艾滋病基本知識(shí)

1、共同部分1、艾滋病是如何定義的？    答：艾滋病是指人類免疫缺陷病毒（艾滋病病毒）引起的獲得性免疫缺陷綜合征。2、艾滋病防治條例什么時(shí)候通過(guò)，什么時(shí)候施行？    答：2006年1月18日，國(guó)務(wù)院第122次常務(wù)會(huì)議通過(guò)艾滋病防治條例，自2006年3月1日起施行。3、艾滋病防治工作的方針、措施是什么？    答：艾滋病防治工作堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，建立政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共同參與的機(jī)制，加強(qiáng)宣傳教育，采取行為干預(yù)和關(guān)懷救助等措施，實(shí)行綜合防治。4、什么是艾滋病自愿咨詢檢測(cè)，它包括的內(nèi)容？   

2、 答：“VCT”是艾滋病自愿咨詢檢測(cè)的英文縮寫。它包括：檢測(cè)前咨詢、檢測(cè)、檢測(cè)后咨詢、支持性咨詢及相關(guān)的治療、關(guān)懷等服務(wù)。5、什么是艾滋病監(jiān)測(cè)？    答：艾滋病監(jiān)測(cè)是指連續(xù)、系統(tǒng)地收集各類人群中艾滋?。ɑ蛘甙滩〔《靖腥荆┘捌湎嚓P(guān)因素的分布資料，對(duì)這些資料綜合分析，為有關(guān)部門制定預(yù)防控制策略和措施提供及時(shí)可靠的信息和依據(jù)，并對(duì)預(yù)防控制措施進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。6、什么叫艾滋病的潛伏期?    答：從艾滋病病毒感染到發(fā)病之前這一段時(shí)間稱為艾滋病的潛伏期。在未經(jīng)治療的情況下，艾滋病的平均潛伏期為7-10年。其中有部分感染者發(fā)展迅速，潛伏期可短至2-3年；還有部分感

3、染者發(fā)展緩慢，潛伏期可延長(zhǎng)到12年以上。7、艾滋病防治條例對(duì)艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人故意傳播艾滋病的行為有什么規(guī)定？    答：艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人故意傳播艾滋病的，依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。8、關(guān)于對(duì)艾滋病檢測(cè)結(jié)果的保密問(wèn)題，艾滋病防治條例規(guī)定是什么？    答：艾滋病防治條例規(guī)定：“任何單位和個(gè)人不得歧視艾滋病病人、病毒感染者和其家屬。不得將病人和感染者的姓名、住址等有關(guān)情況公布或傳播”。9、艾滋病防治條例對(duì)艾滋病檢測(cè)是如何定義的？    答：艾滋病檢測(cè)是指采用實(shí)驗(yàn)室方法對(duì)人體血液、其他體

4、液、組織器官、血液衍生物等進(jìn)行艾滋病病毒、艾滋病病毒抗體及相關(guān)免疫指標(biāo)檢測(cè)。包括監(jiān)測(cè)、檢驗(yàn)檢疫、自愿咨詢檢測(cè)、臨床診斷、血液及血液制品篩查工作中的艾滋病檢測(cè)。10、HIV/AIDS 病例報(bào)告網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作規(guī)定責(zé)任報(bào)告單位的職責(zé)是什么？    答：(1)建立健全艾滋病疫情登記報(bào)告制度，按規(guī)定履行疫情報(bào)告職責(zé)。(2)對(duì)本單位有關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行艾滋病疫情信息報(bào)告相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。(3)接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)，協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展艾滋病疫情調(diào)查。11、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的報(bào)告時(shí)限是怎樣規(guī)定的？    答：具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位，應(yīng)于 24 小時(shí)內(nèi)由負(fù)責(zé)疫情網(wǎng)絡(luò)

5、報(bào)告的科室負(fù)責(zé)收集傳染病報(bào)告卡及附卡，核實(shí)信息后，登錄艾滋病綜合防治數(shù)據(jù)信息管理系統(tǒng)，輸入傳染病報(bào)告卡及附卡的相關(guān)內(nèi)容。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)在 24 小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡及附卡上報(bào)所屬轄區(qū)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，請(qǐng)求代為網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并登記備案?？h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收到不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件責(zé)任報(bào)告單位報(bào)送的傳染病報(bào)告卡后，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行直報(bào)。發(fā)現(xiàn)本機(jī)構(gòu)漏報(bào)的感染者或病人，應(yīng)在 24 小時(shí)內(nèi)補(bǔ)報(bào)。12、如何上報(bào)艾滋病病毒抗體檢測(cè)數(shù)及陽(yáng)性人數(shù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表？    答：開展篩查工作的實(shí)驗(yàn)室須按月統(tǒng)計(jì)艾滋病病毒抗體檢測(cè)數(shù)及陽(yáng)性人數(shù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表，每月 10 日前由網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員登

