導(dǎo)管相關(guān)血流感染預(yù)防與控制試題

1、導(dǎo)管相關(guān)血流感染預(yù)防與控制試題一、單選題1.導(dǎo)管相關(guān)血流感染的定義（ ）A 帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管 48h 內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴發(fā)熱（38.5C）、寒戰(zhàn)或者低血壓等表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒(méi)有其他明確的感染源B 帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48h 內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴發(fā)熱（寒戰(zhàn)或者低血壓等表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒(méi)有其他明確的感染源C 帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管24h 內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴發(fā)熱（38C）、寒戰(zhàn)或者低血壓等表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒(méi)有其他明確的感染源D 帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管24h 內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴發(fā)熱（38

2、.5C）、寒戰(zhàn)或者低血壓等表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒(méi)有其他明確的感染源2.為預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管引起的相關(guān)感染，哪項(xiàng)措施不正確（）A 置管部位鋪大無(wú)菌單，嚴(yán)格無(wú)菌操作B 置管人員戴帽子、口罩、無(wú)菌手套、穿無(wú)菌手術(shù)衣C 成人中心靜脈置管時(shí)應(yīng)首選頸靜脈，盡量避免使用頸靜脈和股靜脈D 置管過(guò)程中手套污染或破損應(yīng)當(dāng)立即更換3.緊急狀態(tài)下置管，若不能保證有效的無(wú)菌原則，應(yīng)當(dāng)在（）小時(shí)內(nèi)盡早拔除導(dǎo)管。A12B24C48D364.中心靜脈導(dǎo)管置管后更換置管穿刺點(diǎn)敷料的時(shí)間為（）A 無(wú)菌紗布 1 2 次/周B 無(wú)菌紗布 1 次/天C 無(wú)菌透明敷料 1 2 次/周D 無(wú)菌紗布 2 次/天5.診斷導(dǎo)管相關(guān)血流感染的微生物學(xué)

3、檢查結(jié)果顯示正確的是（）A 外周靜脈血培養(yǎng)細(xì)菌或真菌陰性，導(dǎo)管段血培養(yǎng)細(xì)菌或真菌陽(yáng)性38C）、C 攜帶或感染多重耐藥菌的醫(yī)務(wù)人員D 患冠心病的醫(yī)務(wù)人員B 導(dǎo)管段和外周血培養(yǎng)出相不同種類的致病菌C 導(dǎo)管段和外周血培養(yǎng)出不同種類相同藥敏結(jié)果的致病菌D 導(dǎo)管段和外周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結(jié)果的致病菌6. 可使用哪種消毒劑擦拭消毒血管導(dǎo)管接觸的端口，以減少污染風(fēng)險(xiǎn)？（ ）9. 為了減少導(dǎo)管相關(guān)感染的發(fā)生，以下哪項(xiàng)最重要？（ ）A 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)培訓(xùn)和教育 B 應(yīng)當(dāng)建立靜脈置管專業(yè)護(hù)士隊(duì)伍，提高其專業(yè)護(hù)理質(zhì)量C 明確相關(guān)部門和人員職責(zé)D 制定并落實(shí)預(yù)防與控制導(dǎo)管相關(guān)血流感染的工作規(guī)范和操作規(guī)程E 接

4、觸過(guò)重度感染病人的醫(yī)護(hù)人員A 95% 酒精B 潔雪噴霧消毒劑7. 下列哪種說(shuō)法是正確的？（ ）A 輸液連接系統(tǒng)應(yīng)使用無(wú)針連接C 每天更換輸液連接裝置可預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)感染8. 下列哪項(xiàng)不是引起導(dǎo)管相關(guān)感染的主要環(huán)節(jié)（A 醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生C 注射部位皮膚使用潔雪噴霧消毒劑消毒C 75% 酒精D 新潔爾滅B 輸注脂肪乳的輸液器應(yīng)每 12h 更換D 三通連接可減少輸液污染）B 配置輸注的藥液D 植入導(dǎo)管后沒(méi)有定期更換導(dǎo)管10. 中心靜脈置管時(shí)應(yīng)選擇合格的操作用物，A 血管內(nèi)導(dǎo)管應(yīng)使用一次性的滅菌導(dǎo)管C 皮膚消毒劑可使用碘伏二、多選題1.下列哪些情況不應(yīng)當(dāng)進(jìn)行靜脈置管操作（A 患癤腫、濕疹等皮膚病的醫(yī)務(wù)人

