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1、人口老齡化與老年病1人口老齡化與老年病 人口老齡化 指老年人口占總?cè)丝诘谋壤S著時間推移而不斷上升的一種動態(tài)過程。 人口老齡化與老年病2人口老齡化與老年病 隨著社會的變革、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、科學(xué)的進(jìn)步及醫(yī)療水平的提高,人類期望壽命不斷延長,老年人口 比例逐漸增加,隨之而來的增齡相關(guān)的老年疾病明顯增多,老年病也就成為當(dāng)今社會老齡化中的突出問題之一。人口老齡化與老年病3人口老齡化影響因素嬰兒出生率的下降人口死亡率的下降人口老齡化與老年病4一、老年人劃分標(biāo)準(zhǔn)1 年齡分類( l )年代年齡(歷法年齡、時序年齡):出生后按日歷計算的年齡,也叫實足年齡,是最常用的計算年齡的方法,簡單,易掌握,也是不以人們意志為
2、轉(zhuǎn)移的客觀記載。人口老齡化與老年病5( 2 )生物學(xué)年齡(即生理學(xué)年齡): 這是根據(jù)正常人體生理學(xué)上和解剖學(xué)上發(fā)育狀態(tài)所推算出來的年齡,表示個體組織結(jié)構(gòu)和生理功能的實際衰老程度,可用來預(yù)判某一個體未來的健康狀況,估計其壽命。 人口老齡化與老年病6( 3 )心理年齡: 這是心理學(xué)“智力測驗”中的術(shù)語,指根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化智力測驗量表測得的結(jié)果來衡量人的智力水平。把心理學(xué)年齡與年代年齡相對照,就能看出智力絕對水平的高低。 人口老齡化與老年病72 年齡劃分標(biāo)準(zhǔn)西方國家根據(jù)19 世紀(jì)稗斯麥(Bismarck )規(guī)定的65 歲為退休年齡并以此作為老年期的開始。1982 年聯(lián)合國老齡問題世界大會上提出以60 歲為
3、老年期的開始年齡,我國與此一致。人口老齡化與老年病8 最近,世界衛(wèi)生組織提出了新的年齡劃分標(biāo)準(zhǔn),規(guī)定:44 歲以下人群為青年人;45 一59 歲的人群為中年人;60 一74 歲的人群稱為年輕老年人(老年前期或準(zhǔn)老年期); 75 歲以上的人群稱為老年人;90 歲以上的人群稱為長壽老人。人口老齡化與老年病93 人類最高壽命古希臘科學(xué)家和哲學(xué)家亞里士多德認(rèn)為:“動物中凡生長期長的,壽命也長?!卑拓S系數(shù)或巴豐壽命系數(shù);法國著名的生物學(xué)家巴豐指出,哺乳動物的壽命約為生長期的5 一7 倍,人的生長期為20-25 年,因此預(yù)計壽命為100 -175 年。人口老齡化與老年病10按性成熟期計算:最高壽命(歲)性
4、成熟期(年)x8-10 人口老齡化與老年病11 20 世紀(jì)初,路比勒提出代謝率與個體大小壽命相關(guān), 認(rèn)為個體大的哺乳動物比個體小的代謝率低而壽命長。人口老齡化與老年病12 弗里德洛爾則提出腦部發(fā)育與壽命密切相關(guān),認(rèn)為哺乳動物的頭蓋系數(shù)愈大,則壽命愈大,人類的頭蓋系數(shù)為0 . 7 ,壽命可達(dá)百年。人口老齡化與老年病1320 世紀(jì)60 年代實驗證明人體的成纖維細(xì)胞在體外分裂50 次左右終止這50 次左右即培養(yǎng)細(xì)胞的傳代次數(shù),與其所組成的機(jī)體的壽命長短有關(guān)。人的細(xì)胞傳代次數(shù)是40 一60 次,推算出人的最高壽命是110 歲,但大家比較公認(rèn)的是120 歲左右。人口老齡化與老年病14二、人口老齡化評價的
5、標(biāo)準(zhǔn)( 1 )有些發(fā)達(dá)國家和地區(qū)以65 歲以上為老年人,其劃分標(biāo)準(zhǔn)是: 老年人口占總?cè)丝诘陌俜直仍?4 以下,屬于青年型; 4 -7 屬于成年型; 7 以上屬于老年型。 這種老年人口占總?cè)丝诘陌俜直确Q為老年人口系數(shù)。人口老齡化與老年病15( 2 )發(fā)展中國家通常以60 歲以上為老年人, 老年人口系數(shù)低于8 屬于青年型, 8 -10 屬成年型, 10 以上屬老年型。人口老齡化與老年病16綜合指標(biāo)評價一是65 歲以上老年人口系數(shù)在4 以下,二是15歲以下的少年人口占總?cè)丝诘谋壤?0 以上,三是年齡中位數(shù),即是以上和以下的人口各占一半的的那個年齡,在20 歲以下,屬青年型;人口老齡化與老年病17屬
6、成年型老年人口系數(shù)在4 一7 % ,少年人口比例在30 一40 % ,人口年齡中位數(shù)在20 一30 歲。 人口老齡化與老年病18老年型老年人口系數(shù)在7 以上,少年人口比例在30 以下,人口年齡中位數(shù)在30 歲以上。人口老齡化與老年病19三、評價人口老齡化的常用指標(biāo)1 .老年人口系數(shù)(old population coefficient )即老年人口在總?cè)丝谥兴嫉陌俜直?. 老年人口系數(shù)=老年人口數(shù)/人口總數(shù)*100%人口老齡化與老年病20三、評價人口老齡化的常用指標(biāo)2.老齡化系數(shù)(ageing proportion )即老少比。 老齡化系數(shù)=老年人口數(shù)/兒童人口數(shù)*100%一般認(rèn)為老齡化系數(shù)