6、錄艾滋病綜合防治數(shù)據(jù)信息管理系統(tǒng)的“HIV 檢測(cè)份數(shù)表模塊”，上報(bào)上月統(tǒng)計(jì)報(bào)表。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)按時(shí)將相關(guān)內(nèi)容上報(bào)所屬轄區(qū)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，請(qǐng)求代為網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。專業(yè)部分1、艾滋病高危行為干預(yù)工作實(shí)施原則是什么？    答：實(shí)施高危行為干預(yù)工作與落實(shí)各項(xiàng)綜合防治措施相結(jié)合；組建專業(yè)隊(duì)伍與動(dòng)員社會(huì)力量共同參與相結(jié)合；總結(jié)推廣現(xiàn)有成功經(jīng)驗(yàn)與探索創(chuàng)新策略方法相結(jié)合。2、縣（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在艾滋病高危行為干預(yù)工作中的職責(zé)任務(wù)是什么？    答：縣（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)高危人群干預(yù)工作隊(duì)在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下，制定本地高危行為干預(yù)工作實(shí)

7、施計(jì)劃，組織實(shí)施高危行為干預(yù)項(xiàng)目；動(dòng)員、培訓(xùn)和支持其它有關(guān)部門、社區(qū)、社團(tuán)等社會(huì)力量開展高危行為干預(yù)工作，并進(jìn)行檢查指導(dǎo)；建立健全信息收集、交流和報(bào)告制度，及時(shí)收集、統(tǒng)計(jì)、分析和上報(bào)本轄區(qū)干預(yù)工作信息。3、艾滋病高危行為干預(yù)的主要目標(biāo)人群是哪些？    答：暗娼、性病病人、男男性接觸者、吸毒者（多伴有高危性行為）、及大型工程、建筑工地和流動(dòng)人口居住地區(qū)的長(zhǎng)期外出打工人員或外來(lái)務(wù)工人員、主動(dòng)接受艾滋病檢測(cè)和咨詢的人員、艾滋病病毒感染者（病人）及其配偶（性伴）為高危行為干預(yù)的主要目標(biāo)人群。各地應(yīng)根據(jù)本地目標(biāo)人群分布及特點(diǎn)，分類實(shí)施相應(yīng)的干預(yù)措施。4、艾滋病高危行為干預(yù)的主要措施

8、有哪些？    答：小媒體宣傳；同伴教育；外展服務(wù)；安全套的推廣與正確使用；規(guī)范性病診療服務(wù)和生殖健康服務(wù)；有關(guān)場(chǎng)所干預(yù)。5、如何進(jìn)行安全套的推廣與正確使用？    答：拓寬安全套的銷售渠道，以商業(yè)營(yíng)銷和社會(huì)營(yíng)銷等方式，支持、鼓勵(lì)各類醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)、藥店、商店和超市銷售優(yōu)質(zhì)安全套，在娛樂場(chǎng)所附近設(shè)立安全套自動(dòng)售貨機(jī)，提高安全套的可及性。通過(guò)有針對(duì)性的健康教育，教會(huì)目標(biāo)人群正確使用安全套，促進(jìn)目標(biāo)人群每次性行為都全程正確地使用安全套。6、河南省衛(wèi)生廳對(duì)暗娼人群的綜合干預(yù)的實(shí)施原則是什么？    答：實(shí)施高危行為干預(yù)工作與落實(shí)各項(xiàng)綜合防

