第六章 觸電事故及現(xiàn)場急救

1、精選ppt1第六章第六章 觸電事故及其現(xiàn)場救護(hù)觸電事故及其現(xiàn)場救護(hù)精選ppt2第一節(jié)第一節(jié) 觸電事故種類、方式和規(guī)律觸電事故種類、方式和規(guī)律眾所周知，觸電事故是由電流形式的能量造成眾所周知，觸電事故是由電流形式的能量造成的事故，的事故，其發(fā)生有其發(fā)生有一定的規(guī)律，總體說分為一定的規(guī)律，總體說分為 和和兩大類觸電事故兩大類觸電事故八個(gè)規(guī)律八個(gè)規(guī)律三種觸電方式三種觸電方式一、觸電事故種類一、觸電事故種類 1、電電擊擊電擊是電流對人體內(nèi)部組織的傷害。是最危險(xiǎn)的一種電擊是電流對人體內(nèi)部組織的傷害。是最危險(xiǎn)的一種傷害，傷害，85%以上的觸電死亡事故是由電擊造成的。以上的觸電死亡事故是由電擊造成的。僅僅5

2、0mA的工頻電流即可使人遭到致命電擊，神經(jīng)系的工頻電流即可使人遭到致命電擊，神經(jīng)系統(tǒng)受到電流強(qiáng)烈刺激，引起呼吸中樞衰竭，呼吸麻痹，統(tǒng)受到電流強(qiáng)烈刺激，引起呼吸中樞衰竭，呼吸麻痹，甚至心室纖維性顫動(dòng)，以致引起昏迷和死亡。甚至心室纖維性顫動(dòng)，以致引起昏迷和死亡。特征：傷害人體特征：傷害人體內(nèi)部內(nèi)部；在人體的外表沒有明顯痕跡；在人體的外表沒有明顯痕跡；致命電流較小。致命電流較小。 2、電電傷傷特征：電傷會(huì)在人體上留下明顯傷痕，電傷是電流的熱效應(yīng)、化學(xué)效應(yīng)、光效應(yīng)或機(jī)械效電傷是電流的熱效應(yīng)、化學(xué)效應(yīng)、光效應(yīng)或機(jī)械效應(yīng)對人體造成的傷害。應(yīng)對人體造成的傷害。盡管電傷的危險(xiǎn)性較電擊危險(xiǎn)性低，但在觸電事故中所

3、占比例盡管電傷的危險(xiǎn)性較電擊危險(xiǎn)性低，但在觸電事故中所占比例較大，約較大，約75%灼傷；灼傷；包括電流灼傷和電弧灼傷電烙?。弘娎佑。浩つw金屬化；皮膚金屬化；包括灼傷灼傷電烙印電烙印皮膚金屬化皮膚金屬化電流灼傷是人體與帶電體接觸，電流灼傷是人體與帶電體接觸，電流通過人體由電能轉(zhuǎn)化成熱能造成的傷害。電流通過人體由電能轉(zhuǎn)化成熱能造成的傷害。一般發(fā)生在低壓設(shè)備或線路上。一般發(fā)生在低壓設(shè)備或線路上。電弧灼傷是由弧光放電引起的。比如低壓系統(tǒng)帶電負(fù)荷電弧灼傷是由弧光放電引起的。比如低壓系統(tǒng)帶電負(fù)荷（特別是感性負(fù)荷）拉裸露刀開關(guān)，錯(cuò)誤操作造成的線路短路、（特別是感性負(fù)荷）拉裸露刀開關(guān)，錯(cuò)誤操作造成的線路短路、

4、人體與高壓帶電部位距離過近而放電，都會(huì)造成強(qiáng)烈弧光放電。人體與高壓帶電部位距離過近而放電，都會(huì)造成強(qiáng)烈弧光放電。電弧灼傷也能使人致命。電弧灼傷也能使人致命。電烙印通常是在人體與帶電體緊密接觸時(shí)，電烙印通常是在人體與帶電體緊密接觸時(shí)，由電流的化學(xué)效應(yīng)和機(jī)械效應(yīng)而引起的傷害。由電流的化學(xué)效應(yīng)和機(jī)械效應(yīng)而引起的傷害。皮膚金屬化是由于電流熔化和蒸發(fā)的皮膚金屬化是由于電流熔化和蒸發(fā)的金屬微粒滲入表皮所造成的傷害。金屬微粒滲入表皮所造成的傷害。國外一起帶電作業(yè)造成的電擊事故（膽小、飯前慎入）國外一起帶電作業(yè)造成的電擊事故（膽小、飯前慎入）二、觸電方式二、觸電方式 1、單相單相(線）觸電線）觸電 當(dāng)人體直接

