精品資料（2021-2022年收藏）民用核安全設備許可證延續(xù)申請書申請活動范圍表和申請文件的格式及

1、附件三：民用核安全設備許可證延續(xù)申請書、申請活動范圍表和申請文件的格式及內容（一式二份，同時提交電子版文件）3.1 民用核安全設備設計許可證延續(xù)申請書格式（1）民用核安全機械設備設計許可證延續(xù)申請書格式民用核安全機械設備設計許可證延續(xù)申請書申請延續(xù)設備類別_申請延續(xù)核安全級別_原許可證設備類別_原許可證核安全級別_原許可證編號_單位法定代表人_單位名稱_(章)延續(xù)申請日期_單位名稱電話傳真單位地址郵政編碼聯(lián)系人E-mail電話單位性質已持有的國內外設計資格許可證設計用房面積m2試驗和驗證場地面積m2資料檔案庫面積m2在冊職工人數(shù)共 人技術人員總數(shù) 人設計人員總數(shù) 人研究員 人高級職稱 人中級職

2、稱 人初級職稱 人驗證研究人員 人質量保證大綱名稱、版本批準日期質量保證部門名稱質量保證部門人員人 能執(zhí)行的國內、外標準規(guī)范從事所申請民用核安全設備活動范圍有關的主要技術人員情況姓名年齡職務、技術職稱畢業(yè)學校、專業(yè)、畢業(yè)時間、學歷現(xiàn)從事專業(yè)設計年限原許可證有效期內所從事的民用核安全設備設計業(yè)績工程名稱供貨日期設備名稱核安全級別規(guī)格參數(shù)數(shù)量依據(jù)標準原許可證有效期內設計技術服務和設計質量獎懲情況原許可證有效期內情況變更說明（2）民用核安全電氣設備設計許可證延續(xù)申請書格式民用核安全電氣設備設計許可證延續(xù)申請書申請延續(xù)設備類別_申請延續(xù)核安全級別_原許可證設備類別_原許可證核安全級別_原許可證編號_單

3、位法定代表人_單位名稱_(章)延續(xù)申請日期_單位名稱電話傳真單位地址郵政編碼聯(lián)系人E-mail電話單位性質已持有的國內外設計資格許可證設計用房面積m2試驗和驗證場地面積m2資料檔案庫面積m2在冊職工總數(shù) 人技術人員總數(shù) 人設計人員總數(shù) 人初級職稱 人中級職稱 人 高級職稱 人研究員 人試驗研究人員 人質量保證大綱名稱、版本批準日期質量保證部門名稱質量保證部門人員人能執(zhí)行的國內、外標準規(guī)范從事所申請民用核安全設備活動范圍有關的主要技術人員情況姓名年齡職務、技術職稱畢業(yè)學校、專業(yè)、畢業(yè)時間、學歷現(xiàn)從事專業(yè)設計年限原許可證有效期內所從事的民用核安全設備設計業(yè)績設備名稱安全等級抗震類別規(guī)格參數(shù)供貨日期

4、/數(shù)量鑒定標準項目名稱原許可證有效期內設計技術服務和設計質量獎懲情況原許可證有效期內情況變更說明3.2 民用核安全設備設計許可證延續(xù)申請單位應當提交的申請文件一. 民用核安全設備設計許可證延續(xù)申請公文二. 民用核安全設備設計許可證延續(xù)申請書三. 民用核安全設備設計許可證延續(xù)申請活動范圍表四. 原許可證（包括申請活動范圍表）復印件五. 原許可證有效期內民用核安全設備設計活動情況1. 設計過的民用核安全設備類別、名稱和核安全級別；2. 質量保證大綱實施的有效性（設計輸入、設計輸出、設計分析計算、設計變更、設計驗證和設計接口控制）；3. 遵守核安全法規(guī)和許可證條件的說明；4. 執(zhí)行標準情況；5. 采

5、用的計算分析方法和設計軟件以及適用性；6. 應用的設計驗證方法及結果；7. 設計分包活動；8. 與核級產品相關的新技術及新工藝開發(fā)研究；9. 重大設計缺陷和設計差錯及糾正措施；10. 核安全監(jiān)督活動中未關閉的問題及原因。六. 原許可證有效期內設計技術服務和設計質量的獎懲情況1. 獎勵事項及級別；2. 懲罰事項（情況描述、處罰類別）。七. 原許可證有效期內變更說明1. 組織機構；2. 質量保證大綱及質量保證大綱程序；3. 設計人員總數(shù)、主要設計負責人變化及培訓情況；4. 計算分析軟、硬件；5. 設計驗證能力，例如人員、試驗和驗證設備；6. 資質；7. 其他有關情況，例如單位性質、名稱、住所、面積