9、治措施相結(jié)合；組建專業(yè)隊(duì)伍與動(dòng)員社會(huì)力量共同參與相結(jié)合；總結(jié)推廣現(xiàn)有成功經(jīng)驗(yàn)與探索創(chuàng)新策略方法相結(jié)合。7、各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)上報(bào)高危行為干預(yù)基本信息報(bào)表的時(shí)限？    答：縣、區(qū)級(jí)于次月1日10日直接網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，市級(jí)和省級(jí)在此期間對(duì)已上報(bào)的數(shù)據(jù)進(jìn)行審核，并督導(dǎo)各縣區(qū)及時(shí)上報(bào)。省級(jí)和市級(jí)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)對(duì)本轄區(qū)高危干預(yù)信息進(jìn)行整理分析，報(bào)告本級(jí)衛(wèi)生行政部門，并及時(shí)進(jìn)行信息反饋。8、男男性行為人群艾滋病防治的工作原則是什么？    答：預(yù)防為主、防治結(jié)合；政府主導(dǎo)，有關(guān)部門、社會(huì)團(tuán)體、民間組織及男男性行為人群共同參與；充分發(fā)揮男男性行為人群參與艾滋病防治

10、工作的主動(dòng)性和積極性。9、男男性行為人群艾滋病防治的防治策略和行動(dòng)措施有哪些？    答：建立男男性行為人群艾滋病防治機(jī)制。加強(qiáng)艾滋病咨詢檢測(cè)。加強(qiáng)健康教育與行為干預(yù)。落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策，加強(qiáng)抗病毒治療工作。10、怎樣加強(qiáng)男男性行為人群健康教育與行為干預(yù)？    答：加強(qiáng)健康教育，普及艾滋病性病防治知識(shí)；推廣安全套使用；提供針對(duì)性的性病診療服務(wù)；開展特殊群體中男男性行為者的干預(yù)工作。11、河南省衛(wèi)生廳關(guān)于加強(qiáng)暗娼人群艾滋病綜合防治工作的通知中提出的防治工作指標(biāo)是什么？    答：經(jīng)性傳播干預(yù)措施覆蓋暗娼比例?？己藰?biāo)準(zhǔn)：經(jīng)性傳播干預(yù)

11、措施覆蓋暗娼比例達(dá)到70%以上；暗娼人群HIV抗體檢測(cè)比例?？己藰?biāo)準(zhǔn)：HIV咨詢檢測(cè)覆蓋暗娼人群比例達(dá)到50%12、娛樂場(chǎng)所服務(wù)小姐干預(yù)干預(yù)策略有哪些？    答：開展有針對(duì)性的艾滋病/性病健康教育。促進(jìn)安全套的推廣與正確使用。提供規(guī)范的性病診療服務(wù)及生殖健康服務(wù)。13、從服務(wù)小姐中挑選同伴教育宣傳員時(shí)需要考慮幾個(gè)因素？    答：本人自愿參加，愿意向同伴進(jìn)行有關(guān)健康教育宣傳。具有一定的文化水平和理解能力。在該人群中具有一定的影響力。有較強(qiáng)的責(zé)任心，有較好的應(yīng)付特殊情況的能力。善于交流，具備一定的人際交往技巧和組織能力。14、娛樂場(chǎng)所服務(wù)小姐干預(yù)活動(dòng)的內(nèi)

12、容包括哪些？    答：健康教育。拓寬安全套的銷售渠道。安全套的推廣使用。改善性病診療服務(wù)。15、娛樂場(chǎng)所服務(wù)小姐干預(yù)的定義是什么？    答：娛樂場(chǎng)所服務(wù)小姐干預(yù)指南中的干預(yù)是指行為干預(yù)，即衛(wèi)生工作人員運(yùn)用健康促進(jìn)的方式方法，對(duì)服務(wù)小姐進(jìn)行艾滋病/性病的健康教育，促使她們采取健康的生活方式，降低性病艾滋病感染的危險(xiǎn)。16、海洛因成癮者社區(qū)藥物維持治療的定義？    答：海洛因成癮者社區(qū)藥物維持治療是指在批準(zhǔn)開辦戒毒治療業(yè)務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，選用合適的藥物，對(duì)海洛因成癮者進(jìn)行長(zhǎng)期維持治療，以減輕對(duì)海洛因的依賴、減少海洛因成癮引起的疾病、死

