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文檔簡介

1、萊陽市科技創(chuàng)新平臺建設(shè)申報書 平臺名稱:研究開發(fā)方向:(填寫國家重點支持的高新技術(shù)領(lǐng)域目錄一、二級領(lǐng)域)技術(shù)領(lǐng)域:(填寫國家重點支持的高新技術(shù)領(lǐng)域目錄三級領(lǐng)域)申報單位:合作單位:主管部門:聯(lián) 系 人:聯(lián)系電話:申報日期:萊陽市科學技術(shù)局2016年9月制一、擬組建平臺基本情況平臺名稱申報單位技術(shù)領(lǐng)域平臺地址郵 編是否注冊獨立法人新型研發(fā)機構(gòu)擬注冊獨立法人新型研發(fā)機構(gòu)名稱擬完成注冊時間二、申報單位基本情況申報單位法人代表 法人代碼主管部門通信地址郵政編碼傳 真單位性質(zhì)聯(lián) 系 人聯(lián)系電話電子郵件經(jīng)濟類型成立時間注冊資本職工總數(shù)工程技術(shù)人員數(shù)(專職+兼職)是否具有專門研發(fā)機構(gòu)單位研發(fā)機構(gòu)建設(shè)情況(成

2、立時間、批準部門、機構(gòu)名稱)三、申報單位上一年度研究開發(fā)經(jīng)費情況項 目單位數(shù)額單位經(jīng)濟效益(申報單位為企業(yè)的填寫)全年總產(chǎn)值萬元其中:新產(chǎn)品產(chǎn)值萬元銷售額萬元 其中:新產(chǎn)品銷售額萬元全年總出口額萬美元 其中:新產(chǎn)品出口 萬美元研究開發(fā)經(jīng)費情況 研究開發(fā)經(jīng)費投入合計萬元研究開發(fā)經(jīng)費占企業(yè)銷售收入比重%四、平臺研究開發(fā)人員情況表研究開發(fā)人員情況項 目人數(shù)專職從事研究開發(fā)人員數(shù)量( )職稱:高級職稱中級職稱初級職稱學歷:博士碩士本科大專其他兼職從事研究開發(fā)人員數(shù)量( )職稱:高級職稱中級職稱初級職稱學歷:博士碩士本科大專其他其中:中高級職稱工程技術(shù)人員占平臺總?cè)藬?shù)比例平臺負責人基本情況平臺負責人姓名

3、性別出生年月身份證號碼辦公電話手機學歷專業(yè)Email平臺財務(wù)負責人姓名性別出生年月身份證號碼辦公電話手機學歷專業(yè)Email平臺其他參與成員姓名性別出生年月職稱/職務(wù)文化程度工作單位平臺中分工參加月/年五、申報單位基礎(chǔ)設(shè)施條件及儀器設(shè)備情況固定資產(chǎn)總值(萬元)儀器設(shè)備裝備總數(shù)(臺)儀器設(shè)備裝備總值(萬元)平臺試驗用房(平方米)平臺辦公用房(平方米)主要儀器設(shè)備裝備情況序號名稱型號產(chǎn)地原值(萬元)購置日期運行狀況六、申報單位工程技術(shù)研究開發(fā)能力和水平近三年開展研究開發(fā)項目情況(含單位自主立項項目)項目名稱立項部門、計劃類型項目經(jīng)費(萬元)起止時間開展產(chǎn)學研合作情況合作項目名稱合作單位項目經(jīng)費(萬元

4、)起止時間獲得市級以上科學技術(shù)獎勵情況成果名稱獎勵類別及等級獲獎年度近三年新產(chǎn)品清單產(chǎn)品名稱批準部門批準年度成果轉(zhuǎn)化情況成果名稱轉(zhuǎn)移/轉(zhuǎn)化/推廣數(shù)量成果轉(zhuǎn)化收入獲得自主知識產(chǎn)權(quán)情況專利名稱類別專利號或批準文號授權(quán)單位授權(quán)時間注:類別指發(fā)明專利、實用新型專利、外觀設(shè)計專利,及某些行業(yè)批準的具有自主知識產(chǎn)權(quán)意義的國家級證書如新醫(yī)藥、新農(nóng)藥、軟件著作權(quán)、經(jīng)國家或省審(鑒)定的動植物新品種等。七、平臺建設(shè)背景與意義(3000字)包括省內(nèi)外發(fā)展概況和最新發(fā)展趨勢;申報單位在行業(yè)內(nèi)的地位;現(xiàn)有研究水平和知識產(chǎn)權(quán)情況;組建平臺的必要性、可行性;組建平臺對行業(yè)進步的推動作用等。八、平臺工作內(nèi)容(2000字)1