5、員列不正確的是（ ）B 穿刺失敗后的導(dǎo)管未污染時(shí)可另選靜脈再次使用D 皮膚消毒劑可使用洗必泰）B 患感冒、流感等呼吸道疾病的醫(yī)務(wù)人員2. 中心靜脈置管后下列哪些操作正確（）6 預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做的專業(yè)培訓(xùn)（）A 盡量使用無(wú)菌透明、透氣性好的敷料覆蓋穿刺點(diǎn)B 對(duì)高熱、出汗、穿刺點(diǎn)出血、滲出的患者應(yīng)當(dāng)使用無(wú)菌紗布覆蓋C 需要注射用藥時(shí)應(yīng)直接向?qū)Ч軆?nèi)注入藥物D 醫(yī)護(hù)人員接觸穿刺點(diǎn)或更換敷料時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生E 應(yīng)使用高效消毒的紗布敷料覆蓋注射部位3 對(duì)于中心靜脈置管病人哪項(xiàng)做法正確（ ）A 在輸血、輸入血制品、脂肪乳劑后的 24 小時(shí)內(nèi)應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換輸液管路B 外周及中心靜脈置管后，應(yīng)當(dāng)

6、用生理鹽水或肝素鹽水進(jìn)行常規(guī)封管，預(yù)防導(dǎo)管內(nèi)血栓形成C 每天對(duì)保留導(dǎo)管的必要性進(jìn)行評(píng)估，不需要時(shí)應(yīng)當(dāng)盡早拔除導(dǎo)管D 懷疑導(dǎo)管相關(guān)血流感染時(shí)，首先需進(jìn)行導(dǎo)管尖端的微生物培養(yǎng)明確診斷E 注射藥物前用 75% 酒精消毒導(dǎo)管連接端口，待干后方可注射藥物4 發(fā)生以下哪些情況時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)拔除導(dǎo)管（ ）A 懷疑患者導(dǎo)管相關(guān)感染B 患者出現(xiàn)靜 脈炎C 導(dǎo)管堵塞或故障D 患者病情不需要時(shí)E 患者病情變化時(shí)5. 下面有關(guān)留置血管內(nèi)導(dǎo)管措施正確的是（ ）。A 置管部位應(yīng)鋪大無(wú)菌單 , 置管人員應(yīng)戴帽子、口罩、無(wú)菌手套，穿無(wú)菌手術(shù)衣B 成人中心靜脈置管時(shí)應(yīng)首選鎖骨下靜脈，盡量避免使用頸靜脈和股靜脈。C 置管后應(yīng)當(dāng)盡量使

7、用無(wú)菌透明、透氣性好的敷料覆蓋穿刺點(diǎn)D 對(duì)于高熱、出汗、穿刺點(diǎn)出血、滲血的患者應(yīng)當(dāng)使用無(wú)菌紗布覆蓋E 不應(yīng)為預(yù)防感染而定期更換中心靜脈導(dǎo)管和動(dòng)脈導(dǎo)管A 血管內(nèi)導(dǎo)管置管的專業(yè)培訓(xùn)B 操作流程培訓(xùn)C 血管內(nèi)導(dǎo)管維護(hù)的專業(yè)培訓(xùn)3. 導(dǎo)管相關(guān)血流感染?？晌＜盎颊叩纳?，為預(yù)防感染的發(fā)生，置管后可靜脈小劑量使用抗菌D ?？谱o(hù)理培訓(xùn) E 護(hù)理人員禮儀培訓(xùn)7.導(dǎo)管相關(guān)血流感染的感染途徑常見(jiàn)于（ ）A 醫(yī)務(wù)人員操作時(shí)手部污染 B 皮膚消毒不徹底 C 輸注藥液污染D 接口斷開(kāi)注入藥物時(shí)未消毒E 更換貼膜時(shí)污染注射部位8.懷疑導(dǎo)管相關(guān)血流感染采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí) （ ）A 應(yīng)在抗感染治療前采集血培養(yǎng)標(biāo)本 B 最好由專

8、業(yè)護(hù)士采集血標(biāo)本C 消毒劑消毒皮膚與培養(yǎng)瓶后干燥可減少血培養(yǎng)污染的發(fā)生D 應(yīng)該自導(dǎo)管采集 1 套血培養(yǎng)標(biāo)本E 應(yīng)該自導(dǎo)管和外周靜脈各采集 1 套血培養(yǎng)標(biāo)本9.為了預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染應(yīng)采取的措施A 留置導(dǎo)管病人應(yīng)定期更換血管內(nèi)導(dǎo)管C 不易頻繁更換血管內(nèi)導(dǎo)管E 導(dǎo)管連接裝置發(fā)生污染時(shí)立即更換10. 哪些病人是導(dǎo)管相關(guān)血流感染的高危人群？A 留置血管導(dǎo)管并氣管插管者B 長(zhǎng)期使用抗菌藥物治療者C 留置血管導(dǎo)管并接受化療、放療、免疫抑制劑者三、判斷題1.留置血管內(nèi)導(dǎo)管患者導(dǎo)管不宜常規(guī)更換， 特別不應(yīng)為預(yù)防感染而定期更換中心靜脈導(dǎo)管。 （）2.為預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染的發(fā)生，應(yīng)定期更換血管內(nèi)導(dǎo)管。 （）（

