食品生產(chǎn)許可證申請(qǐng)書北京五洲恒通認(rèn)證有限公司

1、北京五洲恒通認(rèn)證有限公司 CHTC/OP02/17-1乳制品生產(chǎn)企業(yè)良好生產(chǎn)規(guī)范（GMP）及HACCP體系認(rèn)證申請(qǐng)書單位名稱_申請(qǐng)日期_年_月_日北京五洲恒通認(rèn)證有限公司填表說明1、 本表必須真實(shí)、準(zhǔn)確填寫，申請(qǐng)方必須保證內(nèi)容的真實(shí)性，一旦發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不實(shí)，北京五洲恒通認(rèn)證有限公司北京五洲恒通認(rèn)證有限公司(簡(jiǎn)稱CHTC)將不予受理。2、 本表無法人（負(fù)責(zé)人）簽字、蓋章無效。3、 本表可以打印或藍(lán)黑墨水筆書寫有效。4、 所有表格的欄目不得空缺，如有空缺，需說明理由，否則，CHTC不受理其申請(qǐng)。北京五洲恒通認(rèn)證有限公司申請(qǐng)方聲明 依據(jù)中華人民共和國(guó)認(rèn)證認(rèn)可條例、乳品質(zhì)量安全監(jiān)督管理?xiàng)l例等有關(guān)法律法規(guī)及

2、CHTC的規(guī)定，本企業(yè)承諾如下：1、我單位向北京五洲恒通認(rèn)證有限公司提交的本份申請(qǐng)書內(nèi)容真實(shí)；2、本組織自愿向北京五洲恒通認(rèn)證有限公司提出認(rèn)證申請(qǐng)；3、申請(qǐng)說所涉及產(chǎn)品及相關(guān)活動(dòng)符合國(guó)家的地方法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定；4、遵守北京五洲恒通認(rèn)證有限公司的認(rèn)證要求，并為認(rèn)證的實(shí)施提供所需的信息；5、接受北京五洲恒通認(rèn)證有限公司規(guī)定的認(rèn)證后的監(jiān)督。 單位名稱（蓋章）： 負(fù)責(zé)人：1、申請(qǐng)組織信息名 稱地 址郵 編電 話傳 真聯(lián)系人職 務(wù)郵 箱網(wǎng) 址2、申請(qǐng)認(rèn)證信息2.1申請(qǐng)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn) HACCP體系認(rèn)證 初次認(rèn)證 再認(rèn)證 其他 乳制品生產(chǎn)企業(yè)良好生產(chǎn)規(guī)范（GMP） 初次認(rèn)證 再認(rèn)證 其他 2.2認(rèn)證的范圍

3、(產(chǎn)品、過程/服務(wù)) 2.3企業(yè)基礎(chǔ)信息企業(yè)總?cè)藬?shù) 人,體系覆蓋人數(shù) 人,其中主要的管理技術(shù)人員 人,非常期雇員 人,倒班次數(shù) 次,生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)最多 人, 是否季節(jié)生產(chǎn),主要生節(jié) 。認(rèn)證審核使用語言：漢語 其他語言 。2.4體系文件編制情況 有無體系開始運(yùn)行時(shí)間: 年 月 日 組織計(jì)劃進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)審核的時(shí)間: 年 月 日 聘請(qǐng)的咨詢公司(如有): 咨詢師: 2.5是否在異地有隸屬的子公司分銷公司研究開發(fā)或生產(chǎn)基地等分支機(jī)構(gòu), 無,有,請(qǐng)說明分支機(jī)構(gòu)名稱、距總部的路程或所在的城市 2.6近一年內(nèi)質(zhì)量監(jiān)督、行業(yè)主管部門產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告復(fù)印件或其他產(chǎn)品符合的證明材料是否合格 是 否 3、費(fèi)用（人民幣）初次審核費(fèi)

