精編醫(yī)務(wù)室體溫篩查處置流程(五)

1、醫(yī)務(wù)室體溫篩查處置流程醫(yī)務(wù)室是提供醫(yī)療服務(wù)的地方。為大家整理的相關(guān)的醫(yī) 務(wù)室體溫篩查處置流程，供大家參考選擇。醫(yī)務(wù)室體溫篩查處置流程、適用范圍本指引適用不具備發(fā)熱門診診療條件和能力的大專院 校校醫(yī)院（室）、中小學(xué)（含托幼機(jī)構(gòu)）衛(wèi)生室（保健室）（以下 簡(jiǎn)稱校醫(yī)室）組織實(shí)施。具體流程圖詳見附件1。所有到校醫(yī)室就診的師生，須經(jīng)過體溫篩查和問診，排 除可疑情況方可進(jìn)入校醫(yī)室就診。校醫(yī)室（校醫(yī)院）已規(guī)范設(shè)置預(yù)檢分診流程的學(xué)?？蓞?照?qǐng)?zhí)行。二、體溫篩查（一）體溫篩查點(diǎn)設(shè)置要求1. 在校醫(yī)室的入口處，標(biāo)識(shí)明顯，確保區(qū)域空氣流通, 醫(yī)務(wù)人員要在病人的上風(fēng)口。2. 備有醫(yī)用外科口罩、電子體溫計(jì)（以便快速篩查）、

2、水 銀溫度計(jì)及消毒盒、手消毒用品、就診病人篩查記錄表等。 在明顯位置張貼就診流程和注意事項(xiàng)、指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門 診信息。（二）防護(hù)要求1 工作人員采用標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)，包括戴一次性工作帽、醫(yī)用 外科口罩和穿工作服（白大褂），直接接觸就診人員時(shí)戴醫(yī)用 手套，隨時(shí)做好手衛(wèi)生和手消毒。2. 督促就診人員及陪同人員佩戴醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科 口罩3. 體溫篩查點(diǎn)按要求做好常規(guī)消毒和隨時(shí)消毒。（三）工作流程1. 測(cè)量體溫。在體溫篩查處用電子體溫計(jì)快速篩查，如 有發(fā)熱情況，轉(zhuǎn)移至臨時(shí)隔離留觀室（區(qū)），用水銀體溫計(jì)測(cè) 腋溫。2. 詢問臨床癥狀。重點(diǎn)詢問發(fā)熱、干咳、乏力，是否伴 有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹瀉等癥狀。3.

3、 詢問流行病學(xué)史。重點(diǎn)詢問發(fā)病前14天內(nèi)：（1）有無 湖北省或近期疫情高發(fā)的國(guó)家和地區(qū)，或其他有病例報(bào)告社 區(qū)的旅行史或居住史；是否曾接觸過以上地區(qū)或社區(qū)的發(fā)熱 或有呼吸道癥狀的患者。（2）有無新型冠狀病毒感染者接觸 史。（3）有無聚集性發(fā)病情況。14天內(nèi)在小范圍場(chǎng)所如家庭、 辦公室、學(xué)校班級(jí)、宿舍等，出現(xiàn)2例及以上發(fā)熱和/或呼 吸道癥狀的病例。（4）有無境外疫情髙發(fā)國(guó)家和地區(qū)旅居史, 及境外疫情髙發(fā)國(guó)家和地區(qū)發(fā)熱或有呼吸道癥狀患者接觸 史。4. 填寫就診師生篩查登記表（附件2） o三、等候及轉(zhuǎn)運(yùn)（一）臨時(shí)隔離留觀室（區(qū)）設(shè)置要求1. 設(shè)置在校醫(yī)室外，以就近為原則，方便就診師生轉(zhuǎn)運(yùn)， 盡量設(shè)立

4、專用通道，確保有足夠的空間。房間門窗保持打開 狀態(tài)、通風(fēng)良好，配備水銀溫度計(jì)等常用診療器具、洗手設(shè) 施、休息坐椅、消毒物資和設(shè)備、以及滅火器材，最好有單 獨(dú)使用的衛(wèi)生間。如無合適的室內(nèi)場(chǎng)所作為臨時(shí)留觀室（區(qū)）, 可搭建臨時(shí)構(gòu)筑物或應(yīng)急帳篷，注意保持通風(fēng)良好。2. 設(shè)置醒目標(biāo)識(shí)，門前設(shè)置警戒帶或提示未經(jīng)許可，不 得進(jìn)入，避免其他人員誤入。室內(nèi)明顯位置張貼屬地街道（村 委）、疾控機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)三人小組、學(xué)校 新冠肺炎疫情防控聯(lián)系人和聯(lián)系電話，以及轄區(qū)指定發(fā)熱門 診信息、發(fā)熱門診就診流程和注意事項(xiàng)。（二）人員防護(hù)要求1醫(yī)護(hù)人員戴一次性工作帽、醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護(hù) 口罩95）、穿一次性

