PDCA 1+3培訓(xùn)課件

1、LOGO 1+3、PDCA培訓(xùn)課程培訓(xùn)課程LOGO培訓(xùn)內(nèi)容概要培訓(xùn)內(nèi)容概要vPDCA系統(tǒng)管理系統(tǒng)管理v1+3質(zhì)量改進(jìn)模式質(zhì)量改進(jìn)模式LOGOv什么是質(zhì)量改進(jìn)什么是質(zhì)量改進(jìn) 指通過采取各種有效措施，提高產(chǎn)品、過程或體指通過采取各種有效措施，提高產(chǎn)品、過程或體系滿足質(zhì)量要求的能力，使質(zhì)量達(dá)到一個(gè)新的水系滿足質(zhì)量要求的能力，使質(zhì)量達(dá)到一個(gè)新的水平、新的高度。平、新的高度。 LOGOv質(zhì)量改進(jìn)的基本程序質(zhì)量改進(jìn)的基本程序PDCA循環(huán)循環(huán)1 1、分析現(xiàn)狀、分析現(xiàn)狀3 3、原因分析、原因分析4 4、措施計(jì)劃、措施計(jì)劃5 5、對(duì)策實(shí)施、對(duì)策實(shí)施6 6、檢查效果、檢查效果7 7、標(biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)準(zhǔn)化8 8、今后打算

2、、今后打算2 2、目標(biāo)建立、目標(biāo)建立LOGO什么是什么是PDCA循環(huán)循環(huán)?P(計(jì)劃計(jì)劃) : 從問題的定義到行動(dòng)計(jì)劃從問題的定義到行動(dòng)計(jì)劃D(實(shí)施實(shí)施) : 實(shí)施行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施行動(dòng)計(jì)劃C(檢查檢查) : 評(píng)估結(jié)果評(píng)估結(jié)果A(處理處理) : 標(biāo)準(zhǔn)化和進(jìn)一步推廣標(biāo)準(zhǔn)化和進(jìn)一步推廣LOGOPDCA循環(huán)的特點(diǎn)循環(huán)的特點(diǎn)1、大環(huán)套小環(huán)，小環(huán)保大環(huán)，互相促進(jìn)，推動(dòng)大循環(huán)、大環(huán)套小環(huán)，小環(huán)保大環(huán)，互相促進(jìn)，推動(dòng)大循環(huán)LOGOPDCA循環(huán)的特點(diǎn)循環(huán)的特點(diǎn)(2)2、PDCA循環(huán)是爬樓梯上升式的循環(huán)，每轉(zhuǎn)動(dòng)一周，質(zhì)量就提循環(huán)是爬樓梯上升式的循環(huán)，每轉(zhuǎn)動(dòng)一周，質(zhì)量就提高一步高一步原有水平原有水平新的水平新的水平LOG

3、OPDCA循環(huán)的特點(diǎn)循環(huán)的特點(diǎn)(3)3、PDCA循環(huán)是綜合性循環(huán)，循環(huán)是綜合性循環(huán)，4個(gè)階段是相對(duì)的，它個(gè)階段是相對(duì)的，它們之間不是截然分開的們之間不是截然分開的4、推動(dòng)、推動(dòng)PDCA循環(huán)的關(guān)鍵是循環(huán)的關(guān)鍵是“處理處理”階段階段LOGO步驟步驟 1. 分析現(xiàn)狀，找出存在的質(zhì)量問題分析現(xiàn)狀，找出存在的質(zhì)量問題1.1 確認(rèn)問題確認(rèn)問題1.2 收集和組織數(shù)據(jù)收集和組織數(shù)據(jù)1.3 設(shè)定目標(biāo)和測量方法設(shè)定目標(biāo)和測量方法步驟步驟 2. 分析產(chǎn)生質(zhì)量問題的各種原因或影響因素分析產(chǎn)生質(zhì)量問題的各種原因或影響因素 2.1 尋找可能的影響因素并驗(yàn)證尋找可能的影響因素并驗(yàn)證PDCA循環(huán)的八個(gè)步驟（循環(huán)的八個(gè)步驟（1

4、）LOGOPDCA循環(huán)的八個(gè)步驟（循環(huán)的八個(gè)步驟（1）步驟步驟 3. 找出影響質(zhì)量的主要因素找出影響質(zhì)量的主要因素 3.1 比較并選擇主要的、直接的影響因素比較并選擇主要的、直接的影響因素步驟步驟 4.針對(duì)質(zhì)量問題的主要因素，制定措施，針對(duì)質(zhì)量問題的主要因素，制定措施，提出行動(dòng)計(jì)劃提出行動(dòng)計(jì)劃 4.1 尋找可能的解決方法尋找可能的解決方法 4.2 測試并選擇測試并選擇 4.3 提出行動(dòng)計(jì)劃和相應(yīng)的資源提出行動(dòng)計(jì)劃和相應(yīng)的資源LOGO步驟步驟 5. 實(shí)施行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施行動(dòng)計(jì)劃 5.1 按照既定的計(jì)劃執(zhí)行措施按照既定的計(jì)劃執(zhí)行措施 (協(xié)調(diào)和跟進(jìn)協(xié)調(diào)和跟進(jìn)) 5.2 收集數(shù)據(jù)收集數(shù)據(jù)PDCA循環(huán)的八個(gè)