4、用：申請(qǐng)費(fèi) 審定與注冊(cè)費(fèi) 初次審核費(fèi) 總計(jì) 監(jiān)督監(jiān)督費(fèi)用：年金 監(jiān)督審核費(fèi) 總計(jì) 4組織結(jié)構(gòu)及職責(zé)權(quán)限說明企業(yè)組織結(jié)構(gòu)概述（應(yīng)采用組織機(jī)構(gòu)圖描述，可相應(yīng)文字簡(jiǎn)述企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)層、質(zhì)量管理部門、生產(chǎn)部門、營(yíng)銷部門、采購(gòu)部門等企業(yè)的組織之間的關(guān)系。非獨(dú)立法人的，應(yīng)說明與所在母體組織之間的關(guān)系。）職責(zé)說明5企業(yè)主要負(fù)責(zé)人員、檢驗(yàn)人員、工程技術(shù)人員清單序號(hào)姓名性別職務(wù)職稱文化程度專業(yè)備注:生產(chǎn)管理、品質(zhì)管理、衛(wèi)生管理負(fù)責(zé)人應(yīng)具備大專以上相關(guān)專業(yè)學(xué)歷或中專相關(guān)專業(yè)學(xué)歷并具備4年以上直接或相關(guān)管理經(jīng)驗(yàn)。生產(chǎn)負(fù)責(zé)人應(yīng)具有相應(yīng)的加工技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)與衛(wèi)生知識(shí)。 負(fù)責(zé)品質(zhì)管理的人員應(yīng)具有發(fā)現(xiàn)、鑒別各生產(chǎn)環(huán)節(jié)、制品中不良狀況

5、發(fā)生的能力，并能勝任工作。 食品檢驗(yàn)人員應(yīng)為大專以上相關(guān)專業(yè)學(xué)歷，或者中專學(xué)校畢業(yè)從事食品檢驗(yàn)工作兩年以上或經(jīng)省級(jí)以上(包括省級(jí))行政主管部門認(rèn)可的權(quán)威技術(shù)部門專業(yè)培訓(xùn)后取得相關(guān)專業(yè)檢驗(yàn)資格者。 工廠應(yīng)有足夠的品質(zhì)管理及檢驗(yàn)人員，能做到每批產(chǎn)品檢驗(yàn)。 專職衛(wèi)生管理人員應(yīng)具備衛(wèi)生或相關(guān)專業(yè)大專以上學(xué)歷或同等學(xué)歷；兼職衛(wèi)生管理人員應(yīng)具備衛(wèi)生或相關(guān)專業(yè)中專以上學(xué)歷或同等學(xué)歷。6企業(yè)主要生產(chǎn)設(shè)備、設(shè)施一覽表序號(hào)名稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量使用場(chǎng)所生產(chǎn)廠購(gòu)置日期7企業(yè)主要檢測(cè)儀器/設(shè)備一覽表序號(hào)名 稱型號(hào)規(guī)格精度等級(jí)數(shù)量檢定有效截止期使用場(chǎng)所生產(chǎn)廠購(gòu)置日期8產(chǎn)品執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)及法律法規(guī)目錄序號(hào)標(biāo)準(zhǔn)或法律法規(guī)名稱標(biāo)準(zhǔn)號(hào)或法律法規(guī)文號(hào)適用產(chǎn)品備注 附件提交情況：1、 營(yíng)業(yè)執(zhí)照 是 否 無關(guān)2、 衛(wèi)生許可證 是 否 無關(guān)3、 生產(chǎn)許可證 是 否 無關(guān)4、 組織機(jī)構(gòu)代碼證 是 否 無關(guān)5、 出口衛(wèi)生注冊(cè)證 是 否 無關(guān)6、 生鮮乳日供應(yīng)與企業(yè)日加工能力情況及最大收奶區(qū)域半徑的說明或乳制品乳粉原料來源情況說明 是 否 無關(guān)7、 與生產(chǎn)/加工分包方簽訂的書面合同/協(xié)議，及其分包方合法經(jīng)營(yíng)的資質(zhì) 是 否 無關(guān)8、 產(chǎn)品工藝流程圖及工藝說明 是 否 無關(guān)9、 廠區(qū)位置圖 是 否 無關(guān)10、 加工布局平面圖 是 否 無關(guān)11、 有機(jī)生產(chǎn)、管理、技術(shù)人員資質(zhì)證明 是 否 無關(guān)12