5、、總體設(shè)計、組織結(jié)構(gòu)(部門設(shè)置、職責)、運行方式2、工程技術(shù)研究開發(fā)內(nèi)容3、開放服務(wù)內(nèi)容九、平臺組建完成后考核目標(2000字)1、工程技術(shù)研究開發(fā)能力和水平2、內(nèi)部運行管理、經(jīng)濟效益及自我發(fā)展能力3、技術(shù)成果對企業(yè)發(fā)展影響4、開放服務(wù)及技術(shù)成果對行業(yè)技術(shù)發(fā)展影響十、平臺組建完成后考核指標(此指標作為平臺驗收和考評的依據(jù),所填數(shù)據(jù)截止到組建期滿)1、知識產(chǎn)權(quán)情況 件(1)發(fā)明專利 件(4)軟件登記 件(2)實用新型 件(5)著作版權(quán) 件(3)外觀設(shè)計 件(6)其他 件2、標準(標準草案和形成技術(shù)標準水平): 件(1)國際標準 件(4)地方標準 件(2)國內(nèi)標準 件(5)企業(yè)標準 件(3)行業(yè)標

6、準 件3、新產(chǎn)品(含農(nóng)業(yè)新品種)、新裝置(裝備)、新工藝、新材料、基地建設(shè)等 項4、發(fā)表科技論文 篇5、經(jīng)濟考核指標(1)預(yù)計新增產(chǎn)值 萬元(3)預(yù)計凈利潤 萬元(2)預(yù)計出口創(chuàng)匯 萬美元(4)預(yù)計稅金總額 萬元6、人才引進、培養(yǎng)情況人才引進 人博士后博士碩士技術(shù)人員高級中級人才培養(yǎng) 人博士生 人碩士生 人高級 人中級 人7、技術(shù)引進情況 項主要技術(shù)名稱(1)(2)(3)8、儀器、設(shè)備及成套試驗裝備納入市級以上大型科學儀器共享服務(wù)平臺情況納入平臺儀器、設(shè)備及成套試驗裝備數(shù)量對外服務(wù)次數(shù): 收入(萬元):9、對外開展技術(shù)培訓(xùn)情況方式: 次數(shù): 人數(shù):10、研發(fā)投入占銷售收入比重(企業(yè))11、主要

7、管理規(guī)章制度制訂情況十一、平臺實施方案與年度計劃進度1、概述2、年度計劃進度及主要工作內(nèi)容計劃進度主要工作內(nèi)容 年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月十二、平臺經(jīng)費預(yù)算和使用經(jīng)費籌集情況: (單位:萬元)總投入經(jīng)費:自有資金銀行貸款財政經(jīng)費其它合計已投入經(jīng)費新增經(jīng)費新增經(jīng)費預(yù)算: (單位:萬元)支出經(jīng)費經(jīng)費額財政經(jīng)費支出財政經(jīng)費支出所占比重基建費(一)直接費用1.設(shè)備費2.材料費3.測試化驗加工外協(xié)費4.燃料動力費5.差旅費6.會議費7.國際合作與交流費8.出版/文獻/信息傳播/知識產(chǎn)權(quán)事務(wù)費9.人員費10.專家咨詢費11.直接費其他支出(二)間接費用合計其中:新增儀器設(shè)備經(jīng)費概算儀器、設(shè)備名稱型號數(shù)量價格總金額主要用途*添置方式*添置方式為:國外引進、國內(nèi)購置、自行研制十三、各方意見申報單位意見:負責人(簽名): (單位蓋章)年 月 日主管部門意見:負責人(簽名): (單位蓋章)年 月 日市科技局審查意見:負責人(簽名): (單位蓋章)年 月 日十四、相關(guān)附件附件是申報材料必要的證明文件和輔助補充材料,主要包括:1.企業(yè)營業(yè)執(zhí)照(事業(yè)單位法人證書);2.企業(yè)上一年度的會計報表;3.國家授權(quán)專利證書、計算機軟件版權(quán)證書等;4.涉及有審批要求的,如:新藥、醫(yī)藥儀器、動植物新品種、化肥、通訊設(shè)

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