5、隔離衣、戴手套、穿鞋套。隨時(shí)做好 手衛(wèi)生和手消毒。2. 臨時(shí)隔離留觀室（區(qū)）內(nèi)等候人員戴醫(yī)用外科口罩，人 員間距保持2ni以上。3. 轉(zhuǎn)運(yùn)工作人員（含司機(jī)）在轉(zhuǎn)診過程中應(yīng)戴一次性工 作帽、醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）和醫(yī)用手套，穿工作服或隔離衣， 必要時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。（三）工作流程1. 學(xué)校與屬地街道（村委）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）、 疾控中心建立聯(lián)防機(jī)制，制定發(fā)熱病人和可疑病例的轉(zhuǎn)運(yùn)預(yù) 案。2. 體溫篩查時(shí)發(fā)現(xiàn)發(fā)熱（體溫&gt；37. 3&deg；C）.乏力、 干咳等可疑癥狀的病例時(shí)，立即安排專人引導(dǎo)病例至臨時(shí)隔 離留觀室（區(qū)）等候，醫(yī)護(hù)人員復(fù)核體溫、再次詢問核對(duì)臨床 癥

6、狀及流行病學(xué)史，通知家長(zhǎng)（家屬），按照轉(zhuǎn)運(yùn)預(yù)案聯(lián)系社 區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）或社區(qū)三人小組初步排查。3. 病例若沒有前述流行病學(xué)史，學(xué)校在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中 心（衛(wèi)生院）或社區(qū)三人小組的安排下，引導(dǎo)病例去定點(diǎn)醫(yī)院 發(fā)熱門診就醫(yī)。4. 病例若有前述流行病學(xué)史中的任一條，臨時(shí)隔離留觀 室（區(qū)）學(xué)校在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）或社區(qū)三人小組 的安排下，立即撥打120將患者轉(zhuǎn)運(yùn)到定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)熱門診就 醫(yī)，同時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)丶部刂行?，配合采取進(jìn)一步的防控措施。5. 如無校方人員或家長(zhǎng)（家屬）陪同，應(yīng)做好患者轉(zhuǎn)運(yùn)交 接記錄，并將情況上報(bào)學(xué)校疫情防控工作組。6. 臨時(shí)隔離留觀室（區(qū)）每天進(jìn)行常規(guī)消毒處理?？梢刹?例或

7、發(fā)熱人員離開后及時(shí)消毒處理，方法如下：（1）室內(nèi)空氣用含3%的過氧化氫或0. 2%過氧乙酸或二氧 化氯（濃度按產(chǎn)品使用說明），按20ml/m3的量釆用氣溶膠噴 霧方式消毒，作用30min后開窗通風(fēng)。或使用紫外線燈照射 1小時(shí)。（2）座椅、臺(tái)面、診療設(shè)備表面以及門把手等可能接觸 到的物體表面首選500mg/C1000mg/L的含氯消毒液擦拭消 毒,作用30min后用清水擦凈；不耐腐蝕物品可用75%乙醇局 部噴灑擦拭。也可以用等效的消毒濕巾擦拭。(3) 地面用500mg/C1000mg/L的含氯消毒液拖拭消毒, 作用30min后用清水拖凈。7. 應(yīng)急消毒措施。如嘔吐物、排泄物、分泌物等污染物 直接

8、污染地面和物體，可用含固態(tài)過氧乙酸的應(yīng)急處置包直 接覆蓋包裹污染物或用干毛巾覆蓋后噴灑有效氯濃度為 10000mg/L的消毒劑至濕潤(rùn),作用30min后打包移除到專用 垃圾桶。污物污染的臺(tái)面和地面應(yīng)及時(shí)消毒，可用有效氯濃 度為1000mg/L-2000mg/L的消毒液擦拭或拖拭，消毒范圍為 嘔吐物周圍2米，作用30min,建議擦拭2遍。8. 轉(zhuǎn)運(yùn)車輛消毒。每次轉(zhuǎn)運(yùn)后對(duì)車內(nèi)窗戶、座椅、扶手、 吊環(huán)等表面進(jìn)行消毒，可用500mg/L-1000mg/L的含氯消毒 液擦拭消毒，作用30min后用清水擦凈；不耐腐蝕儀器表面 可用75%乙醇擦拭。車內(nèi)空調(diào)濾網(wǎng)每周清潔消毒一次，濾網(wǎng) 可浸泡于有效氯濃度為500

