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文檔簡介
1、選擇題A1題型1、 循環(huán)系統(tǒng)疾病引起呼吸困難最常見的病因為()A 左心衰竭 B右心衰竭 C心包炎 D心肌炎 E心臟壓塞2、 可引起左心室前負(fù)荷增加的疾病是()A高血壓 B 主動脈瓣狹窄 C主動脈瓣關(guān)閉不全 D肺動脈高壓 E肺動脈瓣狹窄3、 第一度房室傳導(dǎo)阻滯是指PR間期超過()A 0.1秒 B 0.12秒 C0.20秒 D0.32秒 E0.40秒4、 以下哪項不屬于左心衰竭的臨床表現(xiàn)()A呼吸困難 B惡心、嘔吐 C疲乏無力 D咳嗽、咳痰 E咯血5、 心源性水腫最常見的病因是()A急性心包炎 B心臟壓塞 C擴(kuò)張型心肌病 D左心衰竭 E右心衰竭6、 心力衰竭病人使用利尿劑時應(yīng)特別注意觀察()A、
2、心率 B血壓 C 電解質(zhì) D腎功能 E肝功能B、7、 目前地高辛用于治療心力衰竭最常用的給藥方法是()A維持量法 B大劑量沖擊療法 C隔日療法 D頓服法 E小劑量療法8、 必須稀釋后方可靜注的藥物是()A腺苷 B毛花甘丙 C利多卡因 D普羅帕酮 E呋塞米9、 引起快速性心律失常最常見的機(jī)制是()A自律性增高 B折返 C觸發(fā)活動 D阻滯及干擾 E沖動形成異常10、 以下哪種病人心律失常病人聽診時心率絕對規(guī)則()A陣發(fā)性室上性心動過速 B心房顫動 C心房撲動 D期前收縮 E二度型房室傳導(dǎo)阻滯11、 陣發(fā)性室上性心動過速最常見于()A急性心肌梗死 B心肌病 C心肌炎 D洋地黃中毒 E電解質(zhì)紊亂12、
3、 慢性心房顫動的常見并發(fā)癥是()A阿斯綜合癥 B完全性房室傳導(dǎo)阻滯 C肺炎 D動脈栓塞 E感染性心內(nèi)膜炎13、 基礎(chǔ)生命支持技術(shù)中的A表示()A開放氣道 B人工呼吸 C胸外按壓 D除顫 E藥物治療14、 病人發(fā)生心臟驟停時進(jìn)行心臟按壓,正確的方法是()A按壓頻率為80-100次/分 B按壓部位為胸骨中上半部 C使胸骨下壓4-5cmD按壓時依靠腕部的力量 E應(yīng)在病人背部墊硬板15、 在器質(zhì)性心臟病引起的心臟驟停中,最常見的病因是()A急性心肌炎 B冠心病 C風(fēng)心病 D心肌病 E先天性心臟病 16、 心臟性猝死的臨床經(jīng)過分期不包括()A腦復(fù)蘇 B終末事件期 C心臟驟停 D生物學(xué)死亡期 E腦死亡期1
4、7、 心肺復(fù)蘇最后成功的關(guān)鍵是()A腦復(fù)蘇 B心復(fù)蘇 C肺復(fù)蘇 D腎復(fù)蘇 E心臟復(fù)蘇 18、在我國,成人二尖瓣狹窄常見的病因是()A先天性心臟病 B風(fēng)濕熱 C創(chuàng)傷 D腱索過長 E左心衰19、 二尖瓣狹窄最有價值的體征是()A二尖瓣面容 B肝大 C頸靜脈怒張 D下肢水腫 E心尖部可聞及舒張中、晚期隆隆樣雜音20、 防治鏈球菌感染,預(yù)防風(fēng)心病,目前公認(rèn)的首選藥物是()A氧氟沙星 B紅霉素 C氯霉素 D卞星青霉素 E伊曲康唑 21、 心絞痛發(fā)作時應(yīng)首選的藥物是()A硝酸酯類 B鈣通道阻滯劑 C阿司匹林 D 受體阻滯劑 E低分子肝素22、 穩(wěn)定型心絞痛與急性心肌梗死的病人在疼痛癥狀上最大的區(qū)別是()A