5、碰觸帶電設(shè)備其中的一相時(shí)，電當(dāng)人體直接碰觸帶電設(shè)備其中的一相時(shí)，電流通過人體流入大地，這種觸電現(xiàn)象稱為單流通過人體流入大地，這種觸電現(xiàn)象稱為單相觸電。對于高壓帶電體，人體雖未直接接相觸電。對于高壓帶電體，人體雖未直接接觸，但由于超過了安全距離，高電壓對人體觸，但由于超過了安全距離，高電壓對人體放電，造成單相接地而引起的觸電，也屬于放電，造成單相接地而引起的觸電，也屬于單相觸電。單相觸電。 按照人體觸及帶電體的方式和電流流過人體按照人體觸及帶電體的方式和電流流過人體的途徑，電擊可分為單相觸電、兩相觸電和的途徑，電擊可分為單相觸電、兩相觸電和跨步電壓觸電。跨步電壓觸電。零線火線這樣是安全的！低壓觸

6、電的兩種形式低壓觸電的兩種形式1單單相相觸觸電電OCBA單線電擊單線電擊電流：電流：I= U / ( Rr+Ro)R0Rr 2、兩相（線）觸電兩相（線）觸電 人體同時(shí)接觸帶電設(shè)備或線路中的兩相導(dǎo)人體同時(shí)接觸帶電設(shè)備或線路中的兩相導(dǎo)體，或在高壓系統(tǒng)中，人體同時(shí)接近不同體，或在高壓系統(tǒng)中，人體同時(shí)接近不同相的兩相帶電導(dǎo)體，而發(fā)生電弧放電，電相的兩相帶電導(dǎo)體，而發(fā)生電弧放電，電流從一相導(dǎo)體通過人體流入另一相導(dǎo)體，流從一相導(dǎo)體通過人體流入另一相導(dǎo)體，構(gòu)成一個(gè)閉合回路，這種觸電方式稱為兩構(gòu)成一個(gè)閉合回路，這種觸電方式稱為兩相觸電。相觸電。 發(fā)生兩相觸電時(shí)，作用于人體上的電壓等發(fā)生兩相觸電時(shí)，作用于人體上

7、的電壓等于線電壓，這種觸電是最危險(xiǎn)的。于線電壓，這種觸電是最危險(xiǎn)的。雙雙相相觸觸電電R0RrOCBA兩線電擊兩線電擊電流：電流：I= U / Rr；U可達(dá)可達(dá)線電線電壓壓零線火線低壓觸電的兩種形式低壓觸電的兩種形式2 3、跨步電壓觸電跨步電壓觸電 當(dāng)電網(wǎng)或電氣設(shè)備發(fā)生接地故障時(shí)，流入地當(dāng)電網(wǎng)或電氣設(shè)備發(fā)生接地故障時(shí)，流入地中的電流在土壤中形成電位，地表面也形成中的電流在土壤中形成電位，地表面也形成以接地點(diǎn)為圓心的徑向電位差分布。如果人以接地點(diǎn)為圓心的徑向電位差分布。如果人行走時(shí)前后兩腳間行走時(shí)前后兩腳間(一般按一般按0.8m計(jì)算計(jì)算)電位差電位差達(dá)到危險(xiǎn)電壓而造成觸電，稱為跨步電壓觸達(dá)到危險(xiǎn)電

8、壓而造成觸電，稱為跨步電壓觸電。電。20米以外為米以外為0電位電位接接 地地 電電 流流人走到離接地點(diǎn)人走到離接地點(diǎn)越近，跨步電壓越近，跨步電壓越高，危險(xiǎn)性越越高，危險(xiǎn)性越大。一般在距接大。一般在距接地點(diǎn)地點(diǎn)20m以外，以外，可以認(rèn)為地電位可以認(rèn)為地電位為零為零。U1U2U3Un 下列情況和部位可能發(fā)生跨步電壓下列情況和部位可能發(fā)生跨步電壓電擊：電擊： 1、帶電導(dǎo)體特別是高壓導(dǎo)體故障接地處，、帶電導(dǎo)體特別是高壓導(dǎo)體故障接地處，流散電流在地面各點(diǎn)產(chǎn)生的電位差造成跨流散電流在地面各點(diǎn)產(chǎn)生的電位差造成跨步電壓電擊；步電壓電擊； 2、接地裝置流過故障電流時(shí)，流散電流在、接地裝置流過故障電流時(shí)，流散電流