9、mg/L-1000mg/L的消毒劑30min 后用清水沖凈晾干后使用。密閉無窗車輛應(yīng)加強(qiáng)車內(nèi)空氣消 毒，消毒方法參考室內(nèi)空氣，消毒結(jié)束后開啟空調(diào)外循環(huán)促 進(jìn)車內(nèi)空氣流通。四、跟蹤處置（一）校方及時(shí)跟進(jìn)被轉(zhuǎn)運(yùn)人員和外出就診人員診療和 健康狀況，相關(guān)人員在轉(zhuǎn)運(yùn)、候診、診療和等待診斷結(jié)果全 過程均要做好隔離和個(gè)人防護(hù)。疫情信息按要求及時(shí)報(bào)告上 級(jí)教育行政部門、當(dāng)?shù)丶部刂行暮蜕鐓^(qū)。（二）被轉(zhuǎn)運(yùn)人員診斷為疑似病例、確診病例時(shí)，立即啟 動(dòng)學(xué)校新冠肺炎疫情應(yīng)急預(yù)案。（三）排除新冠肺炎無需留院治療的師生由學(xué)?；蚣议L(zhǎng) （家屬）接回，有發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀者遵醫(yī)囑治療，同 時(shí)需進(jìn)行健康觀察至痊愈，并通過校醫(yī)復(fù)核

10、才能復(fù)課或返崗。醫(yī)務(wù)室體溫篩查處置流程一、體溫篩查點(diǎn)設(shè)置要求1. 在校醫(yī)室的入口處，標(biāo)識(shí)明顯，確保區(qū)域空氣流通， 醫(yī)務(wù)人員要在病人的上風(fēng)口。2. 備有醫(yī)用外科口罩、電子體溫計(jì)（以便快速篩查）、水 銀溫度計(jì)及消毒盒、手消毒用品、就診病人篩查記錄表等。 在明顯位置張貼就診流程和注意事項(xiàng)、指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門 診信息。二、防護(hù)要求1. 工作人員采用標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)，包括戴一次性工作帽、醫(yī)用 外科口罩和穿工作服（白大褂），直接接觸就診人員時(shí)戴醫(yī)用 手套，隨時(shí)做好手衛(wèi)生和手消毒。2. 督促就診人員及陪同人員佩戴醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科 口罩。3. 體溫篩查點(diǎn)按要求做好常規(guī)消毒和隨時(shí)消毒。三、工作流程1測(cè)量體溫。在體溫篩

11、查處用電子體溫計(jì)快速篩查，如 有發(fā)熱情況，轉(zhuǎn)移至臨時(shí)隔離留觀室（區(qū)），用水銀體溫計(jì)測(cè) 腋溫。2. 詢問臨床癥狀。重點(diǎn)詢問發(fā)熱、干咳、乏力，是否伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹瀉等癥狀。3. 詢問流行病學(xué)史。重點(diǎn)詢問發(fā)病前14天內(nèi):(1) 有無湖北省或近期疫情高發(fā)的國(guó)家和地區(qū)，或其他 有病例報(bào)告社區(qū)的旅行史或居住史；是否曾接觸過以上地區(qū) 或社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者。(2) 有無新型冠狀病毒感染者接觸史。(3) 有無聚集性發(fā)病情況。14天內(nèi)在小范圍場(chǎng)所如家庭、 辦公室、學(xué)校班級(jí)、宿舍等，出現(xiàn)2例及以上發(fā)熱和/或呼 吸道癥狀的病例。(4) 有無境外疫情髙發(fā)國(guó)家和地區(qū)旅居史，及境外疫情 髙發(fā)國(guó)家和

