(dǎo)，定期進(jìn)行系統(tǒng)評價(jià)和調(diào)整。具體承擔(dān)：參與制定、修訂全國疾病預(yù)防控制有關(guān)健康危害因素監(jiān)測 規(guī)劃，制定并組織實(shí)施監(jiān)測、質(zhì)量控制和評價(jià)方案； 制定監(jiān)測工

4、作計(jì)劃，定期召開全國因素監(jiān)測會(huì)議； 定期赴現(xiàn)場督導(dǎo)，了解評估因素監(jiān)測工作；制定國家監(jiān)測系統(tǒng)人員培訓(xùn)計(jì)劃，組織開展分組培訓(xùn)，提 供技術(shù)指導(dǎo)；（5）匯總、分析年度因素監(jiān)測資料，編制年度報(bào)告，上報(bào)、反 饋有關(guān)部門；（6）制定全國因素監(jiān)測數(shù)據(jù)管理要求，并督促執(zhí)行。2、?。ㄖ陛犑小⒆灾螀^(qū)）級疾病預(yù)防控制中心 負(fù)責(zé)本?。ㄖ陛犑小⒆灾螀^(qū)）監(jiān)測工作的組織實(shí)施、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、 技術(shù)培訓(xùn)、質(zhì)量控制和日常管理。具體任務(wù)有：（1）根據(jù)規(guī)劃、計(jì)劃、方案組織管理本省監(jiān)測工作；（2）根據(jù)本省實(shí)際情況制定各類監(jiān)測相關(guān)人員培訓(xùn)、 復(fù)訓(xùn)要求， 定期組織培訓(xùn)；（3）按監(jiān)測工作規(guī)范和有關(guān)方案，制定和實(shí)施本省的因素監(jiān)測 質(zhì)控計(jì)劃；（4）負(fù)

5、責(zé)日常技術(shù)指導(dǎo)，定期和不定期赴現(xiàn)場督導(dǎo)，了解、檢 查、評估因素監(jiān)測工作，協(xié)調(diào)解決有關(guān)問題；（5）及時(shí)收集、匯總、分析、按時(shí)上報(bào)、反饋本省因素監(jiān)測信 息；（6）完成上級交付的監(jiān)測任務(wù)。3、地市級疾病預(yù)防控制中心 負(fù)責(zé)對區(qū)縣疾控中心的因素監(jiān)測工作進(jìn)行日常管理、人員培訓(xùn)、 技術(shù)指導(dǎo)，質(zhì)量控制和評價(jià)。具體任務(wù)是：（1）落實(shí)因素監(jiān)測實(shí)施方案，組織監(jiān)測點(diǎn)開展因素監(jiān)測工作；（2）督促縣（區(qū)）疾控中心及時(shí)上報(bào)因素監(jiān)測信息；（3）組織開展相應(yīng)的技術(shù)培訓(xùn)；（4）開展漏報(bào)調(diào)查、相關(guān)質(zhì)量控制與評價(jià)；（5）完成上級交付的監(jiān)測任務(wù)。4、縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制中心 落實(shí)因素監(jiān)測工作，負(fù)責(zé)信息的收集、審核、上報(bào)，組織種類監(jiān) 測