13、亡和引發(fā)的違法犯罪。17、海洛因成癮者社區(qū)藥物維持治療的目標(biāo)是什么？    答：探索對(duì)海洛因成癮者進(jìn)行社區(qū)藥物維持治療的策略、管理辦法和技術(shù)措施。減少海洛因非法使用及其相關(guān)的艾滋病傳播危險(xiǎn)行為和違法犯罪，恢復(fù)海洛因成癮者的社會(huì)功能。18、海洛因成癮者社區(qū)藥物維持治療受治者條件？答：受治者必須同時(shí)具備以下條件：經(jīng)多次戒毒仍未脫癮的海洛因成癮者。(2)強(qiáng)制戒毒2次或勞教戒毒1次以上者。(3)年齡在20周歲以上。(4)當(dāng)?shù)鼐用袂矣泄潭ㄗ∷?5)具有完全民事行為能力。已感染艾滋病毒的海洛因成癮者，具備第4項(xiàng)和第5項(xiàng)即可接受治療。19、社區(qū)藥物維持治療方案?jìng)€(gè)體給藥方案分幾個(gè)階段？分

14、別是什么？    答：首次用藥：根據(jù)受治者自述的毒品用量和最后一次吸毒時(shí)間，確定首次用藥的時(shí)間和劑量。初始階段：目標(biāo)為緩解戒斷癥狀，達(dá)到耐受水平。以不出現(xiàn)戒斷癥狀和減少不良反應(yīng)為原則。初始階段12天。調(diào)整階段：目標(biāo)為確定合適劑量，減輕受治者渴求。調(diào)整階段310天。維持階段：目標(biāo)為阻斷渴求，保持尿檢陰性。根據(jù)受治者意愿及客觀情況決定維持時(shí)間，以及是否進(jìn)入減量階段。減量階段：目標(biāo)為平穩(wěn)減量。以達(dá)到完全停藥。減量原則為先快后慢，大約每510天減少10%。20、社區(qū)藥物維持治療方案輔助治療有哪些？答：海洛因成癮者社區(qū)藥物維持治療必須同時(shí)提供心理咨詢等治療。此外，這項(xiàng)工作需要與艾滋病

15、防治咨詢和創(chuàng)建無(wú)毒社區(qū)的幫教工作結(jié)合起來(lái)。21、HIV抗體檢測(cè)、CD4+和CD8+T淋巴細(xì)胞測(cè)定、HIV-1基因型及耐藥檢測(cè)、HIV核酸的定性檢測(cè)各需要那種樣品？答：全血、血清、血漿、唾液、尿液以及濾紙干血斑（DBS）樣品可用于HIV抗體檢測(cè)。抗凝全血可用于CD4+和CD8+T淋巴細(xì)胞測(cè)定。血漿可用于HIV-1病毒載量、基因型及耐藥檢測(cè)。DBS樣品可用于HIV-1基因型及耐藥檢測(cè)。全血、血漿、淋巴細(xì)胞富集液、外周血淋巴細(xì)胞（PBMC）及DBS樣品可用于HIV核酸的定性檢測(cè)。22、采血完成后的穿刺針頭怎么處理？    答：采血完成后的穿刺針頭必須丟棄于尖銳危險(xiǎn)品容器里，妥善處

16、理，防止發(fā)生職業(yè)暴露。23、用于艾滋病抗體和抗原檢測(cè)的血清或血漿樣品、用于艾滋病核酸檢測(cè)的血漿和血細(xì)胞樣品、艾滋病檢測(cè)篩查實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的篩查陽(yáng)性樣品如何保存？    答：用于抗體和抗原檢測(cè)的血清或血漿樣品，短期（1周）內(nèi)進(jìn)行檢測(cè)的可存放于28， 一周以上應(yīng)存放于-20以下。用于核酸檢測(cè)的血漿和血細(xì)胞樣品4天內(nèi)進(jìn)行檢測(cè)的可存放于4，3個(gè)月以內(nèi)應(yīng)存放于-20以下。3個(gè)月以上應(yīng)置于-70以下。艾滋病檢測(cè)篩查實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的篩查陽(yáng)性樣品應(yīng)及時(shí)送確證實(shí)驗(yàn)室，篩查陰性樣品，可根據(jù)具體需要決定保存時(shí)間，建議至少保存12個(gè)月。特殊用途或?qū)ｍ?xiàng)項(xiàng)目的樣品根據(jù)具體要求確定保存時(shí)間。艾滋病檢測(cè)確證實(shí)驗(yàn)室