12、地區(qū)發(fā)熱或有呼吸道癥狀患者接觸史。4 .填寫就診師生篩查登記表。醫(yī)務(wù)室體溫篩查處置流程一、適用范圍本指引適用不具備發(fā)熱門診診療條件和能力的大專院 校校醫(yī)院（室）、中小學(xué)（含托幼機(jī)構(gòu)）衛(wèi)生室（保健室）（以下 簡(jiǎn)稱校醫(yī)室）組織實(shí)施。具體流程圖詳見附件1。所有到校醫(yī)室就診的師生，須經(jīng)過體溫篩查和問診，排 除可疑情況方可進(jìn)入校醫(yī)室就診。校醫(yī)室（校醫(yī)院）已規(guī)范設(shè)置預(yù)檢分診流程的學(xué)?？蓞?照?qǐng)?zhí)行。二、體溫篩查（一）體溫篩查點(diǎn)設(shè)置要求1在校醫(yī)室的入口處，標(biāo)識(shí)明顯，確保區(qū)域空氣流通, 醫(yī)務(wù)人員要在病人的上風(fēng)口。2. 備有醫(yī)用外科口罩、電子體溫計(jì)（以便快速篩查）、水 銀溫度計(jì)及消毒盒、手消毒用品、就診病人篩查記

13、錄表等。 在明顯位置張貼就診流程和注意事項(xiàng)、指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門 診信息。（二）防護(hù)要求1. 工作人員采用標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)，包括戴一次性工作帽、醫(yī)用 外科口罩和穿工作服（白大褂），直接接觸就診人員時(shí)戴醫(yī)用 手套，隨時(shí)做好手衛(wèi)生和手消毒。2. 督促就診人員及陪同人員佩戴醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科 口罩3. 體溫篩查點(diǎn)按要求做好常規(guī)消毒和隨時(shí)消毒。（三）工作流程1 測(cè)量體溫。在體溫篩查處用電子體溫計(jì)快速篩查，如 有發(fā)熱情況，轉(zhuǎn)移至臨時(shí)隔離留觀室（區(qū)），用水銀體溫計(jì)測(cè) 腋溫。2. 詢問臨床癥狀。重點(diǎn)詢問發(fā)熱、干咳、乏力，是否伴 有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹瀉等癥狀。3. 詢問流行病學(xué)史。重點(diǎn)詢問發(fā)病前14天內(nèi)：（1）

14、有無 湖北省或近期疫情高發(fā)的國(guó)家和地區(qū)，或其他有病例報(bào)告社 區(qū)的旅行史或居住史；是否曾接觸過以上地區(qū)或社區(qū)的發(fā)熱 或有呼吸道癥狀的患者。（2）有無新型冠狀病毒感染者接觸 史。（3）有無聚集性發(fā)病情況。14天內(nèi)在小范圍場(chǎng)所如家庭、 辦公室、學(xué)校班級(jí)、宿舍等，出現(xiàn)2例及以上發(fā)熱和/或呼 吸道癥狀的病例。（4）有無境外疫情髙發(fā)國(guó)家和地區(qū)旅居史， 及境外疫情高發(fā)國(guó)家和地區(qū)發(fā)熱或有呼吸道癥狀患者接觸 史。4. 填寫就診師生篩查登記表（附件2） o三、等候及轉(zhuǎn)運(yùn)（一）臨時(shí)隔離留觀室（區(qū)）設(shè)置要求1設(shè)置在校醫(yī)室外，以就近為原則，方便就診師生轉(zhuǎn)運(yùn)， 盡量設(shè)立專用通道，確保有足夠的空間。房間門窗保持打開 狀態(tài)、

15、通風(fēng)良好，配備水銀溫度計(jì)等常用診療器具、洗手設(shè) 施、休息坐椅、消毒物資和設(shè)備、以及滅火器材，最好有單 獨(dú)使用的衛(wèi)生間。如無合適的室內(nèi)場(chǎng)所作為臨時(shí)留觀室（區(qū)）, 可搭建臨時(shí)構(gòu)筑物或應(yīng)急帳篷，注意保持通風(fēng)良好。2.設(shè)置醒目標(biāo)識(shí)，門前設(shè)置警戒帶或提示未經(jīng)許可，不 得進(jìn)入，避免其他人員誤入。室內(nèi)明顯位置張貼屬地街道（村 委）、疾控機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)三人小組、學(xué)校 新冠肺炎疫情防控聯(lián)系人和聯(lián)系電話，以及轄區(qū)指定發(fā)熱門 診信息、發(fā)熱門診就診流程和注意事項(xiàng)。（二）人員防護(hù)要求1醫(yī)護(hù)人員戴一次性工作帽、醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護(hù) 口罩（N95）、穿一次性隔離衣、戴手套、穿鞋套。隨時(shí)做好 手衛(wèi)生和手消毒。

