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2、姿勢或能維持此姿勢,肌力可評為C(分值:1分A.1級;B.2級;C.3級;D.4級;E.5級4. 患者,男,20歲,右手腕部被刀割傷2小時。查體:右手垂腕,垂指畸形,腕關(guān)節(jié)不能背伸,掌指關(guān)節(jié)不能伸直,手背橈側(cè)感覺減退。臨床考慮右手橈神經(jīng)損傷,其康復(fù)治療錯誤的是(分值:1分EA. 配合超短波治療消除局部炎癥、水腫;B. 右手腕關(guān)節(jié)固定于功能位;C. 對右手功能進行評定,包括畸形、關(guān)節(jié)活動范圍測量、日常生活活動能力的評定等;D. 輕運動量開始的被動運動為主,患者出現(xiàn)主動運動時,應(yīng)積極進行主動活動; E. 開始即應(yīng)進行主動活動的訓(xùn)練,以便早日康復(fù)5. 屬于臂后肌群的是(分值:1分BA. 喙肱??;B.

3、 三角肌;C. 肱二頭??;D. 肱三頭肌;E. 肱肌F. 應(yīng)有可調(diào)性,以滿足患者的需要6. 一病人的肌張力明顯增加,被動運動困難,用改良Ashworth 評定為(分值:1分CA.2級;B.3級;C.4級;D.5級7. 作業(yè)治療處方的內(nèi)容不包括(分值:1分EA. 注意事項;B. 治療目標;C. 治療劑量;D. 治療項目;E. 作業(yè)活動分析8. 改良Barthel 指數(shù)評定生活基本自理評分為(分值:1分DA.100;B.60分以上;C.6040;D.4020;E.20以下9. 下面屬于運動性失語特點的是(分值:1分CA. 理解能力較差, 復(fù)述較好;B. 理解能力較差, 復(fù)述較差;C. 理解能力較好

4、, 復(fù)述較好;D. 理解能力較好, 復(fù)述較差10. 髖關(guān)節(jié)屈曲的正常范圍是(分值:1分BA.0o 125o ;B.0o 130o ;C.0o 160o ;D.0o 170o ;E.0o 180o11. 以下哪項不是運動療法的目的(分值:1分EA. 改變腦血管畸形;B. 增強肌力和肌肉耐力;C. 改善心肺等內(nèi)臟器官功能;D. 改善神經(jīng)肌肉功能;E. 改善異常的運動模式12. 關(guān)于腦卒中患者恢復(fù)期,正確的說法是(分值:1分EA. 改善期:即Brunnstrom 期;B. 一般可分為軟癱期、痙攣期和改善期;C. 痙攣期:即Brunnstrom 、期;D. 軟癱期:即Brunnstrom 期;E. 上

5、述說法均正確13. 頸椎病常用的治療方法哪項除外(分值:1分EA. 牽引和按摩;B. 理療和藥物;C. 頸圍或頸托;D. 醫(yī)療體操;E. 手術(shù)治療14. 腦性癱瘓的定義,正確的敘述(分值:1分BA. 三要素為發(fā)育性、成熟性、永久性;B. 主要表現(xiàn)為中樞性運動障礙及姿勢異常;C. 通常不伴有癲癇、行為異常等并發(fā)損害;D. 一種獨立的疾??;E. 主要表現(xiàn)為智力障礙15. 神經(jīng)源性膀胱失禁型障礙主要治療原則為(分值:1分BA. 促進膀胱排空;B. 促進膀胱貯尿;C. 控制感染;D. 改善上泌尿系癥狀;E. 適當排空16. 關(guān)于協(xié)調(diào)性訓(xùn)練,下列哪項是正確的(分值:1分DA. 兩側(cè)輕重不等的,先訓(xùn)練重的

