廣東藥學(xué)院-病理學(xué)教學(xué)大綱(臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)108學(xué)時

1、廣東藥學(xué)院教學(xué)大綱課程名稱：病理學(xué)適用專業(yè)：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（全科醫(yī)學(xué)方向）臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（計劃生育醫(yī)學(xué)與婦幼保健方向）臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)方向）病理學(xué)教研室主編廣東藥學(xué)院二零零七年一月校訂病理學(xué)課程教學(xué)大綱（供臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、計劃生育專業(yè)、全科醫(yī)學(xué)專業(yè)、中西醫(yī)結(jié)合等專業(yè)五年制本科使用）一、課程性質(zhì)、目的和任務(wù)：病理學(xué)是一門研究疾病的病因、發(fā)病機制、病理改變（包括代謝、機能和形態(tài)結(jié)構(gòu)的改變）和轉(zhuǎn)歸的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。它是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁，是預(yù)防疾病、診斷和治療疾病的基礎(chǔ)。其任務(wù)是通過教學(xué)的過程使學(xué)生掌握病理學(xué)基本理論和基本技能，認(rèn)識疾病的本質(zhì)、了解其發(fā)生發(fā)展規(guī)律，為學(xué)習(xí)臨床課程

2、奠定理論基礎(chǔ)。病理解剖學(xué)包括總論和分論兩部分?？傉搨?cè)重闡述疾病基本病理過程的共同規(guī)律性變化，各論側(cè)重闡述人體各系統(tǒng)常見病、多發(fā)病特征性病理變化及規(guī)律。結(jié)合介紹國內(nèi)、外醫(yī)學(xué)的新成就、新發(fā)展，開闊學(xué)生的視野，反映現(xiàn)代病理學(xué)科的水平。在教學(xué)過程中，注重培養(yǎng)學(xué)生觀察、分析和解決問題的能力。使學(xué)生能正確理解機體與環(huán)境，內(nèi)因與外因，局部與整體，機能與形態(tài)，損傷與抗損傷等辨證關(guān)系。病理學(xué)教學(xué)堅持理論聯(lián)系實際，要采取啟發(fā)式教學(xué)方法，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性，培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)思維和獨立自學(xué)的能力。病理解剖學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科，通過理論課教學(xué)與實驗課教學(xué)相結(jié)合的方法，充分利用多媒體教學(xué)輔助系統(tǒng)以加強實踐性

3、教學(xué)環(huán)節(jié)，注重引導(dǎo)學(xué)生正確觀察辨認(rèn)大體標(biāo)本，病理切片，了解活組織檢查方法，有條件應(yīng)見習(xí)尸體解剖過程，培養(yǎng)學(xué)生運用病理學(xué)知識分析臨床上常見典型病例的能力。二、課程基本要求本課程分為掌握、熟悉、了解 三種層次要求；“掌握”的內(nèi)容要求理解透徹，能在本學(xué) 科和相關(guān)學(xué)科的學(xué)習(xí)工作中熟練、靈活運用其基本理論和基本概念；“熟悉”的內(nèi)容要求能 熟知其相關(guān)內(nèi)容的概念及有關(guān)理論，并能適當(dāng)應(yīng)用；“了解”的內(nèi)容要求對其中的概念和相 關(guān)內(nèi)容有所了解。通過本課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生具有扎實的病理學(xué)理論知識和實驗技能，又要培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維和邏輯分析能力。70% ，“熟悉、了解”的內(nèi)容約占25%5% 左右的大綱外內(nèi)容?？荚噧?nèi)容比

4、例分配：理論占70%，實驗占20，平時占10% 本大綱使用教材是病理學(xué)第6 版，李玉林主編，北京，人民衛(wèi)生出版社，2006 年主要參考教材是：病理學(xué)，第5 版 楊光華主編，北京，人民衛(wèi)生出版社，2002 年病理學(xué)，第1 版 王恩華主編，北京，高等教育出版社，2005 年本院不同專業(yè)得本科病理學(xué)時數(shù)會各不相同，屆時請主講教師根據(jù)教學(xué)任務(wù)書調(diào)整教學(xué)內(nèi)容。病理學(xué)共 108 學(xué)時，其中理論課60 學(xué)時，實習(xí)課48 學(xué)時。三、課程基本內(nèi)容、學(xué)時分配病理學(xué)共108 學(xué)時，其中理論課60 學(xué)時，實習(xí)課48 學(xué)時，可根據(jù)情況進(jìn)行調(diào)整。病理學(xué)教學(xué)時數(shù)分配理論課學(xué)時分布（60 學(xué)時，供參考，可根據(jù)情況進(jìn)行調(diào)整）緒