5、性質(zhì) B持續(xù)時間 C部位 D放射部位 E伴隨癥狀23、 急性心肌梗死病人最早最突出的癥狀是()A疼痛 B惡心、嘔吐 C大汗 D煩躁不安 E發(fā)熱24、 目前,心肌壞死最具特異性和敏感性的實驗診斷指標(biāo)是()A .CK-MB B.CK C.LDH D.cTn1或cTnT E.AST25、 在高血壓的非藥物治療中,每天鈉鹽攝入量應(yīng)限制在()A12g以下 B10g以下 C8g以下 D6g以下 E2g以下26、 原發(fā)性高血壓與下列哪項因素?zé)o關(guān)()A病毒感染B肥胖 C攝鹽過多 D精神應(yīng)激 E遺傳27、 下列哪項不屬于高血壓急癥()A急性心力衰竭 B高血壓腦病 C高血壓危象 D肺水腫 E2級高血壓28、 關(guān)于
6、高血壓治療中生活方式干預(yù)的敘述,正確的是()A僅適用于輕度高血壓病人 B僅適用于輕、中度高血壓病人 C僅適用于所有高血壓病人D輕、中度高血壓病人的生活方式干預(yù)可使血壓降至正常 E已經(jīng)使用藥物治療的病人可以不采取生活方式干預(yù)29、 高血壓病人的用藥指導(dǎo),下列哪項是錯誤的()A服藥后血壓降至正常時方可停藥 B應(yīng)經(jīng)常測量血壓,以利于醫(yī)生根據(jù)血壓變化調(diào)節(jié)用藥C要防止直立性低血壓 D一般從小劑量開始用藥 E聯(lián)合用藥方案有利于血壓在相對較短的時間內(nèi)達(dá)到目標(biāo)30、 心房顫動進(jìn)行電復(fù)率治療時,通常能量選擇為()A50-100J B100-150J C200J D300J E360J以上31、 感染性心內(nèi)膜炎最
7、常見的首發(fā)癥狀是()A貧血 B發(fā)熱 C栓塞 D乏力 E 疼痛 32、 感染性心內(nèi)膜炎致病菌為真菌時首選的抗生素是()A青霉素 B慶大霉素 C萬古霉素 D阿米卡星 E兩性霉素B33、 感染性心內(nèi)膜炎采集血培養(yǎng)標(biāo)本時,應(yīng)注意()A采集標(biāo)本需選在病人體溫升高或寒戰(zhàn)時B采集前先使用某種抗生素,以利于醫(yī)生選擇抗生素的種類C每次采血5ml做需氧和厭氧培養(yǎng),至少應(yīng)培養(yǎng)三周D急性病人應(yīng)在入院后3小時內(nèi),每隔1小時采血一次,共取三次血標(biāo)本E應(yīng)用抗生素的病人采集標(biāo)本前無需停藥34、 最有助于感染性心內(nèi)膜炎臨床診斷的依據(jù)是()A免疫反應(yīng)陽性 B發(fā)熱,體溫38 CJaneway損害 DOsler結(jié)節(jié) E超聲心動圖發(fā)現(xiàn)
8、贅生物35、 關(guān)于心包穿刺術(shù)的護(hù)理,下列哪項是正確的()A為減少病人不適,抽液速度要快B一般第一次抽液量不宜超過500mlC抽液過程中應(yīng)一直保持膠管開放D若抽出新鮮血,立即停止抽吸E待心包積液每天抽出量降至<50ml時拔除心包引流管36、 擴(kuò)張型心肌病的主要體征()A肝腫大 B水腫 C心尖搏動明顯左下移位 D心律失常 E脈搏細(xì)弱37、 肥厚型心肌病治療最常用的藥物是()A洋地黃 B利尿劑 C硝酸甘油 D 美托洛爾 E 卡托普利38、 Kussmaul征常見于()A心力衰竭 B心肌梗死 C高血壓 D縮窄性心包炎 E 感染性心內(nèi)膜炎39、 縮窄性心包炎最常見的病因為()A結(jié)核 B感染 C非特