5、步驟 (2)LOGO步驟步驟 6. 評(píng)估結(jié)果評(píng)估結(jié)果 (分析數(shù)據(jù)分析數(shù)據(jù)) 6.1 結(jié)果與目標(biāo)相符嗎結(jié)果與目標(biāo)相符嗎? 6.2 每項(xiàng)措施的有效性如何每項(xiàng)措施的有效性如何? 6.3 哪里還存在著距離哪里還存在著距離? 6.4 我們學(xué)到了什么我們學(xué)到了什么?確認(rèn)措施的標(biāo)準(zhǔn)化確認(rèn)措施的標(biāo)準(zhǔn)化確認(rèn)新的操作標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)新的操作標(biāo)準(zhǔn)PDCA循環(huán)的八個(gè)步驟循環(huán)的八個(gè)步驟 (3)LOGO步驟步驟 7. 標(biāo)準(zhǔn)化和進(jìn)一步推廣標(biāo)準(zhǔn)化和進(jìn)一步推廣 7.1 采取措施以保證長期的有效性采取措施以保證長期的有效性 7.2 將新規(guī)則文件化，設(shè)定程序和衡量方法將新規(guī)則文件化，設(shè)定程序和衡量方法 7.3 分享成果分享成果 7.4 交

6、流經(jīng)驗(yàn)交流經(jīng)驗(yàn)PDCA循環(huán)的八個(gè)步驟循環(huán)的八個(gè)步驟 (4)LOGOPDCA循環(huán)的八個(gè)步驟循環(huán)的八個(gè)步驟 (4)步驟步驟 8. 提出這一循環(huán)尚未解決的問題，把它提出這一循環(huán)尚未解決的問題，把它們轉(zhuǎn)到下一個(gè)們轉(zhuǎn)到下一個(gè) PDCA循環(huán)循環(huán) 8.1 總結(jié)這一總結(jié)這一PDCA循環(huán)中尚未解決的問循環(huán)中尚未解決的問 題，把它們轉(zhuǎn)到下一個(gè)題，把它們轉(zhuǎn)到下一個(gè)PDCA循環(huán)循環(huán)LOGO工具工具問題陳述問題陳述5W1H流程圖流程圖輸入: 管理層設(shè)定和提出的最初的問題提示提示不要將問題表述成了原因不要將問題表述成了原因避免問題式的或方案式的表述避免問題式的或方案式的表述盡可能用事實(shí)去定義問題盡可能用事實(shí)去定義問題是不

7、是急待解決的或?qū)嶋H存在的問題是不是急待解決的或?qū)嶋H存在的問題?目的目的 對(duì)問題進(jìn)行清楚陳述對(duì)問題進(jìn)行清楚陳述過程過程1. 評(píng)審現(xiàn)有描述問題的數(shù)據(jù)評(píng)審現(xiàn)有描述問題的數(shù)據(jù)2. 收集團(tuán)隊(duì)的反饋收集團(tuán)隊(duì)的反饋 其它實(shí)際數(shù)據(jù)其它實(shí)際數(shù)據(jù)3. 如果可能，去調(diào)查一下問題如果可能，去調(diào)查一下問題4. 完整的描述完整的描述 - 何事何事/何地何地/何人何人/何時(shí)何時(shí)/如何如何5. 確認(rèn)如果問題得到解決，情況會(huì)有什么確認(rèn)如果問題得到解決，情況會(huì)有什么 變化變化輸出輸出何事何事: 問題描述問題描述 有什么現(xiàn)象？有什么現(xiàn)象？何地何地 發(fā)現(xiàn)了問題發(fā)現(xiàn)了問題?何人何人 同這個(gè)問題有關(guān)同這個(gè)問題有關(guān)?何時(shí)何時(shí) 從何時(shí)開始從

8、何時(shí)開始? 為何為何 問題是重要的問題是重要的?如何如何 用用%, 個(gè)數(shù)個(gè)數(shù), PPM, 時(shí)間等術(shù)語量化時(shí)間等術(shù)語量化清晰的問題定義清晰的問題定義 (記錄在項(xiàng)目記錄上記錄在項(xiàng)目記錄上)Plan 步驟步驟 1.1 確認(rèn)問題確認(rèn)問題-插入插入PDCA提高護(hù)士心律失常識(shí)別能力案例提高護(hù)士心律失常識(shí)別能力案例LOGO責(zé)難責(zé)難原因原因?qū)Σ邔?duì)策問題描述問題描述禁禁止事項(xiàng)止事項(xiàng)LOGO目標(biāo)：目標(biāo)：收集數(shù)據(jù)以便更好地理解問題收集數(shù)據(jù)以便更好地理解問題過程過程 用頭腦風(fēng)暴法收集所需要的數(shù)據(jù)用頭腦風(fēng)暴法收集所需要的數(shù)據(jù) 畫流程圖畫流程圖 準(zhǔn)備數(shù)據(jù)收集計(jì)劃準(zhǔn)備數(shù)據(jù)收集計(jì)劃 (何人何人/ 何事何事/ 何時(shí)何時(shí)/ 如何

9、如何) 執(zhí)行計(jì)劃執(zhí)行計(jì)劃 用直觀的形式組織數(shù)據(jù)用直觀的形式組織數(shù)據(jù) (圖表圖表, 曲線曲線, 排列排列圖圖)1.分析組織好的數(shù)據(jù)分析組織好的數(shù)據(jù)輸出輸出 所有描述問題的圖表所有描述問題的圖表對(duì)問題完整的描述對(duì)問題完整的描述提示提示要明白你為什么要作這些要明白你為什么要作這些圖形圖形 “要避免沒有目的地濫要避免沒有目的地濫用圖表用圖表” 戴明戴明工具工具數(shù)據(jù)收集計(jì)劃數(shù)據(jù)收集計(jì)劃檢查表檢查表排列圖排列圖控制圖控制圖直方圖直方圖流程圖流程圖其他圖形其他圖形Plan: 步驟步驟 1.2 收集和組織數(shù)據(jù)收集和組織數(shù)據(jù)LOGOUpper control limitAverageLower control