17、收到的篩查陽(yáng)性樣品，無(wú)論確證結(jié)果如何，均應(yīng)將剩余的樣品保存至少10年，特殊用途或?qū)ｍ?xiàng)項(xiàng)目的樣品根據(jù)具體要求確定保存時(shí)間。24、用于艾滋病抗體檢測(cè)的血清和血漿樣品、用于CD4+和CD8+T淋巴細(xì)胞測(cè)定的樣品、用于病毒載量檢測(cè)的樣品、用于DBS樣品應(yīng)如何運(yùn)送？    答：用于艾滋病抗體檢測(cè)的血清和血漿樣品應(yīng)在凍存條件下運(yùn)送。用于CD4+和CD8+T淋巴細(xì)胞測(cè)定的樣品應(yīng)在室溫下（1825）或4（特殊要求時(shí)）運(yùn)送。用于病毒載量檢測(cè)的樣品應(yīng)在-20以下運(yùn)輸。DBS樣品應(yīng)在室溫下（1825）運(yùn)送。每一件包裝的體積以不超過(guò)50mL為宜。25、HIV抗體檢測(cè)的目的是什么？  &#

18、160; 答：HIV抗體檢測(cè)可用于診斷、血液篩查、監(jiān)測(cè)等。以診斷為目的的檢測(cè)是為了確定個(gè)體HIV感染狀況，包括臨床檢測(cè)、自愿咨詢檢測(cè)、根據(jù)特殊需要進(jìn)行的體檢等。以血液篩查為目的的檢測(cè)是為了防止輸血傳播HIV，包括獻(xiàn)血員篩查和原料血漿篩查。以監(jiān)測(cè)為目的的檢測(cè)是為了解不同人群HIV感染率及其變化趨勢(shì)，包括各類高危人群、重點(diǎn)人群和一般人群。26、HIV抗體檢測(cè)的具體程序包括？    答：初篩：所有樣品均使用酶免試劑（ELISA-1）進(jìn)行篩查，結(jié)果陰性者判為陰性，不再進(jìn)行復(fù)檢；結(jié)果陽(yáng)性者進(jìn)入復(fù)檢程序。復(fù)檢：所有初篩陽(yáng)性的樣品使用另一種不同原理或廠家的酶免試劑（ELISA-2）進(jìn)行復(fù)

19、檢，兩次檢測(cè)結(jié)果均呈陽(yáng)性時(shí)，即可判定HIV抗體陽(yáng)性，用于哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)結(jié)果的報(bào)告。復(fù)檢結(jié)果如為陰性，則判為陰性結(jié)果。如需將檢測(cè)結(jié)果通知本人，應(yīng)按照全國(guó)艾滋病檢測(cè)技術(shù)規(guī)范（2009年版）相關(guān)要求進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)結(jié)果的判斷和告知。根據(jù)各省情況，如對(duì)復(fù)檢陽(yáng)性者進(jìn)行了確診試驗(yàn)，則同時(shí)報(bào)告兩次ELISA檢測(cè)結(jié)果和確證實(shí)驗(yàn)結(jié)果。27、HIV抗體檢測(cè)篩查方法有哪些？    答：酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）?；瘜W(xué)發(fā)光或免疫熒光試驗(yàn)?？焖贆z測(cè)（RT）及其它檢測(cè)試驗(yàn)。28、HIV確證方法有哪些？    答：包括免疫印跡試驗(yàn)（WB）、條帶免疫試驗(yàn)、放射免疫沉淀試驗(yàn)（RIPA）及

20、免疫熒光試驗(yàn)（IFA）等。29、什么是室內(nèi)質(zhì)控品？    答：為非試劑盒組份的外部質(zhì)控品，是為了監(jiān)控檢測(cè)的重復(fù)性而設(shè)置的，包括強(qiáng)陽(yáng)性、弱陽(yáng)性和陰性質(zhì)控血清。也可以只設(shè)置一個(gè)弱陽(yáng)性質(zhì)控，以該試劑盒臨界值（Cut-off）的23倍為宜。外部質(zhì)控品的作用是，判斷該批臨床樣品檢測(cè)的有效性，因此，每次實(shí)驗(yàn)必須包含室內(nèi)質(zhì)控品，其結(jié)果無(wú)效，必須重新試驗(yàn)。室內(nèi)質(zhì)控品可以是商品或?qū)嶒?yàn)室自行制備。30、常規(guī)CD4+ 和CD8+T淋巴細(xì)胞檢測(cè)的方法有哪些    答：目前，CD4+和CD8+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)的方法分為兩大類，一類是應(yīng)用流式細(xì)胞儀測(cè)定法，另一類是非流式細(xì)胞儀測(cè)定法。

