健康評價(jià)期末復(fù)習(xí)習(xí)題一般狀態(tài)評價(jià)習(xí)題

1、一般狀態(tài)檢查、皮膚、淺表淋巴結(jié)評估一、單項(xiàng)選擇題1. 一般檢查內(nèi)容不包括 :A. 面容表情 B. 神經(jīng)反射 C. 意識狀態(tài) D. 生命體征 E. 皮膚粘膜2. 對正常人體溫生理波動認(rèn)識錯誤的是 :A. 老年人略低 B. 早晨略低、下午略高 C. 婦女在月經(jīng)期前或妊娠中略高小時體溫波動一般不超過 2CE.運(yùn)動或進(jìn)食后略高3. 脈搏增快一般不出現(xiàn)于 :A.甲狀腺功能低下B.休克 C.發(fā)熱D. 貧血 E. 心力衰竭4. 引起呼吸過緩的原因是A.發(fā)熱 B.貧血 C.甲亢 D.心功能不全 E. 顱內(nèi)壓增高5. 下列哪項(xiàng)不是判斷身體發(fā)育狀況的指標(biāo)A. 身高 B. 年齡 C. 第二性征 D. 肌肉發(fā)育情況

2、E. 體重6. 下列哪項(xiàng)不是判斷營養(yǎng)狀況的指標(biāo)A. 皮膚 B. 皮下脂肪 C. 體重 D. 毛發(fā) E. 肌肉發(fā)育情況7. 檢查脈搏一般檢查A. 顳動脈搏動 B. 肱動脈搏動 C. 橈動脈搏動 D. 面動脈搏動 E. 股動脈搏動8. 肥胖是指體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的% % % % %9. 某腎病患者，長期用藥治療，檢查面部飽滿，皮膚發(fā)紅，伴痤瘡，該患者屬何 種面容:A. 腎病面容 B. 滿月面容 C. 甲亢面容 D. 急性病容 E. 二尖瓣面容10. 某患者 65 歲，咳嗽、咳痰 18 年，氣促 4 年，下肢水腫半月，診斷為慢性支 氣管炎，阻塞性肺氣肺、肺心病、心功能川級，該患者多采取何種體位A. 端

3、坐呼吸 B. 被動體位 C. 自動體位 D. 強(qiáng)迫仰臥位 E. 強(qiáng)迫側(cè)臥位11. 某患者氣促，診斷為右側(cè)大量胸腔積液。該患者多采用何種體位A. 自主體位 B. 被動體位 C. 強(qiáng)迫坐位 D. 右側(cè)臥位 E. 左側(cè)臥位12. 某女性患者，面色晦暗，雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)紺，該患者為何種面容A. 病危面容 B. 肝病面容 C. 腎病面容 D. 二尖瓣面容 E. 慢性面容13. 蜘蛛痣最常見的部位是A. 頸面部B. 腰部 C. 下胸部 D. 四肢 E. 背部14. 下列哪些項(xiàng)目不符合甲亢面容表現(xiàn)：A. 眼球突出 B. 眼裂增大 C. 面容呈驚愕狀 D. 瞬目減少 E. 目光無神15. 玫瑰疹對下列哪種

4、疾病有診斷意義A. 傷寒 B. 麻疹 C. 猩紅熱 D. 丹毒 E. 風(fēng)濕熱16. 關(guān)于蜘蛛痣的描述不正確的是A. 大小不等 B. 是皮膚小動脈末端擴(kuò)張所致 C. 多見于下腔靜脈分布區(qū)D. 是雌激素增高所致E.多分布于頭部、上臂及肩背部等處17. 易向左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的是A. 乳腺癌B. 肺癌 C. 胃癌 D. 食管癌 E. 結(jié)腸癌18. 肺癌最易向下列哪組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 :A. 腋窩淋巴結(jié) B. 右鎖骨上窩淋巴結(jié) C. 腋窩淋巴結(jié) D. 腹股溝淋巴結(jié)E .下頜下淋巴結(jié)19. 某患者 21 歲，左頸部有 3 個腫大的淋巴結(jié)， 質(zhì)地稍硬，其中一個壞死、 破潰， 形成瘺管，該患者下列哪種疾病可能性較