6、一側(cè);B. 癥狀輕的患者,可以從步行中開始進行訓(xùn)練;C. 先從小范圍緩慢的動作過渡到大范圍快速動作;D. 從簡單的單側(cè)逐步過渡到比較復(fù)雜的雙側(cè);E. 兩側(cè)殘疾程度相同的,原則上先從左側(cè)開始17. 康復(fù)評定是對殘疾人的哪些方面進行評定(分值:1分DA. 身體;B. 心理;C. 上肢;D. 功能;E. 運動18. 用間動電流治療失用性肌萎縮主要用(分值:1分EA. 斷續(xù)波、間升波;B. 疏密波、間升波;C. 疏波;D. 密波;E. 斷續(xù)波、起伏波19. 以下關(guān)于關(guān)節(jié)活動度的描述哪一項是正確的(分值:1分CA. 從一側(cè)足跟著地起,到另一側(cè)足跟再次著地為止稱為一個步行周期;B. 髂腰肌在擺動期有伸髖作

7、用;C. 步行周期分為支撐期和擺動期;D. 步行周期中支撐期和擺動期各占一半20. 一腦外傷的病人,不能理解別人說話,自發(fā)語言不流暢,但復(fù)述功能良好,此病人最可能的失語類型(分值:1分AA.Broca 失語;B. 經(jīng)皮質(zhì)運動性失語;C. 經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語;D. 傳導(dǎo)性失語21. 借助直流電將藥物離子經(jīng)皮膚、黏膜或傷口導(dǎo)入組織內(nèi)以治療疾病的方法稱(分值:1分AA. 直流電藥物離子導(dǎo)入法;B. 神經(jīng)肌肉電刺激療法;C. 功能性電刺激療法;D. 經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法;E. 干擾電療法22. 長期臥床病人消化系統(tǒng)不會出現(xiàn)以下哪項變化(分值:1分CA. 產(chǎn)生一定程度的高蛋白血癥;B. 胃腸蠕動減弱,胃內(nèi)食

8、物排空的速率減慢;C. 食物殘渣在腸道內(nèi)停留時間過長;D. 胃液的分泌減少,食欲下降;23. 關(guān)節(jié)活動范圍是指關(guān)節(jié)運動時所通過的:(分值:1分AA. 運動?。籅. 距離;C. 范圍;D. 范疇;E. 時間24. 下列那種情況不能用MMT 評定(分值:1分CA. 下運動神經(jīng)元損傷;B. 上運動神經(jīng)元損傷的弛緩期;C. 上運動神經(jīng)元損傷的痙攣期?D. 上運動神經(jīng)元損傷的恢復(fù)期;E. 以上都是25. 腦卒中患者偏癱側(cè)肢體分級處于Brunnstrom 期,康復(fù)治療措施正確韻是(分值:1分BA. 恢復(fù)提高肌張力,誘發(fā)主動運動;B. 控制肌痙攣和異常運動模式,促進分離運動的出現(xiàn);C. 增強患側(cè)肢體平衡和協(xié)

9、調(diào)性訓(xùn)練;D. 增強患側(cè)肢體肌力、耐力訓(xùn)練;E. 控制肌痙攣,促進選擇性運動和速度運動更好的恢復(fù)26. 運動療法處方中運動強度用什么來表示(分值:1分CA. 呼吸數(shù);B. 疲勞程度;C. 心率;D. 握力;E. 時間27. 運用直流電進行治療時,下列哪種感覺對于患者來說是正?,F(xiàn)象(分值:1分CA. 局部皮膚輕度的燒灼感;B. 局部皮膚輕至中度的刺痛;C. 局部皮膚輕度的針刺感和蟻走感;D. 輕微的頭暈E. 皮膚雖有疼痛感,但在能夠忍受的范圍28. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后期及晚期神經(jīng)生理方面的恢復(fù)因素不包括:(分值:1分DA. 古舊腦的代償;B. 病灶周圍組織的代償;C. 一側(cè)半球的代償;D. 失神