10、limitOut of controlTimeUnit控制圖控制圖DefectMOTUWETHFRTotalA3B1C5D15E18Total17866542Week/March 2-6Resp. Supervisor: GlenDEFECTS IN FINAL ASSEMBLY檢查表檢查表0246810121416EDCABRanking of problems (number of events)Frequency(defects/week)排列圖排列圖用于數(shù)據(jù)采集及分析的工具用于數(shù)據(jù)采集及分析的工具LOGO0246810121416181234567891011直方圖直方圖流程圖流程圖D

11、EBCGFA其它圖形其它圖形用于數(shù)據(jù)采集及分析的工具用于數(shù)據(jù)采集及分析的工具 (續(xù)續(xù))LOGO過程過程1根據(jù)數(shù)據(jù)分析，確認(rèn)問題陳述根據(jù)數(shù)據(jù)分析，確認(rèn)問題陳述和相關(guān)聯(lián)的目標(biāo)（時(shí)間和相關(guān)聯(lián)的目標(biāo)（時(shí)間/成本成本/質(zhì)量）和測量方法質(zhì)量）和測量方法2確認(rèn)目標(biāo)確認(rèn)目標(biāo)目標(biāo)：清晰地界定和確認(rèn)目標(biāo)目標(biāo)：清晰地界定和確認(rèn)目標(biāo)輸出輸出 管理層認(rèn)可的、可測量管理層認(rèn)可的、可測量的目標(biāo)的目標(biāo)提示提示在這個(gè)階段不要匆忙下結(jié)論在這個(gè)階段不要匆忙下結(jié)論P(yáng)lan 步驟步驟 1.3 設(shè)定目標(biāo)和測量方法設(shè)定目標(biāo)和測量方法LOGO設(shè)定改進(jìn)目標(biāo)設(shè)定改進(jìn)目標(biāo)v設(shè)定目標(biāo)是確定問題要解決到什么程度，也是設(shè)定目標(biāo)是確定問題要解決到什么程度

12、，也是為檢查效果提供依據(jù)；為檢查效果提供依據(jù)；v目標(biāo)必須要與課題相對(duì)應(yīng)；目標(biāo)必須要與課題相對(duì)應(yīng)；v目標(biāo)必須明確，用目標(biāo)目標(biāo)必須明確，用目標(biāo)“值值”表示；表示；v要說明設(shè)定的依據(jù)；要說明設(shè)定的依據(jù)；v目標(biāo)要有挑戰(zhàn)性，通過小組努力能夠?qū)崿F(xiàn)。目標(biāo)要有挑戰(zhàn)性，通過小組努力能夠?qū)崿F(xiàn)。LOGO設(shè)定目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)示例：示例：到到2009年年12月底將外科月底將外科類手術(shù)術(shù)后切口感染率從類手術(shù)術(shù)后切口感染率從3%降至降至1%以內(nèi)。以內(nèi)。LOGO目標(biāo)設(shè)定使用工具：目標(biāo)設(shè)定使用工具：目標(biāo)值目標(biāo)值現(xiàn)狀值現(xiàn)狀值%現(xiàn)狀值目標(biāo)值LOGO輸出輸出 經(jīng)過確認(rèn)和測量經(jīng)過確認(rèn)和測量的問題原因的問題原因目標(biāo)：尋找可能原因和確認(rèn)根本原

13、因目標(biāo)：尋找可能原因和確認(rèn)根本原因過程過程 用頭腦風(fēng)暴法找出所有可用頭腦風(fēng)暴法找出所有可能原能原因因 組織數(shù)據(jù)組織數(shù)據(jù) (因果圖因果圖) 根據(jù)因果圖選擇根據(jù)因果圖選擇 主主要原因要原因1. 4. 通通過試驗(yàn)和測量確認(rèn)，所選擇的原因過試驗(yàn)和測量確認(rèn)，所選擇的原因是問題真正的原因是問題真正的原因 (根本原因根本原因)提示提示不要匆匆忙忙就排除不要匆匆忙忙就排除原因原因TOOLS 頭腦風(fēng)暴頭腦風(fēng)暴 排列圖排列圖 因果圖因果圖 散布圖散布圖 5 whysPlan 步驟步驟 2 分析原因分析原因LOGOPROBLEMMETHODMATERIALMACHINEMANENVIRONMENT因果圖因果圖024

14、6810121416EDCABRanking of problems (number of events)Frequency(defects/week)排列圖排列圖Variable 1Variable 2散布圖散布圖確認(rèn)問題的主要根源確認(rèn)問題的主要根源why why why why why rootcause5 Whys在這個(gè)階段可以使用的工具在這個(gè)階段可以使用的工具LOGO所有的小組成員都應(yīng)該參與所有的小組成員都應(yīng)該參與v 明確頭腦風(fēng)暴會(huì)議的目的明確頭腦風(fēng)暴會(huì)議的目的v 發(fā)表想法、觀點(diǎn)，但不評(píng)論、發(fā)表想法、觀點(diǎn)，但不評(píng)論、不駁斥別人的想法和觀點(diǎn)不駁斥別人的想法和觀點(diǎn)v 發(fā)表觀點(diǎn)時(shí)應(yīng)簡單明確發(fā)