16、2. 臨時(shí)隔離留觀室（區(qū)）內(nèi)等候人員戴醫(yī)用外科口罩，人 員間距保持2m以上。3. 轉(zhuǎn)運(yùn)工作人員（含司機(jī)）在轉(zhuǎn)診過程中應(yīng)戴一次性工 作帽、醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）和醫(yī)用手套，穿工作服或隔離衣， 必要時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。（三）工作流程1. 學(xué)校與屬地街道（村委）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）、 疾控中心建立聯(lián)防機(jī)制，制定發(fā)熱病人和可疑病例的轉(zhuǎn)運(yùn)預(yù) 案。2. 體溫篩查時(shí)發(fā)現(xiàn)發(fā)熱（體溫&ge；37. 3°C）.乏力、干咳 等可疑癥狀的病例時(shí)，立即安排專人引導(dǎo)病例至臨時(shí)隔離留 觀室（區(qū)）等候，醫(yī)護(hù)人員復(fù)核體溫、再次詢問核對(duì)臨床癥狀 及流行病學(xué)史，通知家長(zhǎng)（家屬），按照轉(zhuǎn)運(yùn)預(yù)案聯(lián)系社區(qū)衛(wèi)

17、生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）或社區(qū)三人小組初步排查。3. 病例若沒有前述流行病學(xué)史，學(xué)校在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中 心（衛(wèi)生院）或社區(qū)三人小組的安排下，引導(dǎo)病例去定點(diǎn)醫(yī)院 發(fā)熱門診就醫(yī)。4. 病例若有前述流行病學(xué)史中的任一條，臨時(shí)隔離留觀 室（區(qū)）學(xué)校在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）或社區(qū)三人小組 的安排下，立即撥打120將患者轉(zhuǎn)運(yùn)到定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)熱門診就 醫(yī)，同時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)丶部刂行模浜喜扇∵M(jìn)一步的防控措施。5. 如無校方人員或家長(zhǎng)（家屬）陪同，應(yīng)做好患者轉(zhuǎn)運(yùn)交 接記錄，并將情況上報(bào)學(xué)校疫情防控工作組。6. 臨時(shí)隔離留觀室（區(qū)）每天進(jìn)行常規(guī)消毒處理。可疑病 例或發(fā)熱人員離開后及時(shí)消毒處理，方法如下:(1) 室內(nèi)空氣用含

18、3%的過氧化氫或0. 2%過氧乙酸或二氧 化氯(濃度按產(chǎn)品使用說明)，按20ml/m&sup3；的量采用氣溶 膠噴霧方式消毒，作用30min后開窗通風(fēng)?；蚴褂米贤饩€燈 照射1小時(shí)。(2) 座椅、臺(tái)面、診療設(shè)備表面以及門把手等可能接觸 到的物體表面首選500mg/C1000mg/L的含氯消毒液擦拭消 毒,作用30min后用清水擦凈；不耐腐蝕物品可用75%乙醇局 部噴灑擦拭。也可以用等效的消毒濕巾擦拭。(3) 地面用500mg/ri000mg/L的含氯消毒液拖拭消毒, 作用30min后用清水拖凈。7. 應(yīng)急消毒措施。如嘔吐物、排泄物、分泌物等污染物 直接污染地面和物體，可用含固態(tài)過氧乙酸的

19、應(yīng)急處置包直 接覆蓋包裹污染物或用干毛巾覆蓋后噴灑有效氯濃度為 10000mg/L的消毒劑至濕潤(rùn),作用30min后打包移除到專用 垃圾桶。污物污染的臺(tái)面和地面應(yīng)及時(shí)消毒，可用有效氯濃 度為1000 mg/L2000 mg/L的消毒液擦拭或拖拭，消毒范 圍為嘔吐物周圍2米，作用30mino建議擦拭2遍。8. 轉(zhuǎn)運(yùn)車輛消毒。每次轉(zhuǎn)運(yùn)后對(duì)車內(nèi)窗戶、座椅、扶手、 吊環(huán)等表面進(jìn)行消毒，可用500mg/C1000mg/L的含氯消毒 液擦拭消毒，作用30min后用清水擦凈；不耐腐蝕儀器表面 可用75%乙醇擦拭。車內(nèi)空調(diào)濾網(wǎng)每周清潔消毒一次，濾網(wǎng) 可浸泡于有效氯濃度為500 mg/L1000 mg/L的消毒劑