6、培訓(xùn)，開展質(zhì)量控制和評價(jià)。具體任務(wù)有：（1）組織轄區(qū)內(nèi)各因素監(jiān)測點(diǎn)進(jìn)行因素監(jiān)測， 規(guī)范登記、 收集、 整理、分析、報(bào)告工作；（2）核實(shí)因素監(jiān)測報(bào)告，組織年度漏報(bào)調(diào)查和質(zhì)量評估；（3）定期對因素監(jiān)測機(jī)構(gòu)、 有關(guān)人員進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)培訓(xùn)；（4）完成上級交付的因素監(jiān)測任務(wù)。5、其它監(jiān)測單位承擔(dān)監(jiān)測結(jié)果的登記， 并負(fù)責(zé)對登記進(jìn)行認(rèn)定和相關(guān)部門定期進(jìn) 行信息核對，查缺補(bǔ)漏，具體任務(wù)有：（1）負(fù)責(zé)向管轄區(qū)監(jiān)測機(jī)構(gòu)上報(bào)監(jiān)測結(jié)果及相關(guān)信息； （2）負(fù)責(zé)對監(jiān)測結(jié)果報(bào)告進(jìn)行核實(shí)，保證監(jiān)測結(jié)果的質(zhì)量。第三章 監(jiān)測第六條 遵循以人為本、保障健康，統(tǒng)一規(guī)劃、合理分布，重點(diǎn) 監(jiān)測、分組管理，條塊結(jié)合、資源共享的原則，根

7、據(jù)國家相關(guān)要求按 疾病預(yù)防控制與工作、 生活、學(xué)習(xí)等行為、 環(huán)境主要危害健康的生物、 物理、化學(xué)、社會(huì)因素設(shè)置監(jiān)測點(diǎn)。按專業(yè)類別分食品、環(huán)境、職業(yè)病、輻射、學(xué)校和婦幼保健等健 康危害因素監(jiān)測點(diǎn)?？蛇x擇相關(guān)的生活、作業(yè)等場所、醫(yī)療衛(wèi)生保健 單位與有關(guān)的主管部門為最基本的因素監(jiān)測點(diǎn)。監(jiān)測點(diǎn)的調(diào)整須經(jīng)批準(zhǔn)單位同意，并報(bào)上級備案。第七條 可能產(chǎn)生健康危害因素的各種生活、作業(yè)場所和相關(guān)設(shè) 施及商品，健康危害因素可能危害的種類人群及由此引發(fā)的疾病和事 件等為本規(guī)范實(shí)施監(jiān)測的監(jiān)測對象。第八條 監(jiān)測內(nèi)容包括： 1職業(yè)病危害因素監(jiān)測：職業(yè)病危害監(jiān)測和衛(wèi)生評價(jià)、職業(yè)病 危害預(yù)防與控制、職業(yè)病健康監(jiān)護(hù)與報(bào)告、職業(yè)病

8、事故調(diào)查； 2電離輻射健康危害因素監(jiān)測：放射危害因素監(jiān)測、電離輻射 危害因素衛(wèi)生評價(jià)、放射工作人員健康監(jiān)護(hù)、放射事故的調(diào)查處置；食品安全評價(jià)、3食品健康危害因素監(jiān)測： 食源性疾病的預(yù)防、 公共營養(yǎng)監(jiān)測、營養(yǎng)改善、食源性疾病控制與報(bào)告、食品污染事故的 調(diào)查；4、環(huán)境健康危害因素監(jiān)測：城鄉(xiāng)生活飲用水水質(zhì)及危害因素監(jiān) 測、公共場所衛(wèi)生及健康危害因素監(jiān)測、 居住等室內(nèi)環(huán)境健康危害因 素監(jiān)測、環(huán)境健康危害影響調(diào)查、環(huán)境相關(guān)疾病預(yù)防控制與報(bào)告；5、學(xué)生常見病和相關(guān)健康危害因素監(jiān)測：學(xué)生健康狀況動(dòng)態(tài)監(jiān) 測、學(xué)生因病缺課、休退學(xué)及死亡情況動(dòng)態(tài)監(jiān)測、學(xué)生常見病報(bào)告、 學(xué)生常見病防治效果監(jiān)測與評價(jià)；6、婦幼保健健