5、大 :A. 急性淋巴結(jié)炎 B. 慢性淋巴結(jié)炎 C. 淋巴結(jié)結(jié)核 D. 淋巴瘤E .惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移20. 體格檢查時，鑒別是否為黃疸，下列判斷哪項(xiàng)是正確的A. 皮膚有黃染肯定是黃疸B. 鞏膜有黃染肯定為黃疸C.鞏膜均勻黃染D.皮膚黃染僅在手掌、足底E. 鞏膜黃染僅出現(xiàn)在角膜緣周圍21. 判斷皮下脂肪充實(shí)程度最方便、最適宜的部位是：A.手背 B. 踝部 C. 脛前 D.前臂屈側(cè)E.上臂屈側(cè)22. 易向左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的是：A.乳腺癌 B.肺癌 C.胃癌 D.食管癌 E.結(jié)腸癌23. 共濟(jì)失調(diào)步態(tài)見于：A.脊髓疾病 B.脊髓疾病 C.小腦疾患 D.佝僂病 E.大骨節(jié)病24. 皮膚發(fā)黃多出現(xiàn)于手

6、掌、足底部位，常見于：A. 肝臟病 B. 膽石癥 C. 服用阿的平 D. 溶血性疾病E.過多食用富含胡蘿卜素的果蔬25. 關(guān)于蜘蛛痣，不正確的是：A.多出現(xiàn)在上腔靜脈分布區(qū)域 B.正常人偶見 C.見于慢性肝病D.此雌激素減少有關(guān)E.見于肝硬化26. 玫瑰疹對下列哪種疾病有診斷意義：A.傷寒 B.麻疹 C.猩紅熱 D.丹毒 E.風(fēng)濕熱27. 符合淋巴結(jié)結(jié)核特點(diǎn)的是：A. 壓痛 B. 多為單發(fā) C. 多發(fā)、互相粘連 D. 柔軟 E. 質(zhì)大小相等28. 觸診腫大的淺表淋巴結(jié)應(yīng)注意的內(nèi)容不包括：A.部位 B.大小 C.數(shù)目 D.硬度 E.病因二、名詞解釋1. 自主體位 2. 被動體位 3. 強(qiáng)迫體位

7、4. 蹣跚步態(tài) 5. 慌張步態(tài) 6. 二尖 瓣面容 7. 蜘蛛痣 8. 滿月面容 9. 生命體征 10. 肥胖三、填空題1. 臨床上把成年人的體型分為三種 _、_、_ 。2. 關(guān)于營養(yǎng)狀態(tài)，一般分為 _、_、 _三個等級。3. 生命體征包括 _ 、_ 、_、 _ 。4. 理想的血壓標(biāo)準(zhǔn)是 : 收縮壓_ ，舒張壓 _ 。5. 常見體位有以下幾種： _、_、_ 。6. 常見 皮診有 ： _、 _、 _ 、 _ 、_ 。7. 皮膚或粘膜下出血,出血面的直徑小于 2mm 稱為_ ; 35mn 稱為_ ; 5mm以上稱為 _ ；片狀出血伴 皮膚隆起稱為 _ 。8. 發(fā)育正常與否，應(yīng)根據(jù) _ 、_和_之間

8、關(guān)系來判斷。9. 在發(fā)育成熟前，如腺垂體功能亢進(jìn)，可致體格異常高大稱 _；反之，體格異常矮小稱 _ 。10. 根據(jù)意識障礙的程度可分為 _ 、_、_ 、_以及_ 。四、問答題1. 簡述水腫如何分度2. 簡述表淺淋巴結(jié)的檢查順序 。3. 試述淋巴結(jié)腫大的臨床意義。4. 試述常見的異常營養(yǎng)狀態(tài)及臨床意義。5. 試述意識障礙的臨床表現(xiàn)。參考答案一、單項(xiàng)選擇題二、名詞解釋1. 自主體位：患者可以自由活動而不受限制。2. 被動體位：患者不能自已調(diào)整或變換肢體的位置。3. 強(qiáng)迫體位：為了減輕疾病的痛苦，患者被迫采取的體位。4. 蹣跚步態(tài)：走路時身體左右搖擺似鴨狀步態(tài)，見于佝僂病、大骨節(jié)病、進(jìn)行性 肌營養(yǎng)不

9、良及雙側(cè)先天性髖關(guān)節(jié)脫位等。5. 慌張步態(tài)：起步后小步急速趨行，身體前傾的慌張步態(tài)見于震顫性麻痹患者。6. 二尖瓣面容：面色晦暗，兩頰紫紅，口唇紫紺 , 見于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄 病人。7. 蜘蛛痣：為皮膚小動脈末端分支擴(kuò)張所形成的血管痣， 形似蜘蛛。好發(fā)于上腔 靜脈分布的區(qū)域，大小不一，直徑可由帽針頭大到數(shù)厘米以上。常見于急、慢性 肝炎或肝硬化等。8. 滿月面容 : 面如滿月 ,皮膚發(fā)紅 , 常有痤瘡 ,女性有小須。見于腎上腺皮質(zhì)功能亢 進(jìn)及長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的病人。9. 評價(jià)生命活動存在與否及其質(zhì)量的指標(biāo)，包括體溫、脈搏、呼吸和血壓。10. 肥胖：是指體內(nèi)中性脂肪積聚過多，體重增加，當(dāng)超