15、表觀點(diǎn)時(shí)應(yīng)簡單明確每次討論結(jié)束之后每次討論結(jié)束之后v 組織、歸類和評(píng)估組織、歸類和評(píng)估頭腦風(fēng)暴頭腦風(fēng)暴-插入頭腦風(fēng)暴插入頭腦風(fēng)暴LOGO目的：比較所有可能的原因，然后辨認(rèn)對(duì)質(zhì)量問目的：比較所有可能的原因，然后辨認(rèn)對(duì)質(zhì)量問題有直接影響的主要因素題有直接影響的主要因素過程過程 收集所有的影響因素收集所有的影響因素 收集和整理所有末端因素收集和整理所有末端因素 評(píng)估末端因素是否可控評(píng)估末端因素是否可控1. 找出真正影響問題的主要原因找出真正影響問題的主要原因提示提示原因僅限于那些對(duì)質(zhì)原因僅限于那些對(duì)質(zhì)量有直接影響的！量有直接影響的！輸出 主要原因主要原因工具工具 排列圖排列圖 散布圖散布圖 關(guān)聯(lián)圖關(guān)

16、聯(lián)圖 / 親和圖親和圖 矩陣圖矩陣圖 實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)法實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)法Plan 步驟步驟 3 找出影響質(zhì)量的主要因素找出影響質(zhì)量的主要因素LOGO目標(biāo)：目標(biāo)： 確認(rèn)所有可能的解決方法，并驗(yàn)證方案可行確認(rèn)所有可能的解決方法，并驗(yàn)證方案可行性。性。過程過程 用頭腦風(fēng)暴法獲得所有的解決方法用頭腦風(fēng)暴法獲得所有的解決方法 針對(duì)主要原因驗(yàn)證所建議的解決方針對(duì)主要原因驗(yàn)證所建議的解決方法法 選擇那些最佳的備選方法選擇那些最佳的備選方法 明確描述解決方法明確描述解決方法1. 決定簡單的驗(yàn)證是否可能決定簡單的驗(yàn)證是否可能提示提示解決方案限制在解決方案限制在10個(gè)個(gè)以下以下輸出輸出 關(guān)于解決方法簡明清單關(guān)于解決方法簡明清單

17、工具工具 頭腦風(fēng)暴和投票法頭腦風(fēng)暴和投票法Plan 步驟步驟 4.1 尋找可能的解決方法尋找可能的解決方法LOGOv 1票票 每個(gè)小組成員從建議的方案中選擇一每個(gè)小組成員從建議的方案中選擇一個(gè)個(gè) 得票最多的方案將被接收得票最多的方案將被接收v 3票票 每個(gè)小組成員可以投每個(gè)小組成員可以投3票，而票，而3票分別票分別標(biāo)上標(biāo)上1分、分、2分或分或3分分 每個(gè)小組成員對(duì)建議的方案進(jìn)行打分每個(gè)小組成員對(duì)建議的方案進(jìn)行打分 得分最高的方案將予保留得分最高的方案將予保留投票法投票法 選擇解決方案的一種技術(shù)選擇解決方案的一種技術(shù)LOGO目標(biāo)：選擇將要實(shí)施的最終解決方法目標(biāo)：選擇將要實(shí)施的最終解決方法過程 決

18、定和執(zhí)行針對(duì)簡便驗(yàn)證方法決定和執(zhí)行針對(duì)簡便驗(yàn)證方法的驗(yàn)證計(jì)劃的驗(yàn)證計(jì)劃 確認(rèn)驗(yàn)證結(jié)果確認(rèn)驗(yàn)證結(jié)果 建立挑選矩陣圖建立挑選矩陣圖 作出最終選擇作出最終選擇1. 如有必要，同管理層確認(rèn)所選方法如有必要，同管理層確認(rèn)所選方法輸出輸出 按優(yōu)先順序排列經(jīng)挑按優(yōu)先順序排列經(jīng)挑選的方法選的方法 提示提示 制訂準(zhǔn)則以便優(yōu)制訂準(zhǔn)則以便優(yōu)先順序的統(tǒng)計(jì)先順序的統(tǒng)計(jì)工具工具 數(shù)據(jù)收集數(shù)據(jù)收集 散布圖散布圖 決策矩陣決策矩陣Plan 步驟步驟 4.2 測試和選擇測試和選擇LOGO過程過程: 界定每一個(gè)解決方案：界定每一個(gè)解決方案： 做什么做什么 誰去做誰去做 何時(shí)完成何時(shí)完成 需要哪些資源需要哪些資源1. 預(yù)期結(jié)果是什

19、么預(yù)期結(jié)果是什么提示提示確保必要的協(xié)調(diào)，以免各項(xiàng)任務(wù)確保必要的協(xié)調(diào)，以免各項(xiàng)任務(wù)時(shí)間的冗余時(shí)間的冗余如果行動(dòng)責(zé)任人不是小組成員，如果行動(dòng)責(zé)任人不是小組成員，應(yīng)和該責(zé)任人分享相關(guān)信息應(yīng)和該責(zé)任人分享相關(guān)信息目標(biāo)：目標(biāo)： 建立有效、可操作的行動(dòng)計(jì)劃建立有效、可操作的行動(dòng)計(jì)劃輸出 完整的行動(dòng)計(jì)劃工具工具 行動(dòng)計(jì)劃行動(dòng)計(jì)劃 甘特圖甘特圖Plan 步驟步驟 4.3 提出行動(dòng)計(jì)劃和相應(yīng)的資源提出行動(dòng)計(jì)劃和相應(yīng)的資源LOGO初始會(huì)議初始會(huì)議制定計(jì)劃制定計(jì)劃改良設(shè)備改良設(shè)備試運(yùn)行試運(yùn)行l(wèi)確認(rèn)確認(rèn)評(píng)審結(jié)果評(píng)審結(jié)果改進(jìn)改進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化甘特圖表示將要推甘特圖表示將要推行的各個(gè)步驟，以行的各個(gè)步驟，以及每個(gè)活動(dòng)開始和