9、康危害因素監(jiān)測：孕產(chǎn)婦死亡、 5 歲以下兒童死 亡、出生缺陷監(jiān)測與報(bào)告。第四章 報(bào)告第九條 各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和有關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生單位為本規(guī)范 規(guī)定的報(bào)告單位。第十條 報(bào)告以網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、分級審核確認(rèn)、逐級上傳的形式直至 中國疾病預(yù)防控制中心。第十一條 因素監(jiān)測機(jī)構(gòu)及時(shí)將報(bào)告卡內(nèi)容錄入計(jì)算機(jī)并按報(bào)告 系統(tǒng)操作要求完成報(bào)告流程。第十二條 報(bào)告內(nèi)容見各專業(yè)報(bào)告卡第十三條 應(yīng)急因素監(jiān)測信息即時(shí)報(bào)告；常規(guī)因素監(jiān)測信息按時(shí) 報(bào)告，具體按照各監(jiān)測子系統(tǒng)要求的時(shí)限執(zhí)行。統(tǒng)計(jì)報(bào)告時(shí)限為自然年限。中國疾病預(yù)防控制中心根據(jù)因素監(jiān)測性質(zhì)進(jìn)行反饋。省級月報(bào)在下月 10 日前，半年報(bào)在 7 月 20 日前，年報(bào)在下一 年 1

10、 月 15 日前。第十四條 應(yīng)急監(jiān)測， 按公共衛(wèi)生突發(fā)事件分級報(bào)告要求在規(guī)定時(shí)間內(nèi)反饋。 常 規(guī)監(jiān)測在上報(bào)時(shí)限后的季度報(bào)告一個(gè)月內(nèi)、 年度報(bào)告三個(gè)月內(nèi)上報(bào)衛(wèi) 生部，并同時(shí)反饋給各省（自治區(qū)、直轄市）衛(wèi)生廳（局）、疾病預(yù) 防控制中心。第十五條 省級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果應(yīng)及時(shí)通知有關(guān) 的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和相關(guān)的部門，如發(fā)現(xiàn)有來自外?。ㄗ灾螀^(qū)、直 轄市）的個(gè)案，應(yīng)將該個(gè)案轉(zhuǎn)至相應(yīng)的省（自治區(qū)、直轄市）疾控機(jī) 構(gòu)。并報(bào)同級衛(wèi)生行政部門和中國疾病預(yù)防控制中心備案。第五章 資料管理第十六條 因素監(jiān)測單位建立資料核查制度，上報(bào)信息由專人核 查。縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到報(bào)告資料組織專人實(shí)地核實(shí)確認(rèn)

11、， 并對錯(cuò)誤資料進(jìn)行訂正后報(bào)上一級市地疾病預(yù)防控制中心和省疾病 預(yù)防控制中心。省疾病預(yù)防控制中心對縣（區(qū)）所報(bào)資料進(jìn)行審核， 確認(rèn)后報(bào)中國疾病預(yù)防控制中心。第十七條 各級因素監(jiān)測機(jī)構(gòu)按照健康危害因素監(jiān)測系統(tǒng)操作 手冊規(guī)定的格式、代碼錄入數(shù)據(jù)。第十八條 各級因素監(jiān)測機(jī)構(gòu)應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)，設(shè)置專門場所保 存原始資料和所錄入的因素監(jiān)測數(shù)據(jù)，同時(shí)異地備份計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)。第十九條 各級疾病控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)各自轄區(qū)內(nèi)的資料管理，對資 料核查發(fā)現(xiàn)的錯(cuò)誤由專人按其權(quán)限及時(shí)訂正。有關(guān)因素監(jiān)測數(shù)據(jù)資料， 未經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)不得擅自向 外省及外系統(tǒng)提供； 省內(nèi)各單位之間因工作需要使用雙方數(shù)據(jù)的， 由 當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門統(tǒng)