5、論、 細(xì)胞和組織的適應(yīng)性反應(yīng)2 學(xué)時損傷與修復(fù)4學(xué)時局部血液循環(huán)障礙4 學(xué)時炎癥6 學(xué)時腫瘤6學(xué)時心血管系統(tǒng)疾病6學(xué)時呼吸系統(tǒng)疾病6學(xué)時消化系統(tǒng)疾病6 學(xué)時泌尿系統(tǒng)疾病5 學(xué)時內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病2學(xué)時神經(jīng)系統(tǒng)疾病2 學(xué)時女性生殖系統(tǒng)疾病3 學(xué)時傳染病5 學(xué)時寄生蟲病3 學(xué)時實驗課學(xué)時分布（48 學(xué)時，供參考，可根據(jù)情況進(jìn)行調(diào)整）細(xì)胞的損傷與修復(fù)3學(xué)時細(xì)胞的損傷與修復(fù)3 學(xué)時局部血液循環(huán)障礙3 學(xué)時炎癥3學(xué)時腫瘤3 學(xué)時腫瘤3 學(xué)時心血管系統(tǒng)疾病3 學(xué)時心血管系統(tǒng)疾病3學(xué)時呼吸系統(tǒng)疾病3學(xué)時消化系統(tǒng)疾病3 學(xué)時消化系統(tǒng)疾病3 學(xué)時泌尿、內(nèi)分泌系統(tǒng)生殖、神經(jīng)系統(tǒng)疾病傳染病傳染病寄生蟲病3 學(xué)時3 學(xué)時

6、3 學(xué)時3 學(xué)時3 學(xué)時理論課教學(xué)內(nèi)容及要求緒論：病理學(xué)內(nèi)容和任務(wù)，在醫(yī)學(xué)中的地位，病理學(xué)研究方法，觀察方法。第一章細(xì)胞和組織的損傷掌握肥大、增生、萎縮的概念、熟悉萎縮分類及形態(tài)變化。掌握化生的概念，熟悉幾種常見的化生形式及生物學(xué)意義。熟悉變性的概念，掌握細(xì)胞水腫的形態(tài)特點。掌握脂肪變性、玻璃樣變性、纖維素樣變性的概念和病變特點。了解脂肪變性的機理。了解病理性色素沉著、鈣化的概念及類型。掌握壞死的概念、基本病理變化、類型及各型病理特點及壞死的結(jié)局。了解細(xì)胞損傷的原因。重點掌握：萎縮的概念。變性的概念，各種變性的特點。壞死的概念、類型和病理變化。機化的概念。第二章?lián)p傷的修復(fù)掌握再生、修復(fù)的概念，

7、組織再生的能力及方式。了解各種組織的再生過程，再生的調(diào)控因素。掌握肉芽組織的概念、形態(tài)特征和熟悉其作用。熟悉創(chuàng)傷愈合的類型及過程，了解影響再生修復(fù)的因素。重點掌握：再生，修復(fù)的概念，各種組織再生的能力及方式。肉芽組織的概念，特點。創(chuàng)傷愈合的基本過程第三章局部血液及體液循環(huán)障礙掌握淤血的概念、原因、病理變化及后果，熟悉肺淤血、肝淤血的病變特點。了解出血的概念及類型。掌握血栓形成和血栓的概念，血栓形成的條件，熟悉血栓形成的過程，掌握血栓的類型和形態(tài)特征，血栓的結(jié)局及對機體的影響。栓塞的概念和栓子運行方向。栓塞的類型，血栓栓塞及其后果。梗死的概念、原因，熟悉其類型及病理變化。重點掌握：淤血的概念，肝

8、、肺淤血的病變特點。血栓形成，血栓，栓塞及梗死的概念。血栓形成的條件及后果。梗死的形態(tài)特征。第五章炎癥熟悉炎癥的概念，原因，掌握局部基本病理變化（變質(zhì)、 滲出及增生） 及其 發(fā)生機理。 熟悉急性炎癥 （血液動力學(xué)改變、血管通透性升高，白細(xì)胞的滲出和吞噬作用）及炎癥介質(zhì)。急性炎癥的類型及結(jié)局。慢性炎癥，一般慢性炎癥的基本病理變化，熟悉慢性肉芽腫性炎癥。重點掌握：炎癥的基本病理變化，炎癥的結(jié)局，炎癥的常見類型及其主要特征。炎癥滲出的意義。第七章腫瘤掌握腫瘤的概念，腫瘤性與非腫瘤性增生的區(qū)別。熟悉腫瘤的一般形態(tài)與結(jié)構(gòu)，掌握腫瘤的異型性，腫瘤的生長與擴散（腫瘤生長的生物學(xué)、生長方式，轉(zhuǎn)移途徑）。腫瘤對