20、及每個(gè)活動(dòng)開始和結(jié)束的時(shí)間，關(guān)鍵結(jié)束的時(shí)間，關(guān)鍵項(xiàng)目間的聯(lián)系。項(xiàng)目間的聯(lián)系。流程圖用于表示涉流程圖用于表示涉及推行計(jì)劃的各步及推行計(jì)劃的各步驟的邏輯關(guān)系驟的邏輯關(guān)系甘特圖甘特圖 推行計(jì)劃推行計(jì)劃LOGO目標(biāo)：目標(biāo)： 將措施付諸實(shí)施將措施付諸實(shí)施過程過程 實(shí)實(shí)施計(jì)施計(jì)劃劃 落實(shí)措施落實(shí)措施 評(píng)評(píng)估估結(jié)果結(jié)果1. 檢查所有措施的完成情況檢查所有措施的完成情況輸出輸出 所有完成的措施所有完成的措施 相關(guān)的測量方法相關(guān)的測量方法和收集的數(shù)據(jù)和收集的數(shù)據(jù)提示提示 在現(xiàn)場推動(dòng)和跟進(jìn)在現(xiàn)場推動(dòng)和跟進(jìn) 將措施和結(jié)果可視化將措施和結(jié)果可視化工具工具 行動(dòng)計(jì)劃行動(dòng)計(jì)劃 甘特圖甘特圖Do 步驟步驟 5 實(shí)施行動(dòng)計(jì)劃

21、實(shí)施行動(dòng)計(jì)劃LOGO過程 收集數(shù)據(jù)和審核相關(guān)區(qū)域收集數(shù)據(jù)和審核相關(guān)區(qū)域/流程流程 組織數(shù)據(jù)組織數(shù)據(jù) 分析信息分析信息 結(jié)果確實(shí)體現(xiàn)出改進(jìn)嗎結(jié)果確實(shí)體現(xiàn)出改進(jìn)嗎? 結(jié)果同目標(biāo)相結(jié)果同目標(biāo)相比如何比如何?分析差距分析差距? 確認(rèn)每個(gè)措施的有效性確認(rèn)每個(gè)措施的有效性 如果結(jié)果滿意或可接收如果結(jié)果滿意或可接收- - 轉(zhuǎn)到步驟轉(zhuǎn)到步驟7 如果結(jié)果不滿意如果結(jié)果不滿意 - - 回到步驟回到步驟21.決定后續(xù)步驟決定后續(xù)步驟目標(biāo)目標(biāo) 確認(rèn)措施是否產(chǎn)生預(yù)期的結(jié)果確認(rèn)措施是否產(chǎn)生預(yù)期的結(jié)果 檢查項(xiàng)目目標(biāo)是否得到滿足檢查項(xiàng)目目標(biāo)是否得到滿足輸出輸出 對(duì)將要標(biāo)準(zhǔn)化措施進(jìn)對(duì)將要標(biāo)準(zhǔn)化措施進(jìn)行協(xié)議行協(xié)議 學(xué)到的知識(shí)系統(tǒng)

22、整理學(xué)到的知識(shí)系統(tǒng)整理Check 步驟步驟 6 評(píng)估結(jié)果評(píng)估結(jié)果LOGO目標(biāo) 保持改進(jìn)，在類似部門內(nèi)傳播、分享保持改進(jìn)，在類似部門內(nèi)傳播、分享知識(shí)和方法知識(shí)和方法過程過程定義所需的規(guī)則和指標(biāo)定義所需的規(guī)則和指標(biāo)設(shè)立相關(guān)聯(lián)的測量手段設(shè)立相關(guān)聯(lián)的測量手段更新操作指示、設(shè)置要點(diǎn)和程序更新操作指示、設(shè)置要點(diǎn)和程序確保針對(duì)新的操作活動(dòng)的溝通或培訓(xùn)確保針對(duì)新的操作活動(dòng)的溝通或培訓(xùn)列出其他也可以應(yīng)用所實(shí)施的方法的地列出其他也可以應(yīng)用所實(shí)施的方法的地方方向管理層展示小組過程向管理層展示小組過程/措施和標(biāo)準(zhǔn)化情措施和標(biāo)準(zhǔn)化情況況1.建議類似的措施在哪些地方也可以應(yīng)用建議類似的措施在哪些地方也可以應(yīng)用輸出輸出 建

23、立的新標(biāo)準(zhǔn)建立的新標(biāo)準(zhǔn) 有準(zhǔn)備地進(jìn)行新的有準(zhǔn)備地進(jìn)行新的PDCA循環(huán)循環(huán) 小組解散或轉(zhuǎn)向新的小組解散或轉(zhuǎn)向新的改進(jìn)機(jī)會(huì)改進(jìn)機(jī)會(huì)Action 步驟步驟 7 標(biāo)準(zhǔn)化和進(jìn)一步推廣標(biāo)準(zhǔn)化和進(jìn)一步推廣LOGOAction 步驟步驟 8提出這一循環(huán)尚未解決的問題，把它們轉(zhuǎn)到下一個(gè)提出這一循環(huán)尚未解決的問題，把它們轉(zhuǎn)到下一個(gè)PDCA循環(huán)循環(huán)總結(jié)未能解決的問題總結(jié)未能解決的問題n不要期望在一次不要期望在一次PDCA循環(huán)中解決所有問題循環(huán)中解決所有問題;n過程改進(jìn)應(yīng)在科學(xué)性和哲學(xué)性之間取得平衡過程改進(jìn)應(yīng)在科學(xué)性和哲學(xué)性之間取得平衡;在下一個(gè)在下一個(gè)PDCA循環(huán)中考慮未解決的問題循環(huán)中考慮未解決的問題LOGO序號(hào)