21、常用的淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)檢測(cè)方法為自動(dòng)檢測(cè)方法，包括流式細(xì)胞儀（主要有多平臺(tái)法和單平臺(tái)法）和專門的細(xì)胞計(jì)數(shù)儀。31、艾滋病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室常用的消毒方法有哪些？    答：物理消毒方法。包括：高壓蒸汽消毒、121，保持1520min；干燥空氣烘箱消毒（干烤消毒）、140，保持23h?；瘜W(xué)消毒方法。包括：含氯消毒劑（次氯酸鈉，含有效氯20005000mg/L）；75%乙醇；2%戊二醛。32、什么是HIV職業(yè)暴露？    答：HIV職業(yè)暴露指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理、檢驗(yàn)等工作過(guò)程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、體液污染了皮膚或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的

22、血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚，有可能被艾滋病病毒感染的情況。職業(yè)暴露也包括其他行業(yè)的工作人員，如警察、公安、司法等部門的工作人員，羈押或勞教機(jī)構(gòu)、戒毒所和殯葬業(yè)的工作人員，在工作過(guò)程中被艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的血液、體液污染皮膚、粘膜或者刺破皮膚等情況。33、HIV職業(yè)暴露發(fā)生后，通常應(yīng)遵循四條原則是什么？    答：職業(yè)暴露發(fā)生后，通常應(yīng)遵循四條原則：及時(shí)處理原則、報(bào)告原則、保密原則、知情同意原則。34、發(fā)生HIV職業(yè)暴露以后如何處理？    答：發(fā)生職業(yè)暴露以后，可以服用抗病毒藥物，進(jìn)行暴露后預(yù)防。艾滋病的職業(yè)暴露后預(yù)防（PEP）包

23、括急救、對(duì)暴露級(jí)別的評(píng)估、對(duì)暴露源的評(píng)估、預(yù)防性用藥、報(bào)告與保密。35、發(fā)生HIV職業(yè)暴露后應(yīng)立即實(shí)施哪些局部處理措施？    答：（1）刺激出血：如皮膚有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液。（2）用洗手液和流水清洗傷口或污染的皮膚。如果是粘膜，應(yīng)用大量生理鹽水沖洗粘膜。（3）受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；（4）到艾滋病專業(yè)防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步咨詢和處理。36、HIV暴露后預(yù)防的方案及時(shí)間是如何規(guī)定的？答：預(yù)防性用藥應(yīng)在暴露后立即開始，一般在1h之內(nèi)服藥效果最好。對(duì)于感染危險(xiǎn)性很高的暴露者，即使間隔時(shí)

24、間很長(zhǎng)（比如12周），也應(yīng)考慮使用預(yù)防性治療。由于服用4周AZT才有一定保護(hù)作用，如果無(wú)很大的副作用，預(yù)防性治療用藥時(shí)間應(yīng)持續(xù)4周。治療方案包括：基礎(chǔ)方案和擴(kuò)展方案?；A(chǔ)方案指聯(lián)合使用2種核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑。擴(kuò)展方案指在基本方案的基礎(chǔ)上加一種蛋白酶抑制劑。37、發(fā)生HIV職業(yè)暴露后如何進(jìn)行危險(xiǎn)評(píng)估？           答：發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織專業(yè)人員對(duì)暴露的級(jí)別和暴露源的病毒載量水平進(jìn)行分析、綜合評(píng)估HIV感染的危險(xiǎn)。根據(jù)暴露級(jí)別和暴露源病毒載量的水平估計(jì)HIV感染的危險(xiǎn)，確定是否

25、進(jìn)行預(yù)防性用藥及采取何種預(yù)防方案。    對(duì)暴露的評(píng)估：分為輕度暴露，即指皮膚被實(shí)心針刺傷或表皮傷，或粘膜接觸少量（幾滴）感染性液體。重度暴露，即指皮膚被空心針刺傷、深部刺傷，被可見到有血液的器械刺傷或器械曾放置于病人的動(dòng)脈和靜脈。粘膜接觸大量感染性液體（大量血液噴濺）。    對(duì)暴露源的評(píng)估：如果暴露源沒有HIV檢測(cè)結(jié)果，最好做快速HIV抗體檢測(cè)。如果暴露源有急性HIV綜合征的癥狀，應(yīng)同時(shí)檢測(cè)病毒載量。分為HIV陽(yáng)性1類暴露源，即指無(wú)癥狀HIV感染或已知病毒載量<1500cp/ml。HIV陽(yáng)性2類暴露源，即指有癥狀HIV感染、艾滋病期、急性血清學(xué)

