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文檔簡介
1、擬提拔領(lǐng)導(dǎo)干部廉政情況報(bào)告表報(bào) 告 人:_(簽名)單 位:_報(bào)告日期:_審 簽 人:_(簽名)審簽日期:_中共常州市武進(jìn)區(qū)紀(jì)律檢查委員會中共常州市武進(jìn)區(qū)委組織部說明1.報(bào)告人填報(bào)時(shí),應(yīng)當(dāng)如實(shí)完整填寫截至填報(bào)時(shí)的現(xiàn)狀。2.本表由報(bào)告人親筆填寫,并在封面上簽名,填寫不下時(shí)可以另附頁。3.表格中有“”欄的為選擇欄,請根據(jù)實(shí)際情況在對應(yīng)情況的框欄內(nèi)劃“”。4.表格中的貨幣單位“元”均為人民幣,不是人民幣的請按照填報(bào)時(shí)的匯率換算成人民幣。5.表格中涉及到填寫數(shù)字的,一般應(yīng)填寫阿拉伯?dāng)?shù)字。6.表格中所稱“子女”是指報(bào)告人的所有子女,“共同生活的子女”是指報(bào)告人的未成年子女和由其撫養(yǎng)的不能獨(dú)立生活的成年子女
2、。報(bào)告人基本情況姓 名性別民 族政治面貌單位及職 務(wù)身份證號擬提拔領(lǐng)導(dǎo)干部廉政情況報(bào)告表(一)1.本人的婚姻情況 婚姻情況配偶基本情況姓 名出生年月政治面貌單位及職務(wù)未婚 已婚離異 喪偶2.本人持有因私出國(境)證件的情況 有此類情況 無此類情況證件名稱證件號碼發(fā)證機(jī)關(guān)發(fā)證時(shí)間有效期保管機(jī)構(gòu)因私普通護(hù)照年 月 日至: 年 月 日往來港澳通行證年 月 日至: 年 月 日大陸居民往來臺灣通行證或其他往來臺灣有效旅行證件年 月 日至: 年 月 日注:如因證件由組織部門保管而無法填寫證件號碼的,可只寫明保管機(jī)構(gòu)。3.本人因私出國(境)的情況 有此類情況 無此類情況起止日期所到國家(地區(qū))出國(境)事由
3、委托代辦機(jī)構(gòu)起: 年 月 日至: 年 月 日起: 年 月 日至: 年 月 日注:填寫本人近三年因私出國(境)情況。4.子女與外國人、無國籍人通婚的情況有此類情況 無此類情況稱謂姓 名子女的配偶基本情況姓 名國籍(地區(qū))工作(學(xué)習(xí))單位職 務(wù)登記時(shí)間5.子女與港澳以及臺灣居民通婚的情況 有此類情況 無此類情況稱謂姓 名子女的配偶基本情況姓 名地 區(qū)工作(學(xué)習(xí))單位職 務(wù)登記時(shí)間6.配偶、子女移居國(境)外的情況 有此類情況 無此類情況稱謂姓 名移居國家(地區(qū))移居類別移居時(shí)間現(xiàn)居住城市及從事職業(yè)外國國籍 永久居留權(quán)長期居留許可7.配偶、子女從業(yè)情況 有此類情況 無此類情況稱謂姓 名工作單位現(xiàn)任職
4、務(wù)單位性質(zhì)國(境)內(nèi): 黨政機(jī)關(guān) 事業(yè)單位 國有企業(yè) 合資企業(yè) 外資企業(yè) 私營企業(yè) 其 他 國(境)外 國(境)內(nèi): 黨政機(jī)關(guān)事業(yè)單位 國有企業(yè) 合資企業(yè) 外資企業(yè) 私營企業(yè) 其 他 國(境)外 注:從業(yè)情況應(yīng)當(dāng)填寫配偶、子女的當(dāng)前工作單位及職務(wù);未從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)填寫就讀情況、學(xué)齡前或“待業(yè)”;退休人員應(yīng)當(dāng)填寫退休前工作單位及職務(wù),退休后再就業(yè)的,再就業(yè)情況需一并寫明。8.配偶、子女被司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任的情況 有此類情況 無此類情況稱謂姓 名被追究的時(shí)間被追究刑事責(zé)任的原因處理情況刑罰種類立案偵查審查起訴提起公訴依法判處刑罰其 他擬提拔領(lǐng)導(dǎo)干部廉政情況報(bào)告表(二)1.本人的工資及各類獎(jiǎng)金、津貼