24、序號(hào) 工具工具5W+1H流程圖流程圖檢查表檢查表排列圖排列圖控制圖控制圖直方圖直方圖魚骨圖魚骨圖散布圖散布圖計(jì)劃表計(jì)劃表計(jì)劃表計(jì)劃表1界定問題界定問題2收集收集/分析數(shù)據(jù)分析數(shù)據(jù)3目標(biāo)設(shè)置目標(biāo)設(shè)置/測量測量方法方法;4尋找尋找/分析原因分析原因5測試測試/確定原因確定原因6制定計(jì)劃制定計(jì)劃實(shí)施實(shí)施7改進(jìn)計(jì)劃實(shí)施改進(jìn)計(jì)劃實(shí)施檢查檢查8驗(yàn)證結(jié)果驗(yàn)證結(jié)果處理處理9處理處理/標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)化化工具矩陣圖工具矩陣圖“在在PDCA的各個(gè)步驟中我能用什么工具的各個(gè)步驟中我能用什么工具?”LOGOPDCA 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)顧客聲音顧客聲音醫(yī)院要求醫(yī)院要求執(zhí)行到位執(zhí)行到位組織檢查組織檢查持續(xù)改進(jìn)持續(xù)改進(jìn)LOGO質(zhì)量改

25、進(jìn)的典型方法質(zhì)量改進(jìn)的典型方法v合理化建議合理化建議v技術(shù)革新技術(shù)革新vQCC小組小組v六西格瑪六西格瑪v1+3質(zhì)量改進(jìn)等等質(zhì)量改進(jìn)等等LOGO“1+3質(zhì)量改進(jìn)質(zhì)量改進(jìn)”模式模式LOGOv何謂何謂1+3質(zhì)量改進(jìn)質(zhì)量改進(jìn)-發(fā)現(xiàn)一個(gè)問題發(fā)現(xiàn)一個(gè)問題-找到一個(gè)根本原因找到一個(gè)根本原因-建立一套制度和流程建立一套制度和流程-分享一批人，防止類似事件再次發(fā)生分享一批人，防止類似事件再次發(fā)生LOGO1+3質(zhì)量改進(jìn)目標(biāo)質(zhì)量改進(jìn)目標(biāo)v提高醫(yī)療質(zhì)量；提高醫(yī)療質(zhì)量；v提高現(xiàn)場士氣；提高現(xiàn)場士氣；v提高品質(zhì)意識(shí)；提高品質(zhì)意識(shí)；v提高問題意識(shí)；提高問題意識(shí)；v提高改善意識(shí)；提高改善意識(shí)； 醫(yī)療一線成為品質(zhì)管理重心醫(yī)療

26、一線成為品質(zhì)管理重心LOGO1+3質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目類型質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目類型v現(xiàn)場型項(xiàng)目現(xiàn)場型項(xiàng)目v服務(wù)型項(xiàng)目服務(wù)型項(xiàng)目v管理型項(xiàng)目管理型項(xiàng)目LOGO項(xiàng)目共同原則項(xiàng)目共同原則PDCA循環(huán)循環(huán)共同點(diǎn)共同點(diǎn)事實(shí)為依據(jù)事實(shí)為依據(jù)用數(shù)據(jù)說話用數(shù)據(jù)說話工具應(yīng)用工具應(yīng)用統(tǒng)計(jì)推理統(tǒng)計(jì)推理LOGO1+3改進(jìn)與六西格瑪區(qū)別區(qū)別區(qū)別1+3改進(jìn)改進(jìn) 六西格瑪六西格瑪選題選題強(qiáng)調(diào)強(qiáng)調(diào)“小、實(shí)、活、新小、實(shí)、活、新”從小事和身邊事做起從小事和身邊事做起要求優(yōu)先解決與戰(zhàn)略要求優(yōu)先解決與戰(zhàn)略相關(guān)的關(guān)鍵問題相關(guān)的關(guān)鍵問題推進(jìn)方式推進(jìn)方式自主參與、自下而上和自主參與、自下而上和上下結(jié)合上下結(jié)合領(lǐng)導(dǎo)推進(jìn)、自上而下領(lǐng)導(dǎo)推進(jìn)、自上而下定位定位

27、群眾性群眾性精英性精英性推進(jìn)成本推進(jìn)成本較低較低較高較高LOGOv（一）發(fā)現(xiàn)一個(gè)問題（一）發(fā)現(xiàn)一個(gè)問題LOGO一、問題種類一、問題種類v日常問題：基準(zhǔn)、規(guī)則、標(biāo)準(zhǔn)有差異；日常問題：基準(zhǔn)、規(guī)則、標(biāo)準(zhǔn)有差異；v尋找出來的問題：稍有問題的征候；尋找出來的問題：稍有問題的征候；v分析出來的問題：浪費(fèi)、等待；分析出來的問題：浪費(fèi)、等待；LOGO一、發(fā)現(xiàn)一個(gè)問題-理由(框圖)理由一理由二理由三病人病人/員工員工要求要求病人病人/員工員工抱怨抱怨實(shí)施現(xiàn)狀實(shí)施現(xiàn)狀LOGO發(fā)現(xiàn)問題的機(jī)會(huì)v醫(yī)療服務(wù)過程：醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故、醫(yī)醫(yī)療服務(wù)過程：醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故、醫(yī)療安全隱患、服務(wù)投訴、浪費(fèi)、返工增多；療安全隱患、服