9、在附近地面各點(diǎn)產(chǎn)生的電位差造成跨步電壓附近地面各點(diǎn)產(chǎn)生的電位差造成跨步電壓電擊；電擊； 3、正常時(shí)有較大工作電流流過的接地裝置、正常時(shí)有較大工作電流流過的接地裝置附近，流散電流在地面各點(diǎn)產(chǎn)生電位差造附近，流散電流在地面各點(diǎn)產(chǎn)生電位差造成跨步電壓電擊；成跨步電壓電擊； 4、防雷裝置接受雷擊時(shí)，極大的流散電流在、防雷裝置接受雷擊時(shí)，極大的流散電流在其接地裝置附近地面各點(diǎn)產(chǎn)生的電位差造成其接地裝置附近地面各點(diǎn)產(chǎn)生的電位差造成跨步電壓電擊；跨步電壓電擊； 5、高大設(shè)施或高大樹木遭受雷擊時(shí)，極大的、高大設(shè)施或高大樹木遭受雷擊時(shí)，極大的流散電流在附近地面各點(diǎn)產(chǎn)生的電位差造成流散電流在附近地面各點(diǎn)產(chǎn)生的電位

10、差造成跨步電壓電擊?？绮诫妷弘姄?。 6、在高壓故障接地處，或有大電流流過接地、在高壓故障接地處，或有大電流流過接地裝置附近，都可能出現(xiàn)較高的跨步電壓，因裝置附近，都可能出現(xiàn)較高的跨步電壓，因此要求在檢查高壓設(shè)備的接地故障時(shí)，室內(nèi)此要求在檢查高壓設(shè)備的接地故障時(shí)，室內(nèi)不得接近接地故障點(diǎn)不得接近接地故障點(diǎn)4m以內(nèi)，室外不得接近以內(nèi)，室外不得接近故障點(diǎn)故障點(diǎn)8m以內(nèi)以內(nèi)。若進(jìn)入上述范圍，工作人員。若進(jìn)入上述范圍，工作人員必須穿絕緣靴。必須穿絕緣靴。 三、三、 觸電事故的發(fā)生規(guī)律觸電事故的發(fā)生規(guī)律1、觸電事故觸電事故季節(jié)性明顯季節(jié)性明顯統(tǒng)計(jì)資料表明，每年二、三季度事故多。統(tǒng)計(jì)資料表明，每年二、三季度事

11、故多。特別是特別是7、8、9三個(gè)月，事故最為集中，三個(gè)月，事故最為集中，約占全年觸電事故的約占全年觸電事故的65%。主要原因?yàn)?，。主要原因?yàn)?，一是這段時(shí)間天氣炎熱、人體衣單而多汗，一是這段時(shí)間天氣炎熱、人體衣單而多汗，觸電危險(xiǎn)性較大；二是這段時(shí)間多雨、潮濕，觸電危險(xiǎn)性較大；二是這段時(shí)間多雨、潮濕，地面導(dǎo)電性增強(qiáng)，容易構(gòu)成電擊電流的回路，地面導(dǎo)電性增強(qiáng)，容易構(gòu)成電擊電流的回路，而且電氣設(shè)備的絕緣電阻降低，容易漏電。而且電氣設(shè)備的絕緣電阻降低，容易漏電。2、低壓設(shè)備、低壓設(shè)備觸電事故多觸電事故多國內(nèi)外統(tǒng)計(jì)資料表明，低壓觸電國內(nèi)外統(tǒng)計(jì)資料表明，低壓觸電事故遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于高壓觸電事故。事故遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于高壓觸電事