6、等。3.3 民用核安全設備制造許可證延續(xù)申請書格式（1）民用核安全機械設備制造許可證延續(xù)申請書格式民用核安全機械設備制造許可證延續(xù)申請書申請延續(xù)設備類別_申請延續(xù)核安全級別_原許可證設備類別_原許可證核安全級別_原許可證編號_單位法定代表人_單位名稱_(章)延續(xù)申請日期_單位名稱電話傳真單位地址郵政編碼聯(lián)系人E-mail電話單位性質已持有的國內外制造資格許可證生產用廠房面積m2材料庫面積m2清潔車間m2在冊職工人數(shù) 人技術人員共 人職稱機械專業(yè)焊接專業(yè)材料和熱處理專業(yè)鑄造和鍛造專業(yè)其他專業(yè)研究員高級中級初級檢驗和試驗人員共 人持有常規(guī)焊工、焊接操作工資格證書人數(shù) 共 人持有核焊工、焊接操作工資

7、格證書人數(shù) 共 人持有常規(guī)無損檢驗資格證書人員共 人持有核無損檢驗資格證書人員共 人 級別專業(yè)級級級級別專業(yè)級級級射線射線超聲超聲滲透滲透磁粉磁粉渦流渦流泄漏目視總計總計質量保證大綱名稱、版本批準日期質量保證部門名稱專職質量保證 人質量控制 人能執(zhí)行的國內、外標準規(guī)范所申請民用核安全設備活動范圍有關的主要技術人員情況姓名年齡職務、技術職稱畢業(yè)學校、專業(yè)、畢業(yè)時間、學歷現(xiàn)從事專業(yè)及年限原許可證有效期內所從事的民用核安全設備制造業(yè)績工程名稱供貨日期設備名稱核安全級別規(guī)格參數(shù)數(shù)量依據(jù)標準原許可證有效期內產品制造質量獎懲情況原許可證有效期內情況變更說明（2）民用核安全電氣設備制造許可證延續(xù)申請書格式民

8、用核安全電氣設備制造許可證延續(xù)申請書申請延續(xù)設備類別_申請延續(xù)核安全級別_原許可證設備類別_原許可證核安全級別_原許可證編號_單位法定代表人_單位名稱_(章)延續(xù)申請日期_單位名稱電話傳真單位地址郵政編碼聯(lián)系人E-mail電話單位性質已持有的國內外制造資格許可證生產廠房m2原料庫m2試驗廠房m2成品庫m2廠房備注在冊職工人數(shù) 人技術人員人數(shù) 人職稱技術員初級中級高級研究員備注人數(shù)質量保證大綱名稱、版本批準日期質量保證部門名稱專職質量保證 人質量控制 人能執(zhí)行的國內、外標準規(guī)范從事所申請民用核安全設備活動范圍有關的主要技術人員情況姓名年齡職務、技術職稱畢業(yè)學校、專業(yè)、畢業(yè)時間、學歷現(xiàn)從事專業(yè)及年

9、限原許可證有效期內所從事的民用核安全設備制造業(yè)績設備名稱安全等級抗震類別規(guī)格參數(shù)供貨日期/數(shù)量鑒定標準項目名稱原許可證有效期內產品制造質量獎懲情況原許可證有效期內情況變更說明3.4 民用核安全設備安裝許可證延續(xù)申請書格式民用核安全設備安裝許可證延續(xù)申請書申請延續(xù)民用核設施類別_申請延續(xù)設備類別_申請延續(xù)核安全級別_原許可證民用核設施類別_原許可證設備類別_原許可證核安全級別_原許可證編號_單位法定代表人_單位名稱_(章)延續(xù)申請日期_單位名稱電話傳真單位地址郵政編碼聯(lián)系人E-mail電話單位性質已持有的國內外安裝資格許可證在冊職工人數(shù) 人技術人員共 人職稱核電專業(yè)熱能動力專業(yè)焊接專業(yè)電氣專業(yè)機

10、械專業(yè)其他專業(yè)研究員高級中級初級檢驗和試驗人員共 人持有常規(guī)焊工、焊接操作工資格證書人數(shù)共 人，其中手工氬弧 人持有核焊工、焊接操作工資格證書人數(shù)共 人，其中手工氬弧 人持有常規(guī)無損檢驗資格證書人員共 人持有核無損檢驗資格證書人員共 人級別專業(yè)級級級級別專業(yè)級級級射線射線超聲超聲滲透滲透磁粉磁粉渦流渦流泄漏目視總計總計質量保證大綱名稱、版本批準日期質量保證部門名稱專職質量保證 人質量控制 人能執(zhí)行的國內、外標準規(guī)范從事所申請民用核安全設備活動范圍有關的主要技術人員情況姓名年齡職務、技術職稱畢業(yè)學校、專業(yè)、畢業(yè)時間、學歷現(xiàn)從事專業(yè)及年限原許可證有效期內所從事的民用核安全設備安裝業(yè)績工程名稱供貨日