28、務(wù)投訴、浪費(fèi)、返工增多；v交談中發(fā)現(xiàn)的問題點(diǎn)；交談中發(fā)現(xiàn)的問題點(diǎn)；v從服務(wù)結(jié)果中反?。簲?shù)據(jù)比較發(fā)現(xiàn)相關(guān)問從服務(wù)結(jié)果中反?。簲?shù)據(jù)比較發(fā)現(xiàn)相關(guān)問題；題；LOGO列出問題點(diǎn)v原則原則-經(jīng)常發(fā)生或困擾工作的問題經(jīng)常發(fā)生或困擾工作的問題-病人經(jīng)常抱怨的問題病人經(jīng)常抱怨的問題-上級(jí)經(jīng)常要求的事項(xiàng)上級(jí)經(jīng)常要求的事項(xiàng)-經(jīng)常發(fā)生的事項(xiàng)經(jīng)常發(fā)生的事項(xiàng)LOGO列出問題點(diǎn)問題點(diǎn)問題點(diǎn) 檢討檢討上級(jí)指示上級(jí)指示本部門問題本部門問題小組參與度小組參與度本期達(dá)成本期達(dá)成可能性可能性重要度重要度XXXAXXXBXXXXC說明：說明：“”表示關(guān)系最強(qiáng)，表示關(guān)系最強(qiáng)，“”表示關(guān)系普通，表示關(guān)系普通，“X”表示關(guān)表示關(guān)系很少系很少

29、LOGO注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)v宜小不宜大；宜小不宜大； v一目了然，不抽象；一目了然，不抽象；v理由要直截了當(dāng)，講清目的和必要性；理由要直截了當(dāng)，講清目的和必要性；LOGO題目正確表達(dá)題目正確表達(dá)vXXXXXX-XXXXX-XXXXXX v如何對(duì)待如何對(duì)待 對(duì)象對(duì)象 具體問題具體問題v控制控制 醫(yī)療廢棄物醫(yī)療廢棄物 增長率增長率-控制醫(yī)療控制醫(yī)療廢棄物增長率廢棄物增長率LOGOv（二）找到一個(gè)根本原因（二）找到一個(gè)根本原因LOGO現(xiàn)狀調(diào)查現(xiàn)狀調(diào)查 把握影響問題點(diǎn)的要因：把握影響問題點(diǎn)的要因：v魚骨圖魚骨圖v腦力激蕩法腦力激蕩法v想到哪兒就寫法想到哪兒就寫法 LOGO現(xiàn)狀調(diào)查現(xiàn)狀調(diào)查 觀察現(xiàn)場觀察現(xiàn)

30、場/ /收集數(shù)據(jù)收集數(shù)據(jù)/ /把握事實(shí)：把握事實(shí)：v查檢表查檢表v收集數(shù)據(jù)收集數(shù)據(jù) LOGO2022-1-2657四、分析原因四、分析原因v把有可能產(chǎn)生問題的所有原因都想到（從人、把有可能產(chǎn)生問題的所有原因都想到（從人、機(jī)、料、法、環(huán)）；機(jī)、料、法、環(huán)）；v針對(duì)所存在的問題，不脫離現(xiàn)場去分析原因；針對(duì)所存在的問題，不脫離現(xiàn)場去分析原因；v要展示問題的全貌；要展示問題的全貌；v分析要徹底，要用提問分析要徹底，要用提問“五個(gè)為什么五個(gè)為什么”的思考的思考方法去追根尋源；方法去追根尋源；v正確、恰當(dāng)?shù)氖褂媒y(tǒng)計(jì)方法；正確、恰當(dāng)?shù)氖褂媒y(tǒng)計(jì)方法；分析原因分析原因LOGO確定主因確定主因v通過大量的事實(shí)和數(shù)

31、據(jù)，把對(duì)問題影響大、小通過大量的事實(shí)和數(shù)據(jù)，把對(duì)問題影響大、小組又有能力解決的末端原因確定為主要原因。組又有能力解決的末端原因確定為主要原因。v要把分析的要把分析的“末端原因末端原因”逐條確認(rèn)；逐條確認(rèn)；v小組成員要到現(xiàn)場去實(shí)地調(diào)查，進(jìn)行驗(yàn)證、測小組成員要到現(xiàn)場去實(shí)地調(diào)查，進(jìn)行驗(yàn)證、測量；量；LOGOv（三）建立一套制度（三）建立一套制度LOGO制定對(duì)策制定對(duì)策v要針對(duì)每個(gè)主要原因都制定對(duì)策；要針對(duì)每個(gè)主要原因都制定對(duì)策；v提出對(duì)策提出對(duì)策-研究對(duì)策研究對(duì)策-制定對(duì)策；制定對(duì)策；v注意有效性、實(shí)施性，防止臨時(shí)性和應(yīng)急性；注意有效性、實(shí)施性，防止臨時(shí)性和應(yīng)急性；v對(duì)策表應(yīng)包括七個(gè)方面內(nèi)容：要因、

