內(nèi)科介入手術(shù)護(hù)士配合

1、 CAG或PCI配合護(hù)士A：1、 術(shù)前介紹手術(shù)過程及心理護(hù)理。2、 發(fā)手術(shù)衣，囑禁食、禁飲4小時(shí)。3、 手術(shù)過程中需用藥物提前配置：鋪無菌盤NS20ml+多巴胺20mg1 mg/mlNS10ml+阿拉明10mg1 mg/mlNS9ml+阿拉明1mg/ml100ug/ml硫酸阿托品0.5mg/支 配2支1 mg/2mlNS10ml+合心爽10mg1 mg/mlNS8ml+合心爽1 mg/ml*2ml200ug/mlNS10.5ml+肝素鈉12500u1000u/mlNS49ml+硝酸甘油5mg100 ug/ml利多卡因5ml雞尾酒：2ml肝素鈉1000u/ml+2ml硝酸甘油100 ug/ml+

2、1ml合心爽200ug/ml4、 物品準(zhǔn)備：搶救車、除顫儀、監(jiān)護(hù)儀、射頻儀、彈力繃帶、小夾板、膠布一次性使用包、監(jiān)護(hù)電極帶入DSA5、 病人準(zhǔn)備：左手打套管針 囑病人排尿后輪椅或平車推入DSA6、 打開一次性使用包（無菌）：另放入 一次性注射器10ml 4個(gè) 一次性注射器20ml 1個(gè) 一次性注射器5ml 1個(gè) 刀片 無菌手套 撬5瓶NS500ml倒入盆中 造影用物 造影用物：橈動(dòng)脈鞘、冠脈注射器、連通板、造影導(dǎo)絲、三聯(lián)三通、造影導(dǎo)管7、 協(xié)助醫(yī)生穿無菌手術(shù)衣。8、 協(xié)助醫(yī)生鋪無菌大單及鋪鉛板套和機(jī)頭套。9、 時(shí)刻觀察心電圖及動(dòng)脈血壓變化。10、記錄：病人一般資料、生命體征、造影下來血管情況、

3、所用各種材料及造影劑、所用藥物、并在記錄本上貼上相應(yīng)標(biāo)簽。11、如需搶救，配合搶救。12、協(xié)助醫(yī)生包扎橈動(dòng)脈。13、二次聯(lián)系家屬：一次造影下來由家屬?zèng)Q定放不放支架；第二次由家屬觀看放支架后血管效果。14、幫教授統(tǒng)一收取會診費(fèi)。15、輪椅或平車護(hù)送病人入病房。護(hù)士B1、 協(xié)助病人擺手術(shù)體位,置墊板。2、 安慰病人，告誡家屬在DSA門口等待。3、 NS250ml靜脈點(diǎn)滴，保持靜脈通路。4、 吸氧5、 連接除顫儀。6、 連接心電監(jiān)護(hù)儀，SPO2，測無創(chuàng)血壓15分鐘/次，。7、 連接射頻儀，輸入病人信息，調(diào)節(jié)參數(shù)。8、 連接動(dòng)脈壓，排氣，校零。9、 連接造影劑，排氣。10、 穿鉛衣，圍圍脖。11、 手術(shù)過程中觀察病人反應(yīng)，橈動(dòng)脈痙攣者給予舌下含服硝酸甘油片。12、 手術(shù)過程中各種藥物的給入（提前配好的）。13、 手術(shù)過程中遞各種導(dǎo)絲、球囊或支架等材料。14、 如需搶救，配合搶救。15、 手術(shù)結(jié)束，去掉病人身上各種監(jiān)護(hù)電極。16、 囑病人1分鐘握拳4