9、異性心包炎 D外傷 E腫瘤 40、 關(guān)于心臟電復(fù)律病人的處理和護(hù)理配合,下列哪項是錯誤的()A 做好心理護(hù)理,解除病人的思想顧慮 B提前1-2天給予洋地黃藥物C復(fù)律后繼續(xù)服用抗心律失常藥物 D嚴(yán)密監(jiān)測病人有無栓塞征象發(fā)生E監(jiān)測生命體征變化 A2型題1.林某,男,32歲。出院前6分鐘步行試驗,步行距離為220m。該病人的心衰程度為()A.極輕度心衰 B.輕度心衰 C.中度心衰 D.重度心衰 E.極重度心衰2胡某,男,20歲,學(xué)生。自訴心慌,查心電圖示:提前出現(xiàn)的QRS波群,時限0.12秒,T波與QRS主波方向相反,其前無相關(guān)P波。該病人的心電圖診斷為()A. 房性期前收縮 B.心房顫動 C.房性
10、心動過速 D.預(yù)激綜合癥E室性期前收縮3.李某,男,45歲。有擴(kuò)張型心肌病病史。本次因呼吸困難不能平臥入院。該病人首要關(guān)注的問題是()A.氣體交換受損B.體液過多C.睡眠型紊亂D.活動無耐力E.心力衰竭4李某,女,47歲。有心衰史。近日出現(xiàn)明顯雙下肢水腫,服用利尿劑后出現(xiàn)低鉀血癥。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人選用的食物是()A.橙子B.藕粉C.南瓜D.雞蛋E.粉皮5.張某,男,40歲。因發(fā)作性心悸,5個月入院。一小時前突然心悸,胸悶,心電圖示陣發(fā)性室上速,心率160次每分鐘。以下處理措施錯誤的是()A.又到病人惡心B.指導(dǎo)病人面部浸于冰水中C.雙側(cè)頸動脈竇同時按摩D.指導(dǎo)病人做Valsalva動作E.給養(yǎng)6
11、.張某,女,56歲。有風(fēng)濕性心臟病病史。自訴心慌,心電圖示;P波消失,代之以間距,振幅不等的畸形波,QRS波正常,心率120次每分鐘,R-R間距絕對不等。該病人的心電圖診斷為()A.室上性心動過速B.室性心動過速C.房性心動過速D.心房撲動E.心房顫動7.林某,男,35歲。自訴姓黃,查心電圖示:提前出線P波。其形態(tài)與竇性P波不同。QRS形態(tài)正常,其后有不完全代償間歇。該病人的心電圖診斷為()A.房性期前收縮B.室性期前收縮C.心房撲動D.心房顫動E.房室傳導(dǎo)阻滯8.李某,男。48歲。有擴(kuò)張型心肌病病史,主訴氣急,乏力,出汗較多入院,身體評估:口唇發(fā)紺,兩側(cè)肺底可聞及濕羅音。該病人出線乏力的主要
12、原因是()A.肺循環(huán)淤血B.體循環(huán)淤血C.心排出量減少D.容量負(fù)荷過重E.壓力負(fù)荷過重9.胡某,男,72歲。因發(fā)作性暈闕3次入院。心電圖示:三度房室傳導(dǎo)阻滯,心率40分鐘每分鐘。首選治療是()A.臨時心臟起搏B.腎上腺素C.利多卡因D.胺碘酮E.CPR10.張某,男,52歲。因心力衰竭長期服用下列五種藥物?,F(xiàn)訴兩側(cè)乳腺增大、脹痛,應(yīng)考慮可能由哪種藥物引起()A.卡托普利B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.美托洛爾E.硝酸異山梨酯(消心痛)11.林某,女,49歲。主訴心悸,查心電圖示:心房撲動,心室率140次每分鐘。為終止發(fā)作。最有效的方法是()A.維拉帕米B.艾司洛爾C.洋地黃D.華法林E.同步直流電復(fù)