32、對(duì)策、目對(duì)策表應(yīng)包括七個(gè)方面內(nèi)容：要因、對(duì)策、目標(biāo)、措施、地點(diǎn)、時(shí)間、負(fù)責(zé)人；標(biāo)、措施、地點(diǎn)、時(shí)間、負(fù)責(zé)人；LOGO制定對(duì)策改善五條件制定對(duì)策改善五條件v好好-品質(zhì)改善品質(zhì)改善-制品的品質(zhì)制品的品質(zhì)v輕松輕松疲勞的減輕疲勞的減輕人際關(guān)系人際關(guān)系v安全安全不安全的減輕不安全的減輕安全感安全感v快快時(shí)間的縮短時(shí)間的縮短作業(yè)效率作業(yè)效率v便宜便宜經(jīng)費(fèi)的節(jié)省經(jīng)費(fèi)的節(jié)省成本成本LOGO制定對(duì)策注意事項(xiàng)制定對(duì)策注意事項(xiàng)v群策群力，整合集體智慧群策群力，整合集體智慧v要具體可行，避免要具體可行，避免“加強(qiáng)加強(qiáng)”、“盡量盡量”、“隨時(shí)隨時(shí)”等抽象的對(duì)策等抽象的對(duì)策v符合經(jīng)濟(jì)原則且能達(dá)到預(yù)期效果符合經(jīng)濟(jì)原則且能

33、達(dá)到預(yù)期效果v實(shí)施對(duì)策在本部門能力范圍內(nèi)實(shí)施對(duì)策在本部門能力范圍內(nèi)LOGO改善對(duì)策評(píng)價(jià)改善對(duì)策評(píng)價(jià)等級(jí)等級(jí)內(nèi)容內(nèi)容A級(jí)級(jí)本部門能簡單實(shí)施的對(duì)策本部門能簡單實(shí)施的對(duì)策B級(jí)級(jí)本部門有辦法實(shí)施的對(duì)策本部門有辦法實(shí)施的對(duì)策C級(jí)級(jí)要其他部門協(xié)力才能實(shí)施的對(duì)策要其他部門協(xié)力才能實(shí)施的對(duì)策D級(jí)級(jí)要花很大費(fèi)用及長時(shí)間的對(duì)策要花很大費(fèi)用及長時(shí)間的對(duì)策E級(jí)級(jí)本部門無法實(shí)施只能建議的對(duì)策本部門無法實(shí)施只能建議的對(duì)策LOGO2022-1-2664對(duì)策表的標(biāo)準(zhǔn)格式不良項(xiàng)目不良項(xiàng)目原因分析原因分析對(duì)策方法對(duì)策方法對(duì)策評(píng)級(jí)對(duì)策評(píng)級(jí)提案者提案者實(shí)施期限實(shí)施期限責(zé)任者責(zé)任者協(xié)助者協(xié)助者ACE對(duì)策評(píng)級(jí)：對(duì)策評(píng)級(jí)：A級(jí)級(jí)本部門能實(shí)

34、施的對(duì)策本部門能實(shí)施的對(duì)策 C級(jí)級(jí)除本部門努力外，還需要其他單位協(xié)助的對(duì)策除本部門努力外，還需要其他單位協(xié)助的對(duì)策 E級(jí)級(jí)本職部門無法實(shí)施，只能建議其他單位實(shí)施的本職部門無法實(shí)施，只能建議其他單位實(shí)施的對(duì)策對(duì)策LOGO草擬行動(dòng)草擬行動(dòng)v按對(duì)策表實(shí)施；按對(duì)策表實(shí)施；v邊實(shí)施、邊檢查效果；邊實(shí)施、邊檢查效果；v當(dāng)實(shí)施過程無法繼續(xù)進(jìn)行時(shí)，必須對(duì)當(dāng)實(shí)施過程無法繼續(xù)進(jìn)行時(shí)，必須對(duì)“對(duì)策對(duì)策”或或“措施措施”進(jìn)行調(diào)整；進(jìn)行調(diào)整；v活動(dòng)過程中，要做好活動(dòng)記錄；活動(dòng)過程中，要做好活動(dòng)記錄；LOGOv改善對(duì)策實(shí)施后結(jié)果有何改變改善對(duì)策實(shí)施后結(jié)果有何改變?v每一對(duì)策是否真正有效？每一對(duì)策是否真正有效？v是否有其他

35、效果或反效果，程度如何？是否有其他效果或反效果，程度如何？v效果是否持續(xù)，能否予以管理，是否被承認(rèn)？效果是否持續(xù)，能否予以管理，是否被承認(rèn)？檢查效果目的！檢查效果目的！LOGO檢查效果檢查效果v把對(duì)策后的數(shù)據(jù)和小組的目標(biāo)進(jìn)行比較，把對(duì)策后的數(shù)據(jù)和小組的目標(biāo)進(jìn)行比較，確定改善程度。確定改善程度。v計(jì)算經(jīng)濟(jì)效益；計(jì)算經(jīng)濟(jì)效益；v課題效果要得到相應(yīng)職能部門的認(rèn)可課題效果要得到相應(yīng)職能部門的認(rèn)可LOGO檢查效果檢查效果有形成果比較項(xiàng)目有形成果比較項(xiàng)目品質(zhì)方面品質(zhì)方面1 品質(zhì)穩(wěn)定品質(zhì)穩(wěn)定2變異縮小變異縮小3不良率降低、缺點(diǎn)減少不良率降低、缺點(diǎn)減少4客戶抱怨減少客戶抱怨減少產(chǎn)量效率方面產(chǎn)量效率方面1增量、工作