10、過標(biāo)準(zhǔn)體重的20%以上者。三、填空題1. 正力型 無力型 超力型 2. 良好 中等 不良3. 體溫 脈搏 呼吸 血壓 mmHg 80 mmHg5. 自主體位、被動體位、強(qiáng)迫體位6. 斑疹、玫瑰疹、丘疹、斑丘疹、蕁麻疹7. 瘀點(diǎn) 紫癜 瘀斑 血腫8. 年齡 智力 體格成長狀態(tài)9. 巨人癥 垂體性侏儒癥10. 嗜睡 意識模糊 昏睡 昏迷 譫妄四、問答題1. 水腫分為三度：（1）輕度水腫：僅見于眼瞼、眶下軟組織、脛骨前、踝部皮下組織，指壓后可出現(xiàn)組織輕度下陷，平復(fù)較快； （2）中度水腫：全身組織 均可見明顯水腫，指壓后可出現(xiàn)明顯的較深的或的組織下陷，平復(fù)較慢； （3）重 度水腫：全身組織嚴(yán)重水腫，身

11、體低位皮膚緊張發(fā)亮，甚至有液體滲出。此外， 胸腔、腹腔等漿膜腔內(nèi)可見積液，外陰部亦可見嚴(yán)重水腫。2. 表淺淋巴結(jié)檢查的一般順序?yàn)槎?、耳后、乳突區(qū)、枕骨下區(qū)、頜下、頦下、 頸后三角、頸前三角、鎖骨上窩、腋窩、滑車上、腹股溝、腘窩。3. 全身淋巴結(jié)腫大可遍及全身，大小不等，無粘連，見于淋巴瘤、急性或慢性白 血病、傳染性單核細(xì)胞增多癥等。局限性淋巴結(jié)腫大見于非特異性淋巴結(jié)炎，由引流區(qū)域的急、慢性炎癥所引起。初起時柔軟、有壓痛、表面光滑、無粘連， 腫大至一定程度即停止。慢性炎癥時，淋巴結(jié)較硬，最終可縮小或消退。淋巴 結(jié)結(jié)核, 腫大的淋巴結(jié)常發(fā)生在頸部血管周圍，多發(fā)性，大小不等、質(zhì)地稍硬， 可相互粘連

12、，或與周圍組織粘連。惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬，或 有橡皮樣感，一般無壓痛、與周圍組織粘連，不易推動。4.（ 1）營養(yǎng)不良 , 體重低于標(biāo)準(zhǔn)體重的 10%以上稱消瘦，極度消瘦稱惡病質(zhì)。 常見于攝食及消化障礙如食管、胃腸道、肝、膽、胰腺病變，嚴(yán)重的惡心、嘔吐 所致的攝食障礙， 消化液或酶的生成減少造成的消化和吸收不良。 另外也見于消 耗增多：如活動性結(jié)核病、惡性腫瘤等。 （2）營養(yǎng)過度指體內(nèi)脂肪過多積聚引起 體重增加，超過標(biāo)準(zhǔn)體重 20%以上，或體重指數(shù)（WHOB 準(zhǔn)）男性大于 27，女 性大于 25 為肥胖。主要原因?yàn)閿z食過多，也與內(nèi)分泌、遺傳、生活方式、運(yùn)動 及精神因素等有關(guān)。5. 意識障礙的臨床表現(xiàn)：嗜睡：是一種病理性的倦睡，表現(xiàn)為持續(xù)的、延長的 睡眠狀態(tài)，可喚醒，并能正確回答問題及配合檢查，但反應(yīng)遲鈍，刺激去除后又 即入睡。意識模糊：是較嗜睡程度深的意識障礙。病人能保持簡單的精神活動，但對時間、人物、地點(diǎn)的定向力發(fā)生障礙，常伴有錯覺和幻覺，思想不連貫。 昏睡：呈深度的睡眠狀態(tài)，大聲呼叫或強(qiáng)刺激（如壓迫眶上神經(jīng)）方能喚醒，但 很快又再入睡，醒時答話含糊或答非所問?；杳裕狠p度昏迷：對疼痛刺激有痛 苦表情或躲避反應(yīng)，角膜反射、瞳孔對光反射、吞咽反射、