26、陽(yáng)轉(zhuǎn)，或已知高病毒載量。38、艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)定義是什么？     答：艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)是指在固定地點(diǎn)、固定時(shí)間連續(xù)收集特定人群中艾滋病病毒（HIV）感染狀況、行為特征及相關(guān)信息，為分析當(dāng)?shù)匕滩×餍汹厔?shì)、評(píng)價(jià)艾滋病預(yù)防與控制效果提供依據(jù)。39、艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)人群有哪些？    答：（1）國(guó)家級(jí)哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)人群：吸毒者、男男性行為者、暗娼、性病門診男性就診者、男性長(zhǎng)途汽車司乘人員、孕產(chǎn)婦、青年學(xué)生、流動(dòng)人群。（2）其他監(jiān)測(cè)人群（省級(jí)哨點(diǎn)）：嫖客、出入境人群、吸毒者配偶、HIV 感染者配偶、艾滋病病人、結(jié)核病病人、醫(yī)院就診人群、婚前體檢人群等，由各 省根

27、據(jù)本省情況自行確定。40、艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)的內(nèi)容有哪些？    答：（1）一般人口學(xué)信息包括年齡、性別、婚姻、戶籍、民族、文化程度等。（2）血清學(xué)信息包括艾滋病病毒抗體檢測(cè)、梅毒抗體檢測(cè)以及丙肝抗體檢測(cè)情況。（3）行為學(xué)信息包括性行為、吸毒行為等高危行為信息。（4）艾滋病防治有關(guān)信息包括艾滋病防治知識(shí)知曉率、接受檢測(cè)和行為干預(yù)服務(wù)的情況等。 41、艾滋病哨點(diǎn)的監(jiān)測(cè)時(shí)間是怎么規(guī)定的？    答：監(jiān)測(cè)周期為每年一次。4-6月為哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)期，在監(jiān)測(cè)期內(nèi)如果樣本量已達(dá)到監(jiān)測(cè)要求，即可停止征集。如果監(jiān)測(cè)期結(jié)束時(shí)樣本量仍不足，最多可延長(zhǎng)一個(gè)月。如果在監(jiān)測(cè)期內(nèi)發(fā)

28、生影響監(jiān)測(cè)工作實(shí)施的事件，例如治安整治活動(dòng)、人群大量外出、監(jiān)測(cè)人群開展較大規(guī)模的流行病學(xué)調(diào)查等，可酌情變更監(jiān)測(cè)期，但持續(xù)的監(jiān)測(cè)期長(zhǎng)短不得變更。42、艾滋病哨點(diǎn)的樣本量是怎么規(guī)定的？    答：（1）青年學(xué)生監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)樣本量800人，其他各類監(jiān)測(cè)人群每個(gè)監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)樣本量400人。（2）如果當(dāng)?shù)啬愁惛呶Ｈ巳焊腥韭矢哂?0，該類人群監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)樣本量可以減少到250人。（3）如果某類高危人群達(dá)不到400人的樣本量，以實(shí)際監(jiān)測(cè)的樣本量上報(bào)。（4）監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)的既往艾滋病病毒抗體陽(yáng)性者也應(yīng)納入到監(jiān)測(cè)對(duì)象中，并完成采血和相應(yīng)的梅毒及丙肝檢測(cè)。43、男男性行為人群監(jiān)測(cè)對(duì)象怎樣獲得？    答：（1）滾雪球抽樣。（2）男男性行為人群活動(dòng)場(chǎng)所招募。（3）網(wǎng)絡(luò)招募。44、丙肝監(jiān)測(cè)目的是什么？    答：通過(guò)連續(xù)收集特定人群丙肝病毒（HCV）感染狀況、流行因素、行為特征及繼相關(guān)信息，為分析特定人群丙肝流行趨勢(shì)、制定丙肝防治策略提供依據(jù)。45、丙肝監(jiān)測(cè)內(nèi)容和方法是什么？    答：（1）病例報(bào)告。根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法、傳染