7、在15 以下為年輕人口型,在30 以上為老年人口型。人口老齡化與老年病213 .長壽水平(longevity level )指高齡老人在老年人口中的百分比。長壽水平=80歲以上高齡人口數(shù)/60歲以上老年人口數(shù)*100%這一指標(biāo)反映了達(dá)到長壽的可能性,也反映了現(xiàn)在已達(dá)到老年時期的那代人群的歷史狀況。一般認(rèn)為10 以上屬較高水平。人口老齡化與老年病224老年人口年齡中位數(shù)(median age of aged population )計算方法是從零歲開始,將每個年齡的人口總數(shù)逐年累計到總?cè)丝诘?0 的人口數(shù)的年齡即是。年齡中位數(shù)常反映人口總體的年齡特征和狀況,通常年齡中位數(shù)在20 歲以下屬年輕人口
8、型,在20-30 歲為成年人口型,30 歲以上為老年人口型。人口老齡化與老年病23撫養(yǎng)系數(shù)(bring up coeffcient )即社會負(fù)擔(dān)系數(shù)??倱狃B(yǎng)系數(shù)=65歲以上人口數(shù)+14歲以下人口數(shù)/15-64歲人口數(shù)*100%老年撫養(yǎng)系數(shù)=65歲以上人口數(shù)/15-64歲人口數(shù)*100%人口老齡化與老年病24撫養(yǎng)系數(shù)(bring up coeffcient )即社會負(fù)擔(dān)系數(shù)。兒童撫養(yǎng)系數(shù)=14歲以下人口數(shù)/15-64歲人口數(shù)*100% 在老年流行病學(xué)調(diào)查中,常用總撫養(yǎng)系數(shù)和老年撫養(yǎng)系數(shù)。人口老齡化與老年病25據(jù)我國2000 年統(tǒng)計,全國60 歲以上老年人口系數(shù)為10 . 46 % ,這標(biāo)志著我國
9、人口的年齡結(jié)構(gòu)已進(jìn)人“老年型”。 80 歲以上高齡老人已占60 歲以上老年人比例的9 . 2 % ,表明我國的長壽水平已接近較高水平。人口老齡化與老年病26四、人口老化的現(xiàn)狀與趨勢據(jù)聯(lián)合國估計:1950 年全世界60 歲以上的老年人大約有2 . 0 億,1975 年上升到3 . 5 億,2000 年已增加到5 . 9 億,預(yù)計到2025 年可達(dá)到11 億。那時,全世界的老年人口將占總?cè)丝诘?3 . 7 。全球人口老齡化較早的地區(qū)是西歐和北美。 人口老齡化與老年病27新中國成立以來,我國開展六次人口普查:1953 年第一次人口普查 全國人口5 . 67 億,60 歲以上老年人4153 萬,占7
10、. 3 % ; 1964 年第二次人口普查 全國人口6 . 94 億,60 歲以上4220 萬,占6 . 1 % ; 1982 年第三次人口普查 全國人口10 . 03 億,老年人占7665 萬,占7 . 6 % ; 人口老齡化與老年病28新中國成立以來,我國開展五次人口普查:1990 年第四次人口普查 全國人口11 . 6 億,老年人占9 821 萬,占8 . 59 % ; 2000 年第五次人口普查 全國人口12 億,老年人占1 . 3 億,占10 . 18 。 2010年第六次全國人口普查 全國人口為13.39億, 60歲及以上人口為1.77億人,占13.26%,其中65歲及以上人口為1
11、.19億人,占8.87% 人口老齡化與老年病29今后我國人口老化大致分三個階段:1990-2003 年是緩慢老化階段,老年人口比例從1990 年的8.50 上升到10.15,開始進(jìn)人老年型國家;2003-2020 年是加速老化階段,老年人口比例從10.15猛增到15 . 55 % ; 2020-2050 年是超老化階段,老年人口比例從15.55 進(jìn)一步提高到27 . 43 % ,年齡結(jié)構(gòu)高度老化。 人口老齡化與老年病30五、人口老化帶來的特殊醫(yī)療問題 個體老化所致的人道主義問題(如社會福利、養(yǎng)老保險、家庭照顧等),群體老化所致的社會經(jīng)濟(jì)問題(老年人就業(yè)、贍養(yǎng)比例、社會福利開支、國民收支分配等),尤其是人口老化帶來的醫(yī)療保健問題是發(fā)展中國家面臨的嚴(yán)峻問題。 人口老齡化與老年病31創(chuàng)建健康老齡化社會 健康老齡化的涵義; 不僅僅是延長人類的生物學(xué)年齡,更要延長人類的心理與社會年齡; 并非指老年人不生病,而是指老年人保持和獨立生活的時間更長; 延長參與社會的
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