10、經(jīng)過敏29. 下面哪項不是偏癱治療:(分值:1分CA. 關(guān)節(jié)被動活動;B. 早期的肌力訓(xùn)練;C. 抑制痙攣;D. 步態(tài)訓(xùn)練30. 為了預(yù)防直流電電流過大而引起的電灼傷,一般成人的電流密度應(yīng)是(分值:1分BA.05075mA/cm2;B.00501mA/cm2;C.02505mA/cm2;D.01025mA/cm2;E.07510mA/cm2填空題31. 常用的平衡評定量表有(Berg 平衡量表)、Tinnetti 量表等。(分值:1分答:32.WHO 把殘疾分為( )、( )、( )三個方面。(分值:3分答: 殘疾 、 殘障 、 殘損 33.正常膝關(guān)節(jié)屈伸活動范圍是( 0)度至(150 )度。

11、(分值:2 分 答: 34.腰 2 水平的感覺關(guān)鍵點是(? ),運動關(guān)鍵肌為( ?) (分值:2 分 答: 小指 中指屈指肌 35.腰椎間盤突出癥好發(fā)部位( ?)(? ) 、 。(分值:2 分 答: 腰 45、腰 5骶 1 名詞解釋 36.關(guān)節(jié)松動術(shù)(分值:3 分 答: 是治療者在關(guān)節(jié)活動可動范圍內(nèi)完成的一種針對性很強的手法操作技術(shù),屬被動運 動范疇, 其操作速度比推拿速度慢, 在應(yīng)用時常選擇關(guān)節(jié)的生理運動和附屬運動作為治療手 段,主要治療因力學因素(非神經(jīng)性)引起的關(guān)節(jié)功能障礙。 37.有氧運動(分值:3 分 答:是指人體在氧氣充分供應(yīng)的情況下進行的體育鍛煉。即在運動過程中,人體吸入的氧 氣

12、與需求相等,達到生理上的平衡狀態(tài)。簡單來說,有氧運動是指任何富韻律性的運動,其 運動時間較長 (約 15 分鐘或以上) 運動強度在中等或中上的程度(最大心率之 75%至 85%。 , 38.心理治療(分值:3 分 答:對患者所處環(huán)境的改善,生活方式的改變,周圍人(包括醫(yī)生語言、行為的影響(如安 慰、鼓勵、暗示、示范等,特殊的環(huán)境布置等一切有助于疾患治愈的方法 39.康復(fù)醫(yī)學(分值:3 分 答: 是主要利用醫(yī)學的措施,治療因外傷或疾病而遺留功能障礙,并導(dǎo)致生活、工作能 力暫時或永久性減弱或消失, 以致獨立生活有困難的軀體性殘疾者, 最大限度地恢復(fù)其功能, 為他們重返社會創(chuàng)造條件的醫(yī)學分支。 40

13、.腦卒中(分值:3 分 答:是指在腦血管疾病的病人,因各種誘發(fā)因素引起腦內(nèi)動脈狹窄,閉塞或破裂,而造成 急性腦血液循環(huán)障礙, 臨床上表現(xiàn)為一過性或永久性腦功能障礙的癥狀和體征 腦卒中分為 缺血性腦卒中和出血性腦卒中。 問答題 41.簡述康復(fù)評定與臨床診斷的區(qū)別(分值:8 分 答: 評定不同于診斷,遠比診斷細致而詳盡。由于康復(fù)醫(yī)學的對象是患者及其功能障礙, 目的是最大限度地恢復(fù)、重建或代償其功能,康復(fù)評定不是尋找疾病的病因和診斷,而是客 觀地、準確地評定功能障礙的原因、性質(zhì)、部位、范圍、嚴重程度、發(fā)展趨勢、預(yù)后和轉(zhuǎn)歸, 為康復(fù)治療計劃打下牢固的科學基礎(chǔ)。 42.康復(fù)治療的基本原則。(分值:8 分