12、一協(xié)調(diào)安排。第六章 運(yùn)行保障第二十條 各級因素監(jiān)測機(jī)構(gòu)本著“先培訓(xùn)后上崗”的原則， 對新從 事因素監(jiān)測的工作人員應(yīng)進(jìn)行基礎(chǔ)知識的培訓(xùn)， 嚴(yán)格執(zhí)行上崗前培訓(xùn) 制度。建立健全繼續(xù)教育制度和定期崗位培訓(xùn)機(jī)制， 逐級加強(qiáng)對健康 危害因素監(jiān)測、 信息采集技術(shù)、 系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)管理等相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)骨干和 學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)。第二十一條 各級因素監(jiān)測機(jī)構(gòu)根據(jù)當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制健康危害 因素監(jiān)測工作和業(yè)務(wù)建設(shè)發(fā)展需要，建立完善相關(guān)人、財(cái)、物信息管 理，質(zhì)量控制和考核評估的規(guī)章制度，加強(qiáng)因素監(jiān)測工作的規(guī)范化、 標(biāo)準(zhǔn)化、制度化管理。落實(shí)規(guī)章制度的責(zé)任部門，建立健全以崗位責(zé) 任制為中心的健康危害因素監(jiān)測綜合目標(biāo)管理責(zé)任制， 對

13、規(guī)章制度的 執(zhí)行情況進(jìn)行經(jīng)常性的和綜合的檢查考核， 不斷提高監(jiān)測工作質(zhì)量和 效率。第二十二條 衛(wèi)生行政部門要以政府出錢買服務(wù)的形式，按項(xiàng)目 管理的要求和根據(jù)國家健康危害因素監(jiān)測工作的計(jì)劃或方案， 籌集保 障轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展因素監(jiān)測工作的相關(guān)監(jiān)測儀器和信息 處理報(bào)告設(shè)備裝備更新、人員培訓(xùn)、日常消耗和管理運(yùn)行維護(hù)經(jīng)費(fèi)。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要對經(jīng)費(fèi)使用進(jìn)行嚴(yán)格的科學(xué)管理。 按國家因 素監(jiān)測點(diǎn)數(shù)、范圍、工作量、信息流量、存貯量測算經(jīng)費(fèi)投入，合理 使用，提高工作效率和資源利用效益。第七章 質(zhì)量控制第二十三條 按定期與不定期、 自查與抽查、 督查與指導(dǎo)相結(jié)合， 分級質(zhì)控的原則對因素監(jiān)測工作進(jìn)行質(zhì)量控制

14、。包括：1. 因素監(jiān)測點(diǎn)個(gè)案疾病預(yù)防控制、醫(yī)療、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生 服務(wù)中心機(jī)構(gòu)內(nèi)部質(zhì)控；2因素監(jiān)測體系上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對下級的質(zhì)量考核檢查 評估；3.接受衛(wèi)生行政部門對因素監(jiān)測、報(bào)告質(zhì)量的考核評估，相關(guān)工 作的執(zhí)法監(jiān)督。第二十四條 監(jiān)測體系質(zhì)量控制1. 中國疾病預(yù)防控制中心 中國疾病預(yù)防控制中心要定期對?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）進(jìn)行檢查 考核，考核內(nèi)容包括資料的審核、保存、上報(bào)和利用的情況，以及對 下級的培訓(xùn)、 指導(dǎo)和質(zhì)控工作的開展情況。 根據(jù)需要進(jìn)行因素監(jiān)測的 漏報(bào)調(diào)查。2. 省（自治區(qū)、直轄市）、地（市）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對基層疾 病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查考核，考核內(nèi)容應(yīng)包括資料的審核、保存、 上報(bào)和利用的情況，以及質(zhì)控工作評價(jià)，并對下級進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技 術(shù)指導(dǎo)。3. 縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)對各因素監(jiān)測機(jī)構(gòu)、社區(qū) 衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）質(zhì)量控制的抽查。第二十五條 各級衛(wèi)生行政部門對在疾病預(yù)防控制健康危害因素 監(jiān)測工作中作出突出貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對工作不 力，影響監(jiān)測工作， 作假、 瞞報(bào)、漏報(bào)、不報(bào)，視情節(jié)追究行政責(zé)任， 并予以懲處。第八章 附則第二十六條 本規(guī)范有關(guān)專業(yè)因素監(jiān)測的技術(shù)