13、率12.李某,男,70歲。慢性心房顫動病史4年,長期服用華法林抗凝劑治療。應(yīng)定期檢測的實驗室指標(biāo)是()A.電解質(zhì)B.活化部分凝血活酶時間C.出血時間D.凝血活酶時間國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)13.葉某,女,55歲。因“擴(kuò)張型心肌病,室速”服用胺碘酮治療。該藥物最嚴(yán)重的心外不良反應(yīng)是()A.肺纖維化B.轉(zhuǎn)氨酶升高C.角膜色素沉著D.光過敏E.甲狀腺功能減退或亢進(jìn)14.張某,女,65歲。因呼吸困難入院。鑒別其是否為心源性呼吸困難最有價值的實驗室診斷指標(biāo)是()A.CK-MBB.INRC.LDHD.BNPE.血培養(yǎng)15.林某,女,60歲。測血壓180115mmHg,屬于()A.高血壓0級B.高血壓1級C
14、.高血壓2級D.高血壓3級E.高血壓4級16葉某,男,53歲。被診斷為2級高血壓。護(hù)士不應(yīng)該向其建議()A.保持情緒穩(wěn)定B.戒煙C.絕對臥床休息D.少飲酒E.低鈉鹽飲食17林某,男,53歲。有高血壓病史7年。下列關(guān)于高血壓病人健康知識指導(dǎo),不正確的是()A.宜低鹽、低脂、低膽固醇飲食B.應(yīng)避免過勞C.緩解期適當(dāng)運動,控制體重D.血壓不高時可暫不用藥E.每天定時測血壓18李某,男,60歲。有高血壓病史20余年。突發(fā)頭痛、失語測血壓210130mmHg。遵醫(yī)囑給予硝普鈉治療。以下護(hù)理措施不正確的是()A.用輸液泵控制速度B.現(xiàn)配現(xiàn)用C.避光注射D.嚴(yán)密監(jiān)測血壓E為鞏固治療,連續(xù)使用48小時以上19
15、,葉某。男,38歲。近半年來常于勞累或精神緊張后感頭痛頭暈,休息后好轉(zhuǎn)。未予治療。最近體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高。三次不同時間測血壓分別為14090mmHg、15095mmHg、15595mmHg。對其診斷與處理最重要的考慮應(yīng)為()A.繼續(xù)在不同時間內(nèi)測血壓,以幫助診斷B.注意休息,緩解精神緊張C.試用利尿劑治療,觀察期用藥反應(yīng)D.確定是原發(fā)還是繼發(fā)性高血壓E.暫不處理,3個月后復(fù)查血壓20李某,女。61歲。三次測得的血壓值分別為:16090mmHg、16494mmHg、17098mmHg。據(jù)此可以推斷該病人高血壓分級屬于()A.正常高限B輕度高血壓C中度高血壓D重度高血壓E臨界高血壓21.孫某,女,5
16、8歲。有高血壓和支氣管哮喘病史5年。對該病人應(yīng)禁用的降壓藥是( )A.呋塞米 B.美托洛爾 C.硝苯地平 D.卡托普利 E.氯沙坦22.蔡某,男,50歲。診斷為原發(fā)性高血壓,吸煙史30年,超重,目前血壓140/90mmHg。 下列健康教育措施錯誤的是( )A.保持情緒穩(wěn)定B.適量運動C.麥淀粉飲食D.戒煙E.繼續(xù)服降壓藥23.林某,男,65歲。高血壓病史20年,平日根據(jù)血壓情況間斷服用降壓藥物治療。入院前2小時因與家人爭吵后突然嚴(yán)重頭痛、惡心、嘔吐、急送醫(yī)院。身體評估:急性病容,呼吸18次/分,血壓240/110mmHg,心率90次/分,律齊,余(一)。此時,接診護(hù)士判斷病人最可能出現(xiàn)( )A
17、.心律失常B.心率衰竭C.腦出血D.高血壓急癥E.子癇24.李某,男,68歲。高血壓病史8年,糖尿病病史1年,血壓最高170/105mmHg,服用降壓藥物可控制在150/90mmHg,吸煙、不飲酒。根據(jù)以上情況,該病人的診斷應(yīng)為( )A.原發(fā)性高血壓 很高危組B.原發(fā)性高血壓 高危組C.原發(fā)性高血壓 中危組D.原發(fā)性高血壓 低危組E.原發(fā)性高血壓 很低危組25.葉某,女,61歲。血壓160/95mmHg,既往無糖尿病、冠心病和高膽固醇血癥,其母60歲死于冠心病,據(jù)此可以推斷該病人的心血管風(fēng)險水平分層屬于 ( )A.低危B.中危C.中高危D.高危E.很高危26.張某,男,50歲。3年前被診斷糖尿