9、）B 醫(yī)務(wù)人員要進(jìn)行感染防控專項(xiàng)培訓(xùn)D 無(wú)污染時(shí)貼膜每周更換 1-2 次）D 長(zhǎng)期靜脈高營(yíng)養(yǎng)治療者E 糖尿病血糖控制不良者藥物。（ ）4. 如果中心靜脈置管病人突然發(fā)生高熱、寒戰(zhàn)等感染征象并懷疑導(dǎo)管相關(guān)血流感染時(shí)，應(yīng)立即 拔管，并立即使用抗菌藥物給予治療。 （ ）5. 若壓力監(jiān)測(cè)裝置不是通過(guò)三通閥而是隔膜，使用前應(yīng)選擇合適的消毒劑擦拭隔膜。 （ ）6.懷疑患者發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)血流感染時(shí)， 或者患者出現(xiàn)靜脈炎、 導(dǎo)管故障時(shí)， 應(yīng)當(dāng)及時(shí)拔除導(dǎo)管。 必要時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行導(dǎo)管尖端的微生物培養(yǎng)。 （ ）7.為預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染的發(fā)生，留置導(dǎo)管置管時(shí)應(yīng)保持最大的無(wú)菌屏障。（ ）8.長(zhǎng)期留置導(dǎo)管患者，應(yīng)每周 1-2

10、 次更換注射部位的貼膜，并嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。 （ ）9.為了預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)感染的發(fā)生，應(yīng)每日評(píng)估留置導(dǎo)管的必要性并盡早拔管。（ ）10. 為了保證治療效果，置管時(shí)應(yīng)盡量選擇二腔或三腔的導(dǎo)管。 （ ）8. 懷疑導(dǎo)管相關(guān)血流感染采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí) （ ABCE ）9. 為了預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染應(yīng)采取的措施BCDE )導(dǎo)管相關(guān)血流感染預(yù)防與控制試題答案一、單選題1. 導(dǎo)管相關(guān)血流感染的定義（ B ）2.為預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管引起的相關(guān)感染，哪項(xiàng)措施不正確（C ）3.緊急狀態(tài)下置管，若不能保證有效的無(wú)菌原則，應(yīng)當(dāng)在（C ）小時(shí)內(nèi)盡早拔除導(dǎo)管。4.中心靜脈導(dǎo)管置管后更換置管穿刺點(diǎn)敷料的時(shí)間為（ C ）5.診斷

11、導(dǎo)管相關(guān)血流感染的微生物學(xué)檢查結(jié)果顯示正確的是（ D ）6.可使用哪種消毒劑擦拭消毒血管導(dǎo)管接觸的端口，以減少污染風(fēng)險(xiǎn)？（ C ）7.下列哪種說(shuō)法是正確的？（ A ）8.下列哪項(xiàng)不是引起導(dǎo)管相關(guān)感染的主要環(huán)節(jié)（ D ）9.為了減少導(dǎo)管相關(guān)感染的發(fā)生，以下哪項(xiàng)最重要？（ B ）10. 中心靜脈置管時(shí)應(yīng)選擇合格的操作用物，下列不正確的是（ B ）二、多選題1. 下列哪些情況不應(yīng)當(dāng)進(jìn)行靜脈置管操作（ ABC ）2. 中心靜脈置管后下列哪些操作正確（ ABD ）3 對(duì)于中心靜脈置管病人哪項(xiàng)做法正確（ ABCE ）4 發(fā)生以下哪些情況時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)拔除導(dǎo)管（ ABCD ）5. 下面有關(guān)留置血管內(nèi)導(dǎo)管措施正確

12、的是（ ABCD ）。6 預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做的專業(yè)培訓(xùn)（ ABC ）7. 導(dǎo)管相關(guān)血流感染的感染途徑常見(jiàn)于（ ABCDE ）10. 哪些病人是導(dǎo)管相關(guān)血流感染的高危人群？（ABCDE )四、判斷題11. 留置血管內(nèi)導(dǎo)管患者導(dǎo)管不宜常規(guī)更換，特別不應(yīng)為預(yù)防感染而定期更換中心靜脈導(dǎo)管。（V）12. 為預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染的發(fā)生，應(yīng)定期更換血管內(nèi)導(dǎo)管。（X）13. 導(dǎo)管相關(guān)血流感染常可危及患者的生命，為預(yù)防感染的發(fā)生，置管后可靜脈小劑量使用抗菌藥物。（X）14. 如果中心靜脈置管病人突然發(fā)生高熱、寒戰(zhàn)等感染征象并懷疑導(dǎo)管相關(guān)血流感染時(shí)，應(yīng)立即拔管，并立即使用抗菌藥物給予治療。（X）15. 若壓力監(jiān)測(cè)裝置不是通過(guò)三通閥而是隔膜，使用前應(yīng)選擇合適的消毒劑擦拭隔膜。（V）16. 懷疑患者發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)血流感染時(shí)， 或者患者出現(xiàn)靜脈炎、 導(dǎo)管