11、期設備名稱核安全級別規(guī)格參數(shù)數(shù)量依據(jù)標準原許可證有效期內安裝質量獎懲情況原許可證有效期內情況變更說明3.5 民用核安全設備制造（安裝）許可證延續(xù)申請單位應當提交的文件一. 民用核安全設備制造（安裝）許可證延續(xù)申請公文二. 民用核安全設備制造（安裝）許可證延續(xù)申請書三. 民用核安全設備制造（安裝）許可證延續(xù)申請活動范圍表四. 原許可證（包括申請活動范圍表）復印件五. 原許可證有效期內民用核安全設備制造（安裝）活動情況1. 制造（安裝）過民用核安全設備類別、名稱和核安全級別；2. 質量保證大綱實施的有效性；3. 遵守核安全法規(guī)和許可證條件的說明；4. 執(zhí)行標準情況；5. 制造（安裝）工藝及過程控制

12、；6. 檢驗和試驗；7. 特種工藝人員持證的說明；8. 分包活動；9. 產品出廠驗收意見；10. 與核級產品相關的新技術及新工藝開發(fā)研究；11. 重大不符合項描述、糾正措施及后續(xù)行動。六. 原許可證有效期內產品質量獎懲情況1. 獎勵事項及級別；2. 懲罰事項（情況描述、處罰類別）。七. 原許可證有效期內變更說明1. 組織機構；2. 質量保證大綱及質量保證大綱程序；3. 技術人員總數(shù)和主要技術人員變化及培訓情況；4. 特種工藝人員；5. 廠房條件和主要制造（安裝）裝備；6. 主要檢測設備和儀器；7. 資質情況；8. 其它有關情況，例如單位性質、名稱、住所、面積等。3.6 民用核安全設備無損檢驗許

13、可證延續(xù)申請書格式民用核安全設備無損檢驗許可證延續(xù)申請書申請延續(xù)檢驗方法_原許可證檢驗方法_原許可證編號_單位法定代表人_單位名稱_(章)延續(xù)申請日期_單位名稱電話傳真單位地址郵政編碼聯(lián)系人E-mail電話單位性質已持有的國內外無損檢驗資格許可證檢驗試驗場地使用面積m2固定辦公場所使用面積m2在冊職工人數(shù) 人技術人員共 人研究員 人高級職稱 人中級職稱 人 初級職稱 人持有常規(guī)無損檢驗資格證書人員共 人持有核無損檢驗資格證書人員共 人級別專業(yè)級級級級別專業(yè)級級級射線射線超聲超聲滲透滲透磁粉磁粉渦流渦流泄漏目視總計總計質量保證大綱名稱、版本批準日期質量保證部門名稱專職質量保證 人質量控制 人能執(zhí)

14、行的國內、外標準規(guī)范從事所申請民用核安全設備活動范圍有關的主要技術人員情況姓名年齡職務、技術職稱畢業(yè)學校、專業(yè)、畢業(yè)時間、學歷現(xiàn)從事專業(yè)及年限原許可證有效期內所從事的民用核安全設備無損檢驗業(yè)績工程名稱供貨日期設備名稱核安全級別檢驗方法規(guī)格參數(shù)數(shù)量依據(jù)標準原許可證有效期內無損檢驗質量獎懲情況原許可證有效期內情況變更說明3.7 民用核安全設備無損檢驗許可證延續(xù)申請單位應當提交的文件一. 民用核安全設備無損檢驗許可證延續(xù)申請公文二. 民用核安全設備無損檢驗許可證延續(xù)申請書三. 民用核安全設備無損檢驗許可證延續(xù)申請活動范圍表四. 原許可證（包括申請活動范圍表）復印件五. 原許可證有效期內民用核安全設備無損檢驗活動情況1. 檢驗過的民用核安全設備類別、名稱和核安全級別；2. 質量保證大綱實施的有效性；3. 遵守核安全法規(guī)和許可證條件的說明；4. 執(zhí)行標準情況；5. 檢驗工作程序、作業(yè)指導書等技術文件的制定和執(zhí)行的說明；6. 無損檢驗人員持證情況的說明；7. 檢驗記錄和報告的完整性和準確性的說明；8. 與核級產品相關的新技術及新