12、故。其主要原因是低壓設(shè)備遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于其主要原因是低壓設(shè)備遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于高壓設(shè)備，與之接觸的人比與高壓設(shè)備，與之接觸的人比與高壓設(shè)備接觸的人多得多，而且高壓設(shè)備接觸的人多得多，而且都比較缺乏電氣安全知識(shí)。都比較缺乏電氣安全知識(shí)。低壓：低壓：71% 90%為用電為用電者者高壓：高壓：29% 100%為電為電工工3、攜帶式設(shè)備攜帶式設(shè)備和移動(dòng)式設(shè)備和移動(dòng)式設(shè)備觸電事故多觸電事故多攜帶式設(shè)備和移動(dòng)式設(shè)備觸電事故多的主要攜帶式設(shè)備和移動(dòng)式設(shè)備觸電事故多的主要原因是這些設(shè)備是在人的緊握之下運(yùn)行，原因是這些設(shè)備是在人的緊握之下運(yùn)行，不但接觸電阻小，而且一旦觸電就難以擺脫不但接觸電阻小，而且一旦觸電就難以擺脫電源；另一

13、方面，這些設(shè)備需要經(jīng)常移動(dòng)，電源；另一方面，這些設(shè)備需要經(jīng)常移動(dòng)，工作條件差，設(shè)備和電源線都容易發(fā)生故障工作條件差，設(shè)備和電源線都容易發(fā)生故障或損壞；此外，單相攜帶式設(shè)備的保護(hù)零線與或損壞；此外，單相攜帶式設(shè)備的保護(hù)零線與工作零線容易接錯(cuò)，也會(huì)造成觸電事故。工作零線容易接錯(cuò)，也會(huì)造成觸電事故。4、電氣連接部位電氣連接部位觸電事故多觸電事故多大量觸電事故的統(tǒng)計(jì)資料表明，很多觸電事故發(fā)生大量觸電事故的統(tǒng)計(jì)資料表明，很多觸電事故發(fā)生在接線端子、纏接接頭、壓接接頭、焊接接頭、在接線端子、纏接接頭、壓接接頭、焊接接頭、電纜頭、燈座、插銷、插座、控制開關(guān)、接觸器、電纜頭、燈座、插銷、插座、控制開關(guān)、接觸器

14、、熔斷器等分支線、接戶線處。熔斷器等分支線、接戶線處。主要是由于這些連接部位機(jī)械牢固性差、主要是由于這些連接部位機(jī)械牢固性差、接觸電阻較大、絕緣強(qiáng)度較低以及可能接觸電阻較大、絕緣強(qiáng)度較低以及可能發(fā)生化學(xué)反應(yīng)的緣故。發(fā)生化學(xué)反應(yīng)的緣故。5、錯(cuò)誤操作和違章錯(cuò)誤操作和違章作業(yè)造成的觸電事故多作業(yè)造成的觸電事故多大量觸電事故的統(tǒng)計(jì)資料表明，有大量觸電事故的統(tǒng)計(jì)資料表明，有85%以上以上的事故是由于錯(cuò)誤操作和違章作業(yè)造成的。的事故是由于錯(cuò)誤操作和違章作業(yè)造成的。其主要原因是由于安全教育不夠、其主要原因是由于安全教育不夠、安全制度不嚴(yán)和安全措施不完善、安全制度不嚴(yán)和安全措施不完善、操作者素質(zhì)不高等。操作者

15、素質(zhì)不高等。6、不同行業(yè)觸電不同行業(yè)觸電事故不同事故不同冶金、礦業(yè)、建筑、機(jī)械行業(yè)觸電冶金、礦業(yè)、建筑、機(jī)械行業(yè)觸電事故多。由于這些行業(yè)的生產(chǎn)現(xiàn)場事故多。由于這些行業(yè)的生產(chǎn)現(xiàn)場經(jīng)常伴有經(jīng)常伴有潮濕、高溫、現(xiàn)場混亂潮濕、高溫、現(xiàn)場混亂、移動(dòng)式設(shè)備和攜帶式設(shè)備多以及移動(dòng)式設(shè)備和攜帶式設(shè)備多以及金屬設(shè)備多等不安全因素，以致金屬設(shè)備多等不安全因素，以致觸電事故多。觸電事故多。7、不同年齡段的人員、不同年齡段的人員觸電事故不同觸電事故不同中青年人、非專業(yè)電工、合同工和中青年人、非專業(yè)電工、合同工和臨時(shí)工觸電事故居多。主要原因是臨時(shí)工觸電事故居多。主要原因是這些人多是操作者，經(jīng)常接觸設(shè)備。這些人多是操作者

