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1、患者發(fā)生用藥錯誤的應急預案場景:胸外科 201 病房人物:王護士,陳護士,家屬,病人,醫(yī)生目的:通過演練使護士掌握用藥錯誤時的處理方法,增強護理安全意識。上午 9: 50,輸液工作剛剛進行完畢,突然 1 床家屬急匆匆的跑 到護士站,高聲嚷道:“護士、護士,快去看看,你們把藥給輸 錯了?”主管護士王護士立即趕到病房,發(fā)現(xiàn) 1 床患者李蘭輸入液體有誤,輸液袋標簽標注的姓名為 17 床李芳,王立即停止藥液輸入,并更 換了 0.9%的生理鹽水 250 以保證液路通暢, 按呼叫器通知主管 醫(yī)生及責班陳護士攜帶吸氧、 監(jiān)護設(shè)備趕到病房,并立即詢問患 者情況王護士: “阿姨,真對不起,藥液給您輸錯了 ,您現(xiàn)
2、在感覺有什么 不舒服嗎?”患者:“怎么輸錯了呀?有沒有事呀?我現(xiàn)在倒沒什么不舒服”家屬:“你們怎么搞的你們,這是人命關(guān)天的事,這你們都能出錯? 我們要有點什么事怎么辦???”此時陳護士和醫(yī)生來到病房,陳護士馬上為患者測量生命體征,給 予吸氧,心電監(jiān)護,并備好搶救藥品物品,患者生命體征無異常, 醫(yī)生了解情況后給予患者查體聽診,王護士:“阿姨,真對不起,這是我們的失誤,實在抱歉!您現(xiàn)在有 不舒服嗎?感覺心慌氣短或全身瘙癢嗎?” 患者: “哦, 這倒沒有” 家屬: “沒有不代表沒事, 這藥輸錯了能沒事嗎?媽,你說, 哪不舒 服, 這可不能忍”醫(yī)生:“是,阿姨,您現(xiàn)在哪不舒服您告訴我?“ 患者:“沒感覺
3、哪不舒服,可能藥剛輸進去” 王護士:“阿姨,真對不起” 家屬:“對了,你們把什么藥給我媽輸進去了?有沒有什么副作用 呀?” 王護士: “輸?shù)亩际穷^孢類的消炎藥,阿姨應該輸頭孢西丁 2 克, 這 袋液是頭孢西丁 3 克” 家屬:“差一克呢?這有沒有事呀這?” 王護士:“實在是對不起,阿姨這液也是剛輸上, 頭孢西丁的副作用 主要是胃腸道反應,比如惡心,嘔吐,腹瀉, 少數(shù)有過敏反應比如 皮疹, 皮膚瘙癢等, 罕見的是肝腎功能的損害”醫(yī)生:“藥液剛剛輸進去,還沒走多少,應該沒大事,這樣,您別緊 張,一會咱查個血化驗一下,看看肝腎的情況。阿姨,別緊張,也 別著急生氣,應該問題不大” 患者:“啊,是,我沒
4、事,也是剛剛輸進去,只要沒大事就好” 家屬:“醫(yī)生,這副作用嚴不嚴重呀?” 醫(yī)生:“一般情況不會發(fā)生, 一會咱再好好查查,您也別生氣了, 您 越緊張老太太越著急! ”家屬:“是,我這也是擔心,你們這也太不小心了!” 王護士:“是,真對不起,我們一定好好檢討反省,真對不起” 醫(yī)生:“阿姨,您現(xiàn)在有什么不舒服嗎?”患者:“沒感覺,應該沒事,得了,這小護士也不容易,一天天的跑 好幾趟,得了,又沒大事”家屬:“您真沒事呀?沒事就行,得了,老太太沒事就行,觀察觀察再說”醫(yī)生:“是,先看看再說,阿姨,那先看看,有不舒服您叫我”王護士:“真對不起阿姨,如果您有一點心慌,皮膚癢或其他的不舒 服都告訴我,呼叫器就在您的枕旁,我也會隨時來看您,實在對不 起啊,那您先休息休息,一會我給您抽血”患者:“啊,好,沒事啊姑娘”王護士:“恩,謝謝阿姨,那我把床擋拉上,您先躺會,我一會就 來”患者:“哎,好”家屬:“你們下次得注意啊,這可是大事”王護士:“是,是,真對不起”安撫好患者及家屬,護士遵醫(yī)囑給予繼續(xù)治療,同時密切觀察患者生命體征、神志及尿量變化,詳細記錄用藥事情經(jīng)過及處理方法,及時報告護士長,進行科內(nèi)討論、分析,并及時填寫“護理不良事件報告單”,上報內(nèi)網(wǎng)、外網(wǎng)。同時妥善保管發(fā)生
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