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1、曹縣縣立醫(yī)院輸血科xlyy-sxk-002樣樣本本保保存存處處理理記記錄錄保存日期標(biāo)本數(shù)量保存人處理日期處理人備注1829310411512613714815916101711181219132014211522162317241825192620272128222923302431251262273284295306317曹曹縣縣縣縣立立醫(yī)醫(yī)院院輸輸血血應(yīng)應(yīng)急急報(bào)報(bào)告告單單受血者姓名性別年齡血型科別床號(hào)住院號(hào)供血者代碼血型品種輸血量供血者代碼血型品種輸血量配血方法配血結(jié)果報(bào)告時(shí)間檢驗(yàn)者復(fù)核者注:電腦故障時(shí)或其他緊急情況下,應(yīng)急報(bào)告填寫(xiě)此單。曹曹縣縣縣縣立立醫(yī)醫(yī)院院輸輸血血應(yīng)應(yīng)急急報(bào)報(bào)告告單單
2、受血者姓名性別年齡血型科別床號(hào)住院號(hào)供血者代碼血型品種輸血量供血者代碼血型品種輸血量配血方法配血結(jié)果報(bào)告時(shí)間檢驗(yàn)者復(fù)核者注:電腦故障時(shí)或其他緊急情況下,應(yīng)急報(bào)告填寫(xiě)此單。曹曹縣縣縣縣立立醫(yī)醫(yī)院院輸輸血血應(yīng)應(yīng)急急報(bào)報(bào)告告單單受血者姓名性別年齡血型科別床號(hào)住院號(hào)供血者代碼血型品種輸血量供血者代碼血型品種輸血量配血方法配血結(jié)果報(bào)告時(shí)間檢驗(yàn)者復(fù)核者注:電腦故障時(shí)或其他緊急情況下,應(yīng)急報(bào)告填寫(xiě)此單。本記錄歸檔周期一年保存5年xlyy-sxk-001 輸輸血血科科室室內(nèi)內(nèi)物物表表、空空氣氣消消毒毒記記錄錄(2014-2014- 月月)消毒液配制貯血冰箱消毒物表消毒空氣紫外線消毒(小時(shí))簽名日期500mg有
3、效氯/L75%酒精500mg有效氯/L照射時(shí)間 累積時(shí)間清潔記錄1合格 已消 已消 已清潔 2合格 已消 3合格 已消 4合格 已消 5合格 已消 6合格 已消 7合格 已消 已消 已清潔 8合格 已消 9合格 已消 10合格 已消 11合格 已消 12合格 已消 13合格 已消 14合格 已消 已消 已清潔 15合格 已消 16合格 已消 17合格 已消 18合格 已消 19合格 已消 20合格 已消 21合格 已消 已消 已清潔 22合格 已消 23合格 已消 24合格 已消 25合格 已消 26合格 已消 27合格 已消 28合格 已消 已消 已清潔 29合格 已消 30合格 已消 31
4、合格 已消 備注:本記錄歸檔周期1年保存10年xlyy-sxk-005輸輸血血后后血血袋袋保保存存記記錄錄時(shí)間科別床號(hào)病人姓名血袋號(hào)送回人接收人 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 曹縣縣立醫(yī)院輸血科xlyy-sxk-004冰冰箱箱溫溫度度計(jì)計(jì)錄錄(201(201 - - )低低溫溫冰冰箱箱血血液液保保存存箱箱試試劑劑冰冰箱箱樣樣本本及及血血袋袋冰冰箱箱簽簽名名日期時(shí)間8:00 14:00 20:008:00 14:00 20:008:00 14:00 20:008:00 14:00 20:0012345678910111213141516171819202122232425262728293031備注:值班人員一定認(rèn)真查看、真實(shí)填寫(xiě)。本記錄歸檔周期1年保存期限10年xlyy-sxk-003輸輸血血樣樣本本驗(yàn)驗(yàn)收收核核對(duì)對(duì)記記錄錄時(shí)間姓名科別床號(hào)住院號(hào)血型復(fù)核血型 送檢人驗(yàn)收人備注 月 日 : 月 日 : 月 日 : 月 日 : 月 日 : 月 日 : 月 日 : 月 日 : 月 日 : 月 日 : 月 日 : 月 日 : 月 日 : 月 日 : 月 日 :
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