16、，經(jīng)常接觸設(shè)備。而且這些人經(jīng)驗(yàn)不足，又比較缺乏而且這些人經(jīng)驗(yàn)不足，又比較缺乏電氣知識(shí)。電氣知識(shí)。8、不同地域觸電、不同地域觸電事故不同事故不同部分省市統(tǒng)計(jì)資料表明，農(nóng)村觸電部分省市統(tǒng)計(jì)資料表明，農(nóng)村觸電事故多于城市，發(fā)生在農(nóng)村觸電事故事故多于城市，發(fā)生在農(nóng)村觸電事故約為城市約為城市3倍。倍。 從造成事故的原因上看，從造成事故的原因上看，由于電氣設(shè)備或電氣由于電氣設(shè)備或電氣線路安裝不符合要求線路安裝不符合要求，會(huì)直接造成觸電事故；由，會(huì)直接造成觸電事故；由于于電氣設(shè)備運(yùn)行管理不當(dāng)電氣設(shè)備運(yùn)行管理不當(dāng)，使絕緣損壞而漏電，使絕緣損壞而漏電，又又沒有切實(shí)有效的安全措施沒有切實(shí)有效的安全措施，也會(huì)造成觸

17、電事故；，也會(huì)造成觸電事故；由于由于制度不完善或違章作業(yè)制度不完善或違章作業(yè)，特別是非電工擅自，特別是非電工擅自處理電氣事務(wù)，很容易造成電氣事故；處理電氣事務(wù)，很容易造成電氣事故；接線錯(cuò)誤接線錯(cuò)誤，特別是插頭、插座接線錯(cuò)誤造成過很多觸電事故；特別是插頭、插座接線錯(cuò)誤造成過很多觸電事故；高壓線斷落地面高壓線斷落地面可能造成跨步電壓觸電事故等等。可能造成跨步電壓觸電事故等等。應(yīng)當(dāng)注意，很多觸電事故都不是由單一原因，而應(yīng)當(dāng)注意，很多觸電事故都不是由單一原因，而是由兩個(gè)以上的原因造成的。是由兩個(gè)以上的原因造成的。第三節(jié)第三節(jié) 觸電事故的現(xiàn)場救護(hù)觸電事故的現(xiàn)場救護(hù)一、脫離電源一、脫離電源發(fā)現(xiàn)有人觸電，應(yīng)

18、根據(jù)事故現(xiàn)場情況盡快使觸電者脫離電源。 如果開關(guān)或插頭就在附近，應(yīng)立即拉斷閘刀開關(guān)或拔去電源 頭。 無法切斷電源時(shí)，可使用絕緣工具或干燥的木棒、木板無法切斷電源時(shí)，可使用絕緣工具或干燥的木棒、木板 等不導(dǎo)電等不導(dǎo)電物使觸電者脫離帶電體。物使觸電者脫離帶電體。二、傷員處置二、傷員處置v 由于心跳呼吸的突然停止，使全身重要臟器發(fā)生由于心跳呼吸的突然停止，使全身重要臟器發(fā)生缺血缺氧，尤其是大腦。缺血缺氧，尤其是大腦。v 大腦一旦缺血缺氧大腦一旦缺血缺氧46分鐘分鐘腦組織即發(fā)生損害，腦組織即發(fā)生損害，超過超過1010分鐘發(fā)生不可逆損害。分鐘發(fā)生不可逆損害。三、心肺復(fù)蘇1.現(xiàn)場評估NoImage2.傷患評估2.傷患評估3.救護(hù)體位4.打開氣道4.打開氣道看傷員胸部、腹部有無起伏動(dòng)作用耳朵貼近傷者的口鼻處，聽有無呼吸聲試測口鼻有無呼吸氣流5.判斷呼吸6.人工呼吸6.人工呼吸6.人工呼吸 用手指試一側(cè)（左側(cè)）旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無波動(dòng)。7.判斷心跳8.胸外按壓8.胸外按壓8.胸外按壓8.胸外按壓9.心肺復(fù)蘇精選ppt48脫離電源脫離電源拍肩膀拍肩膀高喊高喊掐人中掐人中瞧瞳孔瞧瞳孔解上衣解上衣松褲帶松褲帶檢查口中異物檢查口中異物腳交叉腳交叉?zhèn)壬韨?cè)身清除口中異物清除口中異物耳聽口鼻氣流并眼