14、 答:康復(fù)醫(yī)學的三項基本原則:功能鍛煉、全面康復(fù)、重返社會。 43.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性的主要類型及其機制。(分值:5 分 答: 為了主動適應(yīng)和反應(yīng)外界環(huán)境各種變化,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能的改變,并維持 一定時間,這種變化就是神經(jīng)的可塑性。這包括后天的差異損傷及環(huán)境對神經(jīng)系統(tǒng)的影響, 神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性決定了機體對內(nèi)外環(huán)境刺激發(fā)生行為改變的反應(yīng)能力和功能的代償。 分為 大腦可塑性。 (成年期損傷后系統(tǒng)內(nèi)的功能重組, 內(nèi)外界的其他影響因素。 脊髓可塑性。 ) (在 CNS 可塑性方面大腦比脊髓大,原因主要是腦體積較大,不容易造成完成性損傷,因此殘 留部分可以通過各種功能重組來代償。 而脊髓則不然其

15、橫斷面比腦小得多, 容易造成完全性 損傷, 一旦出現(xiàn)完全性損傷, 代償?shù)臋C會就小得多主要依靠軸突長芽和神經(jīng)移植的方法來解 決) 。 44.試述腦血管意外后運動功能障礙的康復(fù)評定, 腦血管意外的康復(fù)治療的目標及訓(xùn)練原則。 (分值:8 分 答:腦血管意外運動功能障礙的康復(fù)評定:1 肌張力評定 2 肌力評定 3 關(guān)節(jié)活動度評定 4 原始反射與自動反應(yīng):1原始反射:包括緊張性迷路反射、不對稱性頸緊張反射、擁抱反射、 嘔吐反射、覓食反射、自動站立和行走反射、軀干側(cè)彎反射、握持反射、咬合反射和交叉伸 展反射。2自動反應(yīng):包括調(diào)正反射(頭部側(cè)面調(diào)正、附臥位頭部調(diào)正、仰臥位頭部調(diào)正、 抬軀反應(yīng)、驅(qū)干旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)反

16、應(yīng)) 、平衡反應(yīng)(附臥位、坐位、垂直懸空位的平衡反應(yīng)) 、保護 性伸展反應(yīng)(頭部朝下、向側(cè)方、向后的保護性伸展反應(yīng)、放置反應(yīng)) 平衡與協(xié)調(diào)能力 。5 評定 1平衡功能評定:常用方法有傳統(tǒng)觀察法,如 Romberg 檢查法;量表評定法,如 Berg 平衡量表、Tinnetti 量表及“站立-走”計時測試等;定量姿勢圖即平衡測試儀評定。 2共濟運動檢查:指鼻試驗、跟-膝-脛試驗、輪替動作、對指試驗、閉目難立征等可檢查患 兒共濟情況,有震顫、舞蹈、手足徐動時均完成不好。3姿勢控制能力的評定:0-5 級 康復(fù)治療目標: 腦血管意外康復(fù)治療的目標是通過以運動療法為主的綜合措施, 達到防治并 發(fā)癥,減少后

17、遺癥,調(diào)整心理狀態(tài),促進功能恢復(fù),充分發(fā)揮殘余功能以達到生活自理,回 歸社會 訓(xùn)練原則: 抑制異常反射活動, 改善運動模式, 重建正常的運動模式, 加強較弱力量的訓(xùn)練, 包括患側(cè)的恢復(fù)和健側(cè)的代償。 45.試述紫外線不同照射劑量的分級方法。(分值:8 分 答: 生物劑量( MED )是紫外線療法的劑量單位。紫外線照射后引起的皮膚紅斑反應(yīng) 的程度是劑量分級的依據(jù),即根據(jù)亞紅斑、閥紅斑、弱紅斑、中紅斑、強紅斑、超強紅斑 6 種不同的紅斑程序?qū)┝糠譃?0V 六級。各級的劑量分級見表 紅斑等級 MED 紅斑顏色 自覺癥狀 皮膚脫屑 色素沉著 0 (亞紅斑) 1 無 無 無 無 (閥紅斑) 1 微紅,12 小時內(nèi)消退 有輕微灼熱感 無 無 (弱紅斑) 2 4 淡紅,24

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