9、機體的影響。良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別。腫瘤的命名原則及分類。掌握癌與肉瘤的區(qū)別。了解常見的腫瘤舉例：乳頭狀瘤，腺瘤，鱗狀細(xì)胞癌，基底細(xì)胞癌，移行上皮癌。腺癌，粘液癌，單純癌，脂肪瘤，纖維瘤，血管瘤，平滑肌瘤，纖維肉瘤，橫紋肌肉瘤的好發(fā)部位，形態(tài)特點及生長特性。熟悉常見的癌前病變及原位癌。了解腫瘤的病因?qū)W和發(fā)病學(xué)，包括腫瘤發(fā)生的分子生物學(xué)基礎(chǔ)，環(huán)境致癌因素及其致癌機制，影響腫瘤發(fā)生、發(fā)展的內(nèi)在因素及其作用機制。重點掌握：腫瘤的概念，腫瘤的異型性，腫瘤的生長及擴散，良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別，癌與肉瘤的區(qū)別，癌前病變及原位癌的概念。第八章心血管系統(tǒng)疾病熟悉動脈粥樣硬化癥的病因，發(fā)病機理，掌握其病理變

10、化及后果，熟悉冠狀動脈硬化性心臟病的類型及病變。了解心絞痛的發(fā)生機理及臨床表現(xiàn)，掌握心肌梗死的發(fā)病機理、病變及其后果。熟悉高血壓病的病因及發(fā)病機理，掌握緩進(jìn)型高血壓病各期的病理變化及后果，了解急進(jìn)型高血壓病的特點。熟 悉風(fēng)濕病的病因和發(fā)病機理、掌握基本病變及其發(fā)展過程。風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎, 心肌炎、心包炎及關(guān)節(jié)炎的病理變化。掌握慢性心瓣膜病的發(fā)病機理、病理變化及臨床病理聯(lián)系。重點掌握：風(fēng)濕性心臟病的病變，慢性心瓣膜病對血液動力學(xué)的影響，高血壓的各期病變及后果，動脈粥樣硬化癥的基本病變。冠心病的類型、病變及后果。第九章 呼吸系統(tǒng)疾病慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、小葉性肺炎、大葉性肺炎、間質(zhì)性肺炎、矽

11、肺、鼻咽癌、肺癌的病因、發(fā)病機理、病理變化、合并癥、結(jié)局和臨床病理聯(lián)系。重點掌握：慢性支氣管炎，肺氣腫、肺心病的病變和發(fā)病機理。小葉性肺炎和大葉性肺炎的病變及臨床病理聯(lián)系。矽肺的病變特點，鼻咽癌和肺癌的臨床病理特點。第十章消化系統(tǒng)疾病慢性胃炎、潰瘍病、病毒性肝炎、肝硬變、食道癌、胃癌、腸癌和肝癌的病因、發(fā)病機理、病理變化、合并癥、結(jié)局和臨床病理聯(lián)系。重點掌握：胃潰瘍病變和合并癥。病毒性肝炎的基本病變和各型病毒性肝炎的病變特點。門脈性肝硬變病變和臨床病理聯(lián)系。胃癌和肝癌的病變特點。第 一章泌尿系統(tǒng)疾病原發(fā)性腎小球腎炎的概念、病因、發(fā)病機理、分類、病理變化、臨床病理聯(lián)系及結(jié)局，腎盂腎炎的概念、病因

12、、發(fā)病機理、感染途徑，病理變化、臨床病理聯(lián)系和結(jié)局。泌尿系統(tǒng)常見腫瘤的病理變化和臨床病理聯(lián)系。重點掌握：原發(fā)性腎小球腎炎和腎盂腎炎的病理變化和臨床病理聯(lián)系。第十二章女性生殖系統(tǒng)疾病尖銳濕疣、慢性子宮頸炎，子宮頸癌、葡萄胎、侵襲性葡萄胎、絨毛膜癌、乳腺癌的病理變化、蔓延和轉(zhuǎn)移，臨床病理聯(lián)系。常見卵巢腫瘤的類型及特點重點掌握：子宮頸癌、乳腺癌第十五章內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病非毒性甲狀腺腫和毒性甲狀腺腫的病因、病變和臨床病理聯(lián)系。甲狀腺瘤和甲狀腺腺癌的類型和病變。重點掌握：非毒性甲狀腺腫和毒性甲狀腺腫的病因和病變特點。第十六章神經(jīng)系統(tǒng)疾病急性化膿性腦膜炎、脊髓前角灰質(zhì)炎、流行性乙型腦炎的病因、發(fā)病機理、病理變化及后遺癥。狂犬病的病理變化。常見的神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的病理變化。重點掌握：急性化膿性腦膜炎、脊髓前角灰質(zhì)炎、流行性乙型腦炎的病因、發(fā)病機理、病理變化及后遺癥。第十七章傳染病結(jié)核病的病因、發(fā)病機理、基本病變及其轉(zhuǎn)化規(guī)律。原發(fā)性和繼發(fā)性肺結(jié)核病的發(fā)生發(fā)展，常見類型的病變特點及臨床病理聯(lián)系，肺外器官（腸、腹膜、腦膜、泌尿生殖系統(tǒng)、骨及關(guān)節(jié)、淋已結(jié)）結(jié)核病的病變特點。傷寒、細(xì)菌性痢疾的病因、發(fā)病機理、傳染途