18、病腎病,現(xiàn)又被確認(rèn)為2級高血壓,該病人首選的降壓藥物應(yīng)是 ( )A.硝苯地平B.依那普利C.呋塞米 (速尿)D.維拉帕米E.美托洛爾27林某,女,55歲,高血壓病史10年,糖尿病史3歲,血壓控制目標(biāo)值應(yīng)為()A12080mmHg以下B.13080mmHg以下C.13085mmHg以下D.14090mmHg以下E.15090mmHg以下28.葉某,男,50歲。因急性心包炎入院。發(fā)生以下哪項癥狀應(yīng)高度懷疑心臟壓塞()A.呼吸困難B.血壓升高C.心前區(qū)疼痛D.發(fā)熱E.乏力29.胡某,男,46歲。因冠心病入院。心電監(jiān)護(hù)突然發(fā)現(xiàn)心室顫動,應(yīng)迅速采取的措施是()A.開放氣道B.電起搏C.電除顫D.使用腎上
19、腺素E.人工呼吸30.張某,女,40歲。確診為二尖瓣狹窄4余年,因呼吸困難、咳嗽、咳痰,乏力入院。首先應(yīng)考慮產(chǎn)生的并發(fā)癥是()A.左心衰竭B.右心衰竭C.肺栓塞D.心律失常E.感染性心內(nèi)膜炎31.張某,女,33歲。勞累后心悸、氣短6年。身體評估:心界向左擴(kuò)大,第一心音減弱,心尖部可聞及全收縮期高調(diào)吹風(fēng)樣雜音。該病人首先應(yīng)考慮為哪種瓣膜?。ǎ〢.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.三尖瓣狹窄32. 李某男,58歲。既往有冠心病史。4小時前飽餐后出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,口服硝酸甘油不能緩解,急癥擬“急性心肌梗死”入院。下列護(hù)理措施或指導(dǎo),那項是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢.發(fā)病后1
20、2小時內(nèi)應(yīng)絕對臥床B.需限制家屬探視以保持環(huán)境安靜C.向病人及家屬解釋休息的重要意義D.強(qiáng)調(diào)12小時內(nèi)不必床上大小便E.絕對臥床期后可根據(jù)病情逐漸增加活動量33. 葉某,男,50歲,因急性下壁心肌梗死急癥收住入院,遵醫(yī)囑予以溶栓治療。下列哪種藥物不是溶栓藥()A.UKB.SKC.肝素D.tPAE.rtPA34. 林某,男,65歲,確診為冠心病2年。護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時,告知其引發(fā)病的危險因素不包括()A.高血壓B.肥胖C.高纖維飲食D.吸煙E.缺少運動35. 李某,男,78歲。應(yīng)急性心肌梗死并發(fā)休克入院,此病人休克的主要原因為()A.心排血流量下降B.血容量不足C.過敏D.中毒E.疼痛36. 何某,女,66歲。因急性前壁心肌梗死入院,心尖部可聞及收縮期雜音。此時應(yīng)考慮病人發(fā)生了()A.肺部感染B.肺梗死C.休克D.急性左心衰E.乳頭肌功能失調(diào)37. 林某,女,64歲。有高血壓病史2年。近2個月來在家干家務(wù)活后發(fā)生胸骨體中段后壓榨樣疼痛3次,每次持
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