5、、補(bǔ)貼等合 計(jì)(元/全年)工資(含津貼、補(bǔ)貼)(元/全年)獎(jiǎng) 金(元/全年)其 他(元/全年)注:本人的工資及各類獎(jiǎng)金、津貼、補(bǔ)貼等應(yīng)填報(bào)扣除所得稅后的全年實(shí)際所得?!捌渌麢凇碧顚戃囐N、住房公積金及新職工住房補(bǔ)貼,其中,住房公積金應(yīng)按照單位扣除的住房公積金的兩倍填報(bào)。2.本人從事講學(xué)、寫作、咨詢、審稿、書畫等勞務(wù)所得 有此類情況 無此類情況合 計(jì)(元/全年)講 學(xué)(元/全年)寫 作(元/全年)咨 詢(元/全年)審 稿(元/全年)書 畫(元/全年)其 他(元/全年)注:本人從事講學(xué)、寫作、咨詢、審稿、書畫等勞務(wù)所得應(yīng)填報(bào)扣除所得稅后的全年實(shí)際所得。3.本人、配偶、共同生活的子女的房產(chǎn)情況 有此類
6、情況 無此類情況產(chǎn)權(quán)人與本人關(guān) 系房產(chǎn)來源具體地址建筑面積()產(chǎn)權(quán)性質(zhì)獲得房產(chǎn)時(shí)間購買價(jià)格(萬元)購買繼承贈與其他商品房福利房經(jīng)濟(jì)適用房 限價(jià)房自建房 其 他購買繼承贈與其他商品房福利房經(jīng)濟(jì)適用房 限價(jià)房自建房 其 他購買繼承贈與其他商品房福利房經(jīng)濟(jì)適用房 限價(jià)房自建房 其 他注:房產(chǎn)是指本人、配偶、共同生活的子女為所有權(quán)人或者共有人的房屋。房產(chǎn)的具體地址、建筑面積,以房屋產(chǎn)權(quán)證登記的內(nèi)容為準(zhǔn);暫時(shí)未取得房屋產(chǎn)權(quán)證的以購房合同或者房管部門的登記內(nèi)容為準(zhǔn)。4.本人、配偶、共同生活的子女投資或者以其他方式持有有價(jià)證券、股票(包括股權(quán)激勵(lì))、期貨、基金、投資型保險(xiǎn)以及其他金融理財(cái)產(chǎn)品的情況有此類情況
7、 無此類情況稱 謂姓 名股 票股票名稱及代碼持股份額填報(bào)前一交易日股票市值(元)賬戶資金余額(元)股權(quán)激勵(lì)類 型稱 謂姓 名基 金基金名稱及代碼基金份額填報(bào)前一交易日基金市值(元)賬戶資金余額(元)稱 謂姓 名期 貨其他投資交易賬戶合約內(nèi)容結(jié)算賬戶合約內(nèi)容可用資金(元)有價(jià)證券(元)投資型保險(xiǎn)(元)其他(元)注:股票、基金應(yīng)當(dāng)逐個(gè)填寫證券賬戶、基金賬戶中的持股份額、基金份額以及所余資金數(shù)額;股權(quán)激勵(lì)類型有業(yè)績股票、股票期權(quán)、虛擬股票、股票增值權(quán)、限制性股票、延期支付、經(jīng)營者(員工)持股、管理層(員工)收購、賬面價(jià)值增值權(quán)等多種模式,填報(bào)時(shí)應(yīng)注明其具體類型。5.配偶、共同生活的子女投資非上市公司、企業(yè)的情況 有此類情況 無此類情況稱謂姓 名企業(yè)名稱經(jīng)營范圍注冊資本(萬元)投資金額(萬元)所占份額(%)6.配偶、共同生活的子女注冊個(gè)體工商戶、個(gè)人獨(dú)資企業(yè)或者合伙企業(yè)的情況有此類